TAHAPAN PENGERJAAN MAHKOTA PASAK

LOGAM TUANG

Nama Pasien : rasyidah nadifa

Jenis kelamin : Perempuan
Usia Pasien : 13 Tahun
Elemen Gigi : 21
Nama Operator : Rina listiana
NPM : 1513101020080
Tanggal :

Keluhan Utama
Pasien datang dengan keluhan gigi patah pada rahang atas akibat terjatuh 2 tahun yang lalu.
Terasa sakit apa bila saat masuk makanan dan minum minuman dingin. Pasien tidak
melakukan perawatan apapun pada giginya tersebut. Pasien ingin giginya dirawat.

Status Umum
Pasien tidak ada menderita penyakit tertentu yang menyulitkan perawatan.

Status Khusus
a. Sebab kerusakan gigi adalah fraktur.
b. Gigi belum pernah ditambal.
c. Belum pernah dibuatkan mahkota tiruan.
d. Pasien ingin dibuatkan mahkota tiruan untuk memperbaiki estetik.

Pemeriksaan Klinis dan Penunjang

Dari hasil pemeriksaan klinis ekstra oral, wajah pasien terlihat simetris, bibir sehat,
dan kelenjar getah bening kanan dan kiri tidak teraba dan tidak terasa sakit.
Dari hasil pemeriksaan klinis intra oral terlihat gigi. Bagian palatal dan labial juga
telah mengalami pengurangan struktur yang cukup banyak sehingga gigi tersebut tidak
mungkin lagi untuk direstorasi dengan restorasi direct. Adapunperiradikuler normal,
diketahui setelah dilakukan pemeriksaan: palpasi (-), perkusi (-).
Pada pemeriksaan radiograf terlihat hasil obturasi hermetis, ligamen periodontal
normal, lamina dura normal, danjaringan periapeks normal.
 Gambar 1. Foto klinis gigi 44

Gambar 2. Foto klinis gigi 44

Gambar 3.FotoRadiografgigi 44

Diagnosis
Gigi 21 nekrosis pulpa dan telah dilakukan perawatan saluran akar.
Rencana Perawatan
Perawatan mahkotapasaklogamtuang.

Prognosis
 Umum
Baik, karena pasien tidak memiliki riwayat penyakit sistemik yang dapat menyulitkan
perawatan, tidak memiliki kebiasaan buruk yang akan merusak hasil restorasi, pasien
kooperatif.
 Konservasi
Baik, karena pengisian saluran akar hermetis.
 Prostodonsia
Baik, karena struktur gigimemungkinkan untuk dilakukan preparasi yang adekuat
untuk mendukungmahkotapasak.
 Periodonsia
Baik, karena jaringan pendukung disekitar gigi seperti alveolar crest, lamina dura,
ligamen periodontal dan gingiva dalam keadaan yang sehat dan tidak terdapat mobiliti
pada gigi yang akan dirawat.

Persiapan Alat:
1. Alatstandar (kaca mulut,sondeberkait, sondelurus, pinset, ekskavator)
2. Bur intan bulat
3. Bur fisur
4. Bur round end
5. Bur finishing
6. Peeso reamer
7. Penggarisbesi
8. Kapas butir
9. Kapas gulung
10. Kacapengaduk
11. Spatula semen
12. Sendok cetak
13. Blade
14. Scalpel

Persiapan Bahan :
1. Pasak logamtuang
2. GIC liner
3. Tumpatansementara : Cavit
4. Double impression
5. Wax
6. Benang retraksi
7. Seal
 8. Dentalon
9. Free eugenol
10. Matriks
11. Wedge

ProsedurKerja:
1. Buka tumpatan sementara.
2. Preparasi mahkotapasak.
a. Panjangkerja 2/3 panjangobturasi, maka pembuangan gutta perca adalahsepanjang
12 mm sehinggamenyisakanguttaperca di dalamsaluranakarsebanyak 6 mm.
Pembuangan gutta perca dilakukan dengan menggunakan peeso reamer yang
sudah ditandai dengan stopper.

Gambar 4. Peeso reamer

b. Dilakukanfotoradiograf :untukmelihatseberapabanyakguttaperca yang

telahdibuang. Untukmengkonfirmasi minimal tersisa mm di dalamsaluranakar.
c. Seal :menggunakan GIC liner kedalamsaluranakardi
atasguttapercasebelumpasakdimasukkan.
d. Bentuk preparasi kearah apikal : sesuai dengan bentuk anatomi saluran akar,
mengecil ke apikal.
e. Preparasisaluranakardilakukansecarabertahap.
3. Preparasimahkotagigi.
4. Pembuatanpasaklogamtuang.

5. Pengirimanpasaklogamtuangke lab
6. Hasilpembuatanlogamtuang di lab.

7. Adaptasimahkotapasaklogamtuangpadagigi.
 8. Pembuatanmahkotasementarapertama.
a. Pencetakanmenggunakandouble impression.
b. Simpandouble impressionuntukkunjungan II setelahdilakukanpreparasimahkota.
c. Pengisianhasilcetakandengandentalon.
d. Laludicetakkembalipadagigi.
e. Poles hasilcetakan.
f. Pasangdansementasisementaradenganfree eugenol.

9. Adaptasi mahkota tiruanhinggadidapatkanoklusi yang sesuai (pertimbanganadaptasi;

warna, kesesuaianbentukmahkotatiruandenganbentukgigitetangga, oklusi) .
10. Sementasimahkotatiruandenganfree eugenol.

KunjunganBerikutnya
1. Kontrol 1 minggukemudian. Pemeriksaan :
- Perkusi
- Palpasi
- Artikulasi
- Gingiva
2. Sementasipermanenmenggunakan GIC tipe 1