Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BOMBANA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RUMBIA
Jl. Poros kasipute – Kendari Kode Pos 93771
Email publichealthrumbia 1 @gmail,com
webblong : https;//puskesmasrumbia;wordpress.com

Nomor :
Lampiran :
Lembar :
Kode Nomor :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


Nomor :

1. Pejabat yang berwenang memberikan perintah Kepala Puskesmas Rumbia


2. Nama pegawai yang diperintahkan Rasni Indra Dewi, AM.Keb
3. a. Pangkat dan Golongan menurut PP a. -
Bendahara Barang Puskesmas
b. J a b a t a n b.
Rumbia
c. Gaji Pokok c.
d. Tingkat menurut peraturan perjalanan d.

Pertemuan Evaluasi Pengisian Data Aplikasi


4. Maksud Perjalanan Dinas Sarana, Prasarana dan Peralatan Kesehatan
(ASPAK)
5. Alat angkutan yang digunakan Angkutan Darat
6. a. Tempat berangkat a. Puskesmas Rumbia
b. Tempat tujuan b. Rumbia
7. a. Lamanya perjalanan dinas a. 2 ( Dua ) hari
b. Tanggal berangkat b. 30 Oktober 2018
c. Tanggal harus kembali c. 31 Oktober 2018
8. Pengikut : Hubungan keluarga/keterangan

1
2
9. Pembebanan Anggaran :
a. Instansi a.

b. Mata Anggaran b.
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Rumbia
Pada tanggal : 29 Oktober 2018
Kepala Puskesmas Rumbia

R A H M A T, AMK
NIP. 19721021 199403 1 004
NA

71
m
ss.com

S ( SPPD )

mas Rumbia
a Dewi, AM.Keb

Barang Puskesmas

Evaluasi Pengisian Data Aplikasi


asarana dan Peralatan Kesehatan
(ASPAK)

: Rumbia
: 29 Oktober 2018
SPPD No
Berangkat Dari
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal
Ke

Kepala Puskesmas Rumbi

R A H M A T, AMK
NIP. 19721021 199403 1 004

II. Tiba di : Dinas Kesehatan Kab BombanaBerangkat dari : Dinas Kesehatan Kab. Bomban
Pada tanggal : 30 Oktober 2018 Ke : Puskesmas Rumbia
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Bombana Pada tanggal : 31 Oktober 2018
Ka. Bid. Promkes dan PLP Kepala Dinas Kesehatan Kab.Bombana

Ka. Bid. Promkes dan PLP


dr, H. SUNANDAR, MM.Kes dr, H. SUNANDAR, MM.Kes
Nip. 19690716 200003 1 004 Nip. 19690716 200003 1 004

III. Tiba di Berangkat dari


Pada tanggal Ke
Kepala Pada tanggal
Kepala

IV Tiba Kembali Di : Puskesmas Rumbia


Pada Tanggal : 31 Oktober 2018

Kepala Puskesmas Rumbi

R A H M A T, AMK
NIP. 19721021 199403 1 004

V Catatan lain-lain :
VI. Perhatian :
Pejabat berwenang menerbitkan SPPD Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-per
Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
:
: Puskesmas Rumbia
pat Kedudukan)
: 30 Oktober 2018
: Dinas Kesehatan
Kab. Bombana

Kepala Puskesmas Rumbia

R A H M A T, AMK
NIP. 19721021 199403 1 004

as Kesehatan Kab. Bombana


kesmas Rumbia
Oktober 2018
an Kab.Bombana

. SUNANDAR, MM.Kes
. 19690716 200003 1 004

skesmas Rumbia
Oktober 2018

Kepala Puskesmas Rumbia

R A H M A T, AMK
NIP. 19721021 199403 1 004

dinas, para pejabat yang


wab berdasarkan peraturan-peraturan
an dan kealpaannya

Anda mungkin juga menyukai