Anda di halaman 1dari 3

BAB I

PENDAHULUAN

Nyeri punggung bawah adalah masalah kesehatan utama di seluruh dunia


dan sangat mempengaruhi kualitas hidup pasien, akibatnya dalam kecacatan dan
berakibat pada pekerjaan (1). Nyeri punggung bawah pada tahun 2012, dilaporkan
prevalensi di dunia rata-rata 11,9% (standar deviasi (SD 2,0) dan prevalensi 1 tahun
23,2% (SD 2,9) (2). Sedangkan nyeri tekan pada tumit yang menyebar ke bagian
kaki lainnya adalah gejala yang paling umum terjadi seperti plantar fasciitis dengan
atau tanpa spur di os calcaneus. Plantar fasciitis adalah cidera yang berlebihan
karena robekan berulang kali pada bagian atas fascia plantaris di tuberositas os
calcaneus, yang berada di bagian distal medial tumit. Di negara maju, plantar
fasciitis ditemukan 11%-15% dari semua keluhan di kaki pada orang dewasa dan
10% pada pelari atletik. Angka ini meningkat pada kelompok usia 40-60 tahun dan
lebih pada pelari atletik muda. Asmaun Najamuddin pada tahun 2003 di
Departemen Rehabilitasi Medis RSCM mendapatkan 67 pasien dengan plantar
fasciitis, dengan usia termuda berusia 34 tahun dan tertua berusia 60 tahun. Bila
dikelompokkan, usia 30-39 tahun sebesar 17%, usia 40-49 tahun sebesar 40% dan
usia 50-60 tahun sebesar 43%.

Nyeri pinggang kronis tidak spesifik nyeri pinggang (CNSLBP) yang


disebabkan oleh penyakit lumbar akut atau kronis yang dapat mempengaruhi
struktur dan fungsi dari tubuh, menyebabkan berkurangnya kekuatan otot, kapasitas
daya tahan dan mobilitas, dan mengurangi kemampuan dalam aktivitas sehari-hari
(ADL) (3). Gangguan mekanik, termasuk cedera diskus intervertebralis, cedera
pada sendi facet atau sakroiliaka, osteo arthritis dan spinal stenosis lumbar yang
merupakan etiologi utama CNSLBP (4, 5). Selain itu, faktor non-mekanik, seperti
infeksi, neoplasma, rheumatological, endokrinologis, vaskular, dan faktor
ginekologi, juga berkaitan dengan CNSLBP (5). Sedangkan plantar fasciitis
menyebabkan nyeri pada tumit dan lengkungan medial permukaan plantar kaki dan
dapat mengganggu aktivitas sehari-hari.
Kuesioner diri, seperti skala analog visual (VAS), dan Disability Index
Oswestry (ODI), biasanya digunakan untuk mengidentifikasi status dasar pasien
dengan nyeri punggung kronis (6, 7). Kuesioner VAS dapat digunakan untuk
mewakili intensitas nyeri sebelum dan setelah pengobatan pada skala 0-10 (6). ODI
adalah metode relatif untuk menilai nyeri, fleksibilitas, fungsi, dan perubahan
kecacatan dalam status pasien. Sebuah skor ODI lebih tinggi menunjukkan
disfungsi lebih parah (7). Kuesioner diri berguna untuk melihat tingkat gejala dan
penting untuk merencanakan intervensi klinis atau pengobatan.

Manajemen nyeri punggung kronis saat ini terdiri dari berbagai strategi
intervensi, termasuk perawatan fisik (misalnya elektroterapi, traksi), terapi latihan,
terapi manual (mobilisasi / manipulasi dan pijat), terapi obat (misalnya parasetamol,
non-steroid anti inflammatory drugs (NSAID), opioid, relaksan otot) dan prosedur
invasif (misalnya akupunktur, suntikan dan blok saraf) (8, 9). Pada umumnya, efek
terapi dari terapi tunggal tidak signifikan sedangkan terapi kombinasi untuk
mencapai efek kuratif yang baik.

Penatalaksanaan plantar fasciitis bisa secara konservatif atau operatif.


Sebuah tinjauan sistematis telah memeriksa berbagai perawatan konservatif untuk
plantar fasciitis dan disimpulkan bahwa terapi terbaik adalah terapi dengan
menggunakan prinsip rendah biaya dan rendah risiko. Foot orthoses merupakan
salah satu terapi pada plantar fasciitis, namun proses pembuatannya memerlukan
waktu, oleh karena itu diperlukan terapi sementara untuk membantu pasien
menghilangkan nyerinya. Taping pada kaki dapat digunakan sebagai terapi pada
pasien plantar fasciitis.

Taping Kinesio (KT) adalah aplikasi dari pita elastis, yang dapat ditarik
hingga 140% dari panjang aslinya (kemampuan peregangan kulit normal), untuk
mengobati kondisi yang berkaitan dengan otot (10). KT menempel pada kulit atau
otot daerah yang cedera sehingga dapat meningkatkan kekuatan otot, meringankan
kejang, rasa sakit dan edema, melancarkan sirkulasi darah dan refluks getah bening,
serta menstabilkan sendi dan meningkatkan pergerakan fisik (10-12). KT dapat
digunakan untuk CNSLBP (13) dan plantar fasciitis.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan efek KT atau KT
ditambah dengan terapi konvensional (misalnya akupunktur, terapi listrik atau
terapi fisik lainnya) untuk pasien dengan CNSLBP dengan taping plasebo atau
terapi konvensional dari data VAS dan ODI. Sedangkan plantar fasciitis untuk
meneliti keefektifan taping sebagai penambahan terapi modalitas ultrasound.