BAB I

PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis Dinas
Kesehatan yang menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis
operasional Dinas Kesehatan dan ujung tombak pembangunan
kesehatan. Berdasarkan Permenkes No 75 Tahun 2014 Puskesmas
mempunyai fungsi sebagai penyelenggara Upaya Kesehatan
Masyarakat tingkat pertama dan Upaya Kesehatan Perorangan
tingkat pertama.
Puskesmas dalam menjalankan fungsinya perlu memiliki arah
dan rencana yang jelas sesuai dengan visi pembangunan
kesehatan di Kabupaten Pesisir Selatan Arah dan rencana tersebut
dituangkan dalam indikator kinerja dan target yang akan dicapai
dalam periode waktu tertentu.
Setiap tahun rencana tersebut akan dibuat target kinerja dan
dilakukan monitoring dan evaluasi dan jika perlu dilakukan juga
perubahan rencana sesuai dengan perubahan situasi dan
kebijakan.
Penyusunan rencana strategis puskesmas dilaksanakan oleh
tim perencanaan tingkat puskesmas yang ditunjuk oleh kepala
puskesmas melalui SK Kepala Puskesmas.
Sebagai unit pelaksana teknis, penyusunan rencana strategis
puskesmas mengacu kepada Rencana Strategis Dinas Kesehatan
Kabupaten Pesisir Selatan dan menyesuaikan dengan sumber
daya, lingkungan, kebutuhan masyarakat dan peran masyarakat
di wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan.

1.2. LANDASAN HUKUM

Dasar Hukum untuk menyusun Rencana Strategis Puskesmas

adalah:

1. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum yang diubah

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 1

 dengan PP No 74 Tahun 2012;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang
Perangkat Daerah;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah yang telah diubah
kedua kalinya dengan Permendagri Nomor 21 Tahun 2011;
4. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 8 / PMK.02.2006 tentang
Kewenangan Pengadaan Barang /Jasa pada BLUD;
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang
Badan Layanan Umum Daerah;
6. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor : PER/02/M.PAN/1/2007 tentang Pedoman Organisasi
Satuan Kerja di Lingkungan Instansi Pemerintah Yang
Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;

7. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 9/PMK.02/2006 tentang

Pembentukan Dewan Pengawas pada BLUD dan telah diubah
dengan Permenkeu Nomor 109/PMK.05/2007;

8. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 10/PMK.02/2006 tentang

Pedoman Penetapan Remunerasi bagi Pejabat;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

10. Peraturan daerah Pesisir Selatan Nomor 8 tahun 2016 tentang

pembentukan struktur organisasi dan tata kerja Dinas
Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan;

11. Peraturan Daerah Kabaputen Pesisir Selatan No 9 Tahun 2008

Tentang Pokok-pokok Pengelolaan keuangan;

12. Peraturan Daerah No 3 Tahun 2018 Tentang Perubahan

Peraturan Daerah Pesisir Selatan no.3 Tahun 2012 Tentang
Retribusi jasa umum;

13. Peraturan Bupati Kabupaten Pesisir Selatan No.160 Tahun

2011 Tentang Sistem dan Prosedur pengelolaan Keuangan

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 2

 Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubsh terakhir
dengan Peraturan Bupati Kabupaten Pesisir Selatan No.13
Tahun 2017 Tentang perubahan ketiga atas peraturan Bupati
Pesisir Selatan No.160 Tahun 2011 tentang sistem dan
prosedur pengelolaan keuangan daerah;
14. Peraturan Bupati Nomor 39 tahun 2017 Tentang Unit
Pelaksana Teknis (UPT) Pusksmas;
15. Peraturan daerah No.3 Tahun 2016 Teantang Rencana
Pembangunan Jangka menegah Daerah 2016-2021;
16. Peraturan Bupati Pesisir Selatan Nomor 95 Tahun 2018
tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Kabupaten Pesisir Selatan Tahun Anggaran 2019;
17. Peraturan Daerah Kabupaten Pesisir Selatan Nomor 9 Tahun
2018 tentang Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Kabupaten
Pesisir Selatan Tahun Anggaran 2019.

1.3. MAKSUD DAN TUJUAN

Beberapa tujuan yang hendak dicapai atas penyusunan
Rencana Strategis Bisnis diantaranya adalah:

1. Sebagai Road Map dalam mengarahkan kebijakan alokasi

sumber daya Puskesmas untuk pencapaian Visi Organisasi.
2. Sebagai pedoman alat Pengendalian organisasi terhadap
penggunaan anggaran.
3. Untuk mempersatukan langkah dan gerak serta komitmen
seluruh staff Puskesmas, meningkatkan kinerja sesuai standar
manajemen dan standar mutu layanan yang telah ditargetkan
dalam dokumen perencanaan.

1.4. SISTEMATIKA PENULISAN

Sitematika penyusunan dokumen Rencana Strategis sebagai
berikut:
BAB 1 : PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
1.2. Landasan Hukum
1.3. Maksud dan Tujuan

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 3

 1.4. Sistematika Penulisan

BAB 2 : GAMBARAN PELAYANAN PUSKESMAS

2.1. Gambaran Umum Puskesmas
2.2. Gambaran Organisasi dan Sumber daya
Puskesmas
2.3. Pedoman Operasional Baku Puskesmas
2.4. Kinerja Pelayanan Puskesmas

BAB 3 : PERMASALAHAN DAN ISU-ISU STRATEGIS

PUSKESMAS
3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan
Tugas dan Fungsi Pelayanan
3.2. Isu Strategis
3.3. Pengembangan Layanan

BAB 4 : STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

4.1. Visi
4.2. Misi
4.3. Tujuan
4.4. Sasaran
4.5. Strategi dan Kebijakan
4.6. Indikator Keberhasilan Puskesmas

BAB 5 RENCANA PROGRAM, PENDANAAN,

INDIKATOR, DAN TARGET

BAB 6 PENUTUP

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 4

 BAB II
GAMBARAN PELAYANAN PUSKESMAS
2. N
2.1. GAMBARAN UMUM PUSKESMAS
UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan sebelumnya
merupakan salah satu Puskesmas dari 20 Puskesmas di
Kabupaten Pesisir Selatan. UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu
Tapan ditetapkan menjadi Puskesmas Rawat Jalan.

Secara geografis wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah Ampek

Hulu Tapan berada di Kecamatan Ranah Ampek Hulu Tapan
Kabupaten Pesisir Selatan. Adapun batas-batas wilayahnya adalah
sebagai berikut :

 Sebelah Utara : berbatas dengan Kecamatan Basa Ampek

Balai Tapan
 Sebelah Selatan : berbatas dengan Kecamatan Lunang
 Sebelah Timur : berbatas dengan Kota Sungai
Penuh,
Kabupaten Kerinci Provinsi Jambi
 Sebelah Barat : berbatas dengan Samudera
Indonesia,
Kecamatan Pancung Soal,
Kecamatan Lunang & Kecamatan Silaut.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 5


 Gambar 1.Peta wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah
Ampek Hulu Tapan

Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan memiliki Luas Wilayah

kerja adalah 376,57. Km² yang terdiri dari 10 Nagari dan 20
Kampung yaitu:

N NAGARI KAMPUNG Luas Jumlah

O wilayah penduduk

1. Tanjung Gobah 6.50 2110

1 Kampung 2. Teluk Pamelu
Tengah

2 Talang Koto 3.Talang Pusara 3.58 1397

Pulai 4. Talang Ketaping

3 Sungai 5.Kampung Kuburan Cino 4.60 2287

Pinang 6.Kampung Sungai Pinang

4 Kubu Tapan 7.Kampung Pondok Lamo 20.40 1958

8.Kampung Bukit Lengkuas

Simpang 9.Kampung Tl. Kundi 27.20 894

5 Gunung 10.Kampung Simpang
Gunung

11. Kampung Binjai 12.31 742

6 Binjai Tapan 12.Kampung Pasar Baru

7 Tebing 13. Kampung Tebing tinggi 15.35 2645

Tinggi 14. Kampung Bukit Putus

15. Kampung Muaro Siri 170.20 660

8 Sungai 16. Kampung Danki Ayam
Gambir Sako 17. Kampung Sako

9 Talang 18. Kampung Lubuk 64.35 1417

Balarik Langinang
19. Kampung Proyek
10 Limau Purut 20. Panedah mudik 52.08 1049
21. Panedah Hilir
376,57 15159
JUMLAH 22 KAMPUNG
Km² jiwa

Penduduk di wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah Ampek

Hulu Tapan mayoritas adalah Suku Minangkabau dan lain-lain,
sebagian besar penduduk beragama IslamPenduduk merupakan
modal dasar pembangunan, apabila dikelola dengan baik akan
menghasilkan SDM yang potensial dan produktif yang akan

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 6


berperan dalam pelaksanaan pembangunan di masa yang akan
datang. Komposisi penduduk menurut kelompok umur dapat
dijadikan sebagai salah satu indicator dalam keberhasilan
pengendalian jumlah penduduk dan tingkat kesehatan
masyarakat

Jarak tempuh dari Puskesmas ke desa : 0-15 km

Jarak Puskesmas ke Kabupaten : 136 km

UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan merupakan Unit

Pelaksana Tekhnis Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan
yang bertanggung jawab terhadap penyelenggaraan upaya
kesehatan di wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu
Tapan di Kecamatan Ranah Ampek Hulu Tapan Kabupaten Pesisir
Selatan. Berdasarkan karakterisistik wilayah, UPT Puskesmas
Ranah Ampek Hulu Tapan merupakan Puskesmas kawasan
perdesaan, sedangkan berdasarkan kemampuan penyelenggaraan
termasuk dalam kategori Puskesmas Non Rawat Inap.

Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan sesuai dengan Permenkes

RI No 75 Tahun 2014 mempunyai fungsi sebagai :
1. Penyelenggara Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
tingkat pertama di wilayah kerja
2. Penyelenggara Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
tingkat pertama di wilayah kerja

UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan Kabupaten Pesisir

Selatan berlokasi di Jl. Lintas Padang Kerinci Kenagarian Tebing
Tinggi Tapan Kecamatan Ranah Ampek Hulu Tapan Kabupaten
Pesisir Selatan , dengan wilayah kerja sebanyak 10 Nagari. UPT
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan didukung jejaring
dibawahnya sebanyak 2 Pustu, 16 Poskesri, dan 36 Posyandu
Balita, 7 posbindu PTM, 3 Pos UKK serta 7 Posyandu Lansia.

2.2. Gambaran Organisasi dan Sumberdaya

2.2.1.Gambaran Organisasi

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 7


Struktur organisasi Pusksmas Ranah Ampek Hulu Tapan
Kabupaten Pesisir Selatan terdiri dari: KA. TU
a. Kepala Puskesmas S U RAT MAN

b. Kepala Sub Bagian Tata Usaha yang bertanggungjawab

KEUANGAN
SP2TP
UP
membantu Kepala Puskesmas dalam pengelolaan Keuangan, RUTH
RATNA
SURATMAN
RESA
DWI H.
A

Umum dan Kepegawaian serta Perencanaan dan Pelaporan.

Terdiri dari:
a) Pelaksana Keuangan :
 Pelaksana Bendahara Pembantu JKN
 Pelaksana Bendahara Pembantu Penerimaan
 Pelaksana Bendahara Pembantu Pengeluaran
 Pelaksana Bendahara Pembantu BOK
b) Pelaksana Umum dan Kepegawaian:
 Pelaksana Sarana Prasarana Lingkungan /
Bangunan
 Pelaksana Pengelolaan Barang
 Pelaksana Sarana Prasarana Kendaraan
 Pelaksana Administrasi dan Kepegawaian
c) Pelaksana Perencanaan dan Pelaporan

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 8


c. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan
Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).
Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
bertanggung jawab membantu Kepala Puskesmas dalam
mengkoordinasikan kegiatan Pelaksana Upaya yang terbagi
dalam:
a) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial
a) Pelaksana Promosi Kesehatan
b) Pelaksana Kesehatan Lingkungan
c) Pelaksana Gizi
d) Pelaksana Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
 Pelaksana Deteksi Dini Tumbuh Kembang
 Pelaksana Keluarga Berencana
 Pelaksana Kesehatan Reproduksi
e) Pelaksana Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
 Pelaksana Pencegahan Penyakit Tuberkulosis
 Pelaksana Pencegahan Penyakit Kusta
 Pelaksana Imunisasi
 Pelaksana Surveilans
 Pelaksana Pencegahan Penyakit Demam Berdaran
Dengue (DBD)
 Pelaksana Pencegahan Penyakit ISPA/Diare
 Pelaksana Pencegahan Penyakit HIV-AIDS
 Pelaksana Pencegahan Penyakit Tidak Menular (PTM)
 Pelaksana Kesehatan Jiwa
f) Pelaksana Perawatan Kesehatan Masyarakat
b) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan
1) Pelaksana Usaha Kesehatan Sekolah
2) Pelaksana Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat
3) Pelaksana Kesehatan Tradisional dan Komplementer
4) Pelaksana Kesehatan Kerja dan Olah Raga
5) Pelaksana Kesehatan Indera
6) Pelaksana Kesehatan Usia Lanjut (Usila)
7) Pelaksana Pencegahan Penyakit Hepatitis

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 9


 8) Pelaksana Deteksi Dini Kanker Leher Rahim
9) Pelaksana Kesehatan Matra / Haji
10) Pelaksana Tim Reaksi Cepat (TRC)
11) Pelaksana Pengawasan Obat, Makanan dan Minuman

d. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perorangan (UKP),

Kefarmasian dan Laboratorium
a) Penanggung Jawab Ruang Pendaftaran, Administrasi dan
Rekam Medis
b) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Umum
c) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Lanjut Usia
d) Penanggung Jawab Ruang Konseling Gizi
e) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan MTBS / Anak
dan Imunisasi
f) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Gigi
g) Penanggung Jawab Ruang Pelayanan Kesehatan Ibu,
h) Penanggung Jawab Ruang Keluarga Berencana dan IVA
i) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Batuk
j) Penanggung Jawab Ruang Konseling Kesling
k) Penanggung Jawab Ruang Persalinan
l) Penanggung Jawab Ruang Pelayanan Farmasi
m) Penanggung Jawab Ruang Laboratorium
n) Penanggung Jawab Ruang Sterilisasi
o) Penanggung Jawab Ruang Gawat Darurat 24 Jam

e. Penanggung Jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring

Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Fasyankes)
a) Puskesmas Pembantu
 Penanggung Jawab Puskesmas Pembantu Kubu
 Penanggung Jawab Puskesmas Pembantu Sei.
Gambir
 Penanggung Jawab Puskesmas Pembantu Pasar
Melintang
 Penanggung Jawab Puskesmas Pembantu Padang
Leban

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 10


 b) Pos Kesehatan Nagari ( Poskesri )
 Penanggung Jawab Poskesri Talang
 Penanggung Jawab Poskesri Limau Purut
 Penanggung Jawab Poskesri Sako
 Penanggung Jawab Poskesri Sei. Pinang
 Penanggung Jawab Poskesri Binjai
 Penanggung Jawab Poskesri Tl. Kundi
c) Penanggung jawab jejaring Fasilitas Pelayanan
Kesehatan

Uraian tugas masing-masing struktur yang terdapat dalam bagan

organisasi seperti diuraikan di atas adalah sebagai berikut:
a. Kepala Puskesmas mempunyai tugas:
– Menyusun rencana kegiatan/ rencana kerja

– Menyusun dan menetapkan kebijakan teknis

– Menyusun dan menetapkan kebijakan operasional dan

kinerja
– Menyusun dan menetapkan kebijakan mutu pelayanan

– Melaksanakan pelayanan kesehatan perorangan tingkat

pertama
– Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat tingkat
pertama
– Melaksanakan pembinaan kesehatan masyarakat

– Melaksanakan kegiatan manajemen Puskesmas

– Melaksanakan pengendalian dan pelaksanaan norma,

standart, pedoman dan petunjuk operasional di bidang
pelayanan kesehatan dasar dan kesehatan masyarakat
– Melaksanakan pemantauan, evaluasi dan pelaporan
kegiatan .
b. Kepala Sub Bagian Tata usaha mempunyai tugas:
– Menyusun rencana kegiatan Sub Bagian Tata Usaha

– Menyiapkan bahan bahan pelaksanaan kegiatan di bidang

pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan
masyarakat

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 11


 – Menyiapkan bahan pelaksanaan pengendalian dan
pelaksanaan norma, standar, pedoman, dan petunjuk
operasional di bidang pelayanan kesehatan dasar dan
pelayanan kesehatan masyarakat
– Menyusun Pedoman Kerja, Pola Tata Kerja, Prosedur dan
Indikator Kerja Puskesmas
– Melaksanakan administrasi keuangan, kepegawaian, surat
menyurat, kearsipan, administrasi umum, perpustakaan,
kerumahtanggaan, prasarana, dan sarana serta hubungan
masyarakat
– Melaksanakan pelayanan administratif dan fungsional di
lingkungan
– Melaksanakan kegiatan mutu administrasi dan manajemen

– Menyusun laporan kinerja dan laporan tahunan

– Melaksanakan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan

kegiatan Sub Bagian Tata Usaha
c. Penanggung Jawab UKM
– Mengkoordinasikan kegiatan UKM Puskesmas

– Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan kegiatan,

kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan UKM
– Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu kegiatan
UKM
– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas
d. Penanggung Jawab UKP
– Mengkoordinasikan kegiatan UKP Puskesmas

– Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan

pelayanan, kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan
pelayanan UKP
– Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu pelayanan
UKP
– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas
e. Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 12


 – Mengkoordinasikan kegiatan UKM dan UKP di jaringan
pelayanan kesehatan
– Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan kegiatan
UKM dan UKP, kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan
UKM dan UKP di jaringan pelayanan kesehatan
– Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu UKM dan
UKP di jaringan pelayanan kesehatan
– Melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan kesehatan di
jejaring pelayanan kesehatan
– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas
f. Pelaksana Perencanaan dan Pelaporan
– Menyiapkan bahan, dokumen, kebijakan dan hasil kegiatan
dalam penyusunan perencanaan kegiatan Puskesmas/
Perencanaan Tingkat Puskesmas
– Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan Kerangka
Acuan Kegiatan Perencanaan dan Pelaporan
– Melakukan analisis bahan perencanaan kegiatan

– Menyusun Rencana Usulan Kegiatan dan Rencana

Pelaksanaan Kegiatan Puskesmas
– Menyusun evaluasi dan laporan hasil kegiatan

– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas

g. Pelaksana Keuangan
– Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
keuangan
– Menyusun Pedoman Kerja, Prosdeur Kerja dan Kerangka
Acuan Kegiatan pengelolaan keuangan
– Menyusun perencanaan kegiatan pengelolaan keuangan

– Melaksanakan kegiatan pengelolaan dan pengadministrasian

keuangan
– Menyusun evaluasi, analisis dan laporan keuangan

– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas

h. Pelaksana Umum dan Kepegawaian

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 13


 – Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kepegawaian, sarana prasarana dan adminstrasi umum
– Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan Kerangka
Acuan Kegiatan kepegawaian, sarana prasarana dan
administrasi umum
– Menyusun perencanaan kegiatan pengelolaan kepegawaian,
sarana prasarana dan administrasi umum
– Melaksanakan kegiatan pelayanan kepegawaian dan
administrasi umum
– Melakukan analisis kepegawaian, sarana prasarana dan
administrasi umum
– Menyusun Rencana Usulan Kegiatan dan Rencana
Pelaksanaan Kegiatan kepegawaian, sarana prasarana dan
administrasi umum
– Melakukan evaluasi dan laporan kepegawaian, sarana
prasarana dan administrasi umum
– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas
i. Pelaksana UKM
– Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kegiatan UKM
– Menyusun Pedoman Kerja dan Prosedur Kerja UKM

– Menyusun perencanaan kegiatan UKM, Rencanan Usulan

Kegiatan, Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Kerangka
Acuan Kegiatan UKM
– Melaksanakan evaluasi hasil kegiatan
j. Penanggung Jawab Ruang UKP
– Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan di ruang pelayanan

– Menyiapkan bahan, dokumen dna kebijakan perencanaan

kegiatan pelayanan
– Menyusun pedoman kerja ruang pelayanan dan prosedur
kerja pelayanan
– Menyusun rencana kebutuhan sarana kerja, alat kerja dan
bahan kerja

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 14


 – Melaksanakan pemenuhan indikator mutu, kinerja dan
evaluasi hasil kegiatan pelayanan
k. Pelaksana Pelayanan UKP
– Menyiapkan bahan dan alat kerja pelayanan

– Melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai dengan prosedur

yang berlaku
– Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan
pelayanan
– Melaporkan hasil kegiatan kepada Penanggung Jawab
pelayanan
l. Penanggung Jawab Pustu dan Poskesri
– Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kegiatan pelayanan
– Menyusun Pedoman Kerja dan Prosedur Kerja

– Menyusun perencanaan kegiatan, Rencanan Usulan

Kegiatan, Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Kerangka
Acuan Kegiatan
– Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan

– Melaksanakan evaluasi hasil kegiatan

– Melaporkan kepada Kepala Puskesmas

m. Pelaksana Pelayanan Pustu dan Poskesri
– Menyiapkan bahan dan alat kerja kegiatan

– Melaksanakan kegiatan sesuai dengan prosedur yang

berlaku
– Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan

– Melaporkan hasil kegiatan kepada Penanggung Jawab

2.2.2.Sumberdaya Manusia
Sumber Daya Manusia di UPT Puskesmas Ranah Ampek
Hulu Tapan meliputi tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan.
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan sudah memiliki tenaga
dokter, dokter gigi, Perawat, Bidan,. Tetapi masih ada kekurangan,
jumlah bidan Untuk didesa, tenaga administrasi, sanitarian, ,

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 15


Rekam Medis tenaga kebersihan dan sopir. Sebagian besar tenaga
masih berstatus non PNS. UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu
Tapan Tidak memiliki Tenaga Apoteker Baik PNS maupun Non
PNS.

Berikut ini profil ketenagaan di UPT Puskesmas Ranah Ampek

Hulu Tapan :
N Jenis Ju Status Standa Perhitungan Kekura
O Tenaga mla r Analisis ngan
h Kebutu Beban Kerja
han

1 Dokter 1 1 PNS 1 3 0
2 Dokter gigi 1 1PNS 1 1 0
Apoteker 1
3 0 PNS 1 1
Asisten 0
4 0 PNS 2 2
Apoteket
Administra
1
si (TU,
5 4 Kontrak 2 5 2
pelayanan 3
keuangan) Honorer
2 PNS,
6 Perawat 4 2 5 10 2
honorer
Perawat 0
7 0 PNS 2 2
gigi
9 PNS ,
8 Bidan 22 13 4 25 3
honorer
1 pns, 1
1Kontra
9 Analis Gizi 3 k, 1 2
1
honorer
Analis 1PNS, 1 1
10 2 1 2
Medis honorer
11 Sanitarian 0 1 2 1
Perekam 2
12 0 PNS 1 2
Medis
1 PNS, 1
13 Promkes 2 1Kontra 1 2
k,
1 1
14 Kebersihan 2 2 3
Kontrak
Sopir 0
15 1 Kontrak 1 1
Ambulans
Penjaga 2
16 0 0 2
keamanan
1 PNS,1
17 SKM 2 1 3 1
Honorer
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 16

 N Jenis Ju Status Standa Perhitungan Kekura
O Tenaga mla r Analisis ngan
h Kebutu Beban Kerja
JUMLAH 43

2.2.3.Sumber Daya Keuangan

Sumber daya keuangan UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu

Tapan berasal dari Kapitasi JKN Puskesmas, Non Kapitas JKN,
Operasional APBD dan Bantuan Operasional Kesehatan. Dana
operasional yang didapatkan dari APBD masih tergolong kecil dan
hanya mencukupi kebutuhan air dan listrik.

Berikut ini Sumber keuangan UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu

Tapan dari berbagai sumber dana:

N Sumber Dana Realisasi Realisasi Realisasi

o Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018

Operasional
1 0 0 33.000.000
APBD
Bantuan

2 Operasional 0 0

Kesehatan
3 Kapitasi JKN 0 0 0
4 Non Kapitasi 0 0 0

Jumlah 0 0 33.0000.000

2.2.4.Sumber Daya Sarana dan Prasarana

UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan belum memiliki 1

gedung poskesri, mobil operasional, mobil jenazah. Hanya
memiiki mobil 1 ambulans yang memadai yang saat ini kami
gunakan melayani rujukan kegawat daruratan, operasional ke
lapangan dan membawa jenazah.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 17


 Jumlah /
No Sarana Kondisi
Kecukupan
Baik Rusak Rusak
Sedang Berat
1 Gedung 1 1
Puskesmas
2 Gedung 4 0 4 0
Pustu
3 Gedeng 5 2 3
Poskesri
4 Mobil 0
0
Operasional
5 Ambulans 1 0 1

7 Mobil 0 0
Jenazah
8 Motor 0 0 0
Operasional
9 Alat 244 230 9 5
kesehatan

UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan memiliki sarana

pemeriksaan laboratorium canggih yaitu: HematoAnalyzer untuk
pemeriksaan darah rutin.

2.3. Prosedur Kerja

Prosedur kerja dalam tata kelola Puskesmas menggambarkan pola

hubungan dan mekanisme kerja antar posisi jabatan dan fungsi
dalam organisasi. Prosedur kerja puskesmas dalam rangka
memberikan pelayanan kepada masyarakat baik pelayalanan
kesehatan perorangan maupun pelayanan kesehatan masyarakat
dituangkan dalam bentuk Standar Operating Prosedur (SOP)
pelayanan kesehatan, pelayanan penunjang kesehatan serta
pelayanan manajemen, meliputi:

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 18


 2.3.1. Prosedur Pelayanan Rawat Jalan UKP

Prosedur rawat jalan Upaya Kesehatan Perorangan di UPT

Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan terdiri dari prosedur di
ruang pelayanan sebagai berikut:
1. Ruang Pendaftaran, Administrasi dan Rekam Medis
2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Pemeriksaan Lanjut Usia
4. Ruang Pemeriksaan MTBS / Anak dan Imunisasi
5. Ruang Pemeriksaan Gigi
6. Ruang Pelayanan Kesehatan Ibu,
7. Ruang Pelayanan Keluarga Berencana dan Pemeriksaan IVA
8. Ruang Pelayanan Batuk
9. Ruang Pelayanan Farmasi
10. Ruang Laboratorium
11. Ruang Pelayanan Unit Gawat Darurat 24 Jam
12. Pelayanan Jaringan Puskesmas

Prosedur pada ruang pelayanan tersebut menguraikan langkah-

langkah pemberian pelayanan pada pasien rawat jalan yang
berkunjung ke Puskesmas mulai dari pemilahan pasien,
pendaftaran, pemberian layanan kesehatan di masing-masing
ruang pemeriksaan dan ruang pemeriksaan penunjang serta
tindakan lanjutan yang diperlukan.

2.3.2. Prosedur Pelayanan UKM

Prosedur pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat menguraikan

langkah-langkah pemberian pelayanan pada upaya esensial dan
pengembangan di UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan
Pesisir Selatan. Selain itu prosedur pelayanan UKM juga
menguraikan langkah-langkah mulai perencanaan, pelaksanaan,
monitoring dan evaluasi pelaksanaan Upaya Kesehatan
Masyarakat.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 19


2.3.3. Prosedur Pengelolaan Administrasi Manajemen dan
Keuangan

Prosedur pengelolaan administrasi manajemen dan keuangan

menguraikan langkah-langkah dalam admnistrasi surat menyurat
dan manajemen tenaga seperti rekrutmen, orientasi dan cuti
pegawai. Manajemen alat kesehatan meliputi pengadaan,
distribusi, pemeliharaan dan pemusnahan. Manajemen
pengelolaan obat meliputi pengadaan, distribusi, penyimpanan
dan pemusnahan. Manajemen sarana prasarana meliputi
pengadaan, pemeliharaan dan pemusnahan. Selain itu juga
terdapat prosedur pengelolaan keuangan meliputi penerimaan,
pengajuan uang, pertanggungjawaban keuangan dan belanja.

SOP diusulkan oleh pelaksana kegiatan sesuai kebutuhan

kemudian ditetapkan oleh Kepala Puskesmas/ Pemimpin BLUD.
SOP tersebut kemudian disosialisaikan kepada pihak - pihak
terkait baik internal maupun eksternal. SOP yang telah disusun
dilakukan evaluasi secara berkala dan dapat dibuat SOP baru
atau revisi jika diperlukan.

2.4. Kinerja Pelayanan Puskesmas

2.4.1. Capaian Kinerja Pelayanan UKM dan UKP

Upaya Kesehatan Masyarakat tingkat pertama yang menjadi
tanggung jawab UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan
meliputi:
a. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
a) Upaya Promosi Kesehatan
b) Upaya Kesehatan Lingkungan
c) Upaya Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
- Keluarga Berencana
- Deteksi Dini Tumbuh Kembang
- Kesehatan Reproduksi
d) Upaya Gizi
e) Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
- Pencegahan dan Pengendalian Tuberkulosis
- Pencegahan dan Pengendalian Kusta
- Imunisasi
- Pencegahan dan Pengendalian Demam Berdarah
Dengue
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 20

 - Pencegahan dan Pengendalian HIV-AIDS
- Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak
Menular
- Surveilans
- Pencegahan dan Pengendalian ISPA/Diare
f) Perawatan Kesehatan Masyarakat

b. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan

a) Kesehatan Usia Lanjut
b) Kesehatan Jiwa
c) Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat
d) Usaha Kesehatan Sekolah
e) Yankestrad
f) Usaha Kesehatan Kerja dan Olah Raga
g) Kesehatan Indera
h) Kesehatan Matra / Haji

Sedangkan Upaya Kesehatan Perorangan tingkat pertama yang

menjadi tanggung jawab Puskesmas Pesisir Selatan meliputi:

a. Rawat Jalan :
a) Pemeriksaan Umum
b) Pemeriksaan Gigi
c) Pemeriksaan Lansia
d) Pemeriksaan Anak / MTBS
e) Pemeriksaan Ibu
f) Pelayanan Keluarga Berencana
g) Pelayanan Imunisasi Balita
h) Konseling Gizi
i) Konseling Sanitasi
j) Pemeriksaan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
k) Pemeriksaan Deteksi Kanker Leher Rahim
l) Pemeriksaan Infeksi Menular Seksual dan HIV
m) Pelayanan Obat
n) Pelayanan Laboratorium

b. Pelayanan Gawat Darurat

a) Pelayanan Gawat Darurat 24 jam
b) Pelayanan Persalinan 24 jam

2.4.1.1. Capaian Kinerja UKM

a. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial

Adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen nasional,
regional dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi
untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Upaya
kesehatan ini harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas.
Meliputi :

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 21


  Upaya Promosi Kesehatan dan UKS
 Upaya Kesehatan Lingkungan
 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga
Berencana
 Upaya Pelayanan Gizi
 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
Menular
 Upaya Perkesmas

N TARGET CAPAIAN
PROGRAM INDIKATOR
O / TAHUN 2016 2017 2018
UKM
ESENSIAL
1 PROMKES Cakupan Nagari
100 0 0 100
Siaga aktif
Cakupan PHBS di
75 0 0 25
Rumah Tangga
Posyandu
Purnama & 65 0 0 65,4
Mandiri
Cakupan Nagari
55,5 0 0 34,3
siaga mandiri

2 KESLING Penduduk yg
memiliki akses air 70 0 0 82,8
bersih
Penduduk yang
memiliki jamban 78 0 0 73
sehat
Cakupan Nagari
50 0 0 33.4
Stop BABS
Cakupan Rumah
87 0 0 73
Sehat
Cakupan TTU
yang memenuhi 89 0 0 75
syarat
Cakupan TPM yg
81 0 0 70
memenuhi syarat
3 KIA-KB Cakupan
Kunjungan ibu 98 0 0 91.1
hamil K1
Cakupan
Kunjungan ibu 95 0 0 80
hamil K4
Cakupan
pertolongan
0 0 0 80
persalinan di
faskes
Cakupan
pelayanan kes 100 0 0 70
bumil resti
Cakupan 95 0 0 78

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 22


N TARGET CAPAIAN
PROGRAM INDIKATOR
O / TAHUN 2016 2017 2018
pelayanan ibu
nifas (KF3)
Penanganan
komplikasi 100 0 0 75
maternal
CPR 65 59,8
Cakupan
85 80
kunjungan Bayi
KN1 95 0 0 90
KN3 95 0 0 83,4
Penanganan
komplikasi 100 0 0 60
neonates
Cakupan MTBS 85 0 0 70
Cakupan Balita 85 0 0 70
4 GIZI % Balita Gizi
burukygmendapa 100 0 0 100
t perawatan
% balita yang
ditimbang berat 87 0 0 74,2
badannya
% Bayi usia
kurang dari 6
47 0 0 68
bulan mendapat
asi ekslusif
% RT
mengkonsumsi 95 0 0 100
garam yodium
% balita 6-59
bulan yg
89 0 0 89
mendapat kapsul
vitamin A
% bumil yg
mendapat TTD 90
95 0 0 75.2
tablet selama
kehamilan
% Bukek yg
mendapat 80 0 0 60
makanan PMT
% Balita Kurus yg
85 0 0 100
mendapat PMT
% Remaja putri
25 0 0 34
Mendapat TTD
% Bufas yg
mendapat kapsul 82 0 0 100
vitamin A
% Bayi yg baru
lahir mendapat 47 0 0 100
IMD
% bayi BBLR 6,5 0 0 2,6
% balita
mempunyai buku 100 0 0 100
KMS
% Balita 87 0 0 75
ditimbang yang
naik berat
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 23

N TARGET CAPAIAN
PROGRAM INDIKATOR
O / TAHUN 2016 2017 2018
badannya
% Balta yg
ditimbang yg tdk
6 0 0 13,2
naik berat
badannya
% balita
ditimbang yg tdk
naik berat 2 0 0 4,8
badannya 2 kl
(2T)
% Balita BGM
0,4 0 0 1.4

% ibu hamil
20 0 0 62,5
anemia
5 P2P Cakupan
Desa/kelurahan 80 0 0 77.8
UCI
Cakupan
imunisasi lengkp 90 0 0 79,4
pd bayi
Cakupan
imunisasi pd 50 0 0 63
balita
Penemuan balita
90 0 0 82
pneumonia
Penemuan
56 0 0 41
suspek TB
Penemuan pasien
baru TB BTA 96 0 0 70
Posistif
Cakupan angka
kesembuhan dan
atau pengobatan 100 0 0 100
lengkap penderita
BTA+
Penderita DBD yg
ditangani 0.05 0 0 0.05

Cakupan
0,027 0 0 0.059
penderta Diare
Cakupan
pengamtan
penyakit yg 100 0 0 100
berpotensi wabah
( W2)
Cakupan desa
atau kelurahan
yg mengalami 100 0 0 100
KLB yg dilakukan
penyelidikan
Cakupan angka
bebas jentik 95 0 0 95
nyamuk
Kasus gigitan 100 0 0 100
HPR yg dapat

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 24


N TARGET CAPAIAN
PROGRAM INDIKATOR
O / TAHUN 2016 2017 2018
Tata laksanan
kasus
0 0
6 PERKESMA Cakupan
S keluarga binaan 85 0 0 50
perkesmas
Cakupan
keluarga mandiri
65 0 0 30
perkesmas

b. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan

Adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan permasalahan
kesehatan yang ditemukan di masyarakat dan disesuaikan
dengan kemampuan yang ada di Puskesmas Ranah Ampek
Hulu Tapan meliputi :
 Upaya Kesehatan Jiwa
 Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat
 Upaya Kesehatan Olah Raga
 Upaya Kesehatan Usia Lanjut
 Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional Komplementer
 Upaya Kesehatan Indera
 Upaya Kesehatan Kerja

TARGET 2016
NO PROGRAM KEGIATAN 2017 2018
/TAHUN (%)
(%) (%)
1 PELAYANAN KES % ODGJ mendapat
JIWA pelayanan 100 0 0 35
Kesehatan

2 PEL. KES GIGI Cakupan UKGMD

80 0 0 74
MASY
Cakupan UKGS
85 0 0 87,5

3 PEL.KES Cakupan Pelyanan 6 0 0 6

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 25


 TARGET 2016
NO PROGRAM KEGIATAN 2017 2018
/TAHUN (%)
(%) (%)
TRADISIONAL kes tradisional
KOMPLEMENTER alternative &
Komplimenter
(Yankestradkom)
Pemantauan TOGA
45 0 0 35
Aktif
Cakupan kelompok
3 0 0 3
asuhan mandiri
0 0
4 PEL. KES Cakupan kes
OLAHRAGA olahraga pd 60 0 0 65
kelompok masy

5 PEL. KES Cakupan pel.kes.

100 0 0 100
INDERA indra
0 0
6 PEL.KES LANSIA % Kesehatan lansia
100 0 0 83,9
Puskesmas santun
lansia 35 0 0 0

Pusk membina posy 70

lansia 100 0 0

7 PEL.KES KERJA Pembentukan pos

UKK 100 0 0 0

2.4.1.2. Capaian Kinerja UKP

Penduduk di wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu

Tapan cenderung naik turun dari tahun ke tahun. Hal tersebut
memiliki pengaruh

terhadap peningkatan jumlah kunjungan pasien di UPT

Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan dan jaringannya.

Berikut gambaran kunjungan rawat jalan di UPT Puskesmas

Ranah Ampek Hulu Tapan setiap tahun:

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 26


 No Unit Pelayanan Jumlah
2016 2017 2018
1 Puskesmas 0 0 328
2 Pustu 0 0 836
4 Poskesri 0 0 1198
5 Luar Gedung 0 0 2.471
Jumlah 0 0 48.833

Kunjungan tiap Ruang Pelayanan digambarkan pada grafik berikut

ini:

2.4.2.Capaian Kinerja Administrasi Manajemen

UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan melaksanakan Survey

Kepuasan Masyarakat untuk melhat tingkat kepuasan masyarakat
terhadap pelayanan puskesmas. Rata-rata tingkat kepuasan
masyarakat di UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan cukup
dengan nilai IKM mencapai lebih dari 70 %.

Pencapaian per unsur IKM tahun 2018 dibandingkan dengan

pencapaian tahun-tahun sebelumnya, semua unsur mengalami
peningkatan sebagaimana tergambar dalam grafik berikut:

Nilai IKM yang telah didapatkan oleh UPT Puskesmas Ranah

Ampek Hulu Tapan kemudian dikonversikan dan dikategorikan
untuk melihat mutu pelayanan. Berdasarkan penghitungan
konversi dan kategori mutu pelayanan didapatkan bahwa secara
umum kinerja pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Ranah
Ampek Hulu Tapan pada Tahun 2018 adalah BAIK

Tabel Kategori mutu dan kriteria kinerja berdasarkan nilai IKM

Di Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan tahun 2018.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 27


 Kategori
Kriteria
Tahun Nilai IKM Mutu
Kinerja
Pelayanan
0
2016 0 0 0
2017 0 0 0 0
2018 3.349 70 C cukup

2.5. Inovasi Yang Telah Dikembangkan

UKM dan UKP yang dilaksanakan oleh UPT Puskesmas Ranah

Ampek Hulu Tapan telah dikembangkan melalui berbagai inovasi
untuk menjangkau seluruh masyarakat di wilayah kerja. Beberapa
inovasi UKM yang telah dikembangkan antara lain:
- Kampung Gizi
- Pos Rokok
- Kampung PHBS
Sedangkan pada pelayanan kesehatan perorangan, selain
pelayanan kesehatan dasar non rawat inap seperti pemeriksaan
kesehatan umum dan pemeriksaan kesehatan gigi, UPT
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan telah memiliki beraneka
ragam layanan yang ditawarkan kepada pelanggan puskesmas
antara lain:
- Layanan kesehatan Lanjut Usia
- Layanan kesehatan anak (MTBS)
- Layanan TB terpadu lintas Program untuk pencegahan dan
penanganan penderita TB.( Pondok jembatan akar)
- Layanan kesehatan Infeksi Menular Seksual (IMS) termasuk
pelaksanaan pemeriksaan HIV
- Layanan Klinik Sanitasi yang melayani konsultasi
penanganan penyakit berbasis lingkungan
- Layanan konsultasi gizi dan konseling ASI untuk tatalaksana

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 28


 gizi pada balita, ibu hamil, ibu menyusui, gangguan metabolik,
dan lanjut usia

Selain itu pelayanan kesehatan di Puskesmas juga ditunjang

dengan kelengkapan pelayanan penunjang seperti laboratorium
yang dilengkapi pemeriksaan dengan alat canggih dan farmasi.
Meskipun bukan puskesmas rawat inap, sesuai dengan
kebutuhan dan karakteristik masyarakat, UPT Puskesmas Ranah
Ampek Hulu Tapan membuka unit gawat darurat dan persalinan
24 jam.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 29


 BAB 3
PERMASALAHAN DAN ISU STRATEGIS

3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas Dan Fungsi

Pelayanan Puskesmas

Wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan yang

berada di wilayah Kecamatan Ranah Ampek Hulu Tapan dengan
tingkat kepadatan penduduk, memilki potensi berbagai masalah
kesehatan. Selain itu terdapat juga peluang yang besar untuk
penyelesaiannya.

Berapa masalah kesehatan masyarakat berkaitan dengan kinerja

UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan pada tahun 2018
diantaranya sebagai berikut :

a. Kesehatan Ibu, Anak dan Gizi

Masyarakat
Capaian beberapa kegiatan Kesehatan Ibu, Anak dan Gizi
Masyarakat masih mengalami beberapa masalah yaitu:
- Rendahnya capaian kesinambungan K1-K4
- Tingginya penemuan bumil risiko tinggi
- Tingginya penemuan balita gizi kurang
- Cakupan pemberian PMT pada balita gizi kurang
- Capaian balita ditimbang dibanding jumlah balita masih
rendah

FAKTOR PENGHAMBAT FAKTOR PENDORONG

 Banyak penduduk merantau /
urban dengan mobilisasi tinggi
sehingga target capaian tinggi
 Tingkat ekonomi yang rendah
 Masih Banyak Penduduk yang
tidak memiliki jaminan
kesehatan atau jaminan
 Tingkat pendidikan
penduduk wilayah sedang
 Kemudahan mengakses
sarana pelayanan kesehatan
dengan dukungan Sarana
prasarana di pelayana
kesehtan

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 30


 kesehatan terdaftar di wilayah  ada nya Kepedulian nagari
lain  semua masyarakat tidak
 Tingkat pengetahuan yang mampu sudah memiliki
rendah jaminan kesehatan
 Sigma

b. Penyakit Menular dan Kesehatan Lingkungan

Beberapa masalah penyakit menular dan kesehatan lingkungan
yang masih menjadi masalah di wilayah kerja UPT Puskesmas
Ranah Ampek Hulu Tapan adalah:
- Rendahnya cakupan penemuan kasus Tuberkulosis
- Masih tingginya cakupan penderita diare
- Angka Bebas Jentik yang masih rendah
- Masih rendah nya cakupan imunisasi bayi lengkap

FAKTOR PENGHAMBAT FAKTOR PENDORONG

 Saryankes swasta di wilayah
kerja yang tidak
melaksanakan program UKM
 Populasi berisiko yang
tersembunyi dan belum
terjangkau
 Lingkungan dan paparan
pencemaran

 Meningkatkan kerja sama
dengan saryankes swasta
 Adanya Jaminan kesehatan
JKN bagi masyarakat
miskin
 Adanya pola CSR dari
perusahaan yang
berkonsentrasi pada
perbaikan lingkungan

c. Penyakit Tidak Menular

Masalah penyakit tidak menular di wilayah kerja UPT Puskesmas
Ranah Ampek Hulu Tapan diantaranya:
- Masih rendahnya cakupan penemuan kasus Hipertensi dan
Diabetes Mellitus
- Masih rendahnya cakupan pemeriksaan skrining kanker
leher Rahim
- Tingginya prevalensi obesitas dan risiko penyakit tidak
menular lainnya.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 31


 FAKTOR PENGHAMBAT FAKTOR PENDORONG
 Kesadaran skrining kesehatan  Tingkat kesejahteraan
yang masih rendah penduduk
 Masyarakat masih berpola  Kemudahan akses
pemikiran paradigma sakit saryankes
 Kesadaran gaya hidup sehat  Tingkatkan pengetahuan
masih rendah masyarakat


d. Kualitas Pelayanan dan Upaya Kesehatan

Perorangan
UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan dengan jaringan 4
(dua) Puskesmas Pembantu serta 6 Poskesri bersaing dengan
beberapa klinik swasta, Dokter Praktek Mandiri dan Bidan Praktik
Swasta yang menjadi jejaring wilayah kerja Puskesmas. Selain itu
terdapat juga beberapa Puskesmas yang berbatasan wilayah atau
dekat dengan wilayah UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan
seperti: Puskesmas Tapan.

Hal-hal tersebut di atas menunjukkan bahwa tingkat persaingan

pelayanan kesehatan sangat tinggi. Hal tersebut menjadikan UPT
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan bertekad untuk terus
meningkatkan mutu pelayanan dan menangkap peluang potensi
pengembangan layanan dan peningkatan kapasitas pelayanan
dengan mempelajari perilaku pencarian pengobatan (health
seeking behaviour) masyarakat.

Masalah kualitas pelayanan kesehatan pada UKP di puskesmas

sebagai berikut:
- Ketersediaan obat, alkes masih belum mencukupi
- Angka Kontak Komunikasi yang masih rendah
- Tingkat Kepuasan Masyarakat

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 32


 FAKTOR PENGHAMBAT FAKTOR PENDORONG
 Tingkat persaingan dengan  Tingkat kesejahteraan
saryankes swasta tinggi masyarakat
 Jumlah peserta JKN  Adanya Jaminan
puskesmas yang masih kesehatan JKN bagi
rendah dibanding jumlah masyarakat miskin
penduduk  Melengkapi SDM
 Keterbatasan jumlah dipuskesmas
tenaga para medis, dan
bidan desa

3.2. Isu Strategis

1. Peningkatan Kesehatan Ibu, Anak, Lansia dan Gizi Masyarakat
2. Peningkatan Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat
3. Perbaikan Pencegahan Penyakit Menular dan Kesehatan
Lingkungan
4. Perbaikan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
5. Peningkatan Kualitas Pelayanan Melalui Penerapan Standar
Akreditasi Puskesmas dan Perkembangan Tekhnologi Informasi

3.3. Rencana Pengembangan Layanan

Rencana pengembangan program pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan sampai dengan tahun 2023
yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan publik
bidang kesehatan sehingga rencana pengembangan program
pelayanan kesehatan sebagai berikut:

a) Pengembangan Jenis Pelayanan

Peningkatan jumlah kunjungan rawat jalan UPT
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan setiap tahun,
karakteristik masyarakat di wilayah kerja UPT Puskesmas
Ranah Ampek Hulu Tapan yang kebanyakan adalah
pekerja serta tingkat persaingan dengan Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama lainnya di wilayah kerja UPT
Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan sehingga
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 33

 diperlukan penambahan jam pelayanan setelah jam kerja
yaitu UGD 24 jam.

Sedangkan jumlah sekolah dan siswa usia remaja yang

cukup banyak di wilayah kerja UPT Puskesmas Ranah
Ampek Hulu Tapan, membutuhkan pelayanan khusus
untuk remaja. Pelayanan kesehatan remaja selain berupa
pemeriksaan kesehatan juga akan melayani konseling
permasalahan remaja seperti masalah reproduksi,
gangguan kesehatan, dan kenakalan remaja.

Untuk meningkatkan angka kontak komunikasi peserta

JKN di UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan, maka
perlu direncanakan media komunikasi online berbasis
website yang dapat digunakan untuk kontak dua arah
mengenai informasi kesehatan dan konsultasi awal
tentang kesehatan.

Berdasarkan latar belakang di atas, jenis pelayanan yang

akan dikembangkan di UPT Puskesmas Ranah Ampek
Hulu Tapan yaitu :
1. Pelayanan laboratorium sore
2. Ruang pelayanan kesehatan remaja.
3. Pelayanan konsultasi laktasi
4. Pelayanan komunikasi online (website)
Pengembangan pelayanan untuk meningkatkan akses
melalui Home Care dan layanan jemput pasien gawat
darurat. Selain itu perlu dikembangkan layan Tim Respon
Cepat kasus Emergensi.

b) Peningkatan Sarana Prasarana Pelayanan

Kebutuhan sarana dan prasarana di Puskesmas
meningkat seiring dengan pemenuhan standar akreditasi
puskesmas dan peningkatan kunjungan puskesmas.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 34


 Sistem antrian loket yang lebih mudah dan transparan
dan bisa diakses secara online akan dibutuhkan jika
tingkat kunjungan makin meningkat.

Ruang tunggu anak diperlukan sebagai sarana puskesmas

ramah anak dan sebagai sarana edukasi serta stimulasi
tumbuh kembang. Sedangkan ruang tunggu khusus
pasien menular digunakan untuk tempat pasien TB MDR
yang harus meminum obat di bawah pengawasan petugas.

c) Peningkatan Mutu SDM Pelayanan

Seiring dengan meningkatnya kunjungan dan upaya
antisipasi program UHC (Universal Health Coverage) yang
akan meningkatkan jumlah peserta BPJS Kesehatan,
maka UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan perlu
melakukan rencana pengembangan SDM pelayanan
meliputi:
1. Penambahan Tenaga Apoteker
2. Penambahan Perawat
3. Penambahan tenaga analis medis
4. Penambahan tenaga teknis ( akutansi dan tenaga
komputer)
5. Penambahan tenaga Rekam Medis
6. Pelatihan - pelatihan tenaga medis dan paramedis

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 35


 BAB 4
STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN

4.1. Visi dan Misi

Visi puskesmas adalah gambaran arah pembangunan atau
kondisi masa depan yang ingin dicapai dalam kurun waktu 5
(lima) tahun. Visi puskesmas disusun berdasarkan visi Dinas
Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan pada dokumen Rencana
Strategis Dinas Kesehatan Pesisir Selatan Tahun 2016-2021. Jika
terjadi perubahan visi Pemerintah Kabupaten Pesisir Selatan yang
dalam hal ini diterjemahkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
Pesisir Selatan, maka visi Puskesmas juga akan dilakukan revisi
sesuai dengan perubahan tesebut.

Visi UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan Tahun

2018-2021:

“Terwujudnya Masyarakat Kecamatan Ranah Ampek Hulu Sehat

Dan Mandiri”

Pelayanan kesehatan yang dimaksud adalah pelayanan kesehatan

dasar sesuai dengan fungsi penyelenggaraan Puskesmas yang
meliputi Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) dan Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM). Pelayanan kesehatan yang bermutu mencakup
mutu tenaga kesehatan, sarana prasarana dan pelaksanaan
pelayanan kesehatan. Sedangkan masyarakat mandiri untuk
hidup sehat yang dimaksud adalah masyakat yang menyadari
kebutuhan akan kesehatan, mau dan mampu mengenali,
mencegah dan mengatasi permasalahan kesehatannya sendiri.

Visi UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan memiliki

keterkaitan dengan Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir
Selatan yaitu: “TERWUJUDNYA MASYARAKAT KABUPATEN
PESISIR SELATAN YANG MANDIRI UNTUK HIDUP SEHAT”. UPT

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 36


Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan mendukung visi Dinas
Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan dengan meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan menjadi lebih bermutu.

Keterkaitan visi puskesmas dengan Visi Pemerintah Kabupaten

Pesisir Selatan yaitu : “TERWUJUDNYA PESISIR SELATAN YANG
AGAMIS, ADIL, SEJAHTERA DAN BERKEHIDUPAN YANG
BERKUALITAS”. Visi tersebut akan diwujudkan dengan Misi ke-4
yaitu: “Meningkatkan kualitas sumber daya manusia melalui
pemerataan layanan kesehatan, mewujudkan pendidikan
yang berkelanjutan dan pemenuhan kebutuhan dasar
lainnya”.

Visi UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan sejalan dengan

cita-cita Pemerintah Kabupaten Pesisir Selatan mewujudkan
kehidupan berkualitas melalui pemerataan layanan kesehatan.
Selain melalui pemerataan, layanan kesehatan harus lebih
bermutu sehingga masyarakat menerima pelayanan kesehatan
yang berkualitas. Kehidupan masyarakat lebih baik dan terdorong
untuk berperan aktif dan mandiri untuk menjadi lebih sehat.

Misi Puskesmas adalah langkah-langkah yang akan diambil untuk

mewujudkan visi Puskesmas. Adapun misi untuk mencapai visi
Puskesmas adalah dengan:
1. Memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang
bermutu, merata, dan terjangkau dalam bentuk
promotif, prefentif, kuratif dan rehabilitatif.
2. Meningkatkan derajat ksehatan masyarakat melelui
pemberdayaan masyarakat
3. meningkatkan kerjasama lintas sektor dan partisipasi
masyarakat dalam meningkatkan derajat kesehatan

Strategi dalam melaksanakan misi menyelenggarakan pelayanan

kesehatan dasar yang profesional dan bermutu antara lain sebagai
berikut:
1. Memenuhi standar kompetensi dan profesionalitas tenaga
kesehatan di UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 37

 termasuk perencanaan peningkatan ketrampilan dan
kompetensi
2. Memenuhi standar sarana dan prasarana kesehatan
termasuk perbekalan alat dan obat
3. Memenuhi standar pelayanan kesehatan yang didasarkan
pada keilmuan terkini dengan memperhatikan Good Clinical
Practice dan ditetapkan dalam panduan dan prosedur baku
4. Memfasilitasi pembelajaran dan penelitian kesehatan dan
digunakan sebagai masukan upaya perbaikan

Kerjasama antar pemegang program diperlukan untuk

efektivitas pelaksanaan kegiatan Puskesmas, sedangkan
kerjasama lintas sektor diperlukan untuk menggalang
dukungan dan meningkatkan daya dorong dan kekuatan
pelaksanaan progam terutama pada masyarakat. Strategi
meningkatkan kerjasama lintas progam dan lintas sektor
sebagai berikut:
1. Melaksanakan kegiatan Perencanaan Tingkat Puskesmas
(PTP) dengan melibatkan seluruh pemegang program secara
aktif dan terkoordinir
2. Menyelenggarakan Lokakarya Mini Puskesmas secara rutin,
teratur dan terstruktur sebagai bentuk sistem koordinasi
dan evaluasi antar pemegang program
3. Menyelenggarakan Lokakarya Lintas Sektor dengan
pendekatan secara pro aktif dan digunakan secara efektif
sebagai sarana advokasi
4. Melibatkan secara aktif pemegang program dalam
komunikasi dan advokasi dengan lintas sektor

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat merupakan upaya promotif

untuk tetap menjaga status kesehatan masyarakat. Strategi
untuk mendorong kemandirian dan peran serta masyarakat
dalam melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
dilaksanakan dengan cara:
1. Meningkatkan penyuluhan kepada masyarakat melalui
media-media yang dapat digunakan secara optimal dan
efektif

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 38


 2. Menggalakkan program UKS (Usaha Kesehatan Sekolah)
untuk menumbuhkan kesadaran PHBS pada anak sekolah
3. Menggalakkan peran kader kesehatan dalam meningkatkan
peran serta masyarakat
4. Mendorong berjalannya desa siaga aktif melalui
pendampingan

Puskesmas sebagai organisasi perlu memiliki sistem

manajemen yang baik agar dapat berjalan optimal. Strategi
dalam menjalankan sistem organisasi yang efektif dan sesuai
dengan tata kelola pemerintahan yang baik adalah sebagai
berikut:
1. Menyelenggarakan sistem administrasi pengelolaan tenaga,
keuangan dan sarana prasana secara tertib dan bertanggung
jawab
2. Menyelenggarakan sistem pencatatan dan pelaporan
kegiatan pelayanan Puskesmas dengan mengoptimalkan
pemanfaatan teknologi informasi
3. Mengoptimalkan peran staf dalam struktur organisasi
dengan kejelasan tugas dan fungsi serta wewenang dan
tanggung jawab.
4. Melaksanakan transparansi kinerja terhadap masyarakat
dan stakeholder

4.2. Tujuan

Tujuan organisasi merupakan penjabaran atau implementasi dari

pernyataan misi organisasi yang mengandung makna :
- Merupakan hasil akir yang akan dicapai atau dihasilkan
dalam jangka waktu sampai tahun terkahir renstra.
- Menggambarkan arah strategis organisasi dan perbaikan-
perbaikan yang ingin diciptakan sesuai tugas pokok dan
fungsi orgaisasi
- Meletakaan kerangka prioritas untuk memfokuskan arah
saran dan strategi organisasi berupa kebijakan, program
operasional dan kegiatan pokok organisasi selama kurun
waktu renstra.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 39


Berdasarkan hal tersebut maka tujuan UPT Puskesmas Ranah
Ampek Hulu Tapan adalah sebagai berikut:

TUJUAN PUSKESMAS

1. Meningkatnya pengetahuan, keterampilan, perilaku keluarga dan

masyarakat untuk hidup sehat melalui upaya promotif dan preventif.
2. Meningkatnya kesehatan lingkungan wilayah kecamatan
3. Mengendalikan factor resiko penyakit menular dan tidak menular serta
menurunkan angka kesakitan, kecacatan dan kematian
4. Meningkatnya kemandirian keluarga dalam perbaikan gizi.

5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga dan meningkatnya profesionalisme

6. Terpenuhinya kebutuhan obat dan sarana sesuai standar pelayanan

7. Meningkatnya peranaktif jejaring fasilitas pelayanan kesehatan dan
lintas sector dalam menggerakan kesehatan masyarakat.

4.3. Sasaran
Sasaran merupakan penjabaran dari tujuan organisasi dan
menggambarkan hal-hal yang ingin dicapai melalui tindakan-
tindakan yang akan dilakukan secara operasional.

Sasaran dan indikator sasaran UPT Puskesmas Ranah Ampek

Hulu Tapan berdasarkan tujuan sebagai berikut:

TUJUAN SASARAN INDIKATOR SASARAN

Meningkatkan  Meningkatnya Cakupan

1
kesehatan keluarga, Upaya pelayanan nifas
Cakupan
perbaikan gizi Kesehatan
2 pelayanan
masyarakat, promosi, Masyarakat
kesehatan remaja
pemberdayaan secara inklusif
Pelayanan KN
masyarakat, kesehatan 3
Lengkap
lingkungan, kesehatan 4 Persentase Balita
kerja, kesehatan olah Gizi Kurang
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 40

 TUJUAN SASARAN INDIKATOR SASARAN

raga, pencegahan dan Persentase

pengendalian penyakit Sekolah setingkat
dan pemenuhan SD, SMP dan SMA
sumber daya yang
5
kesehatan melalui melaksanakan
peningkatan kualitas pemeriksaan
pelayanan kesehatan penjaringan
kesehatan
Pelayanan
6 kesehatan pada
pra lansia
Pencapaian desa
7
siaga aktif
Persentase rumah
8
tangga STBM
Persentase TTU
9
bersanitasi dasar
Persentase rumah
10
tangga ber PHBS
Persentase bayi
11
mendapatkan IDL
Persentase
penyakit potensi
12
wabah yang
dilakukan PE
Notifikasi kasus
13 TB yang diobati
(CNR)
Kasus defaulter
14
kusta
15 Insiden / angka
kesakitan DBD

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 41


TUJUAN SASARAN INDIKATOR SASARAN

Persentase
sekolah
(SMP/SMA/seder
16 ajat) yang
mendapatkan
penyuluhan
HIV/AIDS)
Cakupan
pelayanan
17
kesehatan ODGJ
Berat
Pelayanan
18 kesehatan usia
produktif
Monitoring/
19 inspeksi kesling di
TPM
Persentase Klinik
dan Rumah Sakit
20
yang memiliki ijin
operasional
Tenaga kesehatan
21
memiliki ijin
Persentase sarana
22 kefarmasian yang
berijin
23 Persentase
penyehat
tradisional
berijin / terdaftar

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 42


TUJUAN SASARAN INDIKATOR SASARAN

 Meningkatnya Nilai IKM

Upaya puskesmas dalam
Kesehatan Survey Kepuasan
Perorangan Masyarakat
24
secara sesuai metodologi
akuntabel dan penelitian
berkelanjutan deskriptif
kualitatif
Persentase
pemenuhan
25 sarana Program
Pencegahan
Infeksi
Utilisasi peserta
26 JKN di
Puskesmas
 Meningkatnya Persentase SDM
27
pengelolaan terpenuhi
Persentase sarana
administrasi
28 prasarana dan
dan
alkes terpenuhi
manajemen
Persentase obat
Puskesmas
29 dan BMHP
terpenuhi
Persentase
30 Poskesri sesuai
standar
Persentase Pustu
31
sesuai standar

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 43


4.4. Strategi dan Kebijakan
Strategi untuk mencapai sasaran dan tujuan sebagai berikut:

TUJUAN SASARAN STRATEGI KEBIJAKAN

Meningkatka Meningkat Menetapkan Layanan

n kesehatan nya Upaya Peningkatan One Stop Service untuk
keluarga, Kesehatan pelayanan lansia dan posyandu
perbaikan Masyaraka 1 kesehatan ibu, 1 lansia dengan
gizi t secara anak, remaja, pemenuhan alkes dan
masyarakat, inklusif dan lansia Bahan Habis Pakai
promosi, posyandu lansia
Menetapkan layanan
pemberdayaa
untuk ibu dan anak
n
seperti ANC terpadu,
masyarakat,
Penanganan persalinan 24 jam,
kesehatan
masalah gizi konseling laktasi,
lingkungan,
kurang dan konseling gizi,
kesehatan
2 buruk pada 2 pemeriksaan MTBS, KB
kerja,
bayi, balita, ibu pasca salin, skrining
kesehatan
hamil dan ibu risti pre eklampsia,
olah raga,
menyusui intervensi gizi melalui
pencegahan
program PERIUK MAS,
dan
dan layanan
pengendalian
pemeriksaan DDTK
penyakit dan
3 Peningkatan 3 Menetapkan anggaran
pemenuhan
upaya promosi peningkatan kapasitas
sumber daya
kesehatan dan kader setiap tahun dan
kesehatan
pemberdayaan meningkatkan promosi
melalui
masyarakat kesehatan melalui
peningkatan
media sosial

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 44


 TUJUAN SASARAN STRATEGI KEBIJAKAN

kualitas Peningkatan
Menetapkan layanan
pelayanan Pengendalian
pemeriksaan infeksi
kesehatan penyakit
menular seksual dan
4 menular dan 4
HIV, layanan IVA ,
tidak menular
Mobile-VCT, Posbindu
serta kesehatan
Integrasi
lingkungan
Peningkatan
Membentuk jejaring
pembinaan dan
kerjasama dengan BPM,
kerjasama
5 5 klinik dan RS melalui
jejaring dan
supervisi dan
jaringan
pembinaan
puskesmas
Meningkat Peningkatan
nya Upaya Kepuasan
Kesehatan masyarakat
Peroranga terhadap Menetapkan indikator
n secara pelayanan mutu pelayanan, sistem
1 1
akuntabel Puskesmas audit internal dan zona
dan termasuk integritas puskesmas
berkelanju pelayanan
tan masyarakat
miskin
2 Menerapkan sistem
pengaduan,
pengendalian infeksi,
keselamatan pasien dan
keselamatan kesehatan
kerja (K3)

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 45


TUJUAN SASARAN STRATEGI KEBIJAKAN

Mengembangkan sistem
informasi pelayanan
Peningkatan
puskesmas, rujukan
jangkauan
online, pendaftaran
pelayanan dan
2 3 online, komunikasi
kemudahan
berbasis sistem
akses
informasi dan
masyarakat
pelayanan kunjungan
rumah (Home Care)
Pengembangan
layanan sesuai Menetapkan layanan
kebutuhan klinik IMS-HIV, layanan
3 masyarakat dan 4 dokter sore hari dan
kebijakan UGD dan persalinan 24
bidang jam
kesehatan
Meningkat Menganggarkan
Peningkatan
nya pelatihan SDM
mutu
pengelolaa kesehatan, mencukupi
pelayanan,
n kebutuhan jenis SDM
kecukupan dan
administra sesuai standar
1 kualitas SDM, 1
si dan akreditasi puskesmas
sarana
manajeme dan pengadaan obat
prasarana dan
n serta perbekalan
perbekalan
Puskesmas kesehatan melalui
kesehatan.
kapitasi JKN

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 46


 BAB V
RENCANA PROGRAM, PENDANAAN, INDIKATOR, DAN TARGET

5.1. Indikator, Target, dan Strategi Kebijakan

Rencana strategis yang meliputi Indikator Kinerja, Target, dan Strategi
Kebijakan dapat dilihat dalam Tabel sebagai berikut:

INDIKATOR TARGET DAN STRATEGI KEBIJAKAN TAHUN 2019-2023

KOND TARGER PER TAHUN
STRATEGI
N PROGRA SI
INDIKATOR KEBIJAKA
O M AWAL 2019 2020 2021 2022 2023
N
2018
UKM ESENSIAL
1 PROMKE Cakupan */Peningkat
S Nagari Siaga 100 100 100 100 100 100 an upaya
aktif promosi
Cakupan kesehatan
PHBS di
25 65 68 70 75 80
Rumah
Tangga
Posyandu
Purnama & 65,4 65 70 80 90 100
Mandiri
Cakupan
Nagari siaga 34,3 55,5 60 65 70 75
mandiri

2 KESLING Penduduk yg Peningkatan

memiliki akses 75 70 75 80 90 100 pemantaua
air bersih n,
Penduduk pelayanan
yang memiliki 73 78 78 85 89 90 kesehatan
jamban sehat lingkungan
Cakupan dan
Nagari Stop 34.3 50 60 70 80 90 kemudahan
BABS akses
Cakupan masyarakat
73 87 88 95 98 100
Rumah Sehat
Cakupan TTU
yang
89 89 89 89 90 90
memenuhi
syarat
Cakupan TPM
yg memenuhi 81 90 90 95 95 98
syarat

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 47


N PROGRA KOND TARGER PER TAHUN STRATEGI
INDIKATOR
O M SI 2019 2020 2021 2022 2023 KEBIJAKA
3 KIA-KB Cakupan Peningkatan
Kunjungan 91.1 98 98 98 98 98 pelayanan
ibu hamil K1 kesehatan
Cakupan ibu, anak,
Kunjungan 80 95 95 95 95 95 remaja,
ibu hamil K4
Cakupan Peningkatan
pertolongan pembinaan
80 95 95 98 100 100 dan
persalinan di
faskes kerjasama
Cakupan jejaring dan
pelayanan kes 70 100 100 100 100 100 jaringan
bumil resti puskesmas
Cakupan
pelayanan ibu 95 90 90 92 95 98
nifas (KF3)
Penanganan
komplikasi 75 100 100 100 100 100
maternal
CPR 50,8 65 65 68 70 70
Cakupan
kunjungan 80 85 85 90 90 95
Bayi
KN1 90 95 95 95 97 97
KN3 83,4 95 95 95 97 97
Penanganan
komplikasi 60 100 100 100 100 100
neonates
Cakupan
70 85 85 88 90 95
MTBS
Cakupan
70 85 85 88 90 95
Balita
4 GIZI % Balita Gizi
burukygmend */Penangan
100 100 100 100 100 100
apat an masalah
perawatan gizi kurang
% balita yang dan buruk
ditimbang pada bayi,
74,2 87 90 90 92 95
berat balita, ibu
badannya
% Bayi usia
kurang dari 6
bulan 68 50 60 65 70 75
mendapat asi
ekslusif
% RT 100 95 100 100 100 100
mengkonsums
i garam
yodium

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 48


N PROGRA KOND TARGER PER TAHUN STRATEGI
INDIKATOR
O M SI 2019 2020 2021 2022 2023 KEBIJAKA
hamil dan
ibu
menyusui

*/Peningkat
an
pembinaan
dan
kerjasama
jejaring dan
jaringan
puskesmas

*/Peningkat
an
pemberdaya
an
masyarakat

*/Meningka
tkan
kerjasama
lintas
program
dan lintas
sektor

% balita 6-59
bulan yg
mendapat 89 90 90 92 92 95
kapsul vitamin
A
% bumil yg
mendapat TTD
90 tablet 75.2 95 100 100 100 100
selama
kehamilan
% Bukek yg
mendapat 60 80 80 85 85 85
makanan PMT
% Balita
Kurus yg 100 85 100 100 100 100
mendapat PMT
% Remaja
putri 34 30 40 50 60 70
Mendapat TTD
% Bufas yg 100 83 85 87 90 93
mendapat
kapsul vitamin
A

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 49


N PROGRA KOND TARGER PER TAHUN STRATEGI
INDIKATOR
O M SI 2019 2020 2021 2022 2023 KEBIJAKA
% Bayi yg
baru lahir 100 50 60 70 80 90
mendapat IMD
% bayi BBLR 2,6 6,1 5,8 5,5 4,1 3,5
% balita
mempunyai 100 100 100 100 100 100
buku KMS
% Balita
ditimbang
yang naik 75 88 89 70 73 75
berat
badannya
% Balta yg
ditimbang yg
13,2 4 3,8 3,5 3,3 3
tdk naik berat
badannya
% balita
ditimbang yg
tdk naik berat 4,8 1,8 1,8 1,6 1,6 1,5
badannya 2 kl
(2T)
% Balita BGM 1.4 0,4 0.3 0,3 0,2 0,2

% ibu hamil
62,5 18 17 16 15 15
anemia
5 P2P Cakupan */Peningkat
Desa/kelurah 77.8 80 85 90 95 100 an
an UCI pembinaan
Cakupan dan
imunisasi 79,4 90 94 97 98 98 kerjasama
lengkp pd bayi jejaring dan
Cakupan jaringan
imunisasi pd 63 50 60 65 70 80 puskesmas
balita
Penemuan */Peningkat
balita 82 90 90 93 95 98 an
pneumonia pemberdaya
Penemuan an
41 56 58 60 65 70 masyarakat
suspek TB
Penemuan
pasien baru
70 90 95 95 98 98 */Meningka
TB BTA
Posistif tkan
kerjasama
Cakupan 100 100 100 100 100 100
lintas
angka
program
kesembuhan
dan lintas
dan atau
sektor
pengobatan
lengkap
*/melakuka
penderita
n PWS
BTA+
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 50

N PROGRA KOND TARGER PER TAHUN STRATEGI
INDIKATOR
O M SI 2019 2020 2021 2022 2023 KEBIJAKA
Penderita DBD disetiap
0.05 0.05 0.05 0.05
yg ditangani nagari
Cakupan 0.02
0.059 0,027 0.027 0.027 0.027 */meningka
penderta Diare 7
Cakupan tkan
pengamtan penyuluhan
penyakit yg 100 100 100 100 100 100 dan promosi
berpotensi kesehatan
wabah ( W2)
Cakupan desa
atau
kelurahan yg
mengalami 100 100 100 100 100 100
KLB yg
dilakukan
penyelidikan
Cakupan
angka bebas 95 95 95 95 95 95
jentik nyamuk
Kasus gigitan
HPR yg dapat
100 100 100 100 100 100
Tata laksanan
kasus
6 PERKES Cakupan Melakuakn
MAS keluarga pembinaan
binaan kepada
perkesmas masyarakat
50 70 75 78 80 82
yg
menderita
penyakit
kronis
Cakupan
keluarga
mandiri 44 65 65 68 72 75
perkesmas

UKM PENGEMBANGAN
1 PELAYAN % ODGJ Meningkatk
AN KES mendapat an
JIWA pelayanan kerjasama
Kesehatan 33 100 100 100 100 100 lintas
program
dan lintas
sektor
2 PEL. KES Cakupan Melakukan
GIGI UKGMD 74 80 83 85 87 90 pemeriksaa
MASY n gigi
Cakupan masyarakat
UKGS 87,5 85 90 93 95 98 dan
kesekolah
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 51

N PROGRA KOND TARGER PER TAHUN STRATEGI
INDIKATOR
O M SI 2019 2020 2021 2022 2023 KEBIJAKA
3 PEL.KES Cakupan *Melakukan
TRADISI Pelyanan kes pembinaan
ONAL tradisional kepada
KOMPLE alternative & 6 6 6 6 6 6 pelayanan
MENTER Komplimenter yankestrad
(Yankestradko
m) *Meningkat
Pemantauan kan
45 45 45 45 50 50 kerjasama
TOGA Aktif
Cakupan lintas
kelompok program
asuhan 3 3 3 3 3 3 dan lintas
mandiri sektor

4 PEL. KES Cakupan kes Melakukan

OLAHRA olahraga pd pembinaan
GA kelompok 62 60 62 65 67 68 kepada
masy kelompok
olahraga
5 PEL. KES Cakupan Melakukan
INDERA pel.kes. indra pemeriksaa
n kes. Mata
100 100 100 100 100 100
setiap
masyarakat

6 PEL.KES % Kesehatan Membuat

LANSIA lansia 83,9 95 98 100 100 100 posyandu
lansia
Puskesmas disetiap
santun lansia 0 30 40 60 80 100

Pusk membina
77,7 100
posy lansia 100 100 100 100

7 PEL.KES Membuat
KERJA pos UKK
detiap
Pembentukan
0 45 50 75 80 90 nagari dan
pos UKK
melakuakn
pelayanan
kesehatan

5.1. Program dan Anggaran

Rencana program, dan anggaran UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan
dapat dilihat berikut ini :
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 52

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 53

 PROGRAM DAN RENCANA ANGGARAN

INDIKATO TARGET ANGGARAN PER TAHUN

INDIKATOR KEGIAT ANGGARAN
PROGRAM R ANGGARAN ANGGARA ANGGARAN ANGGARAN SUMBE
PROGRAM AN 2019 PJ
PROGRAM 2020 N 2021 2022 2023 R DANA
Upaya untuk
Program Intervens
kesehatan mengetahui
Indonesia i Tindak Rp
masyarakat di keluarga Rp Rp Rp Rp PIS-
sehat melalui Lanjut 112,181,76 BOK
puskesmas sehat 54,100,000 64,920,000 77,904,000 93,484,800 PK
pendekatan PIS-PK 0
Ranah Ampek disetiap
keluarga di nagari
Hulu Tapan nagari

Rp Rp
PROGRAM Rp Rp Rp
KIA KB 104,578,56 125,494,27 KIA BOK
ESENSIAL 60,520,000 72,624,000 87,148,800
0 2
Rp Rp
Rp Rp Rp
GIZI 101,675,52 122,010,62 GIZI BOK
58,840,000 70,608,000 84,729,600
0 4
Rp Rp Rp Rp Rp kesli
KESLING BOK
17,550,000 21,060,000 25,272,000 30,326,400 36,391,680 ng
pro
PROMOSI Rp Rp Rp Rp Rp
mke BOK
KESEHATAN 20,880,000 25,056,000 30,067,200 36,080,640 43,296,768
s
PENCEGAHA BOK
N DAN

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 54


 INDIKATO TARGET ANGGARAN PER TAHUN
INDIKATOR KEGIAT ANGGARAN
PROGRAM R ANGGARAN ANGGARA ANGGARAN ANGGARAN SUMBE
PROGRAM AN 2019 PJ
PROGRAM 2020 N 2021 2022 2023 R DANA
PENGENDAL
IAN
PENYAKIT
Rp Rp Rp Rp Rp
Surveilance BOK
6,500,000 7,800,000 9,360,000 11,232,000 13,478,400

Rp Rp Rp Rp Rp
TB BOK
14,900,000 17,880,000 21,456,000 25,747,200 30,896,640

Rp Rp Rp Rp Rp
Rabies BOK
1,200,000 1,440,000 1,728,000 2,073,600 2,488,320

Rp Rp Rp Rp Rp
HIV/AIDS BOK
1,800,000 2,160,000 2,592,000 3,110,400 3,732,480

Rp Rp Rp Rp Rp
Kusta BOK
1,400,000 1,680,000 2,016,000 2,419,200 2,903,040

Rp Rp Rp Rp Rp
Diare BOK
2,300,000 2,760,000 3,312,000 3,974,400 4,769,280

Rp Rp Rp Rp Rp
Ispa BOK
2,300,000 2,760,000 3,312,000 3,974,400 4,769,280

Malaria/Keca Rp Rp Rp Rp Rp
BOK
cingan 4,350,000 5,220,000 6,264,000 7,516,800 9,020,160

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 55


 INDIKATO TARGET ANGGARAN PER TAHUN
INDIKATOR KEGIAT ANGGARAN
PROGRAM R ANGGARAN ANGGARA ANGGARAN ANGGARAN SUMBE
PROGRAM AN 2019 PJ
PROGRAM 2020 N 2021 2022 2023 R DANA
Rp Rp Rp Rp Rp
Haji BOK
800,000 960,000 1,152,000 1,382,400 1,658,880

Rp Rp Rp Rp Rp
PTM BOK
9,830,000 11,796,000 14,155,200 16,986,240 20,383,488

Rp Rp Rp Rp Rp
PERKESMAS BOK
12,800,000 15,360,000 18,432,000 22,118,400 26,542,080
PROGRAM Rp Rp Rp
Rp Rp PJ
PENGEMBAN 104,688,00 125,625,60 150,750,72 BOK
72,700,000 87,240,000 UKM
GAN 0 0 0
Kesehatan Rp Rp Rp Rp Rp
BOK
Jiwa& Napza 9,550,000 11,460,000 13,752,000 16,502,400 19,802,880

Rp Rp Rp Rp Rp
UKGS/UKGM
7,200,000 8,640,000 10,368,000 12,441,600 14,929,920

Rp Rp Rp Rp Rp
Lansia
9,170,000 11,004,000 13,204,800 15,845,760 19,014,912
Upaya
Rp Rp Rp Rp Rp
Kesehatan
4,300,000 5,160,000 6,192,000 7,430,400 8,916,480
Kerja
Rp Rp Rp Rp Rp
Hatra
1,500,000 1,800,000 2,160,000 2,592,000 3,110,400

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 56


 INDIKATO TARGET ANGGARAN PER TAHUN
INDIKATOR KEGIAT ANGGARAN
PROGRAM R ANGGARAN ANGGARA ANGGARAN ANGGARAN SUMBE
PROGRAM AN 2019 PJ
PROGRAM 2020 N 2021 2022 2023 R DANA
Rp Rp Rp Rp Rp
indera
1,150,000 1,380,000 1,656,000 1,987,200 2,384,640

Kesehatan Rp Rp Rp Rp Rp
Olahraga 2,600,000 3,120,000 3,744,000 4,492,800 5,391,360

Puskesmas Rp Rp Rp Rp Rp
Keliling 8,000,000 9,600,000 11,520,000 13,824,000 16,588,800
Rp Rp Rp Rp PJ
MANAJEMEN
111,820,00 Rp134,184, 161,020,80 193,224,96 231,869,95 ADM
PUSKESMAS
0 000 0 0 2 EM
Biaya
Operasional
ATK
Belanja ATK
Operasional
Rp Rp Rp
BOK Rp
Rp108,876, 130,651,20 156,781,44 188,137,72 BOK
Puskesmas, 90,730,000
000 0 0 8
Cetak dan
Pengadaan
Belanja ATK Rp Rp Rp Rp Rp JKN
Operasional 8,777,150 17,791,617 21,349,940 25,619,928 30,743,913
JKN
Puskesmas,
Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 57

 INDIKATO TARGET ANGGARAN PER TAHUN
INDIKATOR KEGIAT ANGGARAN
PROGRAM R ANGGARAN ANGGARA ANGGARAN ANGGARAN SUMBE
PROGRAM AN 2019 PJ
PROGRAM 2020 N 2021 2022 2023 R DANA

Cetak dan
Pengadaan

Biaya Rp Rp Rp Rp
Operasional - - - -
BBM
Puskesmas Rp Rp Rp Rp Rp
JKN
ke 8,010.000 14,500,000 17,400,000 20,880,000 25,056,000
Kabupaten
BBM
Rp Rp Rp Rp
Puskesmas Rp 0 JKN
1,350000 1,080,000 1,296,000 1,555,200
Keliling
Rp Rp Rp
BBM Ginset Rp 0 Rp 0 JKN
648,000 777,600 933,120
Rp Rp
Belanja Rp Rp Rp
106,006,05 127,207,27 JKN
Modal 35,814778 88,338,383 152648724
9 0
Belanja Rp Rp Rp Rp
Rp 0 JKN
Pemeliharaan 1000,000 1,200,000 1,440,000 1728000
Belanja
Rp Rp Rp Rp Rp
Bahan JKN
4,500,000 21.000,000 25,200,000 30,240,000 36,288,000
/Material

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 58


 INDIKATO TARGET ANGGARAN PER TAHUN
INDIKATOR KEGIAT ANGGARAN
PROGRAM R ANGGARAN ANGGARA ANGGARAN ANGGARAN SUMBE
PROGRAM AN 2019 PJ
PROGRAM 2020 N 2021 2022 2023 R DANA
Belanja alat
Kebersihan Rp Rp Rp Rp Rp
JKN
dan Bahan 500,000 200,000 500,000 600,000 720.000
Pembersih
Insertif Jasa Rp Rp Rp
Rp Rp
Medis/Param 463,200,00 555,840,00 667,008,00 JKN
97,500,000 386,000,000
edis PNS 0 0 0
Insertif Jasa
Rp Rp Rp Rp Rp
Pelayanan DAU
14,600,000 17,520,000 21,024,000 25,228,800 30,274,560
UGD Dokter
Insertif Jasa
Pelayanan Rp Rp Rp Rp Rp
DAU
UGD Perawat 7,300,000 8,760,000 10,512,000 12,614,400 15,137,280
Shift Siang
Insertif Jasa
Pelayanan Rp Rp Rp Rp Rp
DAU
UGD Perawat 14,600,000 17,520,000 21,024,000 25,228,800 30,274,560
Shift malam

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 59


Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 60

 BAB VI
PENUTUP

Rencana Strategis pada UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan yang
menerapkan Badan Layanan Umum Daerah sangat bermanfaat sebagai
acuan dalam pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu
Tapan dan sebagai upaya untuk meningkatkan kinerja dengan adanya
fleksibilitas pengelolaan anggaran.

Terlaksananya Rencana Strategis perlu mendapat dukungan dan partisipasi

seluruh karyawan UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan serta
perhatian dan dukungan Dinas Kesehatan kabupaten Pesisir Selatan serta
Pemerintah Kabupaten Pesisir Selatan baik bersifat materiil, administratif
maupun politis.

Rencana Strategis puskesmas ini akan direvisi apabila terjadi perubahan

terhadap peraturan perundang-undangan yang terkait dengan puskesmas
atau kebijakan Pemerintah Kabupaten Pesisir Selatan sesuai dengan fungsi,
tanggung jawab, dan kewenangan organisasi puskesmas serta perubahan
lingkungan puskesmas.

Rencana Strategis UPT Puskesmas Ranah Ampek Hulu Tapan 61

