Anda di halaman 1dari 4

NYERI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RS MULTAZAM RSM-SPO/003/10/I/18 1/3

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH :


STANDAR DIREKTUR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
10 januari 2018 dr. Syahruddin Sam Biya

PENGERTIAN Perawat atau dokter melakukan asesmen awal mengenai


nyeri terhadap semua pasien yang dating kebagian IGD,
polikklinik, ataupun pasien rawat inap.
TUJUAN Mengetahui tingkat nyeri yang dialami penderita yang
dirawat di RS Multazam Kota Gorontalo
KEBIJAKAN Memenuhi keputusan Direktur RS Multazam tentang
kebijakan pelayanan pasien di RS Multazam Kota
Gorontalo.
PROSEDUR 1. Asesmen nyeri dapat menggunakan Visual Analogue
Scale
a) Indikasi: digunakan pada pasien dewasa dan anak
berusia >9 tahun yang dapat
b) Menggunakan ekspresi wajah pasien yang dikonversi
ke angka 0-10.
2. Perawatmenanyakanmengenai factor yang
memperberatdanmemperingannyerikepadapasien
:Bapak/ ibu/ saudara/i….apakah yang memperberat/
memperingan rasa nyeribapak/ ibu/sdr/I rasakan?
3. Tanyakanjugamengenaideskripsinyeri :
a. Lokasinyeri :dimananyeri yang bapak/ ibu/ sdr/I
rasakan?
b. Kualitasdanataupolapenjalaran/ penyebaran
:bagaimana rasa nyerinya?
Diiris?Ditusuk?Ditekan?Apakahnyeritersebutdijalarka
n?
NYERI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RS MULTAZAM

2/3
c. Onset, durasi, dan factor pemicu
:kapannyeriitutimbul? Berapa lama setiap kali
nyeriitutimbul?Apakahadahal-halmemicunyeri?
d. Riwayatpenanganannyerisebelumnyadanefektifitasny
a :Apakah yang bapak/ ibu/ sdr/ I
lakukanuntukmenguranginyerisebelumnya?
Seberapabesarhalitumenolongbapak/ ibu/ sdr/i
e. Efeknyeriterhadapaktivitassehari- hari : apakahnyeri
yang bapak/ ibu/
sdr/irasakanmengganggukegiatansehari-hari?
f. Obat-obatan yang dikonsumsipasien :apakahadaobat
yang diminumuntukmenguranginyerisebelumnya?
4. Padapasiendalampengaruhobatanestesiataudalamkondis
isedasisedang,
asesmendanpenanganannyeridilakukansaatpasienmenu
njukanresponberupaekspresitubuhatau verbal akan rasa
nyeri.
5. Asesmenulangnyeri :dilakukanpadapasien yang
dirawatlebihdaribeberapa jam danmenunjukanadanya
rasa nyeri, sebagaiberikut :
a. Lakukanasesmennyeri yang komprehensifsetiap kali
melakukanpemeriksaanfisikpadapasien.
b. Dilakukanpada :pasien yang mengeluhnyeri, 1 jam
setelahtatlaksananyeri, setiapempat jam (padapasien
yang sadar/bangun), pasien yang
menjalaniprosedurmenyakitkan, sebelum transfer
pasien, dansebelumpasienpulangdarirumahsakit.

rsm
NYERI

RumahSakitMultazam
NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :

RS MULTAZAM
3 /3

c. adapasien yang mengalaminyerikardiak (jantung),


lakukanasesmenulangsetiap 5
menitsetelahpemberiannitratatauobat-obatintravena.
d. Padanyeriakut/ kronik, lakukanasesmenulangtiap
30 menit- 1 jam setelahpemberianobatnyeri.
6. Tuliskanhasilasesmennyeripada status pasien.

UNIT TERKAIT 1. InstalasiRawatInap


2. InstalasiRawatJalan
3. InstalasiGawatdarurat
4. InstalasiBedah Central
5. Ruangintensif