ESCUELA PALESTINA

“Somos futuro”

FORMULARIO DE SALIDAS PEDAGÓGICAS

Profesor(a) Responsable
Lugar que visita
Curso
Fecha
Nº Alumnos
N° Adultos
Tipo de transporte
Fotocopia licencia de
conducir (chofer del bus)
Patente
Nombre conductor
Teléfono
Hora de salida del
Establecimiento
Hora de Regreso al
Establecimiento
Objetivo Pedagógico de
la Visita

Asignatura(s) y curso(s)
que quedan sin su
presencia

Observaciones: _____________________________________________________________________________________
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Firma del docente Firma de la Directora

Freire 140, Población Santa Elvira – Chillán/Chile

Teléfono: 042-2273239 escuelapalestinachillan@gmail.com