KEBUTUHAN AKTIFITAS

ZUHROTUL EKA YULIS ANGGRAENI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
 SISTEM SKELETAL
FUNGSI SISTEM SKELETAL

Memepertahankan postur tubuh

Melindungi jaringan lunak
Hematopoesis
Tempat melekatnya otot, tendon, ligamen untuk membantu
gerak
Tempat penyimpanan mineral
 SISTEM SKELETAL
Sendi adalah hubungan antar tulang yang memungkinkan
adanya gerakan pada tempat tertentu
Jenis sendi :
Synarthrosis (immovable joints)
hubungan antara ujung dua tulang menyatu sehingga tidak
memungkinkan timbulnya gerakan. Contoh : sutura.
Amphiarthrosis
hubungan antara dua tulang yang memungkinkan adanya
pergerakan terbatas. Contoh : articulasi distal antara tibia dan
fibula.
Diarthrosis
hubungan antara dua tulang yang memungkinkan adanya
pergerakan bebas. Contoh : sendi lutut
 SISTEM SKELETAL
ARTIKULASI

1. Sendi satu sumbu

- Sendi engsel ; contoh : articulatio interphalangea
- Sendi putar ; contoh : articulatio radius-ulna
2. Sendi dua sumbu
- Sendi telur ; contoh : articulatio radiocarpal
- Sendi pelana ; contoh : articulatio carpometacarpal
3. Sendi tiga sumbu
- Sendi peluru : contoh : articulatio humeri
 SISTEM SKELETAL
POSISI ANATOMIS

1. Tubuh tegak
2. Kedua lengan tergantung di sisi tubuh
3. Telapak tangan menghadap ke depan
4. Kedua kaki berdampingan, dengan jari-jari ke depan
5. Kepala lurus ke depan
 SISTEM MUSKULUS
Tiga fungsi penting dari kontraksi sistem musculus
1. Pergerakan
2. Mempertahankan postur
3. Produksi panas

STRUKTUR AKSESORIS
Meniskus; bantalan yang terletak pada membran sinovial
diantara fibrocartilago
Ligamen; suatu bagian yang mengelilingi seluruh persendian
Tendon; perlekatan muskulus dan skeletal, berfungsi
membatasi ROM
Bursae; berfungsi mengurangi friksi dan sebagai shock
absorber
 TERMINOLOGI
Abduksi; pergerakan
menjauhi sumbu panjang
tubuh
Adduksi; pergerakan
mendekati sumbu panjang
tubuh
 TERMINOLOGI
Fleksi; gerakan menekuk sendi ke
arah pusat
Ekstensi; gerakan meluruskan
menjauhi sumbu tubuh
Hiperekstensi; lebih jauh dari
ekstensi
Dorsofleksi; fleksi bagian belakang
tangan atau kaki
Plantarfleksi; fleksi pada kaki
 TERMINOLOGI
Rotasi; gerakan memutar
Pronasi; gerakan memutar lengan/telapak menghadap ke bawah
Supinasi; gerakan memutar hingga telapak menghadap ke atas
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
SIKAP TUBUH DAN MOBILISASI
TUMBUH KEMBANG
KESEHATAN FISIK
- Muskuloskeletal problem; ex. Congenital postural abnormalities
- Problem with bone formation; dipengaruhi:
• Dietary related; ex. Defisiensi vit. D
• Disease related; ex. Fractur
• Age related; ex. osteoporosis
- Problem affecting joint mobility; ex. Inflamasi, dislokasi
- Problem affecting nervous system; ex. CVA
 EXERCISE
Merupakan usaha aktif dari sekelompok otot yang
terlibat dalam kontraksi dan relaksasi

Jenis aktivitas meliputi :

Kontraksi otot
Pergerakan tubuh
 KONTRAKSI OTOT
ISOTONIC EXERCISE
Meliputi aktifitas pemendekan otot dan pergerakan aktif
Misal :
1. Aktifitas dari ADL
2. Range of movement
3. Berenang, berjalan, joging, bersepeda
Manfaat :
1. Otot-otot terkumpul, bertambah besar, tonus baik dan kuat
2. Dalam hubungannya dengan pergerakan
a. Meningkatkan sirkulasi
b. Meningkatkan aktifitas otot jantung
c. Menaikkan fungsi kerja jantung dan pernafasan
 KONTRAKSI OTOT
ISOMETRIC EXERCISE
Latihan kontraksi otot tanpa/sedikit menimbulkan pergerakan
Misal : kontraksi otot quadriceps & gluteal
Manfaat :
- Otot terkumpul, bertambah besar dan tonus baik
- Meningkatkan sirkulasi
- Meningkatkan aktifitas tulang
 KONTRAKSI OTOT
ISOKINETIC EXERCISE
Meliputi kontraksi otot dengan perlawanan
Misal : latihan rehabilitasi untuk siku & lutut
Manfaat : melengkapi ROM
 PERGERAKAN TUBUH
Aktivitas latihan yang sesuai dengan type pergerakan
tubuh & manfaat kesehatan yang menghasilkan
Jenis pergerakan tubuh :
1. Aerobic exercise
2. Streching exercise
3. Strength & endurance exercise
4. Activity of daily living (eating, bathing, toileting, ambulating,
transfering, communicating)
 PENGKAJIAN
Kaji riwayat latihan/pergerakan : ADL, frekuensi, type, ketahanan
aktivitas fisik, riwayat aktivitas yang lalu, perubahan pola aktivitas
Ketahanan : pusing, sesak nafas, lama istirahat selama latihan, RR
Exercise : pengetahuan tentang latihan, pengetahuan manfaat
latihan, motivasi, keteraturan
Mobilisasi : gangguan mobilisasi, efek latihan, intervensi yang telah
dilakukan
Keterbatasan fisik dan mental : penurunan ketahanan dan kekuatan,
kelemahan neuromuskuler, gangguan persepsi, nyeri
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Resiko gangguan integritas kulit (ulkus dekubitus) b.d
– Penekanan terlalu lama
• Intoleransi aktivitas b.d
– kelemahan
• Resiko cedera b.d
– Demineralisasi tulang
– osteoporosis
 INTERVENSI
MODALITAS KEPERAWATAN

– ROM
– POSITIONING
– LATIHAN AMBULASI
 ALAT BANTU GERAK
• Crutch
• Walker
• Cane

BuNny's file
 crutch
INDIKASI
Kondisi cedera atau post operasi yang
mana BB tidak boleh bertumpu di kaki
Cedera pada salah satu kaki
PROPER POSITIONING
Ujung bagian atas daari crutch harus
berjarak 1-1,5 inchi dari axilla ketika
berdiri
Handsgrip harus setinggi pinggul
Tangan harus sedikit menekuk saat
memegang handgrips
Saat menggunakan crutch,BB bertumpu
pada tangan
Jangan sampai ujung bagian atas
crutch menekan axilla
 crutch
BERJALAN
Letakkan crutch satu kaki di depan
Mulai melangkah seakan-akan sedang berjalan dengan kaki yang
cedera namun BB bertumpu pada tangan
Ayunkan tubuh ke depan
Selesaikan langkah dengan kaki yang tidak cedera
Setelah kaki yang tidak cedera menyentuh lantai ayunkan crutch ke
depan
Fokus pada langkah, bukan pada kaki
DUDUK
Letakkan kaki yang cedera di depan dan pegang dua cructh dengan satu tangan
dan tangan lain meraba kursi
Mulai duduk perlahan
Untuk berdiri letakkan crutch pada satu tangan dan tangan pada sisi kaki yang
sehat berpegangan pada pegangan kursi.
Coba untuk berdiri dengan bertumpu pada sisi yang sehat
 WALKER
INDIKASI
Post op hip joint replacement
Masalah keseimbangan
CARA BERJALAN
Letakkan walker satu kaki di depan,
pastikan kaki walker stabil di lantai
Pegang walker dengan kedua tangan
Mulai langkah dengan menapakkan
tumit kaki yang cedera
Setelah telapak kaki yang cedera
menyentuh lantai selesaikan langkah
dengan kaki yang sehat
 WALKER
CARA DUDUK
Mundur hingga kaki menyentuh ujung kursi
Raba kursi sebelum duduk
Untuk bangkit dorong tubuh dengan tangan bertumpu pada
pegangan walker

BuNny's file
 CANE
INDIKASI
Gangguan keseimbangan dan
kestabilan
Nyeri, cedera, kelemahan pada tungkai
lansia
PROPER POSITIONING
Lengan harus sedikit menekuk ketika
memegang cane
Cane dipegang pada sisi yang
berlawanan dengan sisi yang cedera

BuNny's file
 CANE
CARA BERJALAN
Saat berjalan cane dan kaki yang cedera berayun bersamaan
Untuk memulai langkah, ayunkan cane satu kaki ke depan
Ikuti oleh kaki yang cedera, dan selesaikan langkah dengan kaki
yang sehat
CARA MENURUNI TANGGA
Pegang cane pada tangan yang berada pada sisi yang
berlawanan dengan sisi yang cedera, tangan yang lain
berpegangan pada handsrail
Untuk menaiki tangga, mulai langkah dengan kaki yang sehat
diikuti dengan kaki yang cedera
Untuk menuruni tangga, ayunkan cane ke lantai yang lebih
rendah, diikuti kaki yang cedera dan dengan kaki yang sehat
BuNny's file