Nama : Lidiana Afrianzah Putri

Nim : 173210290

Tingkat : III A

Bentuk Soal Kegawat Daruratan (KGD)

Kasus

Untuk soal no 1-5

Tn. A (22 th) datang ke IGD akibat kecelakaan sepeda motor . Tn. A mengalami luka-luka
pada sebagian tubuhnya, yaitu kepala, kai, tangan sedikit lecet. Tanda-tanda vital pada Tn. A
nadi 140 x/menit, Nafas 35 x/menit, Tekanan darah 80/60 mmHg, akral dingin, warna kulit
pucat, pengisin kapiler >3 detik. Pada pemeriksaan tingkat kesadaran dengan GCS
didapatkan pasien membuka mata apabila dipanggil, pasien melokalisir nyeri dan pasien
berbicara mengacau (bingung).

1. Jika dilihat dari data diatas maka Tn. A mengalami cidera

A. Cedera kepala ringan
B. Cedera kepala biasa
C. Cedera kepala sedang
D. Cedera kepala berat
E. Cedera kepala sangat berat
2. Masalah keperawatan yang utama pada Tn. Adalah
A. Ketidakseimbangan nutrisi
B. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
C. Gangguan pertukaran gas
D. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
E. Gangguan mobilitas fisik
3. Dari data diatas maka rencana keperawatan yang dapat dilakukan perawat
A. Identifikasi faktor resiko gangguan sirkulasi
B. Monitor TTV
C. Pasang O2
D. Pasang infus
 E. Menunggu dokter untuk segera menanggani pasien
4. Pada kondisi Tn. A tindakan utama yang harus dilakukan pada Tn. A adalah
A. Memasang infus
B. Membersihkan luka
C. Memberikan posisi semi fowler
D. Melakukan pencegahan infeksi
E. Memanggil dokter untuk segera menanggani pasien
5. Setelah dilakukan tindakan keperawatan maka hal yang perlu dievaluasi pada pasien
adalah
A. Kepatenan jalan nafas pasien
B. Resiko infeksi
C. Resiko perdarahan
D. Nutrisi
E. Resiko kekurangan volume cairan
Bentuk soal Keperawatan Medikal Bedah II (KMB II)

Kasus

Untuk soal no 6-10

Seorang laki-laki berusia 18 tahun dirawat di RSAM Achmad Mochtar Bukittinggi dengan
diagnosa medis DHF, Pasien mengeluh mengigil, sakit kepala, nyeri otot, pasien terlihat
pucat dan lemas. Ditemukan tanda dan gejala nadi cepat, hipotensi, gelisah, kulit dingin dan
lembab, sianosis. Saat dilakukan pemeriksaan suhu tubuh 37,8 °c, tekanan darah 100/70
mmHg, RR 24x/menit, nadi 78 x/menit.

6. Berdasarkan data diatas pasien sudah memasuki DHF derajat

A. Derajat I
B. Derajat II
C. Derajat III
D. Derajat IV
E. Derajat V
7. Masalah keperawatan utama yang tepat pada kasus di atas adalah
A. Anoreksia
B. Intoleransi aktivitas
C. Hipertermia
D. Hipovolemia
E. Gangguan nutrisi
8. Rencana keperawatan yang harus dilakukan perawat adalah, kecuali
A. Monitor suhu tubuh tiap 2 jam, jika perlu
B. Pasang infus
C. Anjurkan pasien untuk mengurangi asupan cairan dan nutrisi
D. Gunakan matras penghangat
E. Pasang pemantau suhu kontiniu, jika perlu

9. Apakah tindakan yang tepat dilakukan oleh perawat

A. Memasang infus 2 jalur
B. Menganjurkan pasien untuk banyak minum dan istirahat
C. Memberikan kompres hangat pada pasien
D. Menganjurkan pasien untuk pakai selimut yang tebal
 E. Kolaborasi pemberian antipiretik
10. Bagaimana pendidikan kesehatan pada pasien tersebut
1) Anjurkan untuk Minum yang cukup, diselingi buah dan sayur
2) Upayakan untuk istirahat yang cukup
3) Cegah perkembang biakan nyamuk dan kenali tanda dan gejalanya
4) Buang sampah pada tempatnya dan perbaiki tempat penyimpanan air untuk
mencegah nyamuk berkembang biak.