Kasus 1

(A, B, C, D, E, F, G, H) tentukan diagnosa serta intervensi keperawatan

Ny. K datang ke IGD setelah tertabrak motor saat menyeberang jalan. Saat dikaji, terdapat

hematoma di kepala,keluar darah dari hidung dan telinga, fraktur terbuka di femur kiri, .

Saat di panggil tidak menjawab dan berespon dengan rangsang nyeri, ekstremitas fleksi.

Terdapat gurgling, jejas di clavikula kanan, suara nafas vesikuler, perkusi : hipersonor dan

tampak trakea bergeser ke kiri. TTV : TD 100/70 mmHg, HR : 110 kali/menit, RR : 32 kali

/ menit, Suhu : 35,1 oC. CRT > 2 dtk.

Kasus 2

(A, B, C, D, E, F, G, H) tentukan diagnosa serta intervensi keperawatan

Pasien laki-laki datang usia 35Th datang ke IGD diantar oleh polisi setelah tertabrak motor

saat menyeberang jalan. Saat dikaji, terdapat hematoma di kepala,keluar darah dari hidung

dan telinga, fraktur terbuka di femur kanan, . Saat di panggil tidak menjawab dan berespon

dengan rangsang nyeri, ekstremitas fleksi abnormal . Terdapat gargling, jejas di clavikula

kanan, suara nafas tidak terdengar, perkusi : sonor dan terdapat sucking chest wound. TTV

: TD 90/70 mmHg, HR : 110 kali/menit, RR : 34 kali / menit, Suhu : 35,1 oC CRT >2 dtik.
Kasus 3

(A, B, C, D, E, F, G, H) tentukan diagnosa serta intervensi keperawatan

Seoarang pasien laki-laki usia 40 Th datang ke IGD diantar oleh keluarganya setelah

mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Saat dikaji, pasien mengalami penurunan

kesadaran. Terdapat hematoma di kepala dan krepitasi pada bagian paha kanan sepertiga

medial dextra, . Saat di panggil tidak menjawab dan berespon dengan rangsang nyeri,

ekstremitas fleksi. Terdapat suara stridor, jejas di clavikula kanan, suara nafas vesikuler,

klien tampak pucat dan akral dingin, terdapat perdarahan di hidung dan mulut. TTV : TD

100/60 mmHg, HR : 110 kali/menit, RR : 32 kali / menit klien tampak menggunakan alat

bantu pernafasan , Suhu : 35,2 oC. CRT > 2 dtk.

Kasus 4

(A, B, C, D, E, F, G, H) tentukan diagnosa serta intervensi keperawatan

Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD diantar oleh masyarakat setelah mengalami

kecelakaan. Mobil yang ditumpangi pasien masuk ke lubang, dan kepala pasien terbentur

atap mobil sampai 4x. Saat dikaji, terdapat hematoma di kepala,keluar darah dari hidung

dan telinga, memar di dada sebelah kiri dan jejas di klavikula, terdapat fraktur tertutup di

lengan kanan. Saat di panggil tidak menjawab dan berespon dengan rangsang nyeri,

ekstremitas ekstensi abnormal . terdengar suara gargling. TTV : TD 90/70 mmHg, HR :

100 kali/menit, RR : 32 kali / menit, Suhu : 35 oC CRT >2 dtik.