Anda di halaman 1dari 4

REKAP KLAIM BIAYA PENGOBATAN PESER

DI RUMAH SAKIT ISLAM ARAF

SPB TANGGAL BEROBAT


NIK NAMA PASIEN
NO NAMA MITRA MASUK KELUAR

1 2 3 4 5 6
1 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 630024 ZUNARTI (PENSIUN) 01/12/2016 01/12/2016
2 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 570846 SULAIMAN (PENSIUN) 04/12/2016 04/12/2016
3 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 460903 NAZARUDIN (PENSIUN) 08/12/2016 08/12/2016
4 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 460903 NAZAR (PENSIUN) 08/12/2016 08/12/2016
5 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 631021 YELIMAI (PEGAWAI) 09/12/2016 09/12/2016
6 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 650890 JANNUS TAMBUNAN (PEGAWAI) 10/12/2016 10/12/2016
7 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 460903 NAZAR (PENSIUN) 10/12/2016 10/12/2016
8 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 650890 HANNY HASIBUAN (PEGAWAI) 10/12/2016 10/12/2016
9 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 630024 ZUNARTI (PENSIUN) 13/12/2016 13/12/2016
10 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 531839 SUYATI (PENSIUN) 15/12/2016 15/12/2016
11 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 630024 ZUNARTI (PENSIUN) 20/12/2016 20/12/2016
12 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 610163 SODIKIN (PENSIUN) 22/12/2016 22/12/2016
13 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 621879 SOETOWO (PEGAWAI) 22/12/2016 22/12/2016
14 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 621879 ESTU WIDAYATI (PEGAWAI) 22/12/2016 22/12/2016
15 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 623400 KARMAINI (PEGAWAI) 24/12/2016 24/12/2016
16 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 611245 ERNAHAR (PENSIUN) 26/12/2016 26/12/2016
17 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 640605 ASRI NELI PUTRI (PEGAWAI) 26/12/2016 26/12/2016
18 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 622160 MARIA SEBASTIANA (PEGAWAI) 30/12/2016 30/12/2016
19 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 630024 ZUNARTI (PENSIUN) 12/5/2016 12/6/2016
20 RS ISLAM ARAFAH JAMBI 470561 NURASMI (PENSIUN) 12/3/2016 12/5/2016
TOTAL
A PENGOBATAN PESERTA PT. YAKES TELKOM
AH SAKIT ISLAM ARAFAH JAMBI

NAMA PENYAKIT BIAYA PENGOBATAN


DR. PEMERIKSAAN
(ICDX)/ DIAGNOSA DR. UMUM SPESIALIS OBAT KAMAR JUMLAH
PENUNJANG
7 8 9 10 11 12 13
DR. AYWAR ZAMRI SP PD 100,000 100,000
DR. MEIUSTIA RAHAYU 100,000 37,200 137,200
347,000 347,000
120,000 120,000
DR. RIADI ALI SP B ONK 150,000 150,000
DR. RINI CHRISNA SP KK 100,000 35,600 135,600
DR. IKALIUS SP P 100,000 30,000 141,100 271,100
DRG. YUNI RAHMI 400,000 400,000
DR. RIADI ALI SP B ONK 300,000 300,000
DR. NANCY HESTIYANI 100,000 89,300 189,300
DR. RIADI ALI SP B ONK -
361,000 361,000
DR. SUWANDI ZAINUL SP M 100,000 100,000
DR. SUWANDI ZAINUL SP M 100,000 100,000
DR. BUDI JUSTITIA SP OT 100,000 602,900 702,900
200,000 200,000
DR. MIRA SUKADI 100,000 39,000 139,000
DR. ASTRID HARVIANDRA 100,000 41,300 141,300
DR. RIADI ALI SP B ONK 5,555,000 602,500 1,124,558 1,657,500 8,939,558
DR. ERITA BUSTAMI SP PD 385,000 185,000 689,100 695,000 1,954,100
300,000 7,490,000 1,845,500 2,800,058 2,352,500 14,788,058
TGL NAMA PASIEN NAMA DOKTER NIP KONSUL
7
47
88
89
104
112
116
127
152
165
235
258
260
261
290
297
306
350
OBAT LABOR RADIOLOGI JUMLAH
-
-
-
120,000 120,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
200,000 200,000
-
-

Anda mungkin juga menyukai