Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Indra Setiawan, ST


Alamat : Jl. Pahlawan 3 No. 1 B RT. 30 Samarinda
Jabatan : Direktur

Menyatakan dengan sesungguhnya :

1. Sebagai pihak yang melaksanakan pekerjaan kegiatan Renovasi Ruang Kelas Teori
Workshop Las sesuai dengan (kontrak) Nomor : 436/BLKI-SMD/XI/PDL/2012
Tanggal 23 November 2012 dengan nilai kontrak Rp. 198.970.000,-
2. Bahwa jangka waktu pekerjaan pada angka I akan berakhir tanggal 31 Desember
2012.
3. Bahwa progress pekerjaan seperti yang tersebut pada angka 1 adalah benar telah
mencapai 55,02% dan sisa progress adalah sebesar 44,08%.
4. Menjamin untuk dapat menyelesaikan 100% atas sisa progress disebutkan pada
point 3 paling lambat sampai dengan tanggal pada angka 2.
5. Akan menyalurkan pembayaran sisa progress pada angka 3 dengan nilai sebesar
Rp.109.831.000,- (Seratus Sembilan Juta Delapan Ratus Tiga Puluh Satu Ribu
Rupiah) ke rekening CV. SUMBER REJEKI JAYA No. 0011512411 di Bank
Pembangunan Daerah Kalimantan Timur Cabang Utama Samarinda.
6. Tidak akan mengalihkan pembayaran angka 5.
7. Demikian surat pernyataan ini dibuat dalam rangka pengajuan Bank Garansi
pembayaran atas pekerjaan tersebut pada angka 1 yang belum selesai pada saat surat
pernyataan ini dibuat.

Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya yang tidak dapat dicabut
sepihak tanpa persetujuan dari Bank Pembangunan Daerah Kalimantan Timur Cabang
Utama Samarinda.

Samarinda, 13 Desember 2012

CV. SUMBER REJEKI JAYA

H. Ibrahim Usin Indra Setiawan, ST


Komisaris Direktur
SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Indra Setiawan, ST


Alamat : Jl. Pahlawan 3 No. 1 B RT. 30 Samarinda
Jabatan : Direktur

Dalam hal ini bertindak atas nama CV. SUMBER REJEKI JAYA dan oleh karena itu
atas nama serta secara sah mewakili dalam hal ini bertindak :

Sebaigai pihak yang melaksanakan pekerjaan kegiatan Renovasi Ruang Kelas Teori
Workshop Las sesuai dengan (kontrak) Nomor : 436/BLKI-SMD/XI/PDL/2012 tanggal
23 November 2012 dengan dengan nilai kontrak Rp. 198.970.000,-

Dengan ini memberikan kuasa yang tidak dapat dicabut lagi kepada Bank Pembangunan
Daerah Kalimantan Timur Cabang Utama Samarinda, berkedudukan di Jl. Jend.
Sudirman No. 17 Samarinda untuk dan atas nama CV. SUMBER REJEKI JAYA
1. Melakukan penagihan kepada dan menerima siswa pembayaran dari
pimpinan/bendaharawan proyek, memblokir harga borongan proyek serta memotong
atau memindah bukukan hasil dari pembayaran dari semua proyek yang kami
laksanakan dan pembayarannya disalurkan melalui Bank Pembangunan Daerah
Kalimantan Timur Cabang Utama Samarinda yang dilakukan secara tunai ataupun
transfer pada nomor rekening no. 0011512411 An. CV. SUMBER REJEKI JAYA
di Bank Pembanguan Daerah Kalimatan Timur Cabang Utama Samarinda, dengan
jumlah potongan atau pemindahan bukuan sebesar kewajiban pembayaran kami
sesuai ketentuan dalam Bank Garansi Nomor : …… Tanggal ………. Dari sisa
pembayaran sesuai dengan tersebut diatas.
2. Melakukan perhitungan-perhitungan terhadap pembayaran-pembayaran yang telah
dilakukan sesuai dengan cara dan tahap-tahap pelunasan sebagaimana ditentukan
dalam perjanjian/persetujuan Bank Garansi Nomor : ……. Tanggal ……..
3. Melakukan perbuatan-perbuaan lain yang dikuasakan sebagaimana termaksud dalam
angka (1) dan (2).

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Samarinda, 13 Desember 2012


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa
Bank Pembangunan Daerah Kalimantan Timur CV. SUMBER REJEKI JAYA
Cabang Utama Samarinda

Indra Setiawan, ST
……………… Direktur