KEPUTUSANDIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN

KABUPATEN TAPANULI TENGAH

NOMOR : 001/ /AKR/MKE/I/2019

TENTANG

KEBIJAKAN PEMBENTUKAN TIM CODE BLUE

DI RSUD PANDAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit maka
diperlukan penyelenggaraan pelayanan kedokteran rumah sakit yang
terkoordinasi dengan baik
b. Bahwa agar pelayanan kedokteran rumah sakit di RSUD Pandan dapat
terlaksana dan terkoordinasi dengan baik, perlu adanya kebijakan
direktur rumah sakit sebagai landasan bagi penyelenggaraan
pelayanan kedokteran rumah sakit di RSUD Pandan

Mengingat : 1. Undang-UndangNomor 7 Drt Tahun 1956 tentang Pembentukan

Daerah Otonom Kabupaten-Kabupaten Dalam Lingkungan Daerah
Propinsi Sumatera Utara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1956 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1092);
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437);
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas
Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
3. Undang-UndangNomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan Antar Pemerintah Pusa tdan Pemerintah Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5036);
 5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
6. Keputusan Presiden Nomor 40 Tahun 2001 tentang Pedoman
Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit Daerah;
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 147/Menkes/Per/I/2010
tentang Perizinan Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 340/Menkes/Per/III/2010
tentang Klasifikasi RumahSakit;
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 436/Menkes/SK/VI/1993
tentang Berlakunya Standar Pelayanan Rumah Sakit dan Standar
Pelayanan Medis di Rumah Sakit;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Tapanuli Tengah Nomor 5 Tahun 2008,
tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Pandan Kabupaten Tapanuli Tengah;
11. Peraturan Bupati Tapanuli Tengah Nomor 2 Tahun 2013 tentang
Uraian Tugas Pokok dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Pandan
Kabupaten Tapanuli Tengah;
12. Peraturan Bupati Tapanuli Tengah Nomor 3 Tahun 2013 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Umum Daerah Pandan
Kabupaten Tapanuli Tengah;
13. Peraturan Bupati Tapanuli Tengah Nomor 4 Tahun 2013 tentang Pola
Tata Kelola Rumah Sakit Umum Daerah Pandan Kabupaten Tapanuli
Tengah;
14. Keputusan Bupati Tapanuli Tengah Nomor 1029/RSUD/2013 tentang
Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
(PPK-BLUD) pada Rumah Sakit Umum Daerah Pandan Kabupaten
Tapanuli Tengah.
15. KeputusanBupatiTapanuli Tengah Nomor 897/BKD/2013
tentangPerberhentian Dan PengangkatanPejabatStrukturalEselon III
dan IV Di LingkunganPemerintahKabupatenTapanuli Tengah;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PANDAN TENTANG KEBIJAKAN CODE BLUE DI RSUD
PANDAN

KESATU : Kebijakan code blue rumah sakit sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini
KEDUA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan code blue rumah sakit
dilaksanakan oleh Kepala Bidang Pelayanan rumah sakit dan
bertanggujawab langsung kepada direktur rumah sakit
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku terhitung tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya. .
KEEMPAT : Biaya yang timbul sebagai akibat diterbitkannya Keputusan ini
dibebankan kepadaAnggaranOperasionalBadan Layanan Umum Daerah
(BLUD) RSUD PandanKabupatenTapanuli Tengah.
KELIMA : Keputusaniniberlakusejak tanggal ditetapkan,dengan ketentuan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan didalamnya akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Pandan
Pada tanggal Januari 2019

DIREKTUR RSUD PANDAN

KABUPATEN TAPANULI TENGAH

dr. SRI INDRA SUSILO

PEMBINA
NIP. 19660202 200212 1 004
 Lampiran : Keputusan Direktur RSUD Pandan
Kabupaten Tapanuli Tengah
Nomor : 001/ /AKR/MKE/I/2019
Tanggal : Januari 2019

KEBIJAKAN PEMBENTUKAN TIM CODE BLUE

DI RSUD Pandan

1. KEBIJAKAN UMUM
a. Tim code blue dibentuk berdasarkan surat keputusan direktur
b. Tim code blue beranggotakan sumberdaya manusia yang terlatih dan kompeten
dibidangnya
c. Tim code blue bekerja untuk menolang pasien gawat darurat/ pasien yang
meemrlukan resusitasi jantung paru diseluruh bagian rumah sakit kecuali igd dan icu
d. Koordinator tim code blue adalah seorang dokter kepala igd atau icu
e. Penanggungjawab medis tim code blue adalah dokter jaga denga uraian tugas yang
ditetapkan sebagai tim code blue
f. Sttiap jam dinas harus ada tim code blue yang ditunjuk minimal terdiri dari 1 dokter
penanggungjawab medis, 2 perawat terlatih, dan 1 perawat pelaksana
g. Peralatan resusitasi yang dibutuhkan tim code blue harus dimonitoring supaya selalu
dalam keadaan lengkap
h. Semua tim code blue wajib mengikuti semua pelatihan yang ditetapkan oleh
coordinator tim

2. KEBIJAKAN KHUSUS
a. Tim code blue pada setiap periode dinas adalah dokter igd yang berdinas pada jam itu,
perawat yang berdinas pada jam itu, 1 perawat icu yang berdinas pada jam itu dan 1
perawat pelaksana yang berdinas
b. Tim code blue hanya bekerja dilingkungan RSUD Pandan

DIREKTUR RSUD PANDAN

KABUPATEN TAPANULI TENGAH

dr. SRI INDRA SUSILO

PEMBINA
NIP. 19660202 200212 1 004