Hal: Permohonan izin melakukan riset Jambi, 8 Februari 2019

Kepada Yth.
Kepala UPT. Laboratorium Dasar dan Terpadu
Universitas Jambi
di
Tempat

Dalam rangka menyelesaikan tugas akhir (Skripsi) yang berjudul ........., saya yang
bertanda tangan di bawah ini bermaksud untuk melakukan riset di UPT. Laboratorium Dasar dan
Terpadu:

Nama/NIM :/
Program Studi/Fakultas : Farmasi/ Sains dan Teknologi
No. Telpon/HP :

Riset tersebut akan dilaksanakan dari tanggal 9 Februari s/d 20 Februari 2019. Alat (Apparatus)
yang akan digunakan adalah:

Alat: 1. Timbangan analitik

2. Grinder
3. Furnace
Saya dengan ini menyatakan bahwa saya akan bertanggung jawab sepenuhnya untuk
mengganti jika terjadi kerusakan atau kehilangan atas alat yang digunakan.
Demikian surat permohonan ini saya ajukan, atas perhatian dan perkenaan Bapak, saya
ucapkan terima kasih.

Mengetahui

Dosen Pembimbing Pemohon

Indri Maharini, S. Farm., M. Sc., Apt. Hilda Nofitriana

NIP. 196412241989032005 NIM. F1F115039