Anda di halaman 1dari 3

PENYIMPANGAN KDM KASUS NEPHROTIC SYNDROME

Idiopatik

Kerusakan glomerulus

Perubahan permeabilitas
membran glomelurus

Penurunan fungsi
filtrasi glomerulus

Protein terfiltrasi Proteinuria Hipoalbuminemia

Penurunan tekanan
Cairan berpindah ke
onkotik plasma
ruang interstisial

Edema

Kelebihan volume Kurang


cairan Pengetahuan
Diagnosis Keperawatan Outcome Intervensi
Domain 2: Nutrisi Domain II: Kesehatan Fisiologis Manajemen Cairan (4120)
Kelas 5: Hidrasi Kelas G: Cairan dan Elektrolit − Timbang berat badan setiap
 Kelebihan Volume  Keseimbangan Cairan (0601) hari dan monitor status
Cairan (00026) Dipertahankan pada sangat pasien
terganggu (1) ditingkatkan ke − Jaga intake/asupan yang
tidak terganggu (5) dengan akurat dan catat output
indikator: [pasien]
− Keseimbangan intake dan − Monitor status hidrasi
output dalam 24 jam − Monitor TTV
− Berat badan stabil − Monitor indikasi kelebihan
− Turgor kulit cairan/retensi
− Berat jenis urin − Kaji lokasi dan luasnya
Dipertahankan pada berat (1) edema
ditingkatkan ke tidak ada (5) − Monitor makanan/cairan
dengan indikator: yang dikonsumsi dan hitung
− Asites asupan kalori harian
− Edema perifer − Monitor status gizi
− Berikan cairan, dengan tepat
− Dukung pasien dan keluarga
untuk membantu dalam
pemberian makan dengan
baik
Domain 5 : Persepsi / Domain IV : Pengetahuan tentang Pengajaran : Peresepan Diet
Kognisi Kesehatan dan Perilaku (5614)
Kelas 4 : Kognisi Kelas S : Pengetahuan tentang - Jelaskan mengenai tujuan
Kesehatan kepatuhan terhadap diet
Defisiensi Pengetahuan yang disarankan terkait
(00126) Pengetahuan : Diet yang dengan kesehatan secara
disarankan (1802) umum
- Dukung informasikan
Dipertahankan pada tidak ada
yang disampaikan tenaga
pengetahuan (1) ditingkatkan ke
pengetahuan sangat banyak (5) kesehatan lain
- Tekankan pentingnya
dengan indikator :
pemantauan yang
- Manfaat diet yang
berkelanjutan dan
anjurkan
- Cairan yang dihindari beritahu keluarga pasien
dalam diet jika harus merubah
- Strategi meningkatkan
program diet yang
kepatuhan diet
disarankan segera
mungkin
- Libatkan pasien dan
keluarga

Anda mungkin juga menyukai