Anda di halaman 1dari 287

RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : Departemen Medik Akupunktur


KPI Waktu Kegiatan
Bobot Usulan Biaya
NO Sasaran Strategis CAPAIAN KPI 2018 TARGET KPI 2019 Program Kegiatan Hasil Kegiatan Dokumen Pendukung
Korporat Unit (%) Kegiatan

1 2 3 4 5 7 8 9 9 12 12
EXP
1.1 Promosi Pelayanan 1.1 Sosialisasi dan kerjasama Bulanan Peningkatan Revenue Laporan RBA
Internal maupun dengan unit pelayanan lain didalam
Peningkatan Volume eksternal maupun diluar lingkungan
1 2 2417 Pasien BL+15%
Pasien Tunai RSCM/FKUI untuk meningkatkan
Terwujudnya Cost jumlah pasien minimal satu bulan
Containment dalam satu kali
2 Pendidikan, Layanan 2 448 Pasien 20 Pasien Perhari 2.1 Promosi Pelayanan 2.1 Sosialisasi dan kerjasama Bulanan Peningkatan Revenue Laporan RBA
dan Riset Internal maupun dengan unit pelayanan lain didalam
Peningkatan Volume eksternal maupun diluar lingkungan
Pasien JKN RSCM/FKUI untuk meningkatkan
jumlah pasien minimal satu bulan
satu kali
3 persentase lulusan tepat 14 63% 83% peserta didik lulus tepat Evaluasi peserta didik setiap Tahunan Lulusan Peserta Didik yang Ijazah Sp-1, formulir lulusan
waktu yang mendapatkan waktu serta pelatihan semester agar dapat lulus tepat mendapatkan pengalaman dengan pengalaman lebih
pengalaman lebih untuk PPDS agar waktu serta pelatihan untuk PPDS dan kompetensi lebih dari dan tepat waktu peserta
memperoleh agar memperoleh pengalaman dan standar didik
pengalaman dan kompetensi tambahan dari
kompetensi tambahan kurikulum
Terwujudnya
dari kurikulum
pelayanan ,
pendidikan dan riset
4 Jumlah 15 1 1 Pengukuran dan evaluasi Pembuatan SK/SPO/IK/CP/PPK bagi Tahunan Metode baru Terapi Dokumen Penelitian
yang excellent
translational /Operational jumlah riset translasional penelitian yang akan dijadikan Akupunktur Translational termasuk
research yang diterapkan yang dapat diterapkan translational research yang SK/SPO/IK/CP/PPK
dalam layanan dalam layanan diterapkan dalam layanan

5 Jumlah publikasi penelitian 14 12 Internasional , 4 8 Publikasi Kegiatan publikasi Kegiatan publikasi penelitian di Tahunan Kegiatan publikasi penelitian majalah atau Jurnal
Internasional Nasional Internasional penelitian di jurnal jurnal Internasional di jurnal internasional Internasional
internasional
6 Persentase Temuan yang 5 100% 100% Melakukan Audit Telusur Internal setiap bulan oleh Bulanan Temuan yang ditintaklanjuti Formulir Audit Internal/Self
Tidak Berulang Internal/Self Assesmen Kepala Departemen /Koordinator Tuntas Assesmen / Laporan
dan PJ Mutu temuan/rekomendasi yang
ditindaklanjuti tuntas

7 Pencapaian Unit Ekselen 5 90% 100% Pemenuhan Target Pelaksanaan tata kelola ISO melalui Tahunan Pencapaian Unit Ekselen Laporan Hasil Audit,
Indikator-indikator Audit Internal maupun Eksternal, Laporan Kinerja Kadep,
Pencapaian Unit Ekselen Pengukuran Kinerja Kepala PDSA, Dokumen pohon
Departemen , Pelaksanaan PDSA bimbingan PPDS, Sertifikat
Departemen , Penetapan PPK Champion dll sesuai
Pembimbing Penelitian, PPK kamus KMKK
Champion dll sesuai kamus unit
8 Penyusunan PPK 13 0 PPK 1 PPK Multidisiplin Penyusunan Panduan ekselen oleh Panduan
Penyusunan kmkk Praktik Klinik Tahunan Terdapatnya pedoman Panduan Praktik Klinik
Praktik Klinik Kasus Kasus Medik bersama Departemen standar terapi Akupunktur
Medik bersama lain
Terwujudnya Sistem Departemen lain
Tata Kelola dan
Penjaminan Mutu di
Tingkat Unit Kerja
Terwujudnya Sistem
9 Tata Kelola dan Kepatuhan terhadap Clinical 5 100% 100% Pengukuran dan evaluasi Observasi langsung oleh Koodinator Rutin Kepatuhan terhadap Clinical Laporan Kepatuhan Clinical
Penjaminan Mutu di Pathway (5 CP) kepatuhan terhadap CP Pelayanan Masyarakat terhadap Pathway Pathway
Tingkat Unit Kerja DPJP ataupun PPDS dalam
melakukan terapi tindakan
Akupunktur agar sesuai dengan CP

10 Pelaksanaan program inovatif 15 1 Minimal 1 Pembuatan inovasi guna Penyusunan kerangka pemikiran Tahunan Program peningkatan Dokumen Pelaksanaan
meningkatkan kepuasan inovasi, ujicoba pelaksanaan kepuasan stakeholder dan program Inovasi
stakeholder,peningkatan program dan pembuatan laporan peningkatan mutu layanan
mutu layanan dan pelaksanaan program
mendukung program
KMKB

11 Ketepatan waktu kehadiran 5 95% 96% Kontrol jam hadir DPJP Kehadiran Koordinator Pelayanan Rutin Ketepatan Waktu Hadir DPJP Laporan Kehadiran DPJP di
DPJP di Poli Insidental oleh Masyarakat secara insidental untuk di Unit Pelayanan Poliklinik Akupunktur
Koordinator Pelayanan mengkontrol waktu kehadiran DPJP
Masyarakat di Unit Pelayanan sebelum jam
09.00 WIB

12 Terwujudnya Persentase staf medik dengan 5 100% 100% 12.1 Penilaian kinerja Melakukan Penilaian terhadap SKP, Tahunan SDM yang Terlatih (diklat), Lembar Kinerja bulanan
budaya menolong kinerja excellent pelayanan staf medis Patient Care, Komunikasi , peningkatan kualitas Staf Medis
dan berkinerja Profesionalisme , System Based pelayanan , komunikasi
12.2 Penilaian kinerja Melakukan survey kinerja Peningkatan kualitas Hasil survey EDAKOP
pendidikan berdasarkan pendidikan staf medis Pendidikan Sp-1
EDAKOP
12.3 Penilaian Kinerja Melakukan penilaian kinerja Peningkatan kinerja Penelitian yang dipublikasi
Penelitian staf Medis penelitian staf medis yang diukur Penelitian dan metode baru nasional dan internasional
dengan 1 publikasi nasional per 2 penanganan penyakit pasien
tahun atau publikasi internasional
100 JUMLAH PENDAPATAN
JUMLAH BELANJA - -

Plt Kepala Departemen Medik Akupunktur

dr. Sumariyono,Sp.PD-KR,MPH
NIP 196404 07199102 1 002
RENCANA KEGIATAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen : Departemen Anestesiologi & Terapi Intensif

Unit Kerja/Departemen : Anestesiologi dan Terapi Intensif


SASARAN STRATEGIS KPI WAKTU
NO BOBOT KPI CAPAIAN KPI 2018 TARGET KPI 2019 PROGRAM KEGIATAN USULAN BIAYA KEGIATAN HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG PIC
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT KEGIATAN
a b c e f g h i j k l m

Terwujudnya cost 1. Peningkatan Volume Layanan


containtment dalam Pasien 15% 1. Pengendalian Biaya 1. Low Flow anestesi
pendidikan , layanan dan
riset
2. Pembuatan Panduan Low Flow
Koadminkeu
3. Pembuatan Panduan Evaluasi Pre Operatif
4. LODS/Paliatif
5. Usulan obat-obatan ICU untuk masuk kedalam
FORNAS
6. Efesiensi pemeriksaan Laboraturium
2. Jumlah Pelatihan Eksternal 1. Pelatihan CRRT untuk
2 3 pelatihan Rp 2,500,000 dr. Arta/wulan
yang Dilaksanakan perawat
2. Pelatihan Perawat ICU Rp 15,000,000 Head Nurse
3. Pelatihan Perawat Anestesi Rp 18,500,000 dr. Anas

3. Jumlah
Terwujudnya pelayanan ,
Translational /Operasional Pelaksanaan Penelitian
pendidikan dan riset yang 3 3 1. Penyusunan Proposal Penelitian
Research yang Diterapkan Dalam Translational
ekselen
Layanan Kolitbang
2. Pengajuan Etik dan Persiapan Sumber Daya
3. Pelaksanaan Penelitian
4. Penyusunan Laporan Publikasi
4. Persentase Lulusan Tepat 1. Meningkatkan Peran Pertemuan minimal 3x Absen Pertemuan
33.3 % 35%
Waktu Pembimbing Akademik setiap semester dengan PA
Penyerahan penialaian
2. Meningkatkan Peran
modul maksimal 14 hari Daftar Penilaian modul
Penanggung Jawab Modul KPS Sp1
sejak akhir rotasi
3. Memasukkan Kompetensi
Khusus dalam Kurikulum
Pendidikan Sp1
5. Publikasi Internasional 1. Peningkatan Jumlah
1. Publikasi 10 Penelitian Pada Jurnal Internasional
10 12 Publikasi Nasional dan Rp 150,000,000 Publikasi publikasi
Terakreditasi
Internasional Kolitbang
2. Presentasi 2 Poster Penelitian Pada Acara Ilmiah Bukti Penerimaan
Rp 50,000,000 Abstrak dan Poster
Internasional abstrak
Terwujudnya proses bisnis 6. BTP: Ketepatan Waktu Time 1. Memfasilitasi BTP dengan Menempatkan perwakilan jadwal PPDS dan
seamless dan terintegrasi Out pukul 08.30 Operasi Pertama 60.71% 80% Meningkatkan Ketepatan 1. Melakukan induksi anestesi jam 07.30 PPDS dan DPJP pkl 08.00 di konsulen
di UPBT Waktu Induksi OK Koyanmas
2. Supervisi DPJP Anestesi pagi
3. Monitoring data mulai operasi
7. BTP: Turn Over Between 1. Peningkatan Kemampuan
60.50% 70% 1. Pelatihan perawat ruang pemulihan Rp 5,000,000
Surgery Maksimal 30 menit Ruang Pemulihan
2. Melengkapi peralatan monitoring di ruang
pemulihan Koyanmas
2. Penyesuaian proses bisnis
1. Penambahan Perawat Anestesi 20 orang/tahun Rp 1,483,869,600
anestesi
2. Efektifitas persiapan pra anestesi
8. BTP: Penyelesaian Proses Bisnis 1. Pembuatan proses bisnis
100% 100% 1. Pembuatan Proses Bisnis Terapi Intensif
RSCM Terapi Intensif Ka.ICU
2. Follow up pembuatan SPO ICU (Proses bisnis)
Terwujudnya sistem 9. Pengembalian Rekam Medik
1. Peningkatan Kepatuhan
tatakelola dan penjaminan Lengkap dan Tepat Waktu (1x24 100% 100% 1. Supervisi pengisian rekam medik Ka ICU
Pengisian Rekam Medik
mutu di tingkat unit kerja Jam)
10. Ketepatan Peresepan Obat 1. Tujuh Benar Peresepan
99.71% 95% 1. Sosialisasi Standar Peresepan Obat
Obat dr. Adhrie
2. Monitoring dan Evaluasi
11. Pelaksanaan Program Inovatif
1 1 program inovatif 1. ERAS 1. Koordinasi dengan departemen lain terkair ERAS
dr. Susilo
2. Pembuatan panduan protokol ERAS
12. Persentase Kantong Darah 1. Ketepatan Perhitungan
yang Digunakan 80.93% 85% kebutuhan dan pemakaian 1. Pembuatan SPO perhitungan kebutuhan darah SPO
Koyanmas
produk darah
2. Koordinasi pembuatan SPO transfusi masif rapat koordinasi
13. Pencapaian Unit Ekselen 90% 100% 1. Klinik Nyeri 1. Membuat Alur Pasien Klinik Nyeri - Alur Pasien
2. Membuat Media Promosi klinik nyeri Rp 5,000,000 Media Promosi
3. Melakukan Pelatihan Perawat Nyeri Rp 5,000,000 Proposal Pelatihan dr. Mono
4. Membuat Tarif Tata Laksana Klinik Nyeri - Usulan Tarif
5. membuat Clinical Pathway - Usulan Clinical Pathway
6. Register Nyeri Rumah Sakit dr. Arif
2. Peningkatan kualitas
1. Dokter jaga spesialis di ICU Rp 1,014,300,000 dr. Rudyanto
pelayanan ICU
2. Pembuatan kamar jaga dokter di ICU Kencana Rp 50,000,000 Koadminkeu
13. Pencapaian Unit Ekselen

Konsensus tata laksana


3. Optimasi pelayanan neuro critical care dr. Riyadh
pasca operasi bedah saraf
3. Peningkatan kapasitas
departemen tentang 1. Pelatihan internal Rp 5,000,000 Pelatihan internal dr. Riyadh
kebencanaan
4. Peningkatan Pelayanan ICU 1. Penambahan Perawat ICU
2. Penambahan Porter ICU
3. Pelatihan Rehabilitasi Medik
4. Pengadaan Cooling dan Warming
5. Pengadaan Alat Anti DVT Ka ICU
6. Pengadaan Bracket Pasien Monitor 15 unit
7. Pengadaan USG
8. Pengadaan TEE
9. Pengadaan Video Bronkoskopi
10. Pengadaan ruang istirahat peserta pelatihan
5. Pemeliharaan Fasilitas ICU 1. Revitalisasi fasilitas medik
2. Maintenance ruangan ICU Ka ICU
3. Maintenance ruang tunggu ICU
4. Pembentukan emergency medical team Usulan pembentukan tim
14. Persentase Temuan yang 94.12% 100% 1. Tindak Lanjut temuan 1. Register temuan register ÉHR PJ Mutu
Tidak Berulang rekomendasi dan tindak
2. membuat RCA pada kejadian sentinel tutup temuan
lanjut
3. monitoring dan evaluasi rekomendasi RCA hasil monitoring laporan triwulan
Terakreditasi Internasional 15. Pencapaian Standar ASC 1. Peningkatan capaian
Nilai 9.5 1. Evaluasi dan review kebijakan secara rutin
standar ASC Kadep
2. pelaksanaan workshop fokus pada sedasi Rp 5,000,000
2. penambahan jumlah 1. penghitungan kebutuhan dan analisa beban
Koyanmas
perawat anestesi kerja
Terwujudnya Budaya 16. Persentase Staf Medik 1. Peningkatan publikasi staf 1. pengiriman presentasi kasus atau abstrak ke
100% 100% Rp 85,000,000 publikasi non penelitian poster atau naskah
Menolong dan Berkinerja dengan Kinerja Ekselen non riset seminar minimal 17 staf
2. Peningkatan kegiatan Absensi , proposal
2. Pengabdian masyarakat tentang kebencanaan Rp 10,000,000
pengabdian masyarakat kegiatan
3. Pelatihan bantuan hidup dasar untuk masyarakat Kolitbang
Rp 10,000,000 undangan dan sertifikat
awam
4. Wawancara pada sosial media dan media lainnya
(TVRI, RRI) : Pelayanan anestesi , pelayanan terapi undangan dan sertifikat
intensif, pelayanan nyeri
3. Peningkatan supervisi DPJP 1. Jadwal TG
2. supervisi DPJP pada kasus dengan tingkat Koyanmas
kesulitan tinggi sesuai dengan kompetensi peserta
didik
TOTAL Rp 2,914,169,600

Direktur Utama Kepala Unit


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo

( dr. Lies Dina Liastuti , Sp.JP(K), MARS ) ( dr. Aries Perdana, Sp.An-KAKV.)
NIP. 1963020519880320023 NIP. 196704262007011020
REVISI USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : BEDAH SARAF(Setelah rapat e-FAST tgl 16/10/18)


SASARAN STRATEGIS KPI BOBOT USULAN WAKTU USULAN BIAYA DOKUMEN
NO PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT KPI TARGET KPI KEGIATAN KEGIATAN PENDUKUNG
a b c d e f g h i j k l

Membuat Usulan Usulan RAA Dokumen laporan


RAA Departemen Departemen
Bedah Saraf ke Bedah Saraf
Bagian Anggaran
1.1. Usulan 499,111,935
Pengajuan Gaji &
Tunjangan PNS
1.2. Usulan 115,632,048
Pengajuan Gaji &
Tunjangan Non PNS
1.3. Usulan 7,309,203,589
Pengajuan
Remunerasi
1.4. Usulan 59,138,953
keperluan
kantor(ATK dll)
1.5. Usulan 62,992,842
keperluan rumah
tangga
1.6. Usulan Belanja 12,456,069
Jasa
1.7. Usulan Belanja 33,544,252
Pemeliharaan
1.8. Usulan 1,056,118,030
Pengajuan Fee For
Service
1.9. Usulan Jaga 1,575,148,117
Konsulen
1.10. Usulan 115,065,114
Pengajuan BMHP
(Bahan steril)
1.11. Usulan 24,136,481
pengajuan
kursus/pelatihan
1.12. Usulan 8,186,063
pengajuan
penyegaran pegawai
1.13. Usulan 9,459,450
Pengembangan
(Raker)
1.14. Usulan biaya 2,869,554
lain-lain(Adm bank)
Membuat Laporan Laporan Realisasi Dokumen Laporan
RealisasiAnggaran Anggaran Dept
Departemen Bedah Bedah Saraf
saraf Per Triwulan
1 Terwujudnya Kepuasan 1. Peningkatan volume 5
Stakeholder layanan pasien
2 Terwujudnya Pelayanan, 2. Jumlah 4 1 Penelitian penelitian yang Januari - Penelitian yang PPK Baru
Pendidikan, dan Riset translational/operasional translasional 1 per diaplikasikan ke Desember diaplikasikan ke
yang Ekselen research yang diterapkan tahun pelayanan pelayanan
dalam layanan
3. Persentase lulusan 8 80% PPDS Survey dan evaluasi Juni & Hasil survey dan Dokumen laporan
tepat waktu dan mendapatkan kompetensi PPDS Desember evaluasi
mendapatkan pengalaman lebih setiap level
pengalaman lebih dari standar
kolegium
3 Terwujudnya Penerapan 4. Publikasi Internasional 6 5 Publikasi Publikasi Pengajuan penelitian Januari - Penelitian Jurnal yang
Standar Mutu dan internasional untuk dipublikasi Desember dipublikasi dipublikasi
Pelayanan 5. Pelaksanaan Program 5 Minimal 1 Inisiasi staf dan Penyampaian ide September Hasil rapat dan Dokumen laporan
Inovatif divisi dalam inovatif staf dan ide setiap bulan
inovasi divisi setiap bulan
6. Ketepatan waktu 6 100% Ketepatan Koordinasi dengan Setiap Bulan Laporan sesuai Dokumen laporan
kehadiran DPJP di poli kehadiran DPJP URJT (URJT) URJT
klinik poli
7.Ketepatan Jam Visit 6 90% Ketepatan visit Koordinasi dengan Setiap Bulan Laporan sesuai Dokumen laporan
Dokter Spesialis DPJP gedung A, Kencana (Gd. A) unit terkait
8. Kepatuhan terhadap CP 8 100% Pelaksanaan sesuai Evaluasi Setiap Bulan Laporan Dokumen laporan
indikator implementasi CP kepatuhan
dan analisa dalam terhadap CP
rapat staf
4 Terwujudnya Sistem 9. Persentase temuan yang 4 100% Tindak lanjut Pembahasan hasil Setiap Bulan Laporan Temuan Dokumen laporan
Tatakelola dan tidak berulang temuan temuan bulanan Rekomendasi
Penjaminan Mutu di rekomendasi dalam rapat Staf dan yang
Tingkat Unit Kerja rencana tindaklanjut ditindaklanjuti
10. Pencapaian unit 4 100% Pelaksanaan sesuai ISO liked, PDSA, September Terlaksananya Dokumen hasil
excellent indikator IKI Kepala Unit semua kriteria capaian unit ekselen
&Pohon Penelitian unit ekselen
Rapat Kerja Maret Terlaksananya Notulen Raker
Raker
11. Penyusunan PPK 5 6 PPK Penyusunan PPK Penyusunan PPK 2 Januari - PPK baru Dokumen laporan
per divisi September
5 Terwujudnya Proses 12. Jumlah pelatihan 7 2 pelatihan Terlaksananya 2 1. Skull Base Terlaksananya Dokumen laporan
Bisnis yang Seamless eksternal yang pelatihan eksternal Course, Endoscopic pelatihan
dan Terintegrasi bekerjasama dengan yang bekerjasama & Microscopic
bagian diklat denga diklat Surgery
13. BTP : Ketepatan 8 80% Terlaksananya Melakukan Setiap Bulan Laporan sesuai Dokumen laporan
waktu Time Out pukul "time out" pasien pencatatan proses UPBT
8.30 operasi pertama di pertama jam 8.30 time out pada
UPBT formulir pendataan
UPBT
14. Ketepatan peresepan 8 95% Terlaksananya Supervisi ketepatan Setiap Bulan Laporan sesuai Dokumen laporan
obat ketepatan peresepan obat farmasi
peresepan obat
15. Pengembalian rekam 8 95% Pelaksanaan sesuai Pemantauan Setiap Bulan Laporan Dokumen laporan
medik lengkap dan tepat prosedur gedung A, pengembalian RM pengembalian
waktu 1x24 jam Kencana, ICU 1x24 jam RM lengkap dan
tepat waktu 1x24
jam ke Rekam
Medik
6 Terwujudnya Budaya 16.Persentase staf medik 4 100% Pelaksanaan sesuai Perhitungan kinerja September Hasiil Dokumen laporan
Menolong dan dengan kinerja ekselen indikator staf tahunan perhitungan
Berkinerja
7 Terwujudnya Proses 17. BTP : Turn Over 4 70%
Bisnis yang Seamless between surgery maksimal
dan Terintegrasi 20 menit
100 10,883,062,496

Jakarta, Oktober 2018


Direktur Utama Kepala Departemen Bedah Saraf
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

dr. Lies Dina Liastuti, SpJP(K), MARS,FIHA Dr.dr. Setyo Widi Nugroho, SpBS(K)
NIP. 196302051988032002 NIP. 196209291996031001
KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit/Departemen: Departemen IK Kulit dan Kelamin


Tahun : 2019

SASARAN STRATEGIS KPI Target KPI HASIL KEGIATAN


No BOBOT KPI Program2019 Kegiatan 2019 Waktu Kegiatan 2019 Usulan Biaya 2019 DOKUMEN PENDUKUNG
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT 2019 2019
1. Promosi layanan dibidang dermatologi dan
venereologi di poli kulit, Madya dan Kencana Laporan Keuangan dan laporan kegiatan
1. Peningkatan Volume Pendapatan Peningkatan pelayanan pasien Non Peningkatan pendapatan
6 ≥20% (Seminar Awam, Leaflet, Banner) tahun 2019 1,2,16,600,000 Leaflet/brosur
(KOADMINKU) BPJS non BPJS
Terwujudnya cost 2.Kerjasama dengan bagian Pemasaran RSCM untuk
1 containmentdalam pendidikan, promosi layanan
layanan dan riset 2. Jumlah Pelatihan Eksternal yang 6 2 Pelatihan pelatihan laser dan fototerapi/ pelatihan pelatihan laser dan fototerapi/ pelatihan rambut/ Tahun 2019 11,000,000 Terlaksananya pelatihan sertifikat
dilaksanakan rambut/ Pelatihan threadlift/ Pelatihan threadlift
(KOLITBANG) Pelatihan botox dan Filler/pelatihan / Pelatihan botox dan Filler/pelatihan
dermoskopi/pelatihan uji kulit dermoskopi/pelatihan uji kulit
3. Persentase lulusan tepat waktu 7 45% 1, Efisiensi kurikulum semester I 1. Pengusulan ke FKUI untuk pengalihan sebagian tahun 2019 FKUI dan Donasi Mitra 1. Modul tepat waktu 1. Buku Log dan SIAK-NG
(KPS) 2, Pelatihan dermatologi intervensi modul MDU&MDK ke modul kekhususan 2.Terlaksananya 2. Sertifikat pelatihan
3. Penetapan pembimbing penelitian di 2, Pelatihan dermatologi intervensi pelatihan dermatologi 3. Surat Tugas Pembimbing penelitian
awal pendidikan 3. Penetapan pembimbing Penelitian di awal intervensi
pendidikan 3. Penetapan
pembimbing penelitian
4. Jumlah publikasi Internasional 7 12 1. Prioritas fokus riset penelitian 1. Penelitian rambut Tahun 2019 50,000,000.00 1. Adanya proposal dan 1. Proposal dan izin etik
(KOLITBANG) Internasional rambut 2. Optimalisasi kerjasama penelitian dengan izin etik penelitian 2. Bukti diterima/publikasi jurnal
2. Optimalisasi kerjasama penelitian departemen lain dan mitra kerja 2. Diterimanya makalah internasional
Terwujudnya pelayanan, di jurnal internasional 3. MOU
2
pendidikan, dan riset yang ekselen atau adanya publikasi
pada acara ilmiah
internasional
3.Adanya kerjasama
dengan mitra kerja
5. Jumlah translational/operasional 8 4 Operasional 1. Penelitian operasional dermatologi Melakukan penelitian dibidang dermatolgi( Acne Tahun 2019 15,000,000.00 Digunakannya hasil penelitian
PPKdalam PPK
research yang diterapkan dalam dan venereologi vulgaris dan perawatan kulit) dan venereologi
layanan (Kondiloma Akuminata
(KOLITBANG)

Terwujudnya sistem tata kelola dan penjamin mutu ditingkat unit kerja 6. Persentase Temuan yang tidak 6 100% Monitoring dan evaluasi temuan Upaya pencegahan terjadinya temuan berulang tahun 2019 ATK Laporan hasil kegiatan Laporan hasil kegiatan
berulang
(KOYANMAS)
7. Pencapaian unit Excellent 5 100% Peningkatan kinerja unit 1. Membentuk tim asesor internal departemen yang Tahun 2019 ATK Tercapainya unit ekselen 1. Terbentunya tim asesor internal
(KADEP) akan melakukan audit internal departemen
2. Melakukan kegiatan PDSA 2. DokumenPDSA
3. Monitoring dan evaluasi hasil ISO Like 2018 3. Dokumen hasil ISO Like
4. Penyusunan dan telaah PPK olehTim EB-CPG 4. Serifikat EB-CPG
Departemen
8. Penyusunan Panduan Praktek Klinis 8 1 PPK Update PPK tahun 2019 25,000,000.00 PPK terbaru 1, 8 PPK Divisi
(PPK) Multisiplin Melakukan update PPK multidisiplin dan Subspesialis 2, 1 PPK Multidisiplin
(KOYANMAS) dan 8 PPK Sub
spesialis
9. Persentase pengembalian RM 5 95% Sosialisasi, Monitoring, Evaluasi 1, Terlaksananya sosialisasi pengembalian rekam tahun 2019 ATK Target KPI Tercapai Feed back laporan dari Rekam Medis,
lengkap dan tepat waktu (1X24 jam) medik tepat waktu URJT dan Ged A
(KOYANMAS) 2. Melakukan monitoring pengembalian rekam medik
3. Melakukan review dan tindak lanjut
10. Kepatuhan terhadap CP 6 100% Penerapan CP Sifiis 1. Melakuakan sosialisasi tahun 2019 atk Target KPI Tercapai Formulir monitoring CP Sifilis
(KOYANMAS) 2. Melakukan monitoring dan Evaluaasi

11. Pelaksanaan program inovatif 6 1 Program Membuat pelembab kulit/KOH 5% Berkoordinasi dengan Farmasi RSCM dan Farmasi UI Tahun 2019 PDSA program inovatif Bukti penelitian dan laporan PDSA
(KADEP, KOADMINKU, Inovatif untuk kondiloma /skrining cacat mata
5,000,000.00
KOYANMAS, KOLITBANG, KPS) pada Kusta

12. Ketepatan waktu kehadiran DPJP 5 100% Kehadiran DPJP tepat waktu - Melaksanakan sosialisasi, monitoring dan evaluasi tahun 2019 ATK Target tercapai Absen kehadiran DPJP dari URJT
di Poliklinik ketepatan kehadiran DPJP di poliklinik
(KOYANMAS) '- Optimalisasi software daily activity
13. Ketepatan Jam Visit Dokter 6 85% DPJP visit tepat waktu - Sosialisasi, Monitoring dan Evaluasi Ketepatan jam tahun 2019 ATK Target tercapai Absensi kehadiran DPJP pada daftar
Spesialis Visit Dokter Spesialis hadir DPJP dan Rekam medis
(KOYANMAS) - Feed back ke setiap DPJP
14. BTP : Ketepatan Peresepan Obat 7 90% Peresapan Obat dengan tepat 1, Mereview kelengkapan obat2 kulit di FORNAS tahun 2019 ATK Target KPI tercapai - Usulan daftar fornas obat kulit
(KOYANMAS) 2, Melakukan usulan daftar obat kulit dalam fornas '- Data hasil evaluasi dari Dept. Farmasi
3, Sosialisasi, monitoring dan evaluasi
Terwujudnya proses bisnis yang 15. Turn Over between Surgery 6 70% Pembuatan jadwal operasi 1. Pembuatan jadwal operasi tahun 2019 ATK Tercapainya penggunaan Laporan dari IBP
seamless dan terintegrasi maksimal 20 menit 2. Kordinasi dengan IBP dan Departemen terkait kamar Operasi yg
(KOYANMAS) optimal
Terwujudnya budaya menolong 16. Persentase staf medik dengan 6 100% Penilaian kinerja staf medik dan Evaluasi kinerja staf medik dibidang pelayanan tahun 2019 ATK - Edakop - Hasil Edakop
dan berkinerja kinerja excellent (KOADMINKEU) transformasi budaya pendidikan dan penelitian - DPJP Excellent -Hasil DPJP Excellet dari URJT
- Penelitian Staf - Proposal Penelitian
100
Direktur Utama Kepala Departemen
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Dermatology dan venereology
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), MARS, FIHA
NIP. 196302051988032002 No.Peg 01.070.50.227
RKT 2019

FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019


DEPARTEMEN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
WAKTU
No. KPI BOBOT PROGRAM KEGIATAN USULAN BIAYA HASIL KEGIATAN DOKUMEN
SASARAN STRATEGIS TARGET KPI 2019 KEGIATAN
PENDUKUNG
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT KPI KEGIATAN
a b c d e f g h i j k l
1 Terwujudnya cost containment dalam pendidikan , Jumlah Pelatihan eksternal yang dilaksanakan 10% 2 Pelatihan Pelatihan external WEBINAR Februari Terlaksananya pelatihan eksternal Sertifikat dan
layanan dan riset Agustus laporan kegiatan
Pelatihan Teknisi Autopsi Februari - Maret, Terlaksananya pelatihan eksternal Sertifikat dan
Juli - Agustus, laporan kegiatan
Oktober - November
Peningkatan volume layanan pasien 25% Aktivasi pelayanan kedokteran Pelayanan Forensik Klinik di April Jumlah Pelayanan Resume Medis /
Forensik di Polimadya Polimadya VeR/ Suket
Efisiensi: waktu pelayanan jenazah purna pasien Semester 1: BL Simulasi Pelayanan Jenazah Purna Pelaksanaan Simulasi Juni, Desember Evaluasi Laporan Kegiatan
dari dalam rumah sakit Semester 2 : BL+10% Pasien Pelayanan Jenazah Purna
Pasien
2 Terwujudnya pelayanan, pendidikan dan riset yang Jumlah operasional/ translational research yang 2% 4 Penelitian translational Melaksanakan penelitian November 20,000,000 Terlaksananya penelitian Bukti penelitian
excellent diterapkan dalam layanan translational translational
Publikasi Internasional 1% 6 Publikasi Publikasi internasional Melakukan submission ke November 30,000,000 Terlaksananya submission tulisan Bukti submit
jurnal internasional ke jurnal internasional publikasi
Persentase lulusan tepat waktu 4% 100% Monitoring dan evaluasi Desember Terlaksananya monitoring dan Sertifikat
peserta didik evaluasi
Presentase peningkatan keterlibatan dalam kasus 4% BL + 10% Tim Advokasi Transplantasi Ginjal Advokasi Transplantasi Ginjal Februari - Desember Terlaksananya Advokasi Surat Rekomendasi
medikolegal Transplantasi Ginjal
Tersusunnya model pelayanan, pendidikan dan 3% Tersusunnya model Perangkuman hasil studi banding u/ Mengembangkan kerja sama September 75,000,000 Terlaksananya studi banding ke Laporan Kegiatan
penelitian Kedokteran Forensik yang akuntabel pelayanan, pendidikan menjadi dasar pembuatan model dengan center forensik di Jepang
dan kredibel dan penelitian pelayanan kedokteran forensik yg Jepang
terkait dengan pendidikan &
penelitian.
Ikut berpartisipasi aktif & memberi Mengikuti kegiatan pertemuan Mei Berperan serta dalam kegiatan Sertifikat
masukan dalam penyusunan model ilmiah organisasi profesi pertemuan ilmiah organisasi
& standarisasi nasional pelayanan tahunan profesi tahunan
kedokteran forensik yg terkait Mengadakan acara ilmiah Agustus Terlaksananya acara ilmiah Proposal dan
dengan pendidikan & penelitian, di terkait penelitian kedokteran terkait penelitian kedokteran laporan kegiatan
dalam pertemuan rutin yg forensik forensik
Tersusunnya naskah akademik pembentukan 100.0% Penyusunan naskah akademik Menyusun naskah akademik Juni - Desember Tersusunnya naskah akademik Naskah Akademik
Prodi Sp2 Forensic Photography and Imaging
3 Terwujudnya sistem advokasi yang effektif kepada Penyampaian hasil kajian strategis kepada 3% 3 Kajian Advokasi sistem kedokteran Melakukan advokasi dengan November 15,000,000 Terlaksananya advokasi dengan Laporan kegiatan
stakeholder stakeholder forensik Indonesia ke berbagai pihak berbagai pihak ttg sistem berbagai pihak ttg sistem
kedokteran forensik kedokteran forensik
4 Terwujudnya Sistem Tata Kelola Dan Penjaminan Mutu Penyusunan PPK 1% 5 PPK Penyusunan 5 PPK Standar Workshop -workshop/ rapat- Oktober 5 PPK Standar Nasional Absen + Notulen &
Nasional rapat 5 PPK Standar
Nasional
Persentase Response time VeR Forensik Klinik 5 10% 95% Monitoring dan evaluasi capaian Melakukan monitoring dan Triwulanan Terlaksananya monitoring dan Dokumen
hari respon time VeR forensik klinik 5 evaluasi capain response time evaluasi capaian response time pencatatan dan
(mulai dari diterima permintaan dari penyidik hari VeR forensik klinik 5 hari VeR forensik klinik 5 hari secara monev
sampai menghubungi untuk pengambilan hasil) secara 1 pintu 1 pintu

Pencapaian unit excellent 3% 100% Workshop tata kelola ISO, Melakukan rapat monitoring Sesuai kalener Melakukan rapat monitoring dan Notulen rapat
leadership, continous improvement , dan evaluasi secara berkala korporat evaluasi secara berkala mengenai
integrasi pendidikan, pelayanan dan mengenai tata kelola ISO dan tata kelola ISO dan PDSA
riset PDSA
Persentase temuan yang tidak berulang 10% 100% Evaluasi survei kepuasan Melakukan survei kepuasan Triwulanan Terlaksananya survei kepuasan Dokumen survei
pelanggan/pasien yang ditindak pelanggan/pasien yang pelanggan/keluarga korban yang kepuasan pelanggan
lanjuti. ditindaklanjuti ditindaklanjuti
Pelaksanaan program inovatif 5% 1 Program Inovasi Menyusun program inovatif Melakukan rapat koordinasi November Tersusunnya program inovatif Notulen rapat +
departemen internal departemen absen dan berkas
program inovatif
Response time kehadiran untuk penanganan 5% 95% Monitoring dan evaluasi capaian Melakukan rapat monitoring Bulanan Terlaksananya rapat monitoring
kasus response time kehadiran untuk dan evaluasi capaian response dan evaluasi secara berkala
penanganan kasus time kehadiran untuk mengenai kehadiran untuk
penanganan kasus penanganan kasus
5 Terwujudnya budaya menolong dan berkinerja Persentase staf medik dengan kinerja excellent 4% 100% Penilaian kinerja Melakukan monitoring dan Semesteran Terlaksananya monitoring dan Dokumen
evaluasi terhadap kinerja staf evaluasi terhadap kinerja staf monitoring dan
medik medik evaluasi
Total Bobot 55% 140,000,000
Direktur Utama Dekan Fakultas Kedokteran UI Kepala Departemen Forensik & Medikolegal
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), MARS, FIHA Dr. dr. Ari Fahrial Syam, SpPD, K-GEH Dr. dr. Ade Firmansyah Sugiharto, SpF
NIP. 196302051988032002 NIP. 196606191997011001 NIP. 198108272010121002
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : DEPARTEMEN GIGI DAN MULUT


Sasaran Strategis INDIKATOR KINERJA Bobot USULAN TARGET Usulan Biaya
NO Program Kegiatan Waktu Kegiatan Hasil Kegiatan Dokumen Pendukung
RENSTRA Unit Kerja/Dept NO Korporat Unit KPI (%) KPI 2019 Kegiatan
Terwujudnya Cost Containtment 1 Peningkatan Volume Pasien 8 15% Meningkatnya kunjungan Renovasi tahap 2 PKG Adityawarman Tahun 2019 4,000,000,000
dalam pendidikan, layanan dan pasien Dental Unit 1,600,000,000
riset Dental Foto 70,000,000
Endomotor Portable 48,000,000
Warm Fill Obturator 32,000,000
Sectional Matrix 18,000,000
Citojek 16,000,000
Set Tang Dewasa 40,000,000
1 Tang Orthodontis 152,000,000
Alkes/Alked Habis Pakai 2,432,954,724
Bahan Steril 1,108,210,400
BMHP Lain-Lain 600,000
Rapat Kerja 20,000,000 Surat Usulan Raker Laporan
Terlaksananya pelatihan
BTP ; jumlah pelatihan ekternal
2 8 2 pelatihan ekternal yang bekerjasama Tahun 2019 70,000,000 Laporan
yang bekerjasama dengan diklat
dengan diklat
2 Terwujudnya pelayanan, 3 Publikasi internasional 5 3 Internasional Terlaksananya Publikasi Publikasi Tahun 2019 15,000,000 Bukti Publikasi Lap. Publikasi
pendidikan dan riset yang 4 Jumlah translational/operasional Dokumen Penelitian dan
ekselen research yang diterapkan dalam 2 1 Penelitian Proposal Penelitian Tahun 2019 50,000,000 CP/PPK yang sudah diubah
layanan sesuai hasil penelitian
3 Terwujudnya Sistem Tatakelola 5 Persentase temuan yang tidak 8 100% Evaluasi temuan dan hasil Telusur dan evaluasi hasil tindak Tidak ada temuan yang
Setiap bulan Dokumen telusur
dan Penjaminan Mutu ditingkat berulang tindak lanjut lanjut setiap bulan berulang
Unit Kerja Pemeliharaan
100,000,000
Gedung/Bangunan
Pemeliharaan Dental Unit 45,500,000
Kalibrasi Alat Medik Tahun 2019 30,000,000
Pemeliharaan Kompresor 10,000,000
Pemeliharaan Genset 5,000,000
Suku Cadang 10,000,000
6 Kesesuaian Implementasi Clinical Tercapainya Implementasi
10 100% Implementasi Clinical Pathway Setiap bulan Laporan Laporan
Pathway Clinical Pathway
7 Target pengembalian rekam
Pengembalian RM lengkap dan
8 95% medis lengkap dan tepat Setiap bulan Laporan Laporan
tepat waktu (<24 jam)
waktu tercapai
8
Ketepatan jam visit dokter spesialis 4 90% Setiap bulan Laporan Laporan

9 Ketepatan Waktu Kehadiran DPJP Kehadiran DPJP di poliklinik Monitoring kehadiran DPJP di ABSENSI Kehadiran DPJP di
8 100% Setiap bulan
di Poli Klinik Tepat waktu poliklinik poliklinik
10 Ketepatan peresepan obat 10 95% Setiap bulan Laporan
11 1. ISO like Tahun 2019 Lulus ISO like
2. Terlaksananya PDSA Tahun 2019 Laporan PDSA Laporan
Pencapaian unit excellent 5 100% Tercapainya Unit Excellent 3. Penilaian kinerja KADEP Penilaian setiap Laporan Rekapitulasi
Laporan
dengan IKI 1 bulan Kinerja KADEP
4. Champion EP-CPG
12
Penyusunan Panduan Praktik 7 PPK standar PPK Departemen yang PPK departemen yang Dokumen PPK yang
8 Penysusunan PPK Departemen Tahun 2019
Klinis (PPK) nasional sudah disahkan oleh RSCM sudah disahkan RSCM sudah disahkan RSCM
13 Pembuatan Program
Pelaksanaan Program Inovatif 3 1 Tahun 2019 30,000,000
inovatif untuk pelayanan
4 Terwujudnya proses bisnis yang 14 BTP: Turn over between surgery
4 70% Setiap bulan
Seamless dan terintegrasi maksimal 20 menit
15 BTP: Ketepatan waktu time out
pukul 08.30 operasi pertama di 4 80% Setiap bulan
UPBT
5 Terwujudnya budaya menolong 16 1. Pelayanan : penilaian kinerja
dan berkinerja medik ekselen
Persentase staf medik dengan Program Staf medik dengan
5 50% 2. Penelitian/ Laporan Kasus ( Penilaian Dokumen penilaian
kinerja excellent kinerja ekselen
Publikasi nasional per 2 th,
nasional 1 th)
FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : Departemen Ilmu Kesehatan Anak


RENSTRA UNIT KERJA USULAN
BOBOT WAKTU USULAN BIAYA DOKUMEN
NO No TARGET KPI PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
KPI KEGIATAN KEGIATAN PENDUKUNG
KPI 2019
a b c e g h i j k l m
Pediatric Integrative airway Proposal dan
Terwujudnya kendali anggaran sesuai Semester 1 dan kegiatan
1 1 Peningkatan pendapatan 5 15% Mengadakan pelatihan eksternal management 100,000,000 laporan kegiatan
dengan target yang telah direncanakan 2 2019 terselenggara

Peningkatan kinerja staf medik Monitoring dan evaluasi kinerja 1,000,000 evaluasi kinerja DPJP laporan evaluasi
Terwujudnya pelayanan, pendidikan dan Persentase staf medik dengan kinerja DPJP 2 x per tahun
2 2 6 95% Tiap 6 Bulan
riset yang excellent ekselen Rapat evaluasi dengan SDM FK dan
RSCM
Pelaksanaan Evaluasi Nasional, Diseminasi program 1,000,000 peserta didik lulus laporan daftar
Semester 1 dan
3 Terwujudnya kepuasan stakeholder 3 Persentase lulusan tepat waktu 6 35% Pembuatan tesis tepat waktu Pencatatan dan pelaporan, tepat waktu kelulusan
2 2019
bimbingan tesis terstruktur
softcopy PPK yg
Terwujudnya Dept IKA sebagai pusat Rapat koordinasi, berlangganan
4 4 Penyusunan Panduan Praktik Klinis (PPK) 4 14 PPK Pembuatan PPK tiap 3 bulan 60,000,000 PPK telah disetujui
pengembangan ilmu kesehatan anak jurnal,
CEEBM
Terwujudnya sistem jaringan pelayanan Pelaksanaan program inovatif Mendiagnosis TB melalui Proposal dan
Semester 1 kegiatan
5 dan pendidikan menuju RSCM FKUI 5 Pelaksanaan program inovatif 6 1 program pemeriksaan feses 20,000,000 laporan kegiatan
2019 terselenggara
sebagai acute tertiary care
Penyelenggaraan pelayanan Sosialisasi dan reedukasi pada 2,000,000 pencatatan laporan
pengembalian rekam medik unit DPJP, PPDS, Perawat dan petugas
Pengembalian rekam medik lengkap dan
6 5 95% rawat inap tepat waktu (1 x 24 rekam medis. Tiap 4 bulan
tepat waktu (1x24 Jam)
jam) ke Unit Rekam Medik

Penyelenggaraan standarisasi Audit clinical pathway berupa 1,000,000 laporan monitoring Formulir clinical
proses asuhan klinis dengan kegiatan monitoring dan evaluasi clinical pathway pathway
menggunakan praktek klinik terhadap kepatuhan pelaksanaan
Terwujudnya sistem tata kelola dan 7 Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway 7 85% yang berbasis bukti. asuhan klinis (indikator proses) dan Setiap bulan
6
penjamin mutu ditingkat unit kerja terhadap lama hari perawatan /LOS
(Indikator output).

Persentase kantong darah yang Penggunaan kantong darah Sosialisasi dan reedukasi DPJP dan 2,000,000 pencatatan laporan
8 8 90% Tiap 4 bulan
digunakan sesuai kebutuhan PPDS
penggunaan antibiotik rasional 1. Sosialisasi penggunaan antibiotik 2,000,000 pencatatan laporan
Kesesuaian penggunaan antibiotik sesuai alur gyssen
9 6 30% Tiap 4 bulan
berdasarkan alur gyssen 2. Pembuatan media edukasi untuk
DPJP dan PPDS
Terwujudnya budaya menolong dan Jumlah pelatihan eksternal yang Penyelenggaraan pelatihan Pelatihan paliatif anak kegiatan Proposal dan
7 10 5 1 Pelatihan Agustus 2019 50,000,000
berkinerja dilaksanakan eksternal terselenggara laporan kegiatan
Pembuatan proposal dan Melakukan pengembangan Hibah dari RSCM Penelitian SPO / PPK
Terwujudnya Pusat Unggulan Nasional riset, Jumlah translational/operasional research pelaksanaan penelitian kebijakan pelayanan medis (SPO) Semester 1 dan
8 11 6 4 PPK/SPO
pelayanan dan pendidikan yang terintegrasi yang diterapkan dalam layanan operasional Departemen IKA berdasarkan hasil 2 2019
penelitian
visite dokter spesialis sesuai pemberian reward and punishment 2,000,000 rapat, pencatatan laporan
12 Ketepatan jam visite dokter spesialis 5 90% Tiap 4 bulan
jadwal pada DPJP
Terwujudnya proses bisnis yang seamless
9 Pelaksanaan DPJP hadir di poli pencatatan laporan 1,000,000 pencatatan laporan
dan terintegrasi Ketepatan Waktu Kehadiran DPJP di Poli
13 6 100% tepat waktu monitoring dan evaluasi Setiap bulan
Klinik
Pencatatan dan Rapat tindaklanjut internal 10,000,000 rapat koordinasi undangan, notulen,
Tiap ada
10 Terakreditasi Internasional 14 Persentase temuan yang tidak berulang 6 90% penindaklanjutan temuan daftar hadir
temuan

2,000,000 pencatatan laporan


Terwujudnya percepatan integrasi Peresepan obat sesuai Diseminasi indikator, rapat Semester 1
11 15 Ketepatan peresepan obat 8 93%
informasi teknologi ketentuan koordinasi dan evaluasi dengan IF 2019
Pencapaian ISO internal rapat koordinasi internal 5,000,000 rapat koordinasi undangan, notulen,
Terwujudnya RSCM-FKUI menjadi best
12 16 Pencapaian unit ekselen 5 100% tiap 4 bulan daftar hadir
place to work

Pengembangan dan menjalin Workshop EBM (Evidence Based 100,000,000 1. Publikasi printout website
Terwujudnya staf yang memiliki networking dengan pihak Medicine) Semester 1 internasional internasional yang
13 17 Jumlah publikasi internasional 6 45 Publikasi
kompetensi yang unggul internasional Workshop GCP 2019 2. Workshop memuat jurnal
terselenggara
100 359,000,000

Mengetahui, Jakarta, November 2018


Direktur Utama Kepala Departemen Ilmu Kesehatan Anak

dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), MARS, FIHA Dr. dr. Aryono Hendarto, Sp.A(K)
NIP. 19630205 198803 2 002 NIP 19600429 198512 1 001

Catatan: 1 Peningkatan pendapatan belum ada kamus, belum jelas mekanisme untuk mendapatkan data pendapatan
2 Kamus KPI Program Inovatif perlu diperjelas

: Diisi dengan nomor urut


: Diisi dengan sasaran strategis sesuai dengan Renstra Unit Kerja
: Diisi dengan KPI korporat
: Diisi dengan KPI Khas unit kerja
: Diisi dengan bobot KPI dengan total bobot 100%
: Diisi dengan capaian KPI ditahun 2017
: Diisi dengan usulan target KPI 2018
Petunjuk Pengisian : : Diisi dengan Program kerja untuk mencapai target KPI 2018
Kolom a : Diisi dengan kegiatan sesuai dengan program kerja yang ditetapkan
Kolom b : Diisi dengan bulan pelaksanaan kegiatan
Kolom c : Diisi dengan usulan biaya kegiatan
Kolom d : Diisi dengan hasil kegiatan yang akan dicapai
Kolom e : Diisi dengan dokumen pendukung kegiatan
Kolom f
Kolom g
Kolom h
Kolom i
Kolom j
Kolom k
Kolom l
Kolom m
Usulan RKT TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen: Departemen Medik Ilmu Bedah
NO Sasaran Strategi KPI BOBOT TARGET PROGRAM KEGIATAN Waktu Kegiatan USULAN BIAYA HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG
KPI RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT KPI KPI 2019 KEGIATAN
1 Terwujudnya cost Peningkatan volume 1 15% Penambahan sarana dan Penambahan ICU Pengajuan bulan Januari Penambahan ICIU Dokumen surat
containtment dalam layanan pasien prasarana kamar operasi permohonn penmabahan
pendidikan, layanan, ICU
dan riset Penambahan Alat kedokteran Pengajuan bulan Januari Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
Kedokteran alat medik
Koleodoskop Pengajuan Bulan Januari Rp 2,000,000,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
2019 Kedokteran alat medik
Pembelian Alat Mediastinoscopy dan Pengajuan Bulan Januari Rp 800,000,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
Broncoscopy 2019 Kedokteran alat medik
USG Pengajuan Bulan Januari Rp 326,000,400 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
2019 Kedokteran alat medik
C-Arm Pengajuan Bulan Januari Rp 8,772,225,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
2019 Kedokteran alat medik
Alligator forceps sistoskopi, Alligator forceps Pengajuan Bulan Januari Rp 750,000,000 Dokumen permintaaan
laparoskopi , Rectractor laparoscopic , 2019 alat medik
Headlamp , Anal stimulator , Girraffe incubator

(BCH) Pengadaan infus pump ( 5 unit) Pengajuan dari Rp 150,000,000 Tersedianya infus pump Dokumen permintaaan
November 2017 sesuai kebutuhan ruangan alat medik

(BCH) ) Pengadaan standar infus (10 unit) Rp 5,000,000 Tersedianya standar infus Dokumen permintaaan
sesuai kebutuhan ruangan alat medik

(BCH) ) pengadaan vein viewer (1 unit) Rp 100,000,000 Tersedianya alked vien Dokumen permintaaan
viewer sesuai kebutuhan alat medik
ruangan
Termometer pemantau suhu ruangan, bulanan Rp 5,000,000,000 Terealisasi Dokumen permintaaan
Syringe pump, Monito\r pasien merk philips alat medik
intelluve 700, Light Box, Meja Balut Steinless
Stiel, meja mayo, alat instrumen , kursi roda,
USG Dopler dengan probe T Shape, Operating
mikroscope floor stand for opthalmologist
(Leica-Switzerland-SG Model : M-220 F 12,
bor tulang, pembelian alat instrumen gigi,
dermatome, alat saturasi O2, cHAUTER, FIBER
optic Simex dewasa , FIBER OPTIC (Simex)
Anak, Colibri

Pengadaan Alat Medik (Bedah Digestif) Koleodoskop Pengajuan Bulan Januari Rp 2,000,000,000 Dokumen permintaaan
2019 alat medik
Kolonoskop Rp 1,000,000,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
Kedokteran alat medik
Instrument Advance Laparoskopik Rp 1,000,000,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
Kedokteran alat medik
(Bedah Toraks ) Pembelian Alat Pengajuan Bulan Januari Rp 800,000,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
Mediastinoscopy dan Broncoscopy 2019 Kedokteran alat medik
(Bedah Vaskular) USG Pengajuan Bulan Januari Rp 326,000,400 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
2019 Kedokteran alat medik
C-Arm Pengajuan Bulan Januari Rp 8,772,225,000 Pengadaan Alat Dokumen permintaaan
2019 Kedokteran alat medik
(Bedah Anak) Alligator forceps sistoskopi, Pengajuan Bulan Januari Rp 750,000,000 Dokumen permintaaan
Alligator forceps laparoskopi , Rectractor 2019 alat medik
laparoscopic , Headlamp, Anal stimulator,
Girraffe incubator
( CCC) Termometer pemantau suhu ruangan, bulanan Rp 5,000,000,000 Terealisasi Dokumen permintaaan
Syringe pump, Monito\r pasien merk philips alat medik
intelluve 700, Light Box, Meja Balut Steinless
Stiel, meja mayo, alat instrumen , kursi roda,
USG Dopler dengan probe T Shape, Operating
mikroscope floor stand for opthalmologist
(Leica-Switzerland-SG Model : M-220 F 12,
bor tulang, pembelian alat instrumen gigi,
dermatome, alat saturasi O2, cHAUTER, FIBER
optic Simex dewasa , FIBER OPTIC (Simex)
Anak, Colibri

Perbaikan sistem jaminan Peninjauan dan evaluasi tarif, Evaluasi sistem Setiap bulan Tarif pelayanan, sistem Dokumen usulan
kesehatan Asuransi asuransi yang baik pengajuan tarif dan
asuransi
1. Merevitalisasi sarana dan Perbaikan kamar mandi dan dinding yang Pengajuan bulan Maret Rp 200,000,000 Kamar mandi dalam Dokumen surat perbaikan
prasarana yang menunjang berjamur di BCH kondisi baik kamar mandi.
keselamatan lingkungan

2. Merevitalisasi sarana dan Maintenance Gedung Pengajuan surat bulan Rp 200,000,000 Perbaikan Gedung Dokumen pengajuan
prasarana yang menunjang Februari perbaikan Gedung
keamanan Maintenance Alat Perkantoran Sepanjang tahun 2018 Rp 50,000,000 Pengadaaan alat dan Dokumen pengajuan alat
(menunggu jadwal) perkantoran perkantoran
Kalibrasi Alat Kedokteran Sepanjang tahun 2018 Rp 150,000,000 Kalibrasi alat kedokteran Dokumen pengajuan
(menunggu jadwal) kalibrasi alat
Pengadaan CCTV (2 unit 8 kamera) Pengajuan bulan Maret Rp 20,000,000 Terpasangnya CCTV Dokumen pengajuan CCTV

3. Merevitalisasi sarana dan Pengadaan Meja kerja (10 buah) Pengajuan Bulan Maret Rp 33,000,000 Meja kerja Dokumen pegajuan meja
prasarana yang menunjang kerja
keselamatan dan kesehatan
kinerja
Pengadaan kursi kerja (20 buah) Pengajuan bulan januari Rp 33,000,000 Kursi kerja baru Dokumen pegajuan kursi
kerja
4. Merevitalisasi sarana dan (Bedah Toraks) Renovasi Ruang Kantor Divisi Pengajuan Bulan Januari Rp 250,000,000 Renovasi Dokumen pengajuan
prasarana yang menunjang BTKV di Gedung IBP Lantai 2 2019 Renovasi
kenyamanan Pemeliharaan ruangan departemen Sepanjang tahun Rp 50,000,000 Perbaikan dan peremajaan Dokumen pengajuan
fasilitas
Renovasi auditorium Soekardjo dan Pengajuan ulang bulan Rp 250,000,000 Renovasi Dokumen pengajuan
Djamaludin Januari 2019 Renovasi
(Bedah Vaskular) Perluasan Ruangan untuk Pengajuan Bulan Januari Rp 150,000,000 Perluasan ruangan Dokumen Pengajuan
Staff dan pendidikan (ukuran 8.5 x 10.5) 2019 perluasan ruangan

Pengadaan AC split 10 unit Pengajuan bulan Maret Rp 200,000,000 Terpasangnya AC Dokumen pengajuan AC

Pengadaan Komputer (20 unit) Pengajuan bulan Januari Rp 25,000,000 Tersedianya komputer Dokumen pengajuan
yang berfungsi baik komputer
Pengadaan Laptop (5buah) Pengajuan bulan Januari Rp 25,000,000 Adanya laptop yang dapat Dokumen pengajuan
berfungsi sesuai Laptop
kebutuhan
Pengadaan Printer dan Scanner (10 unit) Pengajuan bulan Januari Rp 20,000,000 Adanya printer dan Dokumen pengajuan
scanner printer dan scanner
( BCH) Pengadaan bantal pasien (15 buah) Pengajuan bulan Januari Rp 1,500,000 Adanya bantal pasien Dokumen pengajuan
bantal
(CCC) Light Box Pengajuan bulan januari Rp 2,000,000 Adanya alat non medik Dokumen pengajuan alat
tersebut tersebut
(CCC) Shaver Electric (untuk pasien) Pengajuan bulan januari Rp 1,000,000 adanya shower Dokumen pengajuan
bantal
(CCC) Water Heater di kamar mandi pasien (2) Pengajuan bulan januari Rp 3,000,000 adanya water heater Dokumen pengajuan
bantal
(CCC)Vacum cleaner, Pengajuan bulan januari Rp 1,000,000 adanya vacum cleaner Dokumen pengajuan
bantal
(CCC) Kulkas Pengajuan bulan januari Rp 3,000,000 adanya kulkas Dokumen pengajuan
bantal
(CCC) Water dispenser Pengajuan bulan januari Rp 500,000 adanya water dispenser Dokumen pengajuan
bantal
(Bedah Toraks) Pengadaan Troley Alat Pengajuan Januari 2019 Rp 2,500,000 Pengadaan Troley Alked Dokumen pengajuan
Kedokteran (Diatermi) Trolley
(Bedah Toraks) Pengadaan Sofa 1 Set untuk Pengajuan Februari 2019 Rp 25,000,000 Pengadaan Sofa Dokumen pengajuan sofa
Ruang Kerja Divisi BTKV
(Bedah Vaskular) Pengadaan Proyektor Pengajuan bulan Januari Rp 9,000,000 Pengadaan proyektor Dokumen pengajuan
2019 pengadaan proyektor
(Bedah Vaskular) Pengadaan mesin Pengajuan bulan Januari Rp 2,000,000 Pengadaan mesin Dokumen pengajuan
penghancur kertas 2019 penghancur kertas penghancur kertas
(Bedah Vaskular dan Bedah Anak) Pengadaan Pengajuan bulan Januari Rp 6,000,000 Adanya lemari buku Dokumen pengajuan
lemari buku (2unit) 2019 lemari
(Bedah Toraks) Recruitment Staf Medis sebanyak 3 orang Pengajuan bulan Januari Penambahan Staf Medis Dokumen pengajuan staf
Penambahan Staf Medis 2019
(CCC dan BCH) pemasangan bel untuk memanggil petugas Pengajuan bulan Januari Rp 2,000,000 bel terpasang Dokumen pengajuan bel
Memfasilitasi sarana dan ketika sore hari dan pengadaan bel Toilet BCH 2019
prasarana yang menunjang
keselamatan lingkungan

2 Terwujudnya cost Jumlah pelatihan 4 2 Pembuatan Proposal Pelaksanaan Pelatihan Eksternal Bulan Juni Rp 500,000,000 Laporan Kegiatan Pelatihan Sertifikat
containtment dalam eksternal yang pelatihan Pelatihan
pendidikan, layanan, dilaksanakan Pelatihan Staf Non Medis sesuai gap Sesuai jadwal dari SDM Pelaksanaan Pelatihan Sertifikat
dan riset kopetensi RSCM
Pelatihan kamar bedah intermediate 3 bulanan Rp 10,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
/advannce. terwujud pelatihan
2. Pelatihan cranio (2 orang perawat) 1 kali Rp 20,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
Pelatihan micro (2 orang perawat) 1 kali Rp 20,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
pelatihan cssd (training, 10 orang) 3 bulanan Rp 60,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
Pelatihan ppi / pit stop 3 bulanan Rp 10,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
TOT/MOT ( 3 orang perawat) 1 kali/tahun Rp 40,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
Pelatihan Perawatan Pasien Transplantasi Rp 10,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
Hati ( 2 orang) pelatihan
Pelatihan Keperawatan Anak Dasar ( 2 orang) Rp 15,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
Pelatihan PICU ( 2 orang) Rp 30,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
Pelatihan Bedah Anak ( 2 orang) Rp 10,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
Pelatihan stoma dan luka ( 2 orang) Rp 15,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
Pelatihan ETN (Enterostoma Therapy Nurse, 1 Rp 30,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
orang) pelatihan
Pelatihan Keperawatan Bedah Anak Tingkat Rp 15,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
Lanjut ( 2 orang) pelatihan
Pelatihan Keperawatan Perioperatif ( 2 orang) Rp 10,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
Pelatihan managemen bangsal ( 2 orang) Rp 5,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
Pelatihan Clinical instructure (CI)/ Rp 6,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
Preseptor ( 2 orang) pelatihan
Pelatihan IPCN Link dasar ( 1 orang) Rp 3,000,000 Pelaksanaan pelatihan
Implementasi penilaian kinerja staf non Bulan Juli dan Desember Rp 2,000,000 Penilaian IKI Dokumen Pelaporan IKI
medis berbasis kualitas dan kuantitas
(penilaian IKI (rapat evaluasi 2x )
Pelatihan Staf Non Medis sesuai gap Sesuai jadwal dari SDM Rp 10,000,000 Pelaksanaan Pelatihan Sertifikat
kompetensi RSCM
Pelatihan servis excellent untuk staf non Setahun 2 kali Rp 20,000,000 Pelaksanaan Pelatihan Sertifikat
medis
3 Terwujudnya Jumlah publikasi 6 17 Presentasi penelitian PPDS Presentasi makalah di ajang nasional dan Setiap penyelenggaraan Rp. 300.000.000,00 Keikut sertaan sebagai Laporan
pelayanan , pendidikan internasional tingkat nasional dan internasional konferensi internasional peserta
dan riset yang internasional
excellent
Publikasi penelitian di jurnal nasional dan Sesuai dengan jadwal Rp. 300.000.000,00 Publikasi pada jurnal Jurnal
internasional penerbitan jurnal nasional dan internasional

Workshop penulisan manuskrip Bulan April Rp 20,000,000 Keikutsertaan sebagai Sertifikat


peserta
Penambahan SDM dibagian Rekruitmen : 1 sekretaris Kolit, 1 editor Jurnal Surat Usulan Desember Rp 150,000,000 Surat Usulan penambahan Kebutuhan Tenaga sesuai
Penelitian dan 1 sekretaris Jurnal 2018 tenaga di koordinator Kolit ABK

4 Terwujudnya Pencapaian unit 6 100% Leadership Pelatihan service excellent di unit kerja Bulan April Rp 85,000,000 Penjadwalan pegawai yang Sertifikat
pelayanan , pendidikan excellent akan mengikuti Pelatihan
dan riset yang
excellent
Pembuatan PDSA Registrasi PDSA 1 kali setahun status pasien ,cctv
ISO Like Registrasi iso like 1 kali setahun sttus pasien
Penelitian sesuai dengan Registrasi penelitian 2 kali dalam 1 tahun pencapaian target 0% sttus pasien
pohon penelitian
5 Terwujudnya Persentase lulusan 11% Persentase lulusan yang Kerja mandiri Setelah Lulus Rp 79,000,000 Pelatihan Sertifikat
pelayanan , pendidikan tepat waktu tepat waktu yang
dan riset yang mendapat pengalaman
excellent lebih
Penyelanggaraan pelatihan Pelaksanaan residency program utk PPDS Setiap semester Rp 50,000,000 Keikut sertaan sebagai Makalah dan sertifikat
utk PPDS bedah lanjut peserta
Pelaksanaan BSS oleh departemen untuk Bulan Agustus Rp 60,000,000 Keikut sertaan sebagai Sertifikat
PPDS bedah dasar peserta
6 Terwujudnya Persentase lulusan 100%
pelayanan , pendidikan Sp2 tepat waktu
dan riset yang
excellent
7 Terwujudnya Jumlah translational 6 2 Pencucian luka pasca Penerapan Program pada prosedure pasca 2019 Rp. 100.000.000 Pencapaian target Laporan penelitian
pelayanan , pendidikan research / operasional laparatomy dengan bedah elektif di ruanga rawat inap bedah
dan riset yang yang diterapkan dalam aquades
excellent layanan

8 Terakreditasi Pencapaian standar 6 Nilai 9.5 Pencapaian standar ASC 7 Telusur 1 kali dalam 1 bulan dan laporan ASC Setiap bulan Rp 1,800,000 Pencapaian target Rekam medis pasien
Internasional ASC.7 berbasis mutu dan setiap bulannya
keselamatan pasien
9 Terwujudnya sistem Persentase temuan 5 100% Monitoring dan Evaluasi Laporan JCI ke KMKK setiap bulan Tindaklanjut temuan, Laporan hasil tindak
tatakelola dan yang tidak berulang sosialisasai, pembuatan lanjut. urat tindaklanjut,
penjamin mutu surat, upaya perbaikan bukti kehadiran saat
ditingkat unit kerja sosialisasi

10 Terwujudnya sistem Kesesuaian 4 30% Monitoring dan Evaluasi Evaluasi pelaporan dari KMKK Setiap bulan Pencatatan Laporan
tatakelola dan penggunaan antibiotik setiap divisi
penjamin mutu berdasarkan alur Operasi bersih tanpa Ketersediaan formulir ceklis harian Rp 1,000,000 pencapaian target 0% sttus pasien
ditingkat unit kerja gyssen penggunaan antibiotik Blanko alur gysen Rp 2,000,000 blanco blanko
11 Terwujudnya sistem Persentase perawatan 4 80% Monitoring dan Evaluasi Evaluasi pelaporan dari KMKK Setiap bulan Pencatatan Laporan
tatakelola dan pasien sesuai dengan Koordinasi degan petugas Rapat koordinasi Setiap bulan Pencatatan Laporan
penjamin mutu standar LOS terkait
12 Terwujudnya sistem Persentase kantong 4 80% Monitoring dan Evaluasi Evaluasi pelaporan dari KMKK Setiap bulan Pencatatan Laporan
tatakelola dan darah yang digunakan Rapat koordinasi antara Rapat koordinasi Setiap 6 bulan sekali Rp 600,000 Pembahasan hasil rapat Notulensi hasil rapat
penjamin mutu UPTD dengan Dept. Bedah, koordinasi dan adanya
ditingkat unit kerja dan departemen terkait kesepakatan

Kursus clinical use of Pelatihan untuk PPDS sebanyak 200 orang Oktober Rp 30,000,000 Pengetahuan meningkat Sertifikat
blood product terkait penggunaan produk
darah
13 Terwujudnya sistem Pelaksanaan program 5 1 Perawatan luka pasca Melaksanakan evaluasi pada p[elaksanaan Awal bulan sampai akhir Terlaksananya Program Laporan penelitian
tatakelola dan inovatif program bedah cost effective Protokol ERAS pada Operasi colorectal ) tahun ERAS
penjamin mutu inovatif
ditingkat unit kerja Penerapan Protokol ERAS
pada Operasi colorectal

14 Terwujudnya sistem Ketepatan waktu 4 85% Monitoring dan Evaluasi Evaluasi pelaporan dari KMKK Setiap bulan Pencatatan Pelaporan
tatakelola dan kehadiran DPJP di Poli
penjamin mutu Klinik
ditingkat unit kerja
15 Terwujudnya sistem Ketepatan jam visit 4 85% Monitoring dan Evaluasi Evaluasi pelaporan dari KMKK Setiap bulan Pencatatan Pelaporan
tatakelola dan dokter spesialis
penjamin mutu
ditingkat unit kerja
16 Terwujudnya sistem Penyusunan Panduan 5 6 PPK Pembuatan 6 PPK dari Pembuatan PPK Awal bulan samapi Mengikuti proses Pelaporan
tatakelola dan Praktik Klinis (PPK) masing-masing di Divisi- terbentuknya PPK pembuatan PPK
penjamin mutu divisi
ditingkat unit kerja
17 Terwujudnya sistem Ketepatan peresepan 5 95% Presentase Peresepan Obat Monitoring dan Evaluasi peresepan Obat Setiap bulan Pencatatan Pelaporan
tatakelola dan obat sesuai Fornas
penjamin mutu
ditingkat unit kerja
18 Terwujudnya sistem Persentase 5 95% integrasi dengan petugas Laporan pengumpulan data dari IRM Setiap bulan Pencatatan Laporan
tatakelola dan pengembalian rekam Unit Rekam Medis, dpjjp
penjamin mutu medik lengkap dan dan PPDS
ditingkat unit kerja tepat waktu ( 1 x 24
jam)
19 Terwujudnya sistem Kepatuhan terhadap 5 100% Terwujudnya Laporan Audit Klinis Setiap 6 bulan sekali Pencatatan Laporan
tatakelola dan Clinical Pathway penyelenggaraan sistem
penjamin mutu manajemen klinik (good
ditingkat unit kerja clinical governance )
berbasis mutu dan
keselamatan pasien
19 Terwujudnya sistem Kepatuhan terhadap 5 100%
tatakelola dan Clinical Pathway
penjamin mutu
ditingkat unit kerja

Terwujudnya Laporan Bulanan Setiap bulan Pencatatan Laporan


penyelenggaraan sistem
manajemen klinik (good
clinical governance)
berbasis mutu dan
keselamatan pasien
20 Terwujudnya proses BTP : Ketepatan waktu 4 80% Evaluasi Kehadiran Rapat koordinasi dengan UPBT Setiap 6 bulan sekali Rp 1,000,000 Pencatatan Pelaporan
bisnis yang seamless time out 08.30 operasi operator pukul 08.30 wib di
dan terintegrasi pertama di UPBT OK UPBT

21 Terwujudnya proses BTP : Turn over 1 70% Integrasi dengan UPBT. Laporan bulanan dari UPBT dan CCC Setiap bulan Pencapaian target Laporan UPBT
bisnis yang seamless between surgery Bedah memastikan pasien
dan terintegrasi maksimal 30 menit telah tiba di UPBT dan CCC
pada saat pasien
sebelumnya sedang sign
out di kamar operasi.

22 Terwujudnya budaya Presentase staff medik 5 92% (ccc) .Peningkatan mutu 1. Pelatihan kamar bedah intermediate 3 bulanan Rp 10,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
menolong dan dengan kinerja pengetahuan karyawan /advannce. terwujud pelatihan
berkinerja excellent 2. Pelatihan cranio (2 orang perawat) 1 kali Rp 20,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
3 Pelatihan micro (2 orang perawat) 1 kali Rp 20,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
4.pelatihan cssd (training, 10 orang) 3 bulanan Rp 60,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
5 Pelatihan ppi / pit stop 3 bulanan Rp 10,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
6.TOT/MOT ( 3 orang perawat) 1 kali/tahun Rp 40,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
terwujud pelatihan
7. Pendidikan berkelanjutan S1 keperawatan ( 2 orang Rp 60,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
1 orang) terwujud pelatihan
8. Pendidikan berkelanjutan S2 keperawatan ( 1 orang Rp 100,000,000 kepuasan karyawan surat tugas selama
1 orang) terwujud pelatihan
(BCH) Peningkatan mutu a. Pelatihan Perawatan Pasien Transplantasi Rp 10,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pengetahuan karyawan Hati ( 2 orang) pelatihan
b. Pelatihan Keperawatan Anak Dasar ( 2 Rp 15,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
orang) pelatihan
c. Pelatihan PICU ( 2 orang) Rp 30,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
d. Pelatihan Bedah Anak ( 2 orang) Rp 10,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
e. Pelatihan stoma dan luka ( 2 orang) Rp 15,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
f. Pelatihan ETN (Enterostoma Therapy Nurse, Rp 30,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
1 orang) pelatihan
g. Pelatihan Keperawatan Bedah Anak Tingkat Rp 15,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
Lanjut ( 2 orang) pelatihan
h. Pelatihan Keperawatan Perioperatif ( 2 Rp 10,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
orang) pelatihan
i. Pelatihan managemen bangsal ( 2 orang) Rp 5,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
pelatihan
j. Pelatihan Clinical instructure (CI)/ Rp 6,000,000 Pelaksanaan pelatihan surat tugas selama
Preseptor ( 2 orang) pelatihan
k. Pelatihan IPCN Link dasar ( 1 orang) Rp 3,000,000 Pelaksanaan pelatihan Sertifikat
Program staf medik dengan 1, Implementasi peniaian kinerja staf medis sesuai dengan dana Capaian kinerja Staf Dokumen capaian
kinerja excellent berbasis kuaklitas dan kuantitas pelayanan penelitian
Program staf medik dengan
kinerja excellent

a, Pelayanan : penilaian kinerja medik ekselen Setiap bulan

b, Pendidikan : EDAKOP (rapat evaluasi) 2 kali Data dari FKUI Nilai Edakop Dokumen capaian

Pelatihan untuk Staf Medik : clinical teacher Sesuai jadwal dari FKUI Rp 280,000,000 Pelaksanaan Pelatihan Sertifikat
dan GCP dan AA Pekerti (14 staf medis X Rp. (1 kali/tahun)
20,000,000)
c. Penelitian : 1 publikasi Nasional per 2 thn Sepanjang tahun 2018 Rp 10,000,000 Hasil Penelitian yang Dokumen Publikasi
atau 1 Publikasi Internasional per 4 th dipublikasi
(penghargaan untuk 2 staf @ Rp 50,000,000

2. Symposium / Workshop staf medis 9-11 Februari Rp 20,000,000 Pelaksanaan Sertifikat


Simposium /Workshop
Pelatihan Staf Medik (Bedah Digestif) Chemoterapy Colorectal November 2019 Rp 20,000,000 Pelaksanaan pelatihan Sertifikat
Cancer November 2019, Liver and Pancreatic
Resection with Cadaver November 2019

Jumlah Rp 41,386,350,800
89
FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen : Departemen Ilmu Gizi
SASARAN STRATEGIS KPI CAPAIAN KPI TARGET KPI WAKTU USULAN BIAYA
NO BOBOT KPI PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT 2018 2019 KEGIATA KEGIATAN
a b c d e f g h i j k l m

1. Pengajuan
pengadaan alat Indirek
Kalorimetri
475,000,000

Peningkatan 1. Surat Pengajuan pengadaan


2. Pengajuan Peningkatan jumlah
Peningkatan pelayanan dan Januari - alat medik
1 9 - BL+15% pengadaan alat pelayanan dan
Volume Pasien tindakan Gizi Juni 2019 130,000,000 2. Rekapitulasi jumlah
Bioelectric Impedance tindakan pasien
Klinik kunjungan pasien
Analysis (BIA)
3. Pengajuan
pengadaan alat 12,000,000
handgrip
4. Sosialisasi hasil
20,000,000
penelitian malnutrisi
1. Pengajuan Petunjuk arah ke
pembuatan penunjuk Januari Departemen baik Surat Pengajuan, Izin Prinsip
5,000,000
Terwujudnya arah (Signage ) ke arah 2019 dari RSCM maupun (jika disetujui), kuitansi
kepuasan Departemen Ilmu Gizi dari FKUI
Tingkat pelanggan
2. Pengajuan instal
2 Kepuasan 6 80.08% 85% terhadap Terinstalnya VOIP di
ulang VOIP untuk Januari
Pelanggan pelayanan - komputer Surat Pengajuan
telepon internal 2019
Departemen Departemen
Departemen
Ilmu Gizi
3. Pengajuan Bertambahnya
Januari
penambahan jaringan 1,000,000 komputer dengan Surat Pengajuan
2020
LAN RSCM Jaringan LAN RSCM
1. Pembuatan Risk
Persentase Juni , PDSA yang telah
Register
3 Temuan Yang 9 - 100% Membuat PDSA Desembe 500,000 PDSA ditandatangani oleh Ketua
2. Pembuatan PDSA
Tidak Berulang r 2019 KMKK
terhadap temuan
1. Laporan Penelitian
1. Melakukan Januari - 1. Laporan hospital malnutrisi
2. Pembuatan
penelitian Malnutrisi di Maret 15,000,000 2. Laporan hasil penelitian
Pedoman Praktik
Mengurangi rawat inap gedung A 2019
Klinis
Angka Hospital under recorded
4 6 33.86%
Malnutrisi ≤35% angka hospital
malnutrisi 1. Surat pengajuan review PPK
2. Mengajukan PPK Februari
1,500,000 PPK Malnutrisi 2. Hasil telaah PPK oleh CEEBM
Malnutrisi 2019
3. PPK Malnutrisi

Meningkatkan
capaian 1. Laporan capaian Januari -
kepatuhan clinical pathway Desembe 250,000
Kepatuhan Kepatuhan clinical
terhadap clinical r 2019 - Laporan bulanan
5 terhadap Clinical 7 98.21% 100% pathway sesuai
pathway - Revisi clinical pathway
Pathway target
Januari -
2. Perbaikan clinical
Desembe 250,000
pathway
r 2019
Membuat Skor
pengukuran
antropometri Penelitian uji diagnostik
Pelaksanaan Januari - Tools penilaian skor Laporan hasil kegiatan
6 7 1 Kegiatan Minimal 1 pada pasien pengukuran 7,000,000
Program Inovatif Juni 2019 antropometri program
yang tidak dapat antropometri
berdiri (bed
ridden )
1. Simulasi Audit ISO Maret
Like dan Juni Lulus audit ISO Alike Hasil audit ISO Alike
1,000,000
2019

Tercapainya Unit PDSA yang telah


Pencapaian Unit 2. Sosialisasi Maret
7 9 90% 100% Kerja yang 1,000,000 PDSA ditandatangani oleh Ketua
Ekselen penyusunan PDSA 2019
Excellent KMKK
Rencana Kegiatan
3. Rapat Kerja Oktober dan Anggaran RKAT 2020 dan Laporan
7,500,000
Departemen 2019 Departemen Tahun Pertanggungjawaban Kegiatan
2020
1. Lima manuscript
1. Full Paper yang sudah siap,
1. Pelatihan Article siap di Submit
Juni 2019 bukti submit
Writing 10,250,000
2. Full paper, bukti Proficiently
Jumlah Publikasi 2. Tiga manuscript
8 9 21 publikasi 10 Publikasi Publikasi Internasional Accepted
Internasional Accepted
Jan, Juli,
2. Publikasi poster-oral Poster dan Oral Poster, Proceeding dan
Agustus 10,000,000
presentasi Presentasi Sertifikat
2019
Persentase staf Pelayanan, Pelatihan Good Clinical Septemb
Dosen bersertifikat Laporan Pertanggungjawaban
9 medik dengan 8 75% 100% Pendidikan dan Practice (GCP) er 2019 18,000,000
GCP Kegiatan
kinerja ekselen Penelitian
1. Penelitian
"Status Serum
Folat
Genotyiping
MTHFR 6777C --
> T, Plasma
Hemocysteine
Ibu Selama
Kehamilan,
Status Kelahiran
dan Plasma
Januari - 1. Pengumpulan
Hemocysteine Pengumpulan Data 1. Laporan Perkembangan
Desembe data
dari Tali Pusar, 35,000,000 2. Laporan Perkembangan
r 2019
dan Status 3. Publikasi
Serum Folat,
Metilasi DNA
Gen IGF-2,
Plasma
Hemocysteine
Jumlah dan Mikrobiota
translational / Usus pada Balita
2 Operasional
operasional : Studi Kohort di
10 8 dan 1 3 operasional
research yang Jakarta Timur"
Translational
diterapkan Multiyears 2016
dalam layanan - 2020
2. Implementasi
Enhance
Recovery After
Surgery (ERAS)
pada operasi
Sistekektomi
yang Januari -
Proposal penelitian, Laporan
menggunakan Analisis Data Agustus 25,000,000 Analisis Data
penelitian
Segmen Usus 2019
pada pasien
kanker kandung
kemih sebagai
upaya
mengefektifkan
pelayanan
Analisis Data dan Januari - Analisis Data dan Proposal penelitian, Laporan
3. Prevalensi 30,000,000
Publikasi Maret Publikasi penelitian, Publikasi
Malnutrisi
2019
1. Seleksi calon peserta
Januari
didik sesuai dengan
dan Juni
kriteria
2019 Tercapainyan lulusan 1. Dokumen seleksi CPPDS
Persentase Mempertahanka
tepat waktu dengan 2. Pohon penelitian
11 Lulusan Tepat 7 86% 94% n jumlah lulusan 2. Pengajuan proposal 15,000,000
pengalaman lebih 3. Rekapitulasi pengajuan
Waktu tepat waktu lengkap pada saat
sesuai target propoposal penelitian
semester 1, sesuai Septemb
dengan pohon er 2019
penelitian departemen
1.
Dokumentasi Tercapainya
1. Sosialisasi hasil Februari
pasien berisiko dokumentasi pasien
Pencapaian penelitian malnutrisi 2019 Tabel kesesuaian penilaian
12 7 - Nilai 9,5 malnutrisi ke 1,500,000 berisiko malnutrisi
standar COP 5 2. Pembuatan SPO dan 2. Januari pasien berisiko malnutrisi
dalam rekam kedalam rekam
SLA - Maret
medik medik
2019
Formula nutrisi
Jumlah Pelatihan Pelatihan Pelatihan pembuatan
Agustus enteral dan Laporan Pertanggungjawaban
13 eksternal yang 8 - 2 Pelatihan Pembuatan formula nutrisi enteral 50,000,000
2019 parenteral Kegiatan
dilaksanakan Formula Nutrisi dan parenteral
terstandar
100 871,750,000

Direktur Utama Ketua Departemen Ilmu Gizi


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo

(dr. Lies Dina Liastuti, SpJP(K), MARS) (Dr.dr. Fiastuti Witjaksono, MKM, MS, SpGK(K))
NIP. 196302051988032002 NIP. 195402071980032002

Petunjuk Pengisian :
Kolom a : Diisi dengan nomor urut
Kolom b : Diisi dengan sasaran strategis sesuai dengan Renstra Unit Kerja
Kolom c : Diisi dengan KPI korporat
Kolom d : Diisi dengan Usulan KPI Khas unit kerja yang akan menjadi KPI ditahun 2019
Kolom e : Diisi dengan bobot KPI dengan total bobot 100%
Kolom f : Diisi dengan usulan target KPI 2019
Kolom g : Diisi dengan Program kerja untuk mencapai target KPI 2019
Kolom h : Diisi dengan kegiatan sesuai dengan program kerja yang ditetapkan
Kolom i : Diisi dengan bulan pelaksanaan kegiatan
Kolom j : Diisi dengan usulan biaya kegiatan
Kolom k : Diisi dengan hasil kegiatan yang akan dicapai
Kolom l : Diisi dengan dokumen pendukung kegiatan
Di Print menggunakan kertas F4 (landscape)
Silahkan unit kerja menyerahkan hardcopy usulan RKT yang sudah ditandatangani oleh kepala unit kerja dan untuk tanda tangan Direktur Utama silahkan dikosongkan saja
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : Medik Kesehatan Jiwa


RENCANA KERJA TAHUNAN 2019
DEPARTEMEN MEDIK KESEHATAN JIWA

SASARAN KPI BOBOT USULAN WAKTU USULAN BIAYA HASIL DOKUMEN


NO CAPAIAN PROGRAM KEGIATAN
STRATEGIS KORPORAT UNIT KPI TARGET KEGIATAN KEGIATAN KEGIATAN PENDUKUN
a b c d e f g h i j k l m
1 Terwujudnya cost- Peningkatan volume 4 15% Melaksanakan Promosi layanan Januari 2019
containment dalam pasien program layanan melalui media sosial
pendidikan, layanan unggulan (video di youtube)
dan riset Simposium awam Maret 2019, 2,610,000
Oktober
2019
Layanan unggulan Januari -
remediasi kognitif Desember
berbasis games pada 2019
anak dan remaja

Layanan unggulan Januari -


adiksi perilaku Desember
2019
2 Terwujudnya Jumlah riset 6 5 2 Menerapkan riset Penyusunan SPO Des 2019 Pelaksanaa Laporan
pelayanan, pendidikan translational/ dalam pelayanan n penelitian penerapan
dan riset yang ekselen operasional research sesuai SPO SPO
yang diterapkan penelitian
dalam layanan

3 Terwujudnya Persentase lulusan 6 57.14 60% Melakukan Melakukan supervisi


pelayanan, pendidikan tepat waktu supervisi terhadap terhadap log book
dan riset yang ekselen PPDS Melakukan supervisi
terhadap penelitian
4 Terwujudnya Jumlah publikasi 6 11 10 Melaksanakan Pelatihan penulisan Apr-19 FKUI
pelayanan, pendidikan internasional publikasi hasil ilmiah untuk publikasi
dan riset yang ekselen penelitian di jurnal jurnal bagi staf dan
nasional dan PPDS
internasional Diseminasi jurnal Apr-19
yang dapat
digunakan untuk
publikasi
Publikasi di Jurnal Jan-Des 160,000,000 Artikel Letter of
Internasional 2019 ilmiah yang acceptance,
dipublikasi draft artikel
5 Terwujudnya sistem Pelaksanaan program 6 1 1 Program Melaksanakan Pengajuan Program Jun-19 Dokumen Proposal
tata kelola dan inovatif Inovasi program Inovasi Inovasi Pengajuan kegiatan,
penjamin mutu di surat
tingkat unit kerja pengajuan
Pelaksanaan Aug-19 Laporan Absensi,
Program Inovasi pelaksanaa dokumentasi
n acara,
laporan
kegiatan
6 Terwujudnya sistem Kepatuhan Terhadap 6 100% 100% Memberikan Evaluasi CP Februari hasil telaah
tata kelola dan Clinical Pathway layanan, skizofrenia 2019 CP
penjamin mutu di melakukan Revisi Maret 2019
tingkat unit kerja penilaian, Diseminasi Mei 2019
mengevaluasi dan Pelaporan bulanan Juli -
menyusun Desember
rekomendasi 2019
Analisis dan rencana TW III, TW
rekomendasi berkala IV

7 Terwujudnya sistem Penyusunan 6 4 PPK 4 PPK Menyusun PPK Penentuan diagnosis Februari PPK
tata kelola dan Panduan Praktik sesuai standar yang akan dibuat 2019
penjamin mutu di Klinis (PPK) nasional PPK
tingkat unit kerja Penyusunan PPK Maret-Juni
2019
Review PPK oleh Juli-Oktober
CEEBM 2019
8 Terwujudnya sistem Pengembalian rekam 7 95.33 95% Menilai, Pelaporan bulanan Januari-
tata kelola dan medik lengkap dan mengevaluasi dan Desember
penjamin mutu di tepat waktu (1x24 menyusun 2019
tingkat unit kerja Jam) rekomendasi Analisis dan rencana
rekomendasi berkala

9 Terwujudnya sistem Ketepatan peresepan 7 99.95% 95% Menilai, Pelaporan bulanan Januari- hasil telaah
tata kelola dan obat mengevaluasi dan Desember resep
penjamin mutu di menyusun 2019
tingkat unit kerja rekomendasi Analisis dan rencana
rekomendasi berkala

10 Terwujudnya sistem Pencapaian unit 6 90% 100% Mewujudkan unit Pembangunan 2019 40,000,000,000
tata kelola dan ekselen kerja ekselen IPTKM
Pembuatan PDSA Juni 2019 PDSA
penjamin mutu di ISO-Like Oktober 1,000,000
tingkat unit kerja 2019
IKI Kadep Januari-
Desember
2019
Champion PPK
Gathering/ Team Sep-19 32,250,000
Building
tata kelola dan ekselen kerja ekselen
penjamin mutu di
tingkat unit kerja

Penambahan 1 orang 135,000,000 penambaha


staf medis n pegawai
Penambahan 1 orang 65,000,000 penambaha
perawat n pegawai
Penambahan 1 orang 65,000,000 penambaha
penata rekening n pegawai

Penambahan 1 orang 65,000,000 penambaha


pekarya medik n pegawai

Rapat kerja Februari 12,000,000


departemen 2019
pelatihan tatalaksana Maret 2019 6,500,000
gaduh gelisah untuk
dokter, perawat,
petugas keamanan
dan CS
pelatihan tatalaksana Maret 2019 4,000,000
delirium untuk dokter
dan perawat

pelatihan asuhan Juli 2019 13,000,000


keperawatan pada
klien napza adiksi
untuk perawat
pelatihan asuhan 13,000,000
keperawatan pada
anak dan remaja
11 Terwujudnya sistem Ketepatan Waktu 7 99.38 95% Menilai, Pelaporan bulanan Januari- hasil telaah
tata kelola dan Kehadiran DPJP di mengevaluasi dan Desember kedatangan
penjamin mutu di Poli Klinik menyusun 2019 DPJP
tingkat unit kerja rekomendasi Analisis dan rencana
rekomendasi berkala

12 Terwujudnya sistem Ketepatan jam visite 7 98.85 90% Menilai, Pelaporan bulanan Januari- hasil telaah
tata kelola dan dokter spesialis mengevaluasi dan Desember jam visit
penjamin mutu di menyusun 2019
tingkat unit kerja rekomendasi Analisis dan rencana
rekomendasi berkala

13 Terwujudnya sistem Persentase temuan 6 100 100% Memberikan Pelaporan Januari- hasil telaah
tata kelola dan yang tidak berulang layanan, Desember temuan
penjamin mutu di melakukan 2019
tingkat unit kerja penilaian, Analisis dan rencana
mengevaluasi dan rekomendasi berkala
menyusun
14 Terwujudnya cost- Jumlah pelatihan 10 2x Melaksanakan Penyusunan rencana Januari 2019 jumlah
containment dalam eksternal yang pelatihan eksternal pelatihan tahun 2019 pelaihan
pendidikan, layanan dilaksanakan eksternal
dan riset Pelaksanaan Maret dan
pelatihan September
2019
15 Terwujudnya budaya Persentase staf 6 80% 100% Meningkatkan Monitoring publikasi Per 3 bulan jumlah staf
menolong dan medik dengan kinerja kinerja staf dalam staf medik
berkinerja ekselen pelayanan, ekselen
pendidikan dan Sosialisasi hibah
penelitian Pelatihan giving Juni 2019
constructive feedback

16 Terwujudnya sistem Kelengkapan 4 70% Pemberian Pelaporan bulanan


tata kelola dan pengisian database layanan, penilaian, Analisis dan rencana
penjamin mutu di manajemen pemulihan evaluasi dan rekomendasi berkala
tingkat unit kerja pasien skizofrenia penyusunan
100 40,574,360,000
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
UNIT KERJA : DEPARTEMEN PENYAKIT DALAM
USULAN Budget IDR
SASARAN BOBOT Jangka Prioritas
No PERSPEKTIF KPI UNIT TARGET KPI PROGRAM Kode Action Plan PIC PPK
STRATEGIS KPI Kode Nama Item Satuan Jumlah Harga Satuan Subtotal Akun Waktu Kegiatan
2019
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Financial perspective atau Terwujudnya cost 1. Peningkatan kapasitas pelayanan unggulan 1 Remunerasi Medis pegawai 102 49,312,745,820 Remunerasi Medis Jan - Des Ko-Adminkeu SDM dan Pendidikan
perspektif keuangan erat contaiment dalam (Kencana & Madya), 2. Kolaborasi/koordinasi Insentif Dokter Jaga tinggi
kaitannya dengan pemasukan pendidikan, layanan Peningkatan volume Peningkatan pelayanan pasien terkait pemenuhan fasiltas pelayanan, 3. 2 Honor Dokter Jaga pegawai 486 1,020,600,000 Jan - Des Ko-Adminkeu SDM dan Pendidikan
3% 15% IPD1 (Konsulen/Fulltimer/DPJP)
dan pengeluaran RS. dan riset pelayanan pasien Non JKN Menugaskan DPJP
3 Pemeliharaan Alat Medik unit 20 2,450,376,000 Pemeliharaan Alat Medik Jan - Des Ko-Adminkeu Pengembangan dan Pemasaran
1 4 Pengadaan Alat Kesehatan 52 31,226,937,360 Peralatan medik kedokteran Jan - Des Ko-Adminkeu Pengembangan dan Pemasaran
5 Usulan tambahan Alkes Habis Pakai 46 2,049,560,472 Alkes/Alked Habis Pakai Jan - Des Ko-Adminkeu Pengembangan dan Pemasaran
Jumlah pelatihan Pelatihan Endoscopy dan Hemodialisa bekerja
Januari -
eksternal yang 9% 2 Pelatihan Pelatihan eksternal IPD2 sama/yang diadakan oleh Diklat 6 Kursus/ Pelatihan, Seminar pegawai 51 2,693,000,000 Belanja Diklat Ko-Adminkeu SDM dan Pendidikan tinggi
Desember
dilaksanakan
Customer perspective atau Terwujudnya 4 penelitian Peningkatan penelitian Menginformasikan perihal hibah penelitian
Jumlah translational/
perspektif pelanggan berkaitan pelayanan, pendidikan operasional yang diterapkan operasional, mengajukan penelitian operasional ke Januari -
operasional research yang 3% IPD3 7 Penelitian Operasional penelitian 4 719,150,000 Penelitian Ko-Litbang Pengembangan dan Pemasaran tinggi
erat dengan cara perusahaan dan riset yang ekselen untuk pelayanan RSCM, melakukan penelitian operasional Desember
diterapkan dalam layanan
melayani pelanggan. Dalam hal
2 ini setiap pelanggan harus Persentase lulusan tepat
dilayani secara layak. Dengan 3% 30% IPD4
waktu
begitu, mereka merasa puas Meningkatkan karya ilmiah Publikasi karya ilmiah di jurnal internasional, kursus
dengan pelayanan yang Jumlah publikasi Januari -
9% 55 publikasi terpublikasi di jurnal IPD5 statistik, kursus medical writing 8 Publikasi di jurnal internasional journal 55 500,000 Penelitian Ko-Litbang Pengembangan dan Pemasaran tinggi
diberikan. internasional Desember
internasional
BTP : Door to Crosswire
Dalam Internal process
Terwujudnya proses Pasien STEMI Primary
perspective perusahaan menilai Median 105
3 bisnis yang seamless PCI 2% IPD6
seberapa besar ukuran dan menit
dan terintegrasi
sinergi dari setiap unit kerja

Dalam Internal process Terwujudnya sistem Penerapan Clinical Pathway Menyusun dan memberlakukan Clinical Pathway
perspective perusahaan menilai tata kelola dan Kepatuhan Terhadap (yang sudah berlaku di RSCM Sindrom Koroner Akut (SKA) di ICCU serta Januari -
7% 100% IPD7 Ko-Pelmas tinggi
seberapa besar ukuran dan penjaminan mutu di Clinical Pathway dalam perawatan pasien Congestive Heart Feilure (CHF) di ruang rawat Desember
sinergi dari setiap unit kerja tingkat unit kerja penyakit dalam) khusus kardiologi di gedung A
Ketepatan jam visite 2% 85% Peningkatan ketepatan jam Mengadakan sosialisasi berkala kepada DPJP
Januari -
dokter spesialis visite DPJP IPD di unit rawat setiap TOD baru mengenai keutamaan ketepatan Ko-Pelmas tinggi
Desember
inap Gedung A IPD8 jam visite
Menindaklanjuti dan memfasilitasi laporan DPJP
yang belum melakukan visite
Pengembalian rekam Peningkatan dan perbaikan Mengadakan sosialisasi berkala kepada DPJP dan
medik lengkap dan tepat kelengkapan rekam medik serta PPDS pada setiap TOD baru mengenai keutamaan
Januari -
waktu (1x24 Jam) ketepatan waktu pengembalian pengisian kelangkapan rekam medik dan Ko-Pelmas tinggi
Desember
ke unit rekam medik dalam pengembalian tepat waktu 1x24 jam setelah pasien
5% 95% waktu 1x24 jam setelah pasien IPD9 pulang
pulang Menindaklanjuti dan memfasilitasi setiap laporan
Januari -
ketidaklengkapan pengisian rekam medik dari unit Workshop edukasi dan Pelatihan peserta 524 9,000,000 Biaya Rapat Ko-Pelmas Umum dan Operasional tinggi
Desember
terkait kepada DPJP terkait
Ketepatan peresepan Penggunaan Formularium Melakukan diseminasi ke seluruh staf DPJP dan
obat Nasional (FORNAS) sebagai PPDS untuk menggunakan FORNAS sebagai
Januari -
7% 95% pedoman Farmakoterapi dalam IPD10 pedoman pemilihan farmakoterapi Ko-Pelmas tinggi
Desember
perawatan pasien penyakit
dalam
Tercapainya Departemen IPD Monitoring dan evaluasi borang isoliked (sesuai Belanja Gaji dan Tunjangan BLU (Remunerasi Pegawai, Gaji SDM dan Pendidikan
9 pegawai 137 4,055,397,235 Belanja Gaji dan Tunjangan BLU Jan - Des Ko-Adminkeu
sebagai unit ekselen standar KMKK), Monitoring dan evaluai penilaian Non PNS, Uang Makan Non PNS, Lembur)
kinerja Kadep, Monitoring dan evaluasi 10 Pakaian Dinas pegawai 172 59,840,000 Pakaian Dinas Jan - Des Ko-Adminkeu SDM dan Pendidikan
pelaksanaan PDSA, Monitoring dan evaluasi
champion PPK 11 Keperluan Perkantoran (ATK, Fotokopi, Cetakan) 421,611,952 Keperluan perkantoran Jan - Des Ko-Adminkeu Umum dan Operasional
12 Keperluan Rumah Tangga (Air minum, ART, Materai) 132,518,800 Keperluan Rumah Tangga Jan - Des Ko-Adminkeu Umum dan Operasional

13 Pemeliharaan Inventaris 101,100,000 Pemeliharaan Inventaris Jan - Des Ko-Pelmas Umum dan Operasional tinggi

Pencapaian unit ekselen 7% 100% IPD11


14 Belanja Modal Peralatan dan Mesin 745,514,000 Pemeliharaan Mesin Jan - Des Ko-Pelmas Umum dan Operasional tinggi
4 15 Barang Teknik/Suku Cadang 46,756,500 Barang Teknik/Suku Cadang Jan - Des Ko-Pelmas Umum dan Operasional tinggi

16 Pemeliharaan Sistem Informasi (IT) 78,500,000 Pemeliharaan Sistem Informasi (IT) Jan - Des Ko-Pelmas Umum dan Operasional tinggi

17 Pemeliharaan Gedung/Bangunan 632,705,580 Pemeliharaan Gedung/Bangunan Jan - Des Ko-Adminkeu Umum dan Operasional
18 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Belanja Modal Peralatan dan Mesin Jan - Des Ko-Adminkeu Umum dan Operasional
19 Belanja Modal Gedung Layanan Belanja Modal Gedung Layanan Jan - Des Ko-Adminkeu Umum dan Operasional
Persentase temuan yang 5% 100%
IPD12
tidak berulang
Penyusunan Panduan 9% 1 PPK Per Revisi dan penambahan PPK Merevisi dan melengkapi PPK yang sesuai dengan
Januari -
Praktik Klinis (PPK) Divisi (12 sesuai dengan format RSCM IPD13 ketentuan CEEBM - Ko-Pelmas tinggi
Desember
PPK) dan CEEBM
Kesesuaian penggunaan 5% 30% Peningkatan keseuaian Melaksanakan Ronde PPRA sesuai dengan jadwal Januari -
- Ko-Pelmas tinggi
antibiotik berdasarkan alur penggunaan antibiotik yang sudah di atur oleh TIM PPRA pusat Desember
IPD14
gyssen berdasarkan alur Gysen Melakukan sosialisasi ketepatan penggunaan Januari -
- Ko-Pelmas tinggi
antibiotik oleh Tim PPRA departemen IPD Desember
Persentase kantong darah 8% 85% Sosialisasi pentingnya IPD15 Melakukan sosialisasi pentingnya ketepatan - Januari - Ko-Pelmas tinggi
yang digunakan ketepatan permintaan dan permintaan dan penggunaan darah sesuai dengan Desember
Pelaksanaan program 5% 1 program Efektifitas dan efisiensi serta 1. Membuat usulan program, 2. Melakukan tinggi
inovatif inovatif responsif Departemen IPD penerapan program, 3. Melakukan penerapan 20 Raker pegawai 122 400,000 49,200,000 pengembangan Jan - Des Ko-Adminkeu Pengembangan dan Pemasaran
untuk meningkatkan performa IPD16 program, 4. Melakukan review pre dan post
RSCM kegiatan (monitoring & evaluasi), 5. Melaporkan Penyegaran (Gathering/Transformasi SDM dan Pendidikan
hasil 21 Penyegaran (Gathering/Transformasi Budaya) pegawai 156 750,000 117,000,000 Jan - Des Ko-Adminkeu
Budaya)
Ketepatan Waktu 2% 100% Peningkatan ketepatan waktu Mengadakan sosialisasi berkala kepada DPJP
Januari -
Kehadiran DPJP di Poli kehadiran DPJP di poliklinik setiap TOD baru mengenai keutamaan ketepatan - Ko-Pelmas tinggi
Desember
Klinik waktu kehadiran DPJP di poliklinik
Menindaklanjuti dan memfasilitasi laporan DPJP Januari -
IPD17 - Ko-Pelmas tinggi
yang belum hadir di poliklinik Desember
Membuat group WA (whatsaap) oleh para supervisi
Januari -
untuk mengingatkan kehadiran DPJP di poliklinik - Ko-Pelmas tinggi
Desember

Persentase staf medik 9% 100% Peningkatan capaian Staf Melakukan monitoring dan evaluasi hasil kinerja Januari -
IPD18 Ko-Adminkeu tinggi
dengan kinerja ekselen dengan kinerja ekselen Staf medik (kuantitas dan kualitas Desember
Total 100% 95,921,513,719

Petunjuk Pengisian :
Kolom 1 diisi dengan nomor urut

Kolom 2 diisi dengan perspektif sesuai dengan perpektif korporat


Kolom 3 diisi dengan sasaran strategis sesuai dengan sasaran strategis korporat
Kolom 4 diisi dengan nama KPI Unit dan disesuaikan dengan sasaran strategis korporat
Kolom 5 diisi dengan bobot KPI (dalam %)
Kolom 6 diisi dengan usulan target KPI
Kolom 7 diisi dengan program yang akan dilaksanakan
Kolom 8 diisi dengan urutan kode kegiatan di unit kerja (contoh : PRC01, PRC02, dll)
Kolom 9 diisi dengan action plan/ kegiatan yang akan dilaksanakan
Kolom 10 diisi dengan urutan kode item kegiatan di unit kerja (contoh : 1, 2, 3)
Kolom 11 diisi dengan nama item
Kolom 12 diisi dengan satuan item
Kolom 13 diisi dengan jumlah item
Kolom 14 diisi dengan biaya program kegiatan KPI
Kolom 15 diisi dengan subtotal (harga satuan x jumlah)
Kolom 16 diisi dengan jenis akun yang sesuai dengan kegiatan
Kolom 17 diisi dengan jangka waktu pelaksanaan kegiatan
Kolom 18 diisi dengan nama PIC KPI
Kolom 19 diisi dengan PPK terkait kegiatan yang akan dilaksanakan (Pilih salah satu : PPK Pengadaan Barang/Jasa Umum dan Operasional, PPK Pengadaan Barang/Jasa Pengembangan dan Pemasaran, PPK Pengadaan Barang/Jasa SDM dan Pendidikan)
Kolom 20 diisi dengan prioritas kegiatan (tinggi/ sedang / rendah)
FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGRAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : Obstetri & Ginekologi


SASARAN KPI BOBOT TARGET KPI WAKTU USULAN BIAYA DOKUMEN
NO PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
STRATEGIS RESTRA KORPORAT UNIT KPI 2019 KEGIATAN KEGIATAN PENDUKUNG
a b c d e g h i j k l m
Jumlah Peningkatan pengetahuan/ Mengumpulkan/mengoleksi
translational/operasiona keterampilan staf tentang SOP atau PPK di lingkungan penelitian operational Undangan parade
1 l research yang 4 2 operasional Researchyang Departemen Obstetri & Juli 2019 3,260,000 dan penelitian penelitian dan daftar
diterapkan dalam diterapakan dalam layanan Ginekologi Translational hadir
layanan
Peningkatan persentase lulusan Evaluasi peserta didik yang jumlah hasil lulusan 1. Hasil Ujian Peserta
Terwujudnya Persentase lulusan tepat yang medapatkan pengalaman memperoleh pengalaman tepat waktu didik Sp1 2. Ijazah
2 6 90% dan kompetensi yang melebihi dan kompetensi tambahan Sep-19 Sp1 3. STR
Pelayanan, waktu
Pendidikan dan standar di luar kurikulum 4. SIP
Riset yang Excellent
1. Tulisan ilmiah yang 1. Hasil tulisan karya
Menganjurkan seluruh staf sudah siap untuk di ilmiah
Meningkatkan kemampuan staf mengikuti pelatihan publish 2. Publikasi jurnal
Jumlah publikasi
3 10 25 dalam penulisan karya Ilmiah penulisan karya Ilmiah dan Oct-19 30,385,000 2. Tulisan Ilmiah yang Nasional &
internasional
yang terpublikasi International pelatihan GCP ( Good sudah di publish di International
Clinical Practice) jurnal Nasional maupun
International
1. ISO Like Penilaian Kinerja
Pembuatan Indikator
Peningkatan kinerja
4 Pencapaian unit ekselen 4 100% Prioritas Unit Kerja dan Oct-19 16,920,000 2. IKI Kepala Kepala Departemen
Departemen Departemen = 1 dan PDSA
pembuatan PDSA
3. PDSA
Persentase temuan yang Peningkatan Kualitas pengisian Sosialisasi Pengisian Rekam Laporan Temuan yang Rekapan temuan
5 5 100% Jul-19
tidak berulang status Rekam Medik Medik tidak berulang yang tidak berulang
Monev pengembalian Rekam Monev pengembalian Laporan pengembalian Rekapan
Pengembalian rekam Medik lengkap dan tepat waktu Rekam Medik lengkap dan rekam medik lengkap pengembalian rekam
6 medik lengkap dan tepat 3 95% (1x 24 jam) tepat waktu (1x 24 jam) Jul-19 dan tepat waktu (1 x 24 medik lengkap dan
waktu (1x24 Jam) jam ) tepat waktu (1x 24
jam)
Monev Kepatuhan Laporan Kepatuhan
Kepatuhan Terhadap
7 10 100% Pembuatan dan penerapan CP Implementasi CP Jul-19 16,920,000 terhadap clincal terhadap clincal
Clinical Pathway
pathway pathway
Jumlah PPK yang
melibatkan
8 4 6 PPK Pembuatan PPK pembuatan PPK Oct-19 60,000,000 Pembuatan PPK PPK
minimal 2 divisi/
departemen
Penggunaan female kateter
pada wanita post partum
Terwujudnya sistem Pelaksanaan program 1 Program 1. Data Penelitian data pasien
9 4 Program Female Catheter pervaginam di IGD RSCM Oct-19 16,920,000
tata kelola dan inovatif inovasi 2. SPO retensio urine penelitian dan SPO
untuk deteksi dini terjadinya
Penjamin Mutu
Retensio Urine
ditingkat Unit Kerja
Terwujudnya sistem
tata kelola dan
Penjamin Mutu
ditingkat Unit Kerja
Ketepatan Waktu Jadwal Matriks praktek Jadwal praktek DPJP
Meningkatkan Kinerja kehadiran Rekapan laporan kehadiran
10 Kehadiran DPJP di Poli 2 75% Jul-19 DPJP di poliklinik di poliklinik
DPJP di Poliklinik DPJP di poliklinik
Klinik
Bukti tanda tangan Formulir tanda tangan Laporan tanda tangan
Ketepatan jam visite Laporan kehadiran dokter
11 5 85% kehadiran visit dokter Jul-19 visit dokter spesialis visit dokter spesialis
dokter spesialis spesialis sebelum jam 11.00
spesialis
Peningkatan kesesuaian Monev kesesuaian Laporan kesesuaian Rekapan kesesuian
Kesesuaian penggunaan penggunaan antibiotik penggunaan antibiotik penggunaan antibiotik penggunaan
12 antibiotik berdasarkan 5 25% berdasarkan alur Gyssen berdasarkan alur Gyseen Jul-19 berdasarkan alur antibiotik
alur gyssen Gyssen berdasarkan alur
Gyssen
Laporan Penggunaan Rekapan penggunaan
Persentase kantong Monev Evaluasi Pengunaan Monev Penggunaan kantong
13 8 90% Jul-19 kantong darah kantong darah
darah yang digunakan kantong darah darah yang di gunakan
Laporan Perawatan Rekapan laporan
Persentase perawatan Monev Evaluasi Perawatan
Monev Evaluasi Perawatan pasien perawatan
14 pasien sesuai dengan 4 90% pasien sesuai dengan Jul-19
pasien perawatan pasien
standar LOS standar LOS
dengan standar LOS
Ketepatan peresepan Monev Ketepatan Peresepan Monev Ketepatan Laporan Peresepan obat Rekapan Peresepan
15 10 95% Jun-19
obat Obat Peresepan Obat obat
Meningkatkan kinerja DPJP Laporan ketepatan
BTP: Ketepatan waktu Monev ketepatan waktu Laporan Time out
terhadap ketepatan waktu time waktu Time out pukul
16 time out pukul 08.30 2 75% time out pukul 08.30 operasi Jul-19 pukul 08.30 operasi
Terwujud Budaya out pukul 08.30 operasi pertama 08.30 operasi pertama
operasi pertama di UPBT pertama di UPBT pertama di UPBT
Menolong dan di UPBT di UPBT
Berkinerja BTP: Turn over between Laporan Turn over Rekapan Turn Over
17 surgery maksimal 30 3 70% kerjasama dengan Unit terkait Monev Jul-19 between surgery between surgery
menit maksimal 20 menit maksimal 20 menit
Jumlah pelatihan
Peningkatan kompetensi staf Diklat staf Medik dan Non Undangan dan bahan
18 Terwujudnya Cost eksternal yang 3 2 Pelatihan Oct-19 15,050,000 Sertifikat Pelatihan
Medik dan non Medik Medik pelatihan
containtment dilaksanakan
dalam pendidikan, Peningkatan volume Laporan Kunjungan
19 layanan dan riset pasien (layanan Non JKN 2 25% pasien layanan Non JKN
)
Terwujudnya 1. Evaluasi penulisan Hibah 1. Jurnal Penelitian yang 1. rekapan jurnal
Persentase staf medik Peningkatan staf medik dengan
20 Budaya Menolong 6 100% sampai Publish ke jurnal Oct-19 124,000,000 ter Publish 2. penelitian
dengan kinerja ekselen Kinerja Ekselen
dan Berkinerja 2. mengadakan rapat kerja Laporan Rapat Kerja 2. hasil notulensi

100 283,455,000

Direktur Utama Kepala Unit


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), MARS Dr. dr. Suskhan, SpOG (K)
NIP 196302051988032002 NIP 196304101989031006
FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGRAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : Obstetri & Ginekologi


SASARAN KPI BOBOT TARGET KPI WAKTU USULAN BIAYA DOKUMEN
NO PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
STRATEGIS RESTRA KORPORAT UNIT KPI 2019 KEGIATAN KEGIATAN PENDUKUNG
a b c d e g h i j k l m
Jumlah Peningkatan pengetahuan/ Mengumpulkan/mengoleksi
translational/operasiona keterampilan staf tentang SOP atau PPK di lingkungan penelitian operational Undangan parade
1 l research yang 4 2 operasional Researchyang Departemen Obstetri & Juli 2019 3,260,000 dan penelitian penelitian dan daftar
diterapkan dalam diterapakan dalam layanan Ginekologi Translational hadir
layanan
Peningkatan persentase lulusan Evaluasi peserta didik yang jumlah hasil lulusan 1. Hasil Ujian Peserta
Terwujudnya Persentase lulusan tepat yang medapatkan pengalaman memperoleh pengalaman tepat waktu didik Sp1 2. Ijazah
2 6 90% dan kompetensi yang melebihi dan kompetensi tambahan Sep-19 Sp1 3. STR
Pelayanan, waktu
Pendidikan dan standar di luar kurikulum 4. SIP
Riset yang Excellent
1. Tulisan ilmiah yang 1. Hasil tulisan karya
Menganjurkan seluruh staf sudah siap untuk di ilmiah
Meningkatkan kemampuan staf mengikuti pelatihan publish 2. Publikasi jurnal
Jumlah publikasi
3 10 25 dalam penulisan karya Ilmiah penulisan karya Ilmiah dan Oct-19 30,385,000 2. Tulisan Ilmiah yang Nasional &
internasional
yang terpublikasi International pelatihan GCP ( Good sudah di publish di International
Clinical Practice) jurnal Nasional maupun
International
1. ISO Like Penilaian Kinerja
Pembuatan Indikator
Peningkatan kinerja
4 Pencapaian unit ekselen 4 100% Prioritas Unit Kerja dan Oct-19 16,920,000 2. IKI Kepala Kepala Departemen
Departemen Departemen = 1 dan PDSA
pembuatan PDSA
3. PDSA
Persentase temuan yang Peningkatan Kualitas pengisian Sosialisasi Pengisian Rekam Laporan Temuan yang Rekapan temuan
5 5 100% Jul-19
tidak berulang status Rekam Medik Medik tidak berulang yang tidak berulang
Monev pengembalian Rekam Monev pengembalian Laporan pengembalian Rekapan
Pengembalian rekam Medik lengkap dan tepat waktu Rekam Medik lengkap dan rekam medik lengkap pengembalian rekam
6 medik lengkap dan tepat 3 95% (1x 24 jam) tepat waktu (1x 24 jam) Jul-19 dan tepat waktu (1 x 24 medik lengkap dan
waktu (1x24 Jam) jam ) tepat waktu (1x 24
jam)
Monev Kepatuhan Laporan Kepatuhan
Kepatuhan Terhadap
7 10 100% Pembuatan dan penerapan CP Implementasi CP Jul-19 16,920,000 terhadap clincal terhadap clincal
Clinical Pathway
pathway pathway
Jumlah PPK yang
melibatkan
8 4 6 PPK Pembuatan PPK pembuatan PPK Oct-19 60,000,000 Pembuatan PPK PPK
minimal 2 divisi/
departemen
Penggunaan female kateter
pada wanita post partum
Terwujudnya sistem Pelaksanaan program 1 Program 1. Data Penelitian data pasien
9 4 Program Female Catheter pervaginam di IGD RSCM Oct-19 16,920,000
tata kelola dan inovatif inovasi 2. SPO retensio urine penelitian dan SPO
untuk deteksi dini terjadinya
Penjamin Mutu
Retensio Urine
ditingkat Unit Kerja
Terwujudnya sistem
tata kelola dan
Penjamin Mutu
ditingkat Unit Kerja
Ketepatan Waktu Jadwal Matriks praktek Jadwal praktek DPJP
Meningkatkan Kinerja kehadiran Rekapan laporan kehadiran
10 Kehadiran DPJP di Poli 2 75% Jul-19 DPJP di poliklinik di poliklinik
DPJP di Poliklinik DPJP di poliklinik
Klinik
Bukti tanda tangan Formulir tanda tangan Laporan tanda tangan
Ketepatan jam visite Laporan kehadiran dokter
11 5 85% kehadiran visit dokter Jul-19 visit dokter spesialis visit dokter spesialis
dokter spesialis spesialis sebelum jam 11.00
spesialis
Peningkatan kesesuaian Monev kesesuaian Laporan kesesuaian Rekapan kesesuian
Kesesuaian penggunaan penggunaan antibiotik penggunaan antibiotik penggunaan antibiotik penggunaan
12 antibiotik berdasarkan 5 25% berdasarkan alur Gyssen berdasarkan alur Gyseen Jul-19 berdasarkan alur antibiotik
alur gyssen Gyssen berdasarkan alur
Gyssen
Laporan Penggunaan Rekapan penggunaan
Persentase kantong Monev Evaluasi Pengunaan Monev Penggunaan kantong
13 8 90% Jul-19 kantong darah kantong darah
darah yang digunakan kantong darah darah yang di gunakan
Laporan Perawatan Rekapan laporan
Persentase perawatan Monev Evaluasi Perawatan
Monev Evaluasi Perawatan pasien perawatan
14 pasien sesuai dengan 4 90% pasien sesuai dengan Jul-19
pasien perawatan pasien
standar LOS standar LOS
dengan standar LOS
Ketepatan peresepan Monev Ketepatan Peresepan Monev Ketepatan Laporan Peresepan obat Rekapan Peresepan
15 10 95% Jun-19
obat Obat Peresepan Obat obat
Meningkatkan kinerja DPJP Laporan ketepatan
BTP: Ketepatan waktu Monev ketepatan waktu Laporan Time out
terhadap ketepatan waktu time waktu Time out pukul
16 time out pukul 08.30 2 75% time out pukul 08.30 operasi Jul-19 pukul 08.30 operasi
Terwujud Budaya out pukul 08.30 operasi pertama 08.30 operasi pertama
operasi pertama di UPBT pertama di UPBT pertama di UPBT
Menolong dan di UPBT di UPBT
Berkinerja BTP: Turn over between Laporan Turn over Rekapan Turn Over
17 surgery maksimal 30 3 70% kerjasama dengan Unit terkait Monev Jul-19 between surgery between surgery
menit maksimal 20 menit maksimal 20 menit
Jumlah pelatihan
Peningkatan kompetensi staf Diklat staf Medik dan Non Undangan dan bahan
18 Terwujudnya Cost eksternal yang 3 2 Pelatihan Oct-19 15,050,000 Sertifikat Pelatihan
Medik dan non Medik Medik pelatihan
containtment dilaksanakan
dalam pendidikan, Peningkatan volume Laporan Kunjungan
19 layanan dan riset pasien (layanan Non JKN 2 25% pasien layanan Non JKN
)
Terwujudnya 1. Evaluasi penulisan Hibah 1. Jurnal Penelitian yang 1. rekapan jurnal
Persentase staf medik Peningkatan staf medik dengan
20 Budaya Menolong 6 100% sampai Publish ke jurnal Oct-19 124,000,000 ter Publish 2. penelitian
dengan kinerja ekselen Kinerja Ekselen
dan Berkinerja 2. mengadakan rapat kerja Laporan Rapat Kerja 2. hasil notulensi

100 283,455,000

Direktur Utama Kepala Unit


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), MARS Dr. dr. Suskhan, SpOG (K)
NIP 196302051988032002 NIP 196304101989031006
RKT 2019

USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : Mikrobiologi

SASARAN STRATEGIS KPI BOBOT Capaian USULAN WAKTU USULAN BIAYA DOKUMEN
NO PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT KPI KPI 2018 TARGET KPI KEGIATAN KEGIATAN PENDUKUNG
a b c d e (Jan-Sept) 2019
f g h i j k l
1 Terwujudnya kepuasan stake 1.Kepuasan Pelanggan 6% 82,9 % 90% 1. Melakukan survey melakukan survey Januari - 4,208,600 Mengetahui tingkat Hasil survey dan dokumen
holder kepuasan pelanggan kepuasan pelanggan yang Desember kepuasan pelanggan analisis
dilakukan mandiri oleh (pasien dan dokter/lab
LMK dan telah divalidasi pengirim)
2. Meningkatkan fasilitas renovasi laboratorium Januari - 1,100,000,000 Ruang tunggu dan Foto dan dokumen
laboratorium bakteriologi , bakteriologi, ruang Desember pemeriksaan yang lebih pengadaan
ruang tunggu, ruang tunggu, ruang baik
konsultasi dan pengambilan pemeriksaan
spesimen
menambah/memperbaharu Februari 88,000,000 Laboratorium Foto dan dokumen
i fasilitas ruang runggu bakteriologi, Ruang pengadaan.
dan pemeriksaan tunggu dan pemeriksaan
yang lebih baik
Memperbaiki ruang dan Januari - 100,000,000 Ruang pengambilan foto dan dokumen
fasilitas pengambilan Desember sputum yang lebih baik pengadaan
sputum
3. Mengembangkan sistem membangun sistem IT Februari - 145,200,000 Terbentuk sistem IT Laporan PJ IT dan berita
dan implementasi IT Dept. internal dalam hal Desember terintegrasi acara pengadaan
Mikrobiologi (Keuangan dan keuangan dan pelayanan
Pelayanan Lab) lab
Pemutakhiran website Januari - 10,000,000 Laman website terbaru Laman website terbaru
berkala Desember
2 Terwujudnya pelayanan, 2.Jumlah 5% 100% 2 1. Meningkatkan jumlah menelaah kebutuhan Maret 1,000,000 Hasil telaah berupa Notulen rapat
pendidikan dan riset yang translational/operasiona pelayanan sesuai dengan pelayanan yang penentuan pelayanan yang
ekselen l research yang kebutuhan pelanggan/ pasien diharapkan terpilih utk translasional
diterapkan dalam pelanggan/pasien riset
layanan menganalisis kelayakan Maret 1,000,000 Meningkatnya jumlah notulen rapat, daftar
pengadaan pelayanan baru pelayanan sesuai dengan pelayanan baru
yang diharapkan kebutuhan pelanggan/
pelanggan/pasien pasien
mendanai penelitian Januari - 100,000,000 Mahasiswa mendapat Laporan penelitian,
berbasis layanan Desember dana untuk penelitian SOP/IK
berbasis layanan
2. Implementasi hasil riset pembuatan atau revisi Januari-Februari 1,000,000 Pelayanan mikrobiologi SPO dan laporan
translational di pelayanan SPO dan laporan ke baru
bagian penelitian RSCM
3 Terwujudnya peserta didik 3.Persentase Lulusan 7% 100% 75% 1. Mempersiapkan penelitian membuat dan memperbaru Januari - Desember 500,000 Data penelitian staf dan
yang lulus dalam tahun tepat waktu yang dapat diikuti oleh data base penelitian yang departemen yang sedang
berjalan peserta didik, dapat ditawarkan dan akan dilaksanakan
2. Mengoptimalkan sistem mengoptimalkan peran log Januari - 1,787,500 Bimbingan pada peserta Contoh log book
monitoring dan bimbingan book untuk evaluasi Desember didik lebih optimal mahasiswa
kepada peserta didik. peserta didik (termasuk
KPI 7)
4 Terwujudnya peningkatan 4.Jumlah Publikasi 8% 180% 10 1. Meningkatkan penelitian Pemeliharaan sarana Januari - 110,000,000 Sarana penelitian yang Daftar alat dan
publikasi bertaraf Internasional yang berkualitas dan sesuai prasarana penelitian sesuai Desember berkualitas dan sesuai pelaksanaan pemeliharaan .
internasional dan nasional standard publikasi standar standard publikasi
internasional internasional
Membuat sistem Februari 1,200,000 SPO manajemen SPO manajemen penelitian
koordinasi penelitian penelitian
intenal untuk efisiensi
penggunaan sarana dan
bhp
2. Meningkatkan kemampuan Ikut serta dalam pelatihan Januari - 3,000,000 Jumlah publikasi Publikasi , naskah yang
staf dalam melakukan penulisan publikasi Desember internasional sesuai target belum diterima.
penelitian dan menulis untuk internasional
publikasi internasional Menyelenggarakan Februari 5,000,000 Daftar hadir
penulisan jurnal bersama
Mengikuti pelatihan untuk Januari- 10,000,000 Sertifikat pelatihan
teknik laboratorium yang Desember
baru
3. Mempersiapkan anggaran memberikan bantuan Januari - 80,000,000 Jumlah publikasi Fotokopi jurnal/ makalah
untuk publikasi internasional biaya publikasi Desember internasional sesuai target yang diterbitkan
5 Terwujudnya penerapan 5.Respond time 8% 100% 100% 1. Memperbaiki sistem review SPO pemeriksaan Februari 1,000,000 SPO prosedur pelaporan Notulen rapat. Dokumen
standar mutu dan pemeriksaan komunikasi internal, prosedur pelaporan hasil hasil CITO diperbaiki. SPO, data respond time
keselamatan mikrobiologi Cito CITO berkala untuk pemeriksaan
cito
2. Memperpanjang jam evaluasi efektivitas kerja Januari - 1,000,000 Respond time hasil evaluasi dan
pelayanan. staf kesyanmas Desember mikrobiologi sesuai rekomendasi terkait jam
standard layanan laboratorium .
6.Respond time 8% 98,4 % 100% 1. Memperbaiki sistem review SPO pemerikaan Maret 3,960,000 SPO pemeriksaan Notulen rapat. Dokumen
pemeriksaan komunikasi internal, SPO, data respond time
mikrobiologi sesuai berkala untuk pemeriksaan
standar mikrobiologi rutin
2. Memperpanjang jam evaluasi efektivitas kerja Januari - 1,000,000 Meningkatkan jumlah data jumlah pemeriksaan
pelayanan. staf pelmas Desember pemeriksaan
7.Penyampaian hasil 8% 86,3 % 70% Mereview SPO hasil kritis Mereview dan sosialisasi Februari-Maret Data capaian waktu
mikrobiologi kritis yang SPO hasil kritis 1,000,000 pelaporan hasil kritis
tepat waktu Memperbaiki sistem Memperbaiki sarana Januari - 19,690,000 Komunikasi internal dan TOR pelatihan, undangan
komunikasi internal dan komunikasi dan Desember eksternal lebih baik dan daftar hadir, sertifikat
eksternal kemampuan komunikasi kehadiran.
staf
Menentukan dan Februari 1,000,000
sosialisasi no telp yang
dapat untuk penyampaian
hasil kritis.
integrasi layanan telpon ip Januari - 1,000,000 Foto, dokumen pengadaan
dengan
pengadaanRSCM prasarana Desember
Januari - 4,500,000 prasarana penunjang Foto, dokumen pengadaan
penunjang komunikasi Desember komunikasi tersedia
8.Persentase temuan 8% 100% 100% Melakukan telusur mandiri Rapat persiapan telusur Januari, Juli 2,000,000 Form telusur mandiri
yang tidak berulang mandiri
Melakukan telusur Februari, Agustus 1,000,000 Data temuan dan tindak
mandiri lanjut, foto hasil telusur
Diseminasi hasil telusur Februari, Agustus 1,000,000 Daftar hadir, data temuan
mandiri dan tindak lanjut
9.Kepatuhan kebersihan 8% 100% 100% Mempertahankan kepatuhan Perbaikan wastafel di Februari 2,000,000 wastafel yang berfungsi dokumentasi, dokumen
tangan petugas cuci tangan petugas laboratorium perbaikan
Penyediaan sabun cuci Januari - 10,000,000 tersedia sabun cuci dan dokumen pembelian
tangan dan larutan Desember larutan desinfeksi
desinfektan (Belanja
rumah tangga)
Sosialisasi / penyegaran Januari - 2,000,000 pelatihan /seminar daftar hadir
(penyediaan pedoman cuci Desember
tangan)
Evaluasi kepatuhan cuci Januari - 6,000,000 hasil audit kepatuhan cuci daftar tilik
tangan Desember tangan
Penyediaan CCTV Januari - 22,000,000 Dokumen pengadaan, Foto
Desember
10.Jumlah pelatihan 5% 0% 2 Pelatihan Pelatihan eksternal 1. Penyusunan modul Januari - 80,000,000 Terlaksananya 2 pelatihan Modul Pelatiahn, daftar
eksternal yang pelatihan pelatihan, 2. Promosi Desember hadir
bekerjasama dengan eksternal dan pelatihan, 3. Pelaksanaan
bagian diklat Internal pelatihan
tanpa diklat
14/15
6 Terwujudnya sistem tata 11.Pencapaian unit 6% ?? 100% 1. Menyusun sistem tata melakukan review Januari 4,444,500 panduan mutu terbarui dokumen panduan mutu
kelola dan penjaminan mutu ekselen kelola lab berdasarkan panduan mutu
di tingkat unit kerja standard mutu ISO tertentu,
melakukan review SOP Januari -Februari 2,000,000
pemeriksaan sesuai
standar ISO
melakukan kendali Januari - 2,000,000
dokumen sesuai standar Desember
ISO
2. Menerapkan standard mutu melakukan kalibrasi Januari - 100,000,000 Kinerja alat optimal daftar alat dan catatan
ISO tertentu dan peralatan laboratorium Desember pelaksanaan kalibrasi
mendokumentasikannya sesuai standar ISO
(termasuk KPI 9)
melakukan audit internal Juni dan 2,995,000 mendapat masukan untuk Hasil audit internal dan
Desember perbaikan. tindak lanjut.
SOP Tata Kelola Keuangan membuat SOP tata kelola Februari 540,000 Tersedia SPO tata kelola Dokumen SPO
keuangan keuangan
Sosialisasi SOP Maret 6,000,000 Undangan dan daftar hadir
sosialisasi
Melaksanakan indikator Melakukan PDSA Juni dan 6,000,000 Laporan indikator dokumen PDSA, notulen ,
prioritas Desember prioritas absensi
Sosialisasi PDSA dan Juni dan 4,000,000 Didapatkan saran untuk dokumen PDSA, notulen ,
indikator prioritas Desember PDSA selanjutnya absensi
12.Pelaksanaan QA/QC 8% 100% 90% Pelaksanaan QA/QC Kalibrasi dan QC alat Januari - 50,000,000 Alat yg terkalibrasi, uji data kalibrasi
sesuai jadwal Desember yang memenuhi standar
QC Pemeriksaan Januari - 24,000,000 QC data QC
laboratorium sesuai SPO Desember
Menyusun sistem Januari -Februari 1,000,000 rapat notulen, daftar hadir
pemantauan pelaksanaan
QA/QC
7 Terwujudnya penerapan 13.Pelaksanaan 5% 4 Paten Minimal 1 1. Meningkatkan penelitian menjalin kerja sama dan Januari - 10,000,000 Jumlah paten sesuai target Daftar paten, Naskah
standar mutu dan program inovatif sudah yang menghasilkan produk advokasi dengan industri Desember aplikasi paten
keselamatan terdaftar tentang produk yang
dibutuhkan pasar
2. Meningkatkan kemampuan ikut serta dalam pelatihan Januari - 12,000,000 Meningkatnya Bukti pendaftaran
staf dalam menulis untuk penulisan patent Desember kemampuan menulis draft
patent paten
7

meningkatkan pendaftaran Januari - 2,000,000 meningkatnya jumlah Tanda terima pendaftaran


patent dari staf Desember pengajuan/pendaftaran
paten
memberikan insentif bagi Januari - 12,000,000 meningkat jumlah paten tanda terima insentif
pendaftaran patent Desember
3. Menyusun program inovasi Menganalisis SPO Januari dan Juni 10,000,000.00 program/ proposal notulen, daftar hadir,
untuk efisiensi pemeriksaan proposal
8 Terwujudnya penjaminan 14.Jumlah Sertifikasi 5% 1 nasional, 3 2 1. Menyusun dan Mengevaluasi kelayakan Februari 1,500,000 Penentuan kesiapan lab/ Notulen rapat, daftar hadir
mutu sebagai laboratorium Internasional /nasional masih proses menentukan skala prioritas pemeriksaan untuk pemeriksaan yang akan
pusat rujukan mikrobiologi Atas Jenis Pemeriksaan pemeriksaan disertifikasi, sertifikasi dalam hal disertifikasi
permintaan stakeholder
dan ketersediaan eksternal
kontrol kualitas dan
lembaga pemberi
sertifikasi
2. Melakukan sertifikasi mempertahankan Januari - 1,700,000 Lab influenza sertifikat hasil EQAS
internasional/nasional atas sertifikasi pemeriksaan Desember tersertifikasi
jenis pemeriksanaan influenza
mempertahankan Januari - 89,677,000 Lab TB tersertifikasi sertifikat
sertifikasi pemeriksaan TB Desember
mempersiapkan sertifikasi Januari - 50,000,000 Lab HIV/molekular dokumen untuk sertifikasi
pemeriksaan Desember tersertifikasi
HIV/molekuler
persiapan sertifikasi Januari - 5,250,000 Pemeriksaan kultur dan dokumen untuk sertifikasi
pemeriksaan kultur dan uji Desember uji sensitivitas
sensitivitas N. N.gonorroeae siap
gonorrhoeae disertifikasi
3. Melakukan akreditasi rapat konsolidasi dan Januari 12,000,000 dokumen akreditasi dan dokumen akreditasi
pelayanan lab. menyiapkan dokumen terdaftarnya dalam
akreditasi agenda akreditasi
melakukan akreditasi lab Januari 371,978,000 Lab TB terakreditasi Dokumen akreditasi
Tb ISO 15189
dokumen akreditasi dan dokumen akreditasi
terdaftarnya dalam
agenda akreditasi
peningkatan kapasitas lab Januari - 205,609,300 Lab mikologi dengan Foto, daftar alat di lab
mikologi Desember kapasitas meningkat mikologi, dokumen
pengadaan
melakukan akreditasi lab Februari - 120,000,000 Lab bakteriologi hasil audit internal, tindak
bakteriologi ISO 15189 Desember terakreditasi lanjut dan hasil akreditasi
persiapan akreditasi lab Februari - 1,000,000 rencana persiapan Notulen rapat, daftar hadir
virologi dan biologi Desember akreditasi lab virologi dan
molekuler biologi molekuler
peningkatan kapasitas Januari - 267,000,000 kapasitas laboratorium Foto, daftar alat di lab
laboratorium virologi dan Desember virologi dan biologi virologi dan biologi
biologi molekuler molekuler meningkat molekuler, dokumen
pengadaan
pengembangan Januari - 69,050,000 Lab pembuatan media Notulen, review SPO, hasil
laboratorium pembuatan Desember yang menghasilkan media QC media
media berkualitas
9 Terwujudnya budaya 15. Persentase staf 8% 100% 100% 1. Meningkatkan melakukan monev Juli dan 12,000,000 meningkatnya kinerja staf hasil penilaian kinerja
menolong dan berkinerja medik dan Biomedik kemampuan staf agar kemampuan staf Desember
dengan kinerja ekselen berkinerja ekselen
mengikutsertakan staf Januari - 12,000,000 hasil penilaian kinerja
pada pelatihan yang Desember
diselenggarakan oleh
FKUI RSCM atau institusi
lain.
mengikutsertakan staf Januari - 20,000,000 sertifikat CME
pada pendidikan Desember
berkelanjutan
Rapat kerja pendidikan Januari dan Juni 10,000,000 Daftar hadir, notulen rapat
2. Melengkapi sarana ruang mengevaluasi sarpras yang Januari - 600,000 Sarana prasarana yang Bukti pendaftaran, nilai 1
kerja, sudah tersedia dan yang Desember lebih baik. semester
merenovasi atau Januari - 25,190,000 Foto, dokumen pengadaan
mengadakan sarpras sesuai Desember
kebutuhan
3. Transformasi budaya Mengadakan pelatihan Januari - 5,000,000 daftar hadir
untuk meningkatkan Desember
motivasi kerja
Mengadakan pengajian Setiap 2 bln 15,000,000 daftar hadir
berkala
Mengadakan kegiatan Setiap 2 bln 50,000,000 daftar hadir
untuk meningkatkan kerja
tim
10 mewujudkan peningkatan 16.% Teknisi Medik 8% 97,22 % 95% 1. Menyusun indikator dan menyusun dan Februari 3,400,000 Kinerja teksini medik dan data kinerja teknisi medik
kapasitas dan kapabilitas dan Staf Kependidikan tata cara penilaian kinerja melaksanakan indikator staf kependidikan lebih dan staf kependidikan
SDM dengan kinerja ekselen ekselen, dan tata cara kinerja baik
menyediakan beasiswa Januari - 84,000,000 Mendapatkan teknisi Bukti pendaftaran, IPK
pendidikan Desember medik dan staf
kependidikan dengan
kompetensi sesuai
peningkatan pelaksanaan Januari - 74,347,000 peralatan,APD, SPO
biosafety, biosecurity dan Desember emergency shower,
keselamatan kerja keperluan safety
laboratorium
4. Menyusun dan menganalisis dan Februari 110,000 Penugasan yang lebih analisis beban kerja
mengembangkan mekanisme membuat daftar proposional
pembagian tugas yang lebih kesesuaian tugas dan staf
proporsional, yang bertanggung jawab
17.Pencapaian standar 7% Nilai 9,5 1. Pendidikan berkelanjutan Mengirim staf Januari- 60,000,000 Staf yang kompeten di Sertifikat pelatihan, materi
AOP.5 staf medik dan biomedik medik/biomedik untuk Desember bidang mikrobiologi pelatihan
mengikuti klinik
simposium/pelatihan di
bidang mikrobiologi klinik
Pelatihan GCLP Januari- 20,000,000 Staf yang terlatih Sertifikat pelatihan, materi
Desember pelatihan
Pelatihan audit internal Januari- 20,000,000 Staf yang terlatih Sertifikat pelatihan, materi
Desember pelatihan
Pemutakhiran personal file Januari- Personal file yang Sertifikat pelatihan, materi
staf medik/biomedik Desember termutakhirkan berkala pelatihan, sertifikat uji
berkala kompetensi, STR
2. Pendidikan berkelanjutan Mengirim analis/teknisi Januari- 25,000,000 Analis/teknisi yang Sertifikat pelatihan, materi
analis/teknisi untuk mengikuti pelatihan Desember terlatih pelatihan
mikrobiologi klinik
Mengadakan pelatihan Maret, Juni, 15,000,000 Analis/teknisi yang Sertifikat pelatihan, materi
internal mikrobiologi September, terlatih pelatihan, daftar hadir
klinik Desember
2. Pendidikan berkelanjutan
analis/teknisi

Pemutakhiran personal file Januari- Personal file yang Sertifikat pelatihan, materi
analis/teknisi berkala Desember termutakhirkan berkala pelatihan, sertifikat uji
kompetensi, STR
3. Optimalisasi program Pelatihan biosafety Januari, Juli 26,000,000 staf, analis, peserta didik Sertifikat pelatihan, materi
keselamatan laboratorium biosecurity untuk staf, yang terlatih pelatihan, daftar hadir
analis, peserta didik
Pengkajian ulang Januari/Juli 5,000,000 ERP revisi Daftar hadir rapat,
emergency response plan notulensi, draft final ERP
(ERP)
Simulasi bencana Februari/Agustus 10,000,000 staf, analis, peserta didik Sertifikat pelatihan, materi
yang terlatih pelatihan, daftar hadir
4. Menurunkan resiko infeksi Medical Chek up staf dan Oktober 90,000,000 Laporan hasil MCU Daftarhadir, hasil
tertular paparan benda tajam analis pemeriksaan MCU
dan karena pekerjaa di Follow up Vaksinasi Oktober 20,000,000 Staf dan analis telah Daftar hadir rapat,
laboratorium mikrobiologi Hepatitis B untul staf dan tervaksinasi lengkap notulensi, draft final ERP
analis
5. Penyampaian hasil Integrasi pelaporan hasil Januari- Pelaporan hasil Surat permohonan
pemeriksaan mikrobiologi mikrobiologi klinik ke Desember mikrobiologi klinik yang integrasi
sesuai SPO electronic health record terintegrasi di electronic
health record
6. Pemantauan peralatan Kalibrasi peralatan Januari- 250,000,000 Peralatan yang Sertifikat kalibrasi
laboratorium laboratorium Desember terkalibrasi
Pencatatan pemakaian alat Januari- 2,500,000 Pemakaian alat yang Lembar pemakaian alat
Desember tercatat
Penggantian alat yang Januari- 4,000,000,000 Surat permohonan
rusak Desember pengadaan, form
penawaran supplier, berita
acara serah terima
7. Pemantauan kuantitas dan Stok op name berkala Januari, April, 1,000,000 Daftar reagensia yang Form stok opname
kualitas reagensia Juli, Oktober termutakhirkan secara
laboratorium berkala
Pembuatan sistem logistik Januari- 250,000,000 Surat pengadaan, daftar
terintegrasi dan Desember hadir pelatihan sistem
terkomputerisasi logistik
8. Pengelolaan spesimen Pengkajian ulang SPO Januari 2,000,000 SPO yang termutakhir
mikrobiologi yang optimal pengelolaan spesimen
Pelatihan internal Februari 5,000,000 Daftar hadir, sertifikat,
pengelolaan spesimen materi pelatihan
Pelatihan pengelolaan Maret 15,000,000 Daftar hadir, sertifikat,
spesimen untuk klien lab materi pelatihan
Pemantauan kelayakan Januari- 1,000,000 Daftar tilik kelayakan
spesimen Desember spesimen
9. Pemantauan program Melakukan audit internal Maret, Juni, 3,000,000 Hasil audit internal Form audit internal,
penjaminan mutu berkala September, laporan audit internal,
laboratorium Desember risalah tinjauan
Melakukan audit klinis Juni, Desember 3,000,000 Hasil audit klinis Form audit klinism laporan
audit klinis, risalah
tinjauan manajemen
10. Melakukan proficiency Melakukan pemantapan April, Juli, 15,000,000 Lulus PME Logbook PME, lembar
testing dengan lab rujukan mutu eksternal kultur-uji Oktober jawaban PME, hasil PME
atau sejenis kepekaan
Mengirim isolat untuk uji Maret, Agustus 10,000,000 Logbook uji banding,
banding lembar jawaban uji
banding, hasil uji banding
100% 8,525,936,900
Direktur Utama Kepala Departemen
RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo , RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo ,

dr. Lies Dina Liastuti, SpJP(K), MARS, FIHA dr. Fera Ibrahim, MSc, PhD, SpMK(K)
NIP. 196006121985121001 NIP. 19600217 198903 2 002
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen : Neurologi
SASARAN STRATEGIS KPI BOBOT TARGET WAKTU USULAN BIAYA
NO PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT dan Unit KPI KPI KEGIATAN KEGIATAN
Pengajuan alat kesehatan USG Februari IDR850,000,000
Pengajuan alat kesehatan EEG Februari IDR850,000,000
Pengadaan alat kesehatan diagnostik baru
Pengajuan alat kesehatan EMG Februari IDR850,000,000
Terwujudnya cost contaiment dalam 1 Peningkatan volume layanan pasien 5% 25%
1 Pengajuan alat kesehatan TMS Februari IDR2,000,000,000
pendidikan, layanan, dan riset
seminar awam setiap 4 bulan IDR30,000,000
Publikasi dan pemasaran Tercapainya KPI
paket layanan januari-desember IDR20,000,000
2 Jumlah pelatihan eksternal yang dilaksanakan 6% 12 kali pelatihan magang dan fellowship pelatihan dalam jangka waktu tertentu januari-desember Tercapainya KPI
Pameran publikasi neurologi Juli IDR25,000,000
Pelatihan publikasi neurologi
Jumlah translational/operasional research yang Fasilitasi peningkatan kemampuan Juli IDR40,000,000
3 6% 4 @Rp4.000.000 Tercapainya KPI
diterapkan dalam layanan penelitian
Sosialisasi even publikasi dan terbukanya
Setiap bulan IDR5,000,000
dana hibah
MONEV - Report Monitoring dan evaluasi serta RTL Februari & Agustus
Persentase lulusan tepat waktu yang mendapat
Terwujudnya pelayanan, pendidikan dan riset 4 6% 75% Pengembangan layanan yang Pembuatan Modul Pendidikan dan Mempertahankan hasil KPI
2 pengalaman lebih April & Oktober IDR5,000,000
yang excellent diaplikasikan ke sistim pengajaran Pelatihan untuk Peserta didik
MONEV - Report Monitoring dan evaluasi serta RTL Februari & Agustus IDR2,000,000
Workshop penyusunan soal MCQ Mempertahankan hasil KPI
Persentase lulusan ujian kompetensi nasional Pembuatan Bank Soal MCQ Agustus IDR5,000,000
5 6% 85% untuk ujian nasional
MCQ pada first taker peserta didik Sp1
Simulasi soal MCQ dan OSCE
simulasi OSCE 4x dalam setahun IDR15,000,000
nasional
6 Publikasi Internasional 5% 15 MONEV dan Pelatihan Bantuan Publikasi Internasional Juli IDR100,000,000 Tercapainya KPI
7 Persentase temuan yang tidak berulang 5% 100% MONEV dan RTL Monitoring dan evaluasi serta RTL Setiap bulan
Penambahan staf baru pengajuan staf baru 2 orang IDR45,000,000
8 Pencapaian unit ekselen 6% 100% Audit Internal sesuai standar ISOLIKE Tata dokumen Februari, April dan Juli IDR5,000,000 Peningkatan capaian KPI
DAN RTL TEMUAN AUDIT Tata kerja Setiap bulan
ISOLIKE
Percepatan Penyusunan PPK semua Diskusi penyusunan PPK Setiap bulan Tersusunnya 12 PPK Baru
9 Penyusunan PPK 6% 8 PPK
divisi Neurologi
Sosialisasi PPK Setiap bulan
Undangan terbuka untuk proposal dan Tercapainya program inovatif
Peningkatan atmosfir penelitian untuk hasil penelitian Setiap bulan
sebagai pendukung proses
10 Pelaksanaan program inovatif 8% Minimal 1 menciptakan karya penelitian dan
Terbentuknya Jakarta Acute Stroke penelitian, pendidikan dan
diaplikasikan ke pelayanan klinis November IDR50,000,000
Network pelayanan di FKUI RSCM
Terwujudnya sistem tata kelola dan penjaminan
3 MONEV CP stroke, GBS, MG, MTB Setiap bulan
mutu ditingkat unit kerja Penyusunan, Monitoring dan Tersedianya data dan analisa
11 Kepatuhan thd Clinical Pathway 6% 100% Analisa capaian CP stroke, GBS, MG,
Sosialisasi Clinical Pathway Setiap bulan capaian CP Strok
MTB
MONITORING STATUS Setiap bulan Termonitornya pengembalian
BTP: Persentase pengembalian rekam medik MONEV CMR PADA RONDE
12 5% 95% EVALUASI Setiap bulan rekam medik dalam waktu
lengkap & tepat waktu 1 X 24 jam MANAJEMEN
SOSIALISASI Setiap bulan yang telah ditentukan
Sosialisasi PPDS dan DPJP Setiap bulan Tersosialisasinya PPDS dan
SOSIALISASI PERESEPAN TEPAT - DPJP
Tersedianya data dan
13 BTP Ketepatan Peresepan Obat 6% 95%
MONEV MONEV Setiap bulan terevaluasinya data capaian
KETEPATAN PERESEPAN
Penambahan staf baru pengajuan staf baru 2 orang IDR63,000,000
14 Ketepatan waktu Kehadiran DPJP di Poli 6% 90%
MONEV Analisis hasil Monev dan RTL Setiap bulan Tercapainya KPI
15 Ketepatan Jam Visite Dokter Spesialis 5% 85% MONEV Analisis hasil Monev dan RTL Setiap bulan Tercapainya KPI
MONEV - Report Monitoring dan evaluasi serta RTL Setiap 3 bulan
Terwujudnya sistem tata kelola dan penjaminan BTP Presentasi Pasien Code Stroke yang
4 16 5% 80% Pengembangan layanan yang Tercapainya KPI
mutu ditingkat unit kerja ditrombolisis intravena dengan DTN <60 menit Pelatihan Code Stroke RSCM April - Oktober IDR50,000,000
diaplikasikan ke sistim pelayanan
MONITORING Setiap bulan
Termonitoringnya kinerja staf
MONEV – REPORT – SOSIALISASI EVALUASI Setiap bulan
medik
SOSIALISASI Setiap bulan

5 Terwujudnya budaya menolong dan berkinerja 17 % staf medik dengan kinerja ekselen 8% 100%
Penyegaran Departemen Gathering 1x IDR15,000,000
Pengajuan AC dan perawatan AC 1x IDR10,000,000
5 Terwujudnya budaya menolong dan berkinerja 17 % staf medik dengan kinerja ekselen 8% 100%
Perawatan dan pengajuan ruangan Pengajuan Kubikel, Meja dan kursi kerja 30 unit IDR30,000,000
kerja Pengajuan Alat Komputer atau laptop
2 unit IDR20,000,000
baru
Rapat Kerja PENINGKATAN KINERJA PEGAWAI Mei IDR25,000,000 Peningkatan capaian KPI
Total 100% IDR5,110,000,000

Kepala Departemen Neurologi


RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo

Dr.dr. Tiara Anindita, Sp.S(K)


NIP. 197606072009122001
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
DEPARTEMEN ORTHOPAEDI DAN TRAUMATOLOGI RSCM/FKUI
NO Sasaran Strategis KPI Bobot CAPAIAN 2016 KETERANGAN USULAN Program Kegiatan Waktu Kegiatan Usulan Biaya Hasil Kegiatan Dokumen Pendukung
RENSTRA Unit KORPORAT UNIT KPI (%) TARGET KPI Kegiatan
Kerja/Dept 2019
1 Terwujudnya proses Peningkatan 4 80,7% tidak tercapai 25% peningkatan volume pasien -Promosi layanan orthopaedi melalui Tahun 2019 10,000,000 Tercapainya pelatihan laporan pelatihan
bisnis Peningkatan volume layanan dari layanan orthopaedi dan pembaharuan website , leaflet , seminar eksternal
2 Terwujudnya Persentase 4 100% Tercapai 100% traumatologi
Temuan atauterutama
rekomendasi Merekapitulasi Temuan atau Segera di follow up Tertanganinya permasalahan Surat Komplain
penerapan standar temuan yang tidak dan seluruh temuan/ rekomendasi dan seluruh temuan/ bila ada temuan yang timbul diunit kerja pelanggan dan
mutu dan berulang rekomendasi ditindak rekomendasi ditindak lanjuti hingga yang perlu ditindak dengan baik penanganannya /kronol
keselamatan pasien lanjuti hingga tuntas tuntas sesuai dengan tupoksi unit kerja lanjuti ogis , notulensi ronde ,
sesuai dengan sesuai dengan tupoksi unit atau ditangani sesuai dengan rapat pelayanan
Standar JCI dengan kerja atau ditangani sesuai kewenangan unit kerja dalam
AMC dengan kewenangan unit menindaklanjuti pada waktu yang telah
kerja dalam ditargetkan serta membuat laporannya
menindaklanjuti pada kepada pihak terkait dalam 2x24 jam
waktu yang telah
ditargetkan untuk Penanganan komplain sesuai dengan
menyelesaikan temuan/ SOP
rekomendasi . bekerjasama dengan pihak terkait dalam
menyelesaikan masalah
3 kepatuhan 7 Tercapai 100% Melaksanakan pelayanan sosialisasi kepada DPJP dan PPDS Setiap bulan Kesesuaian lamar rawat pasien Rekam Medis , Clinical
terhadap CP sesuai dengan clinical terkait kamus Clinical Pathway dengan clinical pathway yang pathway
( Minimal 5 CP) pathway (5 CP ) Kesesuaian implementas i clinical diterapkan
pathway . Memberikan CP kepada DPJP
dan residen yang sedang stase di bidang
tersebut dan bekerja sama dengan
Perawat Orthopaedi di Ruangan

Melaporkan setiap bulanya kepada


KMKK
4 Terwujudnya proses Ketepatan jam 4 tidak tercapai 90% DPJP melakukan visit 1. Sosialisasi kepada DPJP 2. pantauan setiap bulan visit pasien tepat waktu : visit pasien tepat waktu
bisnis yang seamless visite dokter pasien di ruang perawatan hasil capaian 3. Mengingatkan DPJP 4. resume medis : resume medis
dan terintegrasi spesialis tepat waktu < jam 11.00 Dashboard hasil capaian

5 Ketepatan waktu 4 95% DPJP hadir di poliklinik Membuat jadwal DPJP di poliklinik , setiap bulan kehadiran DPJP tepat waktu kehadiran DPJP tepat
kehadiran DPJP di sesuai waktu yang telah mengingatkan DPJP jadwal di poliklinik 1 waktu
poliklinik ditetapkan hari sebelumnya melalui WA, Sosialisasi
kepada DPJP untuk ketepan waktu
kehadiran di poliklinik , diseminasi hasil
capaian guna monitoring dan evaluasi

6 BTP : Ketepatan 5 80% Melaksanakan KPI BPT ini 1.Mengadakan rapat koordinasi setiap bulan ketepatan waktu time out data tercapainya BTP
waktu timeout berkordinasi dengan UPBT dengan unit terkait perihal BTP ini ini
pukul 08.30 sehingga dapat tercapai
operasi pertama di maksimal 2.Membuat SOP bersama
UPBT 3.Sosialisasi
4.Evaluasi
7 Ketepatan 5 95% Melaksanakan KPI BPT ini 1.Mengadakan rapat koordinasi setiap bulan ketepatan peresepan obat data ketepatan
peresepan obat berkordinasi dengan UPBT dengan unit terkait perihal BTP ini peresepan obat
sehingga dapat tercapai
maksimal 2.Membuat SOP bersama
3.Sosialisasi
4.Evaluasi
8 Penyusunan PPK ( 6 Tercapai 6 PPK Penyusunan PPK minilal 1 Setiap Divisi membuat 1 PPK Jan-Desember 2019 PPK Bersama PPK bersama
minimal 1 perdivisi perdivisi
)
9 Persentase 6 81.65% tidak tercapai 100% Rekam Medik yang 1.Melaksanakan Pengembalian rekam 3 bulan sekali Rekam medis yang terisi Rekam medis , Data
pengembalian kembali tepat waktu dan medik tepat waktu dalam waktu < 24 lengkap yang kembali ke dari ruangan rawat
rekam medik terisi dengan lengkap ke jam dari saat pasien pulang hingga bagian rekam medis pasca inap
lengkap dan tepat bagian Rekam Medik berkas rekam medik diterima oleh Unit perawatan dalam waktu 1 x 24
waktu ( 1x 24 jam Rekam Medik dengan terisi lengkap jam
)
Mengadakan koordinasi dengan unit -
unit terkait dan Sosialisasi kepada DPJP
dan PPDS
Diseminasi hasil capaian kepada DPJP
dan PPDS sebagai alat monitoring dan
evaluasi
10 Terwujudnya Pusat Jumlah Publikasi 7 17 tidak tercapai 17 Publikasi bidang Publikasi Internasional staf ( dengan januari - Desember Publikasi Nasional dan Rekapitulasi Daftar
Unggulan Nasional Internasional orthopaedi dan rencana 1-2 jurnal internasional perstaf 2019 Internasional Publikasi
Riset , pelayanan traumatologi dalam jurnal ) dengan cara : Nasional/Internasional
dan Pendidikan Internasional Membentuk komisi Penelitian /Tim yang dihasilkan staf di
terintegrasi Departemen untuk mesin Publikasi Departemen
11 Persentase 6 75% Tercapai 80% Mewujudkan kelulusan Pendidik klinik/DPJP membimbing dan 2 kali dalam setahun Departemen mempunyai data Data lulusan peserta
lulusan yang SP1 Orthopaedi dan mensupervisi kegiatan proses ajar ( juli dan Desember lulusan peserta didiknya dan didik Sp1 yang lulus
tepat waktu traumatologi lulus dengan mengajar PPDS 2019) mampu mengevaluasiuntuk ujian nasional dan
tepat waktu memantau kemajuan peserta didik perbaikan tepat waktu
melalui logbook , tugas menulis, dan
kegiatan laporan jaga dan laporan
operasi
Memantau pengetahuan dan
phisikimotor ada saat pendampingan
operasi , poliklinik , ronde pelayanan
dan ronde pendidikan
Memberikan pengalaman lebih selama
pendidikan diantaranya : 1. CPC hanya
ada di FKUI 2. Mengikuti operasi layanan
unggulan : diluar/melebihi kurikulum
kolegium 3. Presentasi karya ilmiah di
Luar Negeri 4. Mengikuti course dalam
dan luar negeri

12 Terwujudnya % staf medik 7 100% tidak Tercapai 100% Melaksanakan kinerja Sosialisasi kepada staf medik kriteria periode 2019 ( 8,826,000,000.00 staf dengan kinerja ekselen Survey Edakop,
budaya korporat : dengan kinerja sesuai dengan kriteria staf untuk mencapai staf medik dengan laporan akhir tahun Penilaian
menolong dan ekselen medik Ekselen (untuk kinerja ekselen : Persentase staf medik ) kinerja(patient care ,
berkinerja semua DPJP Dept. yang hasil penilaian kinerjanya minimal absensi , SKP dll) ,
Orthopaedi dan 2 Bidang sesuai dengan kriteria penilitian
Traumatologi ) excellent 1. Pelayanan : penilaian
kinerja medik ekselen (data dari bagian
sdm), 2. Pendidikan : Edakop (data dari
FKUI) 3. Penelitian: 1 publikasi Nasional
per 2 tahun atau 1 publikasi
internasional per 4 tahun (data
dikumpulkan unit kerja)
Evaluasi Per-3 Bulan pencapaian kriteria
di atas
Penambahan Staf Medis Menambah staf medik 1/2 orang sesuai periode 2019 sesuai anggaran Staf baru dengan kinerja berkas perekrutan staf
dengan divisi yang membutuhkan RSCM ekselen
terwujudnya fasilitas Penyediaan alat medis kedokteran : 7,500,000,000 alat medik kedokteran
medik dalam mendukung Tourniquet , Microsurgery set, Bor/
staf medik dalam Colobri , Arthroscopy
melaksanakan pelayanan

13 Terwujudnya Pencapaian unit 6 Tercapai tidak tercapai 100% Melaksanakan Melaksanakan rapat kerja untuk Awal tahun 2019 ( 7,600,000.00 Rapat kerja Rapat kerja
budaya korporat : ekselen semuaprogram kerja pembahasanKriteria
Memenuhi pencapaian target kinerja
Unit Ekselen : 1. Januari 2019 )
pertengahan Tercapainya Unit excellent Capaian ISO Like, IKI
menolong dan Departemen sehinggan dilaksanakannya penilaian unit sesui ISO sementer ke 2 sesuai dengan ISO Kepala Departemen , PA
berkinerja mencapai kriteria unit like oleh KMKK 2. IKI kepala sesuai denganpohon
ekselen Departemen mencapai nilai : penelitian, PDSA
1(Istimewa) 3. PPDS Orthopaedi dan
Traumatologi yang mendapat
pembimbing dari awal masuk sesuai
dengan pohon penelitian 4. PDSA
6. PJ untuk PPK
14 Jumlah 6 100% 2 Terwujudnya penelitian Melaksanakan / menerapkan penelitian 200.000.000 Clinical pathway Pengesahan Clinical
translational /oper translational research translational /operasional dalam Pathway oleh Yanmed
asional research yang dapat diterapkan pelayanan baik dalam SOP, CP, IK atau Agustus 2019
yang diterapkan dalam layanan. pun PPK
dalam layanan
15 Pelaksanaan 5 100% 1 program membuat dan Membuat suatu program inovatif 200.000.000 Laporan Program Inovatif
program inovatif inovasi merencanakan program
yang inovatif baik yang
Sep-19
mendukung untuk
pelayanan , pendidikan
dan penelitian
16 Persentase 7 65% 90% kendali Mutu kendali biaya Membuat SOP pemesanan kantong darah Bulanan selama Capaian persentase darah yang Laporan data dari UPTD
kantong darah pada pemesanan kantong agar darah yang dipesan sesuai dengan tahun 2019 digunakan sesuai target
yang digunakan darah sesuai dengan yang diambil , sosialisasi kepada DPJP dan
indikasi pasien PPDS perihal KMKB pada pemesanan
darah , evaluasi hasil capaian, diseminasi
hasil capaian

17 BTP : Turn over 4 70% Mencapai Turn over Mencapai Turn over between surgery Bulanan selama Capaian Turn over between Laporan data dari UPBT
between surgery between surgery maksimal 30 menit tahun 2019 surgery maksimal 30 menit
maksimal 30 menit maksimal 30 menit sesuai target

18 Jumlah pelatihan 7 100% 2 Membuat program pelatihan membuat program pelatihan ekternal 250.000.000 Pelatihan Laporan pelatihan
eksternal yang eksternal bekerjasama untuk sokter umum maupun dokte September
dilaksanakan dengan korporat baik dengan spesialis danDesember 2019
Diklat ekternal maupun ICTEC

100 JUMLAH - 16,343,600,000

Jakarta , 21 November 2018


Direktur Utama Departemen Medik Orthopaedi dan Traumatologi
RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

Dr.dr. Lies Dina Liastuti SpJP(K).MARS.FIHA dr. Wahyu Widodo, SpOT(K)


NIP. 197310122009121001
FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
UNIT KERJA/DEPARTEMEN : DEPARTEMEN PATOLOGI ANATOMIK

KPI Capaian KPI 2018 USULAN BIAYA


NO TARGET KPI 2019 PROGRAM KEGIATAN WAKTU KEGIATAN HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG
KORPORAT UNIT (Januari sampai KEGIATAN
a c d Oktober 2018) d e f g h i j
Pengembangan layanan baru (IHK
Peningkatan volume layanan Januari - Desember Penambahan 1 layanan baru
1 15% Peningkatan jumlah pasien Non JKN terapi target) Rekapitulasi pasien Non-JKN
pasien
Automatisasi pulasan IHK Januari - Desember terlaksana aautomisasi pulasan IHK
Jumlah antibodi baru yang dipergunakan untuk pelayanan
2 penelitian Penambahan jumlah marker
translational/operasional Penambahan jumlah marker yang telah teroptimalisasi dan tersusun SPO Penambahan jumlah SPO Antibodi baru dalam
2 2 operasional research translational / imunohistokimia yang dapat dipakai Januari - Desember -
research yang diterapkan imunohistokimia untuk pelayanan (Mamoglobin -> dr Tan, GCDFP15-> dr Tan, FLI1 -> layanan
operasional pada layanan rutin.
dalam layanan dr EVE (cadangan))
Penambahan penulisan / publikasi
Januari - November - Jumlah manuskrip terdokumentasi Daftar manuskrip/ publikasi tahunan
yang berkaitan dengan kasus sulit
9 publikasi 9 publikasi Peningkatan jumlah manuskrip untuk
3 Jumlah publikasi internasional
internasional Internasional publikasi Pelatihan penulisan karya
laporan pelaksanaan kegiatan, contoh beberapa
ilmiah/proposal hibah untuk staf Januari-Juli Rp15,000,000 Workshop staf
draft proposal
medik
Pengaktifan fungsi pembimbing
Peningkatan presentase lulusan
4 Persentase lulusan tepat waktu 16.67% 37.50% akademik min 3 kali Januari - Desember - peningkatan PPDS lulus tepat waktu Laporan Bakordik, log book
tepat waktu
pembimbingan dalam 1 semester

Memperbaiki pencapaian ISO LIKE Januari - Desember - peningkatan capaian ISO like
Pelaksanaan kegiatan penyegaran
September sesuai pagu korporat Kegiatan penyegaran staf dan karyawan terlaksana Laporan kegiatan
Peningkatan kinerja staf dan staf dan karyawan
5 Pencapaian Unit Ekselen 60% (ISOLIKE 8.6) 100% karyawan dalam rangka pencapaian
Pelaksanaan Rapat Kerja
unit ekselen.
Departemen dan Program Stud
Februari sesuai pagu korporat Terlaksana rapat departemen Laporan Kegiatan
dalam rangka penyusunan renstra,
perencanaan dan evaluasi

Pelaksanaan telusur internal rutin


Persentase temuan yang tidak Persentase temuan yang tidak
6 100% 100% setiap akhir bulan dan tindak Juli - Desember - Pelaporan dan tindak lanjut temuan Laporan kegiatan
berulang berulang
lanjut temuan telusur internal

Automatisasi pulasan IHK Januari - Desember Terlaksananya automatisasi pulasan IHK Laporan kegiatan
Renovasi ruang potong dan arsip Terlaksananya proses renovasi ruang potong dan
Januari - Desember Rp400,000,000 Laporan kegiatan
makroskopik jaringan arsip makroskopik
Pengadaan Grossing Station Januari - Desember Rp250,000,000 Terlaksananya pengadaan Grossing Station Laporan kegiatan
Pengadaan Bench
Response time (TAT) Peningkatan pencapaian response Januari - Desember Rp350,000,000 Terlaksananya pengadaan Bench Laboratory Laporan kegiatan
Laborator/furniture Laboratory
7 pemeriksaan sesuai 81.43% 96% time (TAT) pemeriksaan patologi
Pengadaan Biosafety Cabinet Januari - Desember Rp350,000,000 Terlaksananya pengadaan Biosafety Cabinet Laporan kegiatan
dengan SPO anatomik sesuai dengan SPO
Terlaksananya proses pemindahan lemari asam 3
Pemindahan lemari asam 3 buah Januari - Desember Rp70,000,000 Laporan kegiatan
buah
Pengadaan LIS (Laboratory Terlaksananya pengadaan LIS (Laboratory
Januari - Desember Rp3,200,000,000 Laporan kegiatan
information system) information system)
Rekrutmen analis kesehatan
Januari - Desember Tercapainya perekrutan 1 analis kesehatan SK Penempatan
laboratorium
Jumlah pelatihan eksternal Jumlah pelatihan eksternal yang
8 2 Pelatihan 3 Pelatihan diagnostic course specific organ Januari - Desember - Laporan penyelenggaraan diagnostic course Laporan kegiatan
yang dilaksanakan bekerjasama dengan bagian diklat
Training diagnostik patologi Agustus Rp150,000,000 Laporan tahunan
10 komputer x Rp 7,500,000
Peremajaan komputer dalam
Persentase staf medik dengan Peningkatan persentase staf medik Januari - Desember = Jumlah staf medik dengan kriteria ekselen Laporan kegiatan
9 94% 100% mnunjang kinerja ekselen
kinerja excellent dengan kinerja ekselen Rp 75,000,000 meningkat
Maintanance komputer sebagai Jumlah komputer yang aset
penunjang kinerja ekselen (update Januari - Desember RSCM 20 komputer x Laporan kegiatan
anti virus) Rp200,000 = 4,000,000
Mengikuti uji profesiensi layanan Januari - Desember 1500 AUD (Rp16,000,000) Ikut serta dalam uji profesiensi layanan QA di RCPA Laporan kegiatan
laboratorium QA di RCPA
10 Pencapaian standar AOP.5 Nilai 9,5 Mengikuti uji profesiensi layanan Ikut serta dalam uji profesiensi layanan QA di
Januari - Desember 1000 € (Rp16,500,000) Laporan kegiatan
laboratorium QA di EMQN EMQN
11 Pelaksanaan Program Inovatif 1 inovasi 1 Program Inovasi Subtitusi alat medis berkualitas dan Optimasi metode penyimpanan Januari - Desember Rp2,000,000 Hasil optimasi diterapkan pada layanan
berbiaya murah arsip jaringan yang ramah
Dire Kepala Departemen Patologi Anatomik
ktur Dr. Cipto
RSUPN RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Mangunkusumo

dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), Dr. dr. Lisnawati, SpPA(K)


MARS, FIHA
NIP196302051988032002 NIP19670510 199203 2 003
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen : DEPARTEMEN PATOLOGI KLINIK

Sasaran KPI
USULAN BIAYA KEGIATAN DOKUMEN
Strategis Bobot Capaian KPI Target KPI WAKTU HASIL
No PROGRAM KEGIATAN PENDUKUN
Renstra Unit Korporat Unit KPI (%) 2018 2019 KEGIATAN Termasuk Biaya Tidak Termasuk KEGIATAN
G
Kerja Reagen KSO Biaya Reagen KSO
1 Terwujudnya Jumlah publikasi 8% 7 penelitian 7 penelitian Program Rapat koordinasi internal : Kadep, Rapat Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 Notulen
pelayanan, internasional internasiona internasiona Publikasi Korlit, KPS, Koyanmas, Kodik S1, Departemen : Terbentukny Rapat/
pendidikan, dan l l Penelitian dan Koadminkeu Januari- a subsidi dokumen
penelitian yang Staf Desember publikasi MOU
excellent 2019 bagi setiap
staf
Mengembangkan pohon Mar-19 Rp - Rp - Pohon
penelitian Terbentukny penelitian
a penelitian
berbasis
pohon
penelitian
Monitoring publikasi staf Triwulan : Rp - Rp - Daftar Lembar
Maret, Juni, monitoring monitoring
September, publikasi staf publiksai staf
Desember
2019
Meningkatkan keikutsertaan Hibah Triwulan : Rp - Rp - Terlaksanan Penelitian
Penelitian RSCM/FKUI/Risbin/dll Maret, Juni, ya Penelitian staf yang
September, lulus Hibah mendapat
Desember UI/FKUI/Risb Hibah
2020 in/dll FKUI/FKUI/R
isbin/dll
Persentase 8% 71% 60% Program Rapat koordinasi pendidikan Sp1: Triwulan : Rp 31,500,000 Rp 31,500,000 Notulen
peserta didik Monitoring tanggal maju PPDS (JR, Referat, Maret, Juni, Terbentukny rapat
lulus tepat waktu Ketat Jadwal penelitian dll) September, a koordinasi
yang mendapat PPDS maju. Desember dan
pengalaman lebih 2019 keputusan
Supervisi dan evaluasi peserta Triwulan : Rp - Rp - Laporan
didik Sp1 Maret, Juni, Tersupervisi Morning
September, nya PPDS Report
Desember
2019
Monitoring PPDS melalui Logbook Setiap bulan Rp - Rp - Buku
Termonitorin logbook
gnya PPDS PPDS

Jumlah 7% 6 penelitian 6 penelitian Program Rapat koordinasi internal : Triwulan : Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 Daftar
Translational/Ope Penelitian membuat usulan topik penelitian Maret, Juni, Terbentukny usulan
rasional Research Translational yang berguna untuk operasional September, a usulan penelitian
yang Diterapkan /Operasional atau dapat ditranslasikan di Desember penelitian operasional
dalam Pelayanan pelayanan 2019 operasional
Jumlah 7% 6 penelitian 6 penelitian Program
Translational/Ope Penelitian
rasional Research Translational
yang Diterapkan /Operasional
dalam Pelayanan
Monitoring penelitian operasionalTriwulan : Rp - Rp -
di S1/SP1/SP2/S3 Maret, Juni, Terbentukny SPO/IK/PPK/
September, a CP
Desember SPO/IK/PPK/
2019 CP
Meningkatkan keikutsertaan Hibah Triwulan : Rp - Rp - Terlaksanan Penelitian
Penelitian RSCM/FKUI/Risbin/dll Maret, Juni, ya Penelitian staf yang
September, lulus Hibah mendapat
Desember UI/FKUI/Risb Hibah
2019 in/dll FKUI/FKUI/R
isbin/dll
2 Terwujudnya Capaian CPOE 7% 50% Program Rapat Koordinasi Patklin, Sysmex Sesuai Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 Notulen
Sistem URJT Kesesuaian dan UMSI kebutuhan Terbentukny Rapat/
Pelayanan Billing CPOE a koordinasi dokumen
Terpadu dan MOU
keputusan
Pelaporan dan Penanganan Sesuai Rp - Rp - laporan Laporan
komplain CPOE kebutuhan komplain komplain
dan CPOE
penanganan
nya
3 Terwujudnya Pencapaian unit 7% 100% 100% Program Rapat koordinasi/ Raker Februari Rp 16,800,000 Rp 16,800,000 Notulen
Sistem excellent surveilance 2019 Terbentukny rapat
Tatakelola dan (Akreditasi RS ISO a koordinasi
Penjaminan Nasional dan 9001:2012 dan
Mutu di Tingkat Internasional ) (ISOlike), keputusan
Unit Kerja ISO Review revisi, dan sosialisasi Triwulan : Rp 5,000,000 Rp 5,000,000 SPO, bukti
15189:2012, SPO Maret, Juni, Terbentukny sosialisasi
KARS, dan September, a SPO baru, SPO
JCI Desember SPO revisi
2019
Perbaikan, maintenace, dan Maret - Rp 749,799,215 Rp 749,799,215 Sertivikat
kalibrasi alat (sentrifus, Agustus Terkalibrasin dan laporan
termometer, pipet, timbangan, 2019 ya/ kalibrasi dan
safety kabinet, inkubator, dll) + terpeliharany maintenance
perbaikan alat a alat-alat alat
laboratorium
PME Jan- Des Rp 115,000,000 Rp 115,000,000 Laporan
2019 Terselenggar hasil PME
anya PME
nasional dan
internasional

Pemeliharaan dan sanitasi Rp 700,732,715 Rp 700,732,715


lingkungan (pest control, CS,
pembuangan imbah)
Surveilance ISO 15189, Maret - Juli Rp 50,000,000 Rp 50,000,000 Dokumen
9001:2008, Audit internal ISO 2019 Terakreditasi akreditasi
9001 dan 15189 ISO ISO 9001
9001:2008 da,n ISO
dan ISO: 15189
15189
Pelatihan PIT STOP JCI bagi staf Januari-Maret 22,500,000 22,500,000 Terlaksanan Laporan
dokter dan non dokter 2019 ya Pelatihan Pelatihan
PIT STOP
Pemeriksaan kesehatan (MCU Ápril Rp 225,000,000 Rp 225,000,000 JCI
Terciptanya Dokumen
pegawai) SDM yang MCU
sehat
Remunerasi dan gaji pegawai ############## Rp 20,000,000,000 Tersedianya Notulen
koordinasi rapat
dan
keputusan

Penyegaran Pegawai Rp 108,750,000 Rp 108,750,000

Pelaksanaan 5% 1 program % minimal 1 Program Rapat koordinasi KSO Januari - Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 Terbentukny Notulen
Program Inovatif Program Inovatif : Maret 2019 a program rapat
Stock Yard unggulan
untuk Pengadaan alat melelui KSO Lab April 2019 Rp - Rp - Tersedianya SPO/IK
memperbaiki :alat stock yard ( Uji fungsi alat, peralatan penggunaan
penyimpana Pembuatan SPO/IK). penyimpana alat stock
n sampel n sampel yard
yang selama berbasis
ini dilakukan otomatis
secara Pelatihan penggunaan alat stock April 2020 Rp - Rp - Terlatihnya Laporan
manual yard bagi pegawai SDM Pelatihan
Presentase 8% 94.68% 100% Program Rapat koordinasi/ Raker Maret 2019 Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 Notulen
Pelaporan Nilai Pelaporan Terbentukny Rapat
kritis tepat waktu Nilai Kritis a koordinasi
< 30 menit dan
keputusan
Sosialisasi dan Penyegaran SPO Rp 7,500,000 Rp 7,500,000 Dokumen
Nilai Kritis dan penggunaan display Terselenggar Workshop
nilai kritis anya
Workshop
Nilai Kritis
Pengembangan LIS + display September Rp - Rp - Tersedianya Surat usulan
(monitor besar) pemantauan nilai 2019 IT yang
Pelaporan dan Analisis data nilai Setiap bulan Rp - Rp - Laporan
kritis (PDSA) Terlaporkann Nilai kritis
ya Nilai kritis dan PDSA
dan PDSA
nya
Konsulen jaga standby 9 jam Setiap bulan ############## Rp 12,000,000,000 Laporan MR
Turn Around 7% 99.83% 100% (biaya gabung
Program Pelaporan dan dengan
Analisis data Setiap bulan Rp - Rp - Tersupervisi Laporan
Time pencatatan Pemeriksaan sito Terlaporkann TAT
pemeriksaan cito TAT ya TAT pemeriksaan
kurang dari 2 jam. pemeriksaan pemeriksaan sito
emergency sito
Rapat koordinasi/ Raker Rp - Rp - Notulen
Terbentukny Rapat
a koordinasi
dan
keputusan
Time pencatatan
pemeriksaan cito TAT
kurang dari 2 jam. pemeriksaan
emergency

Sosialisasi dan Penyegaran Rp - Rp - Dokumen


tentang SPO pemeriksaan sito Terselenggar Workshop
anya
Workshop
Pemeriksaan
sito
Pengembangan LIS (Gabung Rp - Rp - Tersedianya Surat usulan
dengan LIS Nilai kritis)+ display IT yang dan monitor
(monitor besar) pemantauan memudahka besar di lab
n pelaporan
pemeriksaan
sito
Pengadaan reagensia dan Alkes ##############
Konsulen jaga standby 9 jam Setiap bulan Rp - Rp - Laporan MR
(biaya gabung dengan Tersupervisi
remunerasi) nya hasil
pemeriksaan
sito
Turn Around 8% 95.92% 95% Program Pelaporan dan Analisis data hasil Setiap bulan Rp 3,000,000 Rp 3,000,000 Laporan
Time pencatatan Pemeriksaan Rutin Terlaporkann TAT
pemeriksaan rutin TAT ya TAT pemeriksaan
kurang dari 6 jam. pemeriksaan pemeriksaan sito
rutin sito
Rapat koordinasi Rp 4,500,000 Rp 4,500,000 Notulen
Terbentukny Rapat
a koordinasi
dan
keputusan
Pengembangan LIS Rp - Rp - Tersedianya Surat usulan
IT yang dan monitor
memudahka besar di lab
n pelaporan
Pemeriksaan
Rutin
Konsulen jaga standby 9 jam Setiap bulan Rp - Rp - Laporan MR
(biaya gabung dengan Tersupervisi
remunerasi) nya hasi
lPemeriksaa
n Rutin
Temuan yang 8% - 100% Pembuatan Rapat koordinasi/ Raker Setiap bulan Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 Notulen
berulang sistem Terbentukan rapat
penanganan ya koordinasi
komplain dan
keputusan

Mencari akar masalah (RCA Root Dokumen


Cause Analysis) Terbentukny RCA
a RCA untuk
masalah
penanganan
komplain

Pengusulan Pelatihan Rp 75,000,000 Rp 75,000,000 Daftar


Terlaksanan Pelatihan
ya pelatihan Pegawai
yang
berkaitan
dengan
komplain
Penambahan SDM Analis dan Rp 733,200,000 Rp 733,200,000
Administrasi Keuangan : 5 Analis
dan 9 administrasi (baru diganti 1)

SDM Kurir Rp 108,000,000 Rp 108,000,000


Pembuatan dan Sosialisasi SPO Rp 7,200,000 Rp 7,200,000 SPO, bukti
dan formulir Terbentukny sosialisasi
a kebijakan SPO
dan sistem
penanganan
% staf medik 6% 91% 85% Program Pelayanan : Monitoring Nilai IKI Rp - Rp - Tersedianya Dokumen
dengan kinerja Peningkatan staf istimewa (kualitas dan penilaian Evaluasi IKI
ekselen Staf Medik kuantitas) pelayanan DPJP
dengan IKI DPJP
kinerja
ekselen Pendidikan : Penilaian EDAKOP, Mengikuti Rp - Rp - Tersedianya Dokumen
EDOM FKUI penilaian EDAKOP,
EDAKOP, EDOM
EDOM

Penelitian : 1 publikasi nasional/2 Rp - Rp - Tersedianya Dokumen


tahun atau 1 publikasi penilaian Penelitian
internasional/4 tahun penelitian

Presentase 5% 79% 70% Program Sosialisasi Formulir pencatatan , Rp 31,500,000 Rp 31,500,000 Tersedianya Buku
Pengelolaan Supervisi buku Panduan, SPO POCT ke unit Kebijakan, Panduan
POCT sesuai Quality pengguna POCT Buku POCT, SOP,
standar Control Panduan IK, dan
POCT POCT, SOP, Formulir
IK, dan Pelaporan
Formulir
Pelaporan

Implementasi Formulir pencatatan , Rp 31,500,000 Rp 31,500,000 Laporan


buku Panduan, SPO POCT ke unit Terselenggar Workshop
pengguna POCT anya POCT
Workshop
POCT
4 Terwujudnya BTP : Jumlah 7% 2 Pelatihan 2 Pelatihan Rapat koordinasi Patklin dan Bulan Juli Rp 180,000,000 Rp 180,000,000 Terlaksanan Laporan
Proses Bisnis Pelatihan Diklat dan ya Pelatihan Pelatihan
yang Seamless Eksternal yang November Eksternal Eksternal
dan Terintegrasi Bekerja sama
dengan Bagian
Diklat
4 Terwujudnya
Proses Bisnis
yang Seamless
dan Terintegrasi

BTP : Persentase 5% - 50% Program ikut Rapat koordinasi Patklin dan Mengikuti Rp - Rp - Terlaksanan Laporan
yang Mendaftar ke URJT URJT PIC BTP ya Pelaksanaan
Online yang (PIC URJT) Pendafatara Pendaftaran
Dilayani dengan n Online Online
Jalur Khusus Laboratorium

BTP : 4% - Terbentukny Program ikut Rapat koordinasi Yanmed, Patklin, Mengikuti Rp - Rp -


Laboratorium a Pelayanan ke Bagian Patologi Anatomi, Mikrobiologi, PIC BTP
Terpadu untuk Laboratoriu Pelayanan Parasitologi, Forensik, dll
Pemeriksaan m Terpadu Medik
Spesimen (yang
Berhubungan
dengan
Departemen
Patologi Klinik,
Patologi
Anatomik,
Parasitologi,
Mikrobiologi,
Farmakologi, dan
Biologi)
15 KPI 100% 23 Program 86 Kegiatan ############## Rp 35,249,681,929
(Total termasuk (Total belanja
belanja reagen reagen (60M) ke KSO
(60M) ke RSCM) Lab)

Jakarta, 21 November 2018


Kepala Departemen Patologi Klinik
RSCM

dr. Nuri Dyah Indrasari, SpPK(K)


NIP. 19700612 200007 2002

Mohon bila sudah lengkap terisi, dikirim hardcopy diprint emnggunakna kertas F4 sebanyak 2 rangkap dan di TTD oleh kepala Departemen dan dikirim ke Bagian Perencanaan, serta softcopynya dikirim by email

Tanggapan KPI : Peningkatan Pendapatan


Pada masa BPJS saat ini, posisi laboratorium bukan sebagai revenue centre, namun menjadi cost centre, makin banyak pemeriksaan laboratorium yang dminta maka akan makin rugi RS
karena biaya pemeriksaan laboratorium tidak dibayar pertes namun menjadi satu kesatuan tagihan pasien (termasuk obat, radiologi, jasa dokter dll) berdasarkan kelompok diagnosis.

Komposisi pasien laboratorium tahun 2018 terdiri dari: 24% tunai dan 76 % Non tunai

Potensial rugi RS
Rerata biaya pemeriksaan laboratorium Pasien Rawat Inap Non Tunai = Rp 208,821/pasien

pun kita rujuk ke Lab rujukan sehingga merugikan RS karena alat dan SDM yang ada tidak dapat dimanfaatkan secara maksimal.
Pelayanan aboratorium adalah pelayanan berbasis reagensia, jika tidak ada reagensia maka pelayanan laboratorium akan tutup.
3. KSO total Laboratorium masih terkendala dengan belum dibayarkannya tagihan Juni-Oktober 2018, hal ini mempengaruhi proses pengadaan reagensia.

Berdasarkan analaisis di atas maka KPI Peningkatan Pendapatan RS tidak mungkin bisa dikerjakan oleh Departemen Patologi Klinik, karena banyak faktor diluar kontrol/kendali Laboratorium .
Masalah pembayaran reagensia oleh Bagian Akuntansi dan Perbendaharaan , Masalah pengadaan reagensia oleh PT. IGM.
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

Unit Kerja/Departemen
SASARAN : Departemen Radiologi
STRATEGIS KPI USULAN TARGET USULAN BIAYA DOKUMEN
BOBOT KPI PROGRAM KEGIATAN HASIL KEGIATAN
NO RENSTRA UNIT KORPORAT UNIT KPI 2019 KEGIATAN PENDUKUNG
a b c d e f g h i j k
Toilet pasien dalam Perintah kerja dan
Perbaikan toilet pasien 20,000,000
kondisi baik dokumen foto

Hot Lab dalam Perintah kerja dan


Peremajaan Hot Lab 24,000,000
kondisi baik dokumen foto
Ruang staf divisi
Tingkat Perbaikan ruang staf divisi Perintah kerja dan
Peningkatan 57,000,000 Kedokteran Nulklir
1 kepuasan 5% 85% Kedokteran Nuklir dokumen foto
kepuasan pasien dalam kondisi baik
pasien
Pengadaan alat proteksi Tersedia alat proteksi Dokumen
470,000,000
radiasi untuk ruang isolasi radiasi pengadaan
Terwujudnya
kepuasan
Pengadaan alat proteksi
stakeholder Tersedia alat proteksi Dokumen
radiasi untuk perbaikan 620,000,000
radiasi pengadaan
hasil akreditasi JCI dan KARS
dokumen foto
Tersedia security
Pengadaan security access 20,000,000 dan perintah
access
kerja
Tingkat Peningkatan dokumen foto
Toilet staf dan PPDS
2 kepuasan 4% 75% kepuasan peserta Perbaikan toilet staf & PPDS 25,000,000 dan perintah
dalam kondisi baik
peserta didik didik kerja
dokumen foto
Perbaikan gudang arsip Gudang arsip dalam
20,000,000 dan perintah
program studi kondisi baik
kerja
Jumlah
translational/o SPO pelayanan
Menerapkan hasil Hasil translational
perational 1 translational, 1 Pembuatan SPO sesuai hasil sesuai hasil
3 5% translational research 20,000,000 research diterapkan
research yang operasional translational research translational
dalam pelayanan dalam pelayanan
diaplikasikan/p research
ublikasi

Terwujudnya
pelayanan,
Persentase
kasus sulit
yang berhasil
Pengumpulan data
ditangani Rekapitulasi data Formulir
kasus sulit versi Pencatatan tiap bulan dari
4 (kasus sulit 5% 100% - kasus sulit yang rekapitulasi
radiologi yang data PACS
versi radiologi) berhasil ditangani indikator
berhasil ditangani
Terwujudnya 3 x 24 jam hari
pelayanan, kerja
pendidikan, dan
riset yang Persentase
Rekapitulasi data
excellent lulusan tepat
Pengiriman peserta Mendata jumlah peserta persentase lulusan Formulir
waktu yang
5 3% 50% didik ke sentra PET didik yang telah dikirim ke - tepat waktu yang rekapitulasi
mendapatkan
scanner sentra PET scanner mendapat indikator
pengalaman
pengalaman lebih
lebih

Publikasi
nasional dan Pengiriman tulisan Artikel yang
internasional 3 ilmiah ke tingkat Publikasi di jurnal nasional dipublikasi dalam
6 4% 45,000,000 Copy artikel
(termasuk internasional nasional dan dan internasional jurnal nasional dan
corresponding internasional internasional
author, second
author)
Persentase
Terlaksana supervisi
unit kerja yang Pengukuran jumlah
Supervisi ke unit kerja di ke unit kerja di luar
memberikan unit kerja yang
luar Departemen Radiologi Departemen Laporan hasil
7 pelayanan 6% 100% memberikan -
yang memberikan Radiologi yang supervisi
radiologi yang pelayanan radiologi
pelayanan radiologi memberikan
diawasi yang diawasi
pelayanan radiologi
Persentase
pelayanan Pengukuran jumlah Rekapitulasi data
radiologi oleh pelayanan radiologi pencatatan tiap bulan dari jumlah pelayanan Laporan
8 6% 100% -
peserta didik oleh peserta didik data PACS radiologi oleh peserta pelaksanaan
yang yang disupervisi didik yang disupervisi
Terwujudnya disupervisi
penerapan
standar mutu
dan
keselamatan
Terwujudnya
penerapan Kepatuhan
standar mutu pelaksanaan
Penilaian
dan pengendalian
pengendalian mutu Kunjungan supervisi Terlaksana kunjungan Laporan hasil
9 keselamatan mutu hasil 6% 100% 1,350,000
hasil radiologi dari 1x/tahun (tim 3 orang, 3 RS) supervisi supervisi
radiologi dari
insitusi luar RS
insitusi luar RS

Persentase
Pengukuran jumlah
temuan/ Rekapitulasi jumlah
temuan/
rekomendasi temuan/rekomendasi Formulir
rekomendasi yang Penghitungan persentase
10 yang ditindak 5% 100% - yang ditindaklanjuti rekapitulasi
ditindak lanjuti tuntas sesuai kamus
lanjuti tuntas sesuai dengan indikator
sesuai dengan
sesuai dengan tupoksi unit kerja
tupoksi unit kerja
tupoksi unit
kerja
Terwujudnya
efisiensi biaya
pendidikan,
Pelaksanaan program Pelaksanaan program Terlaksana program Laporan
11 pelayanan, dan 3% 1% -
inovatif inovatif inovatif pelaksanaan
riset berbasis Pelaksanaan
cost program
containtment inovatif
Terwujudnya
Pengukuran lamanya Rekapitulasi data Formulir
proses bisnis Penghitungan persentase
12 Ketepatan 3% 100% waktu tunggu - waktu tunggu rekapitulasi
yang seamless sesuai kamus
waktu tunggu radiologi CITO radiologi cito indikator
dan terintegrasi
radiologi CITO
Terlaksananya
medical check up
Medical check up karyawan Resume medis
100,000,000 seluruh karyawan
(100 x 1.000.000) medical check up
Departemen
Radiologi
Bukti pembayaran
Peningkatan mutu
Lembur pegawai 96,000,000 Pegawai lembur honor lembur
dan kualitas
mendapatkan honor pegawai
karyawan
Sertifikat
Pendidikan dan pelatihan
15,000,000 Pegawai mengikuti keikutsertaan
pegawai PPR
diklat PPR diklat PPR

Pencapaian
13 5% 100%
unit excellent
Peningkatan mutu
dan kualitas
karyawan

Penyegaran karyawan (100 Terlaksananya acara Dokumentasi


Pencapaian 150,000,000
13 5% 100% x 1.500.000) penyegaran karyawan acara
unit excellent
Terlaksana
Peningkatan mutu Penggantian dose M server 1,707,552,000 penggantian server Bukti pengadaan
dan kualitas sistem PACS dan Operating
infomrasi Radiologi Bukti
Terlaksana
(PACS) Maintenance PACS 1 tahun 800,000,000 maintenance
maintenance PACS
Terwujudnya PACS
sistem tata Rapat Kerja Departemen Terlaksana rapat laporan hasil
Rapat Kerja 30,000,000
kelola dan Radiologi kerja raker
penjaminan Tersedia Microsoft
Pengadaan Microsoft Office
mutu di tingkat 50,000,000 Office Home dan Bukti pengadaan
Peningkatan sarana Home dan Student (25)
unit kerja Student
dan prasarana
Pengadaan scanner (2) 17,000,000 Tersedia scanner Bukti pengadaan

Ketepatan Pengukuran lamanya Rekapitulasi data


waktu tunggu waktu tunggu waktu tunggu
Formulir
radiologi radiologi Penghitungan persentase radiologi
14 4% 100% - rekapitulasi
konvensional konvensional sesuai kamus konvensional
indikator
Muskuloskelet muskuloskeletal muskuloskeletal
al (< 3 jam) reguler reguler
15 Ketepatan 4% 100% Pengukuran lamanya Penghitungan persentase - Rekapitulasi data Formulir
waktu tunggu waktu tunggu sesuai kamus waktu tunggu rekapitulasi

Penyampaian Pengukuran jumlah Rekapitulasi data


Formulir
hasil radiologi hasil radiologi kritis Penghitungan persentase pelaporan hasil
16 6% 100% - rekapitulasi
kritis yang yang tepat waktu sesuai kamus radiologi kritis yang
indikator
tepat waktu (indikator BLU) tepat waktu
(indikator BLU)
≤ 30 menit
17 Waktu tunggu 3% 45% Pengukuran lamanya Penghitungan persentase - Rekapitulasi data Formulir
Ketepatan radiologi waktu tunggu sesuai kamus hasil radiologi reguler rekapitulasi
waktu Pengukuran Rekapitulasi data
Formulir
kehadiran DPJP ketepatan waktu Penghitungan persentase ketepatan waktu
18 6% 100% - rekapitulasi
di unit kehadiran DPJP sesuai kamus kehadiran DPJP
indikator
pelayanan harian harian
(DPJP harian)

Terwujudnya
staf yang
memiliki
perilaku
Rekapitulasi data
Persentase Penilaian jumlah staff Formulir
Penghitungan persentase jumlah staf medik
19 staff medik 4% 90% medik dengan kinerja - rekapitulasi
sesuai kamus dengan kinerja
dengan kinerja excelllent indikator
Terwujudnya excellent
excellent
staf yang
memiliki
Persentase Rekapitulasi data
perilaku Penilaian jumlah staff Formulir
staff non Penghitungan persentase jumlah staf non
20 komprehensif 5% 48% non medik dengan - rekapitulasi
medik dengan sesuai kamus medik dengan kinerja
yang unggul kinerja excelllent indikator
kinerja excellent
excellent

Persentase Laporan hasil


Terlaksana kegiatan
staff medik Memenuhi kegiatan kegiatan
21 3% 50% Pengabdian masyarakat 15,000,000 pengabdian
yang memiliki tri dharma pengabdian
masyarakat
kompetensi masyarakat
integratif dan
interdisipliner
BTP : Jumlah Terbentuknya PPK
1 PPK Bersama Rapat Pembuatan PPK 1 PPK terkait
PPK bersama Bersama Terkaitn
22 Terkait Intervensi Bersama Terkait Intervensi 2,000,000 Intervensi Dokumen PPK
yang Intervensi
Neurovaskular Neurovaskular neurovaskular
diselesaikan neurovaskular
TOTAL ANGGARAN 4,304,902,000

Direktur Utama, Kepala Departemen Radiologi


RSUPN Cipto Mangunkusumo

Dr. Lies Dina Liastuti, SpJP(K), MARS, FIHA Dr. Benny Zulkarnaien, SpRad(K)
NIP. 197410072009121000
REVISI FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN TAHUN 2019 (RKT)
UNIT KERJA / DEPARTEMEN : RADIOTERAPI
SASARAN STRATEGIS KPI BOBOT CAPAIAN TARGET KPI USULAN BIAYA
No PROGRAM 2018 (RESTRA) KEGIATAN WAKTU KEGIATAN* HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG
RENSTRA KORPORAT UNIT KPI KPI 2018 2019 KEGIATAN
a DEPARTEMEN
b c d 2019
e f g h i j k l m

1. FU surat proposal pengadaan Linac


1. Linac ( Kemkes 25 M) Juni 26,909,665,658 Pengadaan Linac terlaksana ke Bagian Anggaran
2. FU MOU - NPHD ke Dinkes DKI
1.Surat Pengajuan KSO
2. Pengadaan Paket CT Simulator : 4D CT Agustus 12,500,000,000 CT simulator terinstal 2.Surat penawaran harga

Pengadaan Alat ukur radiasi


1. FU surat pengadaan alat ukur
3 Alat Ukur Radiasi : Februari 333,007,000
terlaksana 2. Surat serah terima alat ukur
1. surat pengajuan alat Fiksasi
Pengadaan Alat fiksasi eksterna eksterna
4 Alat Fiksasi ekternal (2 unit) Juli 1,345,023,680
Pengembangan layanan ( mengisi terlaksana 2. Surat serah terima alat fiksasi
1 banker baru) eksterna
Terwujudnya cost-
Peningkatan volume pasien 1. FU surat pengadaan aksesoris
containment dalam
Pengadaan Aksesoris radioterapi
layanan 5 - 15% 5. Aksesoris Radioterapi : Februari 66,400,000
Radioterapi terlaksana 2. Surat serah terima alat aksesoris
radioterapi
6. Pembelian TPS
B. Pengadaan sarana edukasi/media promosi * Januari dan Juli 12,000,000
1. Pembuatan Kalender DRT tahun 2019 & 2020
2. Sarana edukasi media promosi elektronik Januari dan Juli 50,000,000 Pengadaan sarana
Laporan Pengadaan sarana
3. Pembuatan / cetak brosur dan promosi pelayanan setahun 2 kali (Februari edukasi/media promosi
42,000,000 edukasi/media promosi t
sejumlah 1 buklet dan 4 brosur dan Agustus) terlaksana
4. Pembuatan / cetak brosur informasi penyakit Februari 10,000,000
sebanyak 5 macam
Penggantian 22 PC + 22 UPS (tahun 2008) &
Pengadaan perangkat komputer Laporan kegiatan pengadaan
Peremanjaan perangkat komputer penambahan perangkat 18 PC + 18 UPS untuk Agustus 436,200,000
terlaksana perangkat komputer terlaksan
resep online dokter dan di gedung baru
3. Pengembangan SIM pelayanan dan Pemantauan dan preventive maintenance perangkat Pelaksanaan Pengembangan Laporan Kegiatan Pelaksanaan
Juni 1,458,000,000
administrasi radioterapi * komputer SIM Pengembangan SIM

Maintenance & Renovasi Sarana Prasarana : 1. Jan s.d Juni


1. Pengecatan gedung 2. Jan s.d Juni
2. Renovasi Toilet 3. Januari
3. Perbaikan kebocoran plafon & saluran air 4. Jan s.d Juni Terlaksana kegiatan
Surat pengajuan maintenance dan
4. Penggantian wastafel 5. Jan s.d Juni 2,820,000,000 maintenance dan renovasi
PB 1.Penerapan renovasi sarana prasarana
5.Penggantian Furniture 6. Maret Sarana Prasarana
standar-standar Persentase temuan yang Monitoring Proses pelayanan,
2 7 - 100% 6. Perencanaan dan renovasi fisik gedung ( tahap II)
international dalam tidak berulang Pembuatan kegiatan turuanan KPI
dan sarana pendukung
pelayanan

Surat pengajuan Rapat Kerja


Terlaksana kegiatan Rapat
2. Rapat Kerja dan struktural Departemen Laporan kegiatan Rapat Kerja ke
Januari 15,000,000 Kerja dan Struktural
Radioterapi rutin RSCM
Departemen

1.Pengadaan Aplikator Brachiterapi


90 Program : Penurunan waktu tunggu April 1,800,000,000 KSO terlaksana Surat KSO Aplikator Brakhiterapi
Kepatuhan Terhadap
3 10 97.69 (Brakhiterapy brakhiterapi
Clinical Pathway
3 D)
% kesesuaian dengan clinical Laporan hasil monitoring Clinical
PB 1.Penerapan 2. Monitoring Clinical Pathway Bulanan -
pathway Pathway
standar-standar
international dalam Program : sistem notification antrian
pelayanan SIM antrian Pasien pada Laporan pelaksanaan SIM antrian
Pasien pada website Radioterapi Penyusunan Program,Implementasi dan Evaluasi Februari 60,000,000
website Radioterapi Pasien pada website Radioterapi
Pelaksanaan program
4 6 - Minimal 1
inovatif
Peningkatan utilisasi Scele Workshop Scele - Modul Scele Laporan kegiatan dan Modul Scele
Penyusunan materi orientasi interdisiplin di Workshop penyusunan modul Pelatihan Maret 5,000,000 Modul Pelatihan Laporan kegiatan dan Modul
Departemen Radioterapi
Ketepatan Waktu 1. Peningkatan kualitas pelayanan melalui
5 Kehadiran DPJP di Poli 6 100% 100% respontime pelayanan DPJP di poliklinik Monitoring dan Evaluasi kehadiran DPJP di Poli Rutin Tiap Bulan - Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan
Klinik 2. Evaluasi kehadiran DPJP di Poli
Semester 1 : Jan s.d Juni
Mengikuti akreditasi ISO
2019
Akreditasi ISO 9001 2015 Melakukan audit Internal 39,193,681 Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan
6 Pencapaian unit ekselen 10 90% + 100% Semester 2 : Juli s.d Des
Melakukan tindak lanjut dari temuan
2019
Pembinaan Nasional dan keikutsertaan IAEA Teleconference Network 108,000,000 Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan teleconference
dalam Program Internasional teleconference
1. Penyusunan perencanaan dan pelaksanaan
Program kemampuan staf medik/non medik program pelatihan serta evaluasi dari pelaksanaan
7 menyelenggarakan pelatihan program yang dilakukan Januari 80,000,000 Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan
PB3.Penerapan prinsip-
Jumlah pelatihan eksternal 2 Pelatihan 2. In house training orientasi pegawai dan PPDS
prinsip best practice 9 100%
yang dilaksanakan baru di Departemen Radioterapi
dalam penyelenggaraan
Program kemampuan staf medik/non medik Penyusunan perencanaan dan pelaksanaan program
pendidikan berbasis
mengikuti pelatihan pelatihan serta evaluasi dari pelaksanaan program Januari 120,000,000 Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan
kompetensi di program
yang dilakukan
studi
Peningkatan kemampuan staf dan peserta
Persentase lulusan tepat
8 9 83% 75% didik Keikut sertaan dalam pelatihan systematic review Mei 15,000,000 Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan
waktu
Jumlah
PB 4. Peningkatan Peningkatan kemampuan penelitian pada
translational/operasional Keikutsertaan dalam pelatihan dan workshop
9 aktivitas penelitian 6 100% 3 per tahun staf medik dan non medik Juni 20,000,000 Kegiatan workshop laporan kegiatan
research yang diterapkan pembuatan proposal penelitian klinik
translasional dan
dalam layanan
operasional yang
Jumlah publikasi Peningkatan keluaran publikasi staf medik
10 menunjang pelayanan 10 6 5 Internasional Juni 20,000,000 Kegiatan pelatihan laporan kegiatan
internasional dan non medik In-house training penulisan dan publikasi ilmiah
LG 1. Peningkatan Penilaian kinerja , penyempurnaan Evaluasi berkala penilaian kinerja Staf Medik Rutin Tiap Bulan 30,475,439,331
kompetensi staf medik Persentase staf medik Penilaian kinerja , penyempurnaan
11 8 85.71% 90% Penilaian Kinerja Laporan Penilaian kinerja
dan non medik secara dengan kinerja ekselen remunerasi , transformasi budaya Evaluasi berkala penilaian kinerja Staf Non Medik Rutin Tiap Bulan 8,491,346,476
berkesinambungan
Melakukan maintenance dan pengadaan Maintenance & Pengadaan alat medik : Jan 9,242,868,000

1. Jan s.d Juni


Maintenance & Renovasi Sarana Prasarana :
2. Januari
1. Peremajaan AC 11 Unit
3. Januari
2. Pemeliharaan AC
4. Jan s.d Juni
3. Pemeliharaan Lift 5. Jan s.d Juni
Melakukan maintenance dan renovasi
4. Pengadaan Exhause 1,537,957,118
sarana prasarana 6. Jan s.d Juni
5.Penambahan baterai UPS (40 blok)
7. Jan s.d Juni
6. Perbaikan Alarm kebakaran
7. Perbaikan UPS Socomec
8. Pengadaan tools set

Rumah Tangga: 1. Jan s.d Des


1. Pengadaan Aqua Galon 2. Jan s.d Des
2. Pengadaan Kudapan di R.Tunggu RCS 3. Jan s.d Des
3. Pengadaan Sewa Tanaman 4. Jan s.d Des
4. Pengadaan Koran 5. Feb dan Agus
Pengadaan fasilitas Rumah Tangga 2,002,451,096
Tingkat 5. Pemeriksaan Laboratorium Makanan 6. Mar, Juli, Nov
S2. Terwujudnya 6. Pemeriksaan Laboratorium Minuman 7. Januari
12 kepuasan 14 98.50% 90% Pelaksanaan kegiatan Laporan kegiatan
kepuasan stakeholder 7. Pemeriksaan Laboratorium Udara 8. Mei dan Nov
pasien
8. Pemeriksaan Pencahayaan 9. Jan s.d Des
9. Pergantian Sediment filter Dispenser Advance
Logistik :
1. Isi Dokumen Status Rekam Medik 1. Jan s.d Des
2. Sampul Rekam Medik Biru 2. Jan s.d Des
3. Sampul Rekam Medik Ungu 3. Jan s.d Des
4. Buku LogBook Harian Pasien 4. Jan s.d Des
5. Brosur - Brosur Untuk Pelayanan 5. Jan s.d Des
6. Angket Pasien 6. Jan s.d Des
7. Form Clinical Pathway 7. Jan s.d Des
Pengadaan fasilitas Logistik 8. Tissue Medicar Roll System (Alas Badan) 8. Jan s.d Des 2,019,893,418
9. Tissu Kitchen Roll Towel (Alas Kepala) 9. Jan s.d Des
10. Baju Kimono Ungu Untuk Pasien RCS 10. Jan s.d Des
11. Tas Merah Besar Untuk pasien RCS 11.Jan s.d Des
12..Busi Vagina 12. Jan s/d Des

TOTAL TOTAL 100 102,034,445,457


Direktur Utama Kepala Departemen Radioterapi
RSUPN. Dr Cipto Mangunkusumo 102,034,445,457

dr. Lies Dina Liastuti, Sp JP (K), MARS, FIHA dr. Arie Munandar, Sp. Onk Rad
NIP : 196302051988032002 NIP : 198203062014121001

6. Snack Pasien Bahan Makanan 82,223,681


Listrik 1431 Daya & Jasa 531,304,942
Telepon/Internet/TV Kabel 1432 - - Daya & Jasa 182,744,955
Air 1433 Daya & Jasa 12,531,900
Sewa Billing Sistem/Software, dll 1435 Belanja Sewa 219,375,321
Jasa Outsourcing 26,745,550
Biaya Cleaning Service Cleaning Service 1,323,666,732
Pest Control Pest Control 14,745,216
Pengelolaan Sampah Medis dan Limbah Pengelolaan Sampah Medis dan Limbah 19,695,613
Pemantauan Kualitas Lingkungan Pemantauan Kualitas Lingkungan 14,944,800
Administrasi Belanja BLU Lainnya 2,035,727
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen : Departemen Rehabilitasi Medik
SASARAN STRATEGIS KPI BOBOT USULAN BIAYA DOKUMEN
NO PIC TARGET KPI PROGRAM KEGIATAN WAKTU KEGIATAN HASIL KEGIATAN
RENSTRA UNIT KERJA KORPORAT UNIT KPI KEGAITAN PENDUKUNG
Terwujudnya Cost
Menghitung dan Mengevaluasi
Containtment dalam Peningkatan Volume Peningkatan Jumlah Data Jumlah Pasien
1 1 Koyanmas 5 BL 1 Peningkatan Jumlah Pasien Bulanan Volume Pasien Meningkat
Pendidikan, Layanan dan Pasien Pasien R. Jalan & R. Inap
setiap Bulan
Riset
Pengukuran dan evaluasi Membuat dan memonitoring
Ketepatan waktu DPJP hadir tepat Daftar hadir DPJP di
2 Koyanmas 8 100% ketepatan kehadiran 1 laporan kehadiran DPJP di Bulanan
kehadiran DPJP di Poli waktu poliklinik
DPJP di Poliklinik Poliklinik
Peningkatan lulusan
Presentase lulusan tepat Membuat makalah penelitian lebih
tepat waktu yang Jumlah penelitian Sertifikat
3 waktu yang mendapat KPS 8 75% 1 dari jumlah kewajiban yang telah
mendapatkan lebih dari 1 keikutsertaan
pengalaman lebih ditentukan
pengalaman lebih
Bukti membawakan
penghargaan dari
Meraih penghargaan dari hasil
hasil penelitian di Sertifikat
2 penelitian di tingkat nasional
tingkat nasional keikutsertaan
maupun internasional.
maupun
internasional
PPDS KFR Tingkat Mandiri
(Semester 7) pada Modul Elektif
3 di berbagai Pusat Pendidikan Sertifikat Pelatihan
Rehabilitasi di Rumah Sakit Luar
Negri Selama 1 Bulan
Mengikuti serta sebagai panitia Sertifikat/ Laporan
4 penyelenggara seminar / Pertanggung
workshop Jawaban kegiatan
Pelakasanaan program Klinik Rehabilitasi Menyusun TOR, Sosialisasi,
4 Koyanmas 8 Minimal 1 1 Sertifikat Pelatihan, TOR
inovatif Disfagia SDM, Pelatihan
Peningkatan Penelitian Penelitian
Jumlah Publikasi Mempubikasikan hasil penelitian
5 Kolitbang 7 7 yang dipublikasikan 1 10,000,000 terpublikasi secara Hasil Penelitian Staff
Internasional di jurnal ilmiah Internasinal
secara Internasional Internasional

Penetepan Judul
Penelitian dan
Mengaplikasikan ke
Jumlah Pelayanan (Pengaruh Memanfaatkan Penelitian
translational/operasional manuver Mendelsohn operasional / trasnlational yang
6 Kolitbang 8 1 Penelitian 1 Jurnal Penelitian Hasil Penelitian Staff
research yang diterapkan sebagai Terapi Latihan sudah ada untuk di aplikasikan ke
dalam layanan Terhadap Disfagia Fase Pelayanan
Faring pada Penderita
Karsinoma Nasofaring
Pasca Kemoradiasi)

Persentase temuan yang Laporan Kejadian


7 Koadminkeu 8 100% 1 Melakukan Telusur Internal
tidak berulang setiap bulan
Penentuan Clinical
Pathway
Kepatuhan terhadap Meimplementasikan Clinical Lembar Clinical
untuk setiap Divisi Klinical Pathway
8 Clinical Pathway Koyanmas 8 100% 1 Pathway dalam Pelayanan yang Pathway, Daftar
(Disfagia dan latihan tersusun
(Proses) sudah di sepakati di Divisi nama pasien
terapeutik)

1 Membuat PDSA
PDSA, IKI Kadep,
Pengukuran unit 2 IKI Kepala Departemen 1
9 Pencapaian unit excellent Kadep 8 100% Unit Excellent Sertifikat, Hasil
excellent 3 Champion EP-CPG
Telusur ISO
4 ISO Liked
Pembuatan Sistem
Ketepatan peresepan Melakukan Evaluasi setiap bulan Daftar PPDS yang
10 Koyanmas 8 95% Peresepan ke Sistem 1 Bulanan Resep Online
obat daftar obat yang tidak tepat memberi Resep
HER
Penyusunan Panduan Menyusun 1 PPK yang baru di Daftar 10 Penyakit
11 Koyanmas 8 6 PPK Pembuatan PPK di Divisi 1 Buku PPK
Praktek Klinis (PPK) Setiap Divisi terbanyak di Divisi
Menilai log book setiap Dokumen penilaian
Penilaian kualitas & 1 Bulanan
Terwujudnya budaya Persentase staf medik Pelayanan Kinerja Pelayanan,
2 12 Koadminkeu 8 77% kuantitas kinerja staff 45,000,000 Penilaian IKI
menolong dan berkinerja dengan kinerja excellent Hasil Survey, dan
medik
Publikasi Penelitian
Dokumen penilaian
Penilaian kualitas &
Terwujudnya budaya Persentase staf medik Kinerja Pelayanan,
2 12 Koadminkeu 8 77% kuantitas kinerja staff 45,000,000 Penilaian IKI
menolong dan berkinerja dengan kinerja excellent 2 Edakop Hasil Survey, dan
medik
3 Penelitian Publikasi Penelitian
Terwujudnya Cost
Jumlah pelatihan
Containtment dalam Pelatihan sesuai gap Mengadakan 2 Pelatihan Gap Kompetensi
3 13 eksternal yang Koadminkeu 8 70% 1 60,250,000 Proposal Pelatihan
Pendidikan, Layanan dan kompetensi Eksternal teratasi
dilaksanakan
Riset
JUMLAH PENDAPATAN 115,250,000

100
JUMLAH BELANJA
TOTAL RBA
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen : Ilmu Kesehatan THT-KL
SASARAN KPI USULAN
BOBOT CAPAIAN KPI TARGET KPI DOKUMEN
NO STRATEGIS PROGRAM KEGIATAN WAKTU KEGIATAN BIAYA HASIL KEGIATAN
KORPORAT UNIT KPI 2018 2019 PENDUKUNG
RENSTRA UNIT KEGIATAN
1 Peningkatan volume 4% N/A 2% Membuat program 1. Melakukan koordinasi antar divisi untuk Februari 2019 2,000,000 Layanan unggulan Hasil rapat koordinasi
pasien layanan unggulan membuat program layanan unggulan layanan unggulan
2. Melakukan promosi layanan unggulan Maret 2019 20,000,000 Media sosialisasi dan Media sosialisasi dan
Departemen THT-KL promosi layanan promosi layanan
unggulan unggulan
Monitoring dan 1. Melakukan rekapitulasi data volume pasien Setiap bulan 500,000 Laporan volume pasien Laporan volume pasien
evaluasi setiap bulan bulanan bulanan
2 Terwujudnya Jumlah translational/ 5% 7 7 Membuat translational/ 1. Pengajuan proposal penelitian oleh peserta 2019 200,000 1. Proposal penelitian Rekapitulasi jumlah
pelayanan operasional research operasional research didik dan penilaian oleh staf pengajar translational/
pendidikan dan riset yang diterapkan 2. Penilaian hasil penelitian oleh staf pengajar Juli dan Desember 500,000 2. Hasil penelitian operasional research
yang excellent dalam layanan 2019 yang diterapkan dalam
3. Melakukan penetapan penelitian yang dapat Juli dan Desember 2,000,000 3. Hasil Evaluasi layanan
dijadikan translational/operasional research 2019
dalam rapat koordinasi
3 Terwujudnya Persentase lulusan 6% 67% 67% Monitoring masa 1. Melakukan pemantauan terhadap perjalanan Selama masa 1,000,000 1. Laporan kelulusan Rekapitulasi persentase
pelayanan tepat waktu yang pendidikan peserta pendidikan peserta didik agar memenuhi pendidikan peserta didik lulusan tepat waktu yang
pendidikan dan riset mendapatkan didik kurikulum tepat waktu dan mendapat mendapatkan
yang excellent pengalaman lebih pengalaman lebih pengalaman lebih
2. Pemberian reward bagi peserta didik yang Selama masa 10,000,000
berprestasi pendidikan
4 Terwujudnya Kepatuhan terhadap 6% 100% 100% Monitoring dan 1. Menentukan diagnosis berdasarkan high Desember 2018 500,000 1. Clinical Pathway Rekapitulasi
pelayanan Clinical Pathway Evaluasi volume, high risk dan high cost. implementasi clinical
pendidikan dan riset 2. Melakukan evaluasi berdasarkan laporan Setiap bulan dan Setiap 500,000 2. Evaluasi pathway
yang excellent kepatuhan terhadap clinical pathway setiap 3 3 bulan
bulan, jika memang diperlukan melakukan
perbaikan clinical pathway
5 Terwujudnya Ketepatan waktu 4% 52.1% 70% Membuat absensi 1. Memasang fingerprint untuk absensi Januari 2019 1,500,000 1. Absensi fingerprint Laporan ketepatan
pelayanan kehadiran DPJP di kehadiran kehadiran DPJP di Poliklinik terpasang waktu kehadiran DPJP
pendidikan dan riset poliklinik 2. Melakukan rekapitulasi absensi Setiap bulan 200,000 2. Laporan absensi di poliklinik
yang excellent 3. Monitoring dan evaluasi laporan Setiap bulan 200,000 3. Hasil evaluasi
6 Terwujudnya Ketepatan jam visite 5% 88.16% 95% Pemantauan jam visite 1. Telusur internal Setiap bulan 1,000,000 1. Laporan telusur Laporan ketepatan jam
pelayanan dokter spesialis DPJP internal visite dokter spesialis
pendidikan dan riset 2. Monitoring dan evaluasi laporan Setiap bulan 500,000 2. Hasil evaluasi
7 Terwujudnya Penyusunan PPK 4% 9 PPK (1 PPK 9 PPK (1 PPK per Penyusunan PPK 1. Penetapan judul PPK Februari 2019 500,000 1. PPK Departemen Laporan jumlah PPK
pelayanan per divisi) divisi) 2. Rapat koordinasi Maret 2019 10,000,000 yang telah dibuat
8 Terwujudnya BTP: Pengembalian 6% 98.65% 95% Monitoring dan 1. Telusur internal Setiap bulan 1,000,000 1. Laporan telusur Laporan dari korporat
pelayanan rekam medis yang Evaluasi internal
pendidikan dan riset lengkap dan tepat 2. Monitoring dan evaluasi laporan Setiap 3 bulan 500,000 2. Hasil evaluasi
9 Terwujudnya Jumlah publikasi 6% 15 13 Mendukung 1. Memberikan reward untuk penulis Desember 2019 15,000,000 1. Reward penulis Jurnal
pelayanan internasional pembuatan publikasi 2. Mewajibkan peserta didik untuk melakukan Pemantauan setiap 100,000 2. Jurnal publikasi
pendidikan dan riset staf dan peserta didik publikasi minimal 1 kali selama masa semester
yang excellent pendidikan
10 Terwujudnya sistem Jumlah pasien 6% 187% 15 per bulan --> Monitoring dan 1. Melakukan rekapitulasi data volume pasien Setiap bulan 500,000 Laporan volume pasien Laporan pasien layanan
layanan dan layanan unggulan 180 pasien evaluasi setiap bulan unggulan
pendidikan sesuai stroboskopi
kompetensi
11 Terwujudnya sistem Pencapaian unit 6% 90% 100% Membuat PDSA 1. Menentukan topik PDSA Februari 2019 200,000 1. PDSA yang telah Hasil ISO Liked, IKI
tata kelola dan excellent 2. Menentukan langkah PDSA Februari 2019 200,000 selesai di uji coba Kepala unit ≥ 1, PDSA,
penjaminan mutu dan Champion EB-CPG
ditingkat unit kerja
3. Melakukan uji coba PDSA Maret-Mei 2019 500,000
dan terakreditasi
4. Evaluasi hasil uji coba PDSA Juni 2019 200,000
internasional
11 Terwujudnya sistem Pencapaian unit 6% 90% 100% Hasil ISO Liked, IKI
tata kelola dan excellent Kepala unit ≥ 1, PDSA,
penjaminan mutu dan Champion EB-CPG
ditingkat unit kerja
dan terakreditasi
internasional
Berartisipasi dalam 1. Menyiapkan data penilaian ISO-Liked Januari-Agustus 2019 500,000 2. Hasil penilaian ISO-
penilaian ISO-Liked 2. Evaluasi hasil penilaian ISO-Liked Oktober 2019 200,000 Liked
Berpartisipasi dalam 1. Membentuk tim champion EB-CPG Februari 2019 200,000 3. Adanya tim champion
champion EB-CPG 2. Pendampingan penyusunan PPK oleh tim Februari-Juli 2019 1,200,000 EB-CPG
12 Terwujudnya sistem Pelaksanaan program 6% 1 Minimal 1 Menyusun dan champion EB-CPG
1. Rapat usulan program inovatif Januari 2019 1,000,000 1. Laporan program Laporan program
tata kelola dan inovatif melakukan uji coba 2. Pengajuan program inovatif Maret 2019 300,000 inovatif inovatif
penjaminan mutu program inovatif 3. Uji coba program inovatif Juli 2019 10,000,000
ditingkat unit sistem
13 Terwujudnya kerja BTP: Ketepatan 6% 82.31% 60% Monitoring dan 1. Telusur internal Setiap bulan 1,000,000 1. Laporan telusur Laporan dari korporat
tata kelola dan waktu time out pukul Evaluasi internal
penjaminan mutu 8.30 operasi pertama 2. Monitoring dan evaluasi laporan Setiap 3 bulan 500,000 2. Hasil evaluasi
14 Terwujudnya sistem BTP: Ketepatan 6% 99.83% 95% Monitoring dan 1. Telusur internal Setiap bulan 1,000,000 1. Laporan telusur Laporan dari korporat
tata kelola dan peresepan obat Evaluasi internal
penjaminan mutu 2. Monitoring dan evaluasi laporan Setiap 3 bulan 500,000 2. Hasil evaluasi
15 Terwujudnya budaya Persentase staf medik 6% 76% *belum 100% Peningkatan kinerja 1. Monitoring dan evaluasi kinerja pelayanan, Setiap 6 bulan 500,000 1. Hasil evaluasi dan Penilaian kualitas
menolong dan dengan kinerja termasuk nilai staf medik dalam pendidikan, penelitian serta pemberian feedback feedback kinerja staf medik,
berkinerja excellent edakop bidang pelayanan, kepada staf yang bersangkutan edakop, publikasi
pendidikan, penelitian nasional 2th dan
internasional 4th
16 Terwujudnya budaya Persentase temuan 6% N/A Monitoring dan 1.Menindaklanjuti temuan sesuai dengan alur Setiap ada temuan 500,000 1. Laporan tindak lanjut Rekapitulasi data
menolong dan yang tidak berulang Evaluasi SOP dan melakukan pencatatan dan temuan yang tidak
berkinerja dokumentasi berulang
17 BTP: Turn over 6% N/A Melibatkan banyak Monitoring dan 1. Telusur internal Setiap bulan 1,000,000 1. Laporan telusur Laporan dari korporat
between surgery pihak Evaluasi internal
maksimal 20 menit 2. Monitoring dan evaluasi laporan Setiap 3 bulan 500,000 2. Hasil evaluasi
18 Jumlah pelatihan 6% N/A 1 Melaksanakan 1. Rapat penyusunan pelatihan eksternal Januari 2019 500,000 1. Proposal pelatihan Laporan pelatihan
eksternal yang pelatihan eksternal 2. Pengajuan pelatihan eksternal Maret 2019 200,000 eksternal eksternal yang
dilaksanakan 3. Pelaksanaan pelatihan eksternal Mei 2019 150,000,000 2. Laporan pelatihan dilaksanakan
eksternal
TOTAL 100% Belanja Non Investasi 238,900,000

Direktur Utama Jakarta, 5 Desember 2018


RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Kepala Departemen Ilmu Kesehatan THT-KL

dr. Lies Dina Liastuti, Sp.JP(K), MARS dr.Tri Juda Airlangga,Sp.T.H.T.K.L(K)


NIP. 196302051988032002 NIP.197202212006041001
FORMULIR USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen : DEPARTEMEN UROLOGI
RKT TAHUN 2019

KPI USULAN PERUBAHAN


NO CAPAIAN KPI 2018 TARGET KPI 2019 PROGRAM KEGIATAN WAKTU KEGIATAN USULAN BIAYA KEGIATAN HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG
KORPORAT UNIT Bobot TARGET KPI 2019
a c d f g h i j k l m
Peningkatan volume
1 6% - 20% 5% Rp 9.205.635.000
layanan pasien
Jumlah translational
Menyesuaikan alur
dan operasional
Implementasi hasil tatalaksana pasien urologi Tersedianya 3 operasional dan Proposal atau Hasil penelitian Basic Research
2 research yang 6% 3 4 - Januari - Desember Rp 150.000.000
penelitian operasional dengan hasil penelitian di atau translational yang bekerjasama dengan lab terpadu
diterapkan dalam
urologi
layanan
Melakukan pendataan lulusan Persentase lulusan yang
In House Training − Data Peserta dan Sertifikat
yang tepat waktu tepat waktu
Persentase lulusan diagnostik dan
3 7% 69.23% 60% - Data Peserta dan Sertifikat
tepat waktu penaatalaksanaan diluar Melakukan inhouse training
− Kegiatan terlaksana Data Peserta dan Sertifikat
kompetensi standar laparoskopi dan ultrasonografi

Melakukan publikasi penelitian


Jumlah publikasi Publikasi penelitian di
4 7% 12 10 - yang telah dilakukan di − Rp 100.000.000 Abstrak Jurnal Abstrak Jurnal
International media Internasional
Departemen Urologi
BTP: Ketepatan waktu
time out pukul 08.30 Merekap waktu timeout pukul Capaian penilaian Januari -
5 5% NA 80% - − Formulir pengolahan data
operasi pertama di 8.30 operasi pertama di UPBT Desember 2019
UPBT
Ketepatan peresepan Merekap ketepatan peresepan Capaian penilaian Januari -
6 3% 99.77% 95% - − Formulir pengolahan data
obat obat Desember 2019

Pengembalian rekam Proses pengembalian rekam


Capaian penilaian Januari -
7 medik lengkap dan 3% 93.57% 95% - medik lengkap dan tepat waktu − Formulir pengolahan data pengembalian RM
Desember 2019
tepat waktu (1x24 Jam) (1x24 jam) ke Unit Rekam Medik

Persentase staf medik Peningkatan kompetensi Mengikuti pelatihan sesuai


8 7% 100% 100% - − Sertifikat Pelatihan Sertifikat Pelatihan
dengan kinerja ekselen staff medik Urologi dengan bidang masing-masing
Mengikuti/mempersiapkan tata
Melaksanakan tatakelola − Hasil nilai ISO Departemen Dokumen ISO
kelola ISO
ISO leadrship, continuous
Pencapaian unit Rapat Audit Internal dibuktikan
9 6% 100% 100% - improvement , integrasi Melakukan audit internal Setiap bulan − Daftar Hadir dan Notulensi
ekselen dengan daftar hadir dan notulensi
pendidikan, pelayanan , dan
Review/redesign sistem dari
riset − PDSA disetujui oleh KMKK Berkas PDSA
hasil PDSA

Penyusunan Panduan Tersedianya PPK standar


10 7% 8 PPK 5 PPK - Membuat PPK − Tersedianya data PPK Dokumen PPK
Praktik Klinis (PPK) nasional

Pelaksanaan program
11 7% 1 1 Program Inovasi - −
inovatif

Capaian Data
Mendata dan menindaklanjuti Form Pengumpulan Data Temuan/Rekomendasi
Persentase temuan Temuan/Rekomendasi yang
12 6% - 100% - keluhan yang masuk ke Per triwulan − yang ditindaklanjuti tuntas yang dikirim ke Bag
yang tidak berulang ditindaklanjuti tuntas yang
departemen urologi KMKK setiap Triwulan
dikirim ke Bag KMKK setiap
Kepatuhan Terhadap Triwulan
Capaian penilaian Januari -
13 8% 100% 100% - Implementasi JCI dan AMC CP Video Urodinamik Januari-Desember − Formulir pengolahan data Clinical Pathway
Clinical Pathway Desember 2019
Ketepatan Waktu
Kehadiran DPJP di Poliklinik Capaian penilaian Januari - Formulir pengolahan data ketepatan kehadiran DPJP
14 Kehadiran DPJP di Poli 6% 92.20% 95% - −
sebelum jam 09.00 Desember 2019 di poliklinik
Klinik
Ketepatan jam visite Capaian penilaian Januari - Formulir pengolahan data ketepatan jam visite
15 6% 74.89% 85% - Kehadiran DPJP −
dokter spesialis Desember 2019 dokter spesialis
BTP: Turn over
16 between surgery 5% - 70% -
maksimal 30 menit
Jumlah pelatihan
17 eksternal yang 5% - 2 Pelatihan 1 Pelatihan Rp 104.000.000
dilaksanakan

Kepala Unit
RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo
(DR. Dr. Irfan Wahyudi , SpU-K)
NIP. 19710715 200003 1 000

: Diisi dengan nomor urut


: Diisi dengan sasaran strategis sesuai dengan Renstra Unit Kerja
: Diisi dengan KPI korporat
: Diisi dengan KPI Khas unit kerja
: Diisi dengan bobot KPI dengan total bobot 100%
: Diisi dengan capaian KPI ditahun 2018
: Diisi dengan usulan target KPI 2019
: Diisi dengan Program kerja untuk mencapai target KPI 2019
: Diisi dengan kegiatan sesuai dengan program kerja yang ditetapkan
: Diisi dengan bulan pelaksanaan kegiatan
: Diisi dengan usulan biaya kegiatan
: Diisi dengan hasil kegiatan yang akan dicapai
: Diisi dengan dokumen pendukung kegiatan
RENCANA KEGIATAN TAHUNAN TAHUN 2019
Unit Kerja/Departemen: ICTEC
SASARAN KPI TARGET CAPAIAN USULAN BIAYA
NO BOBOT KPI PROGRAM KEGIATAN WAKTU KEGIATAN HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG
STARTEGIS KORPORAT UNIT KPI KPI KEGIATAN
1 RENSTRA UNIT 10% 90% 91% Penilaian kepuasan Menyusun form kuisioner Tercapainya target tingkat Formulir kepuasan pelanggan/
pelanggan/peseta pelatihan kepuasan untuk Peserta, kepuasan pelanggan (Peserta, peserta, pembicara, dan partner
Pembicara dan Partner Pihak Pembicara dan Partner Pihak pihak ketiga
Ketiga pelatihan Ketiga)
Mengolah dan menganalisa data Tercapainya analisa data hasil Formulir kepuasan pelanggan/

r
be
hasil kuisioner kepuasan Peserta, kuesioner tingkat kepuasan peserta, pembicara, dan partner

em
es
Pembicara dan Partner Pihak pelanggan (peserta, pembicara, pihak ketiga

D
i-
Ketiga pelatihan dan partner pihak ketiga)

ar
nu
Membuat rekomendasi dan hasil Tercapainya rekomendasi dari Formulir kepuasan pelanggan/

Ja
analisis kuisioner kepuasan hasil analisis kuesioner tingkat peserta, pembicara, dan partner
Peserta, Pembicara dan Partner kepuasan pelanggan (peserta, pihak ketiga
Pihak Ketiga pelatihan pembicara, dan partner pihak
ketiga)
Program peningkatan Meningkatkan sarana dan Terciptanya saranan dan Formulir kepuasan pelanggan/
kualitas pelatihan prasarana pelatihan prasarana pelatihan yang peserta, pembicara, dan partner
lengkap, berteknologi tinggi dan pihak ketiga
Januari-Desember
menyenangkan bagi peserta
didik, serta bagi kelengkapan
dokumentasi pelatihan
* Usulan pembelian Harddisk Rp 2,500,000 Terpenuhinya salah satu poin Dokumentasi barang,
Eksternal ISO Liked, penyimpanan pembayaran dan penggunaan
Maret
cadangan (back-up) data
pekerjaan ICTEC
* Usulan pembelian Komputer All Rp 25,000,000 Terciptanya lingkungan kerja Dokumentasi barang,
Februari-Maret
in One PC yang produktif pembayaran dan penggunaan
* Usulan pembelian Kursi Rp 9,000,000 Terwujudnya suasana pelatihan Dokumentasi barang,
Pelatihan Februari yang nyaman dengan didukung pembayaran dan penggunaan
1. Persentase kepuasan
jumlah kursi yang memadai
Terwujudnya kepuasan pelanggan (Peserta,
* Usulan pembelian Laptop Rp 24,000,000 Terwujudnya kelancaran dalam Dokumentasi barang,
stakeholder Pembicara dan Partner
Maret pelayanan pelatihan baik internal pembayaran dan penggunaan
Pihak Ketiga)
maupun eksternal
* Usulan pembelian Meja Lipat Rp 8,000,000 Terwujudnya suasana pelatihan Dokumentasi barang,
Februari yang nyaman dengan didukung pembayaran dan penggunaan
jumlah meja yang memadai
* Usulan pembelian Rak Besi Rp 12,000,000 Terpenuhinya poin ISO Liked Dokumentasi barang,
dengan Hambalan April yang berkaitan dengan penataan pembayaran dan penggunaan
dokumen
* Usulan pembelian Speaker Rp 8,000,000 Terwujudnya suasana kondusif Dokumentasi barang,
Februari
Portable dalam setiap kegiatan ICTEC pembayaran dan penggunaan
*Usulan perbaikan dan Rp 15,000,000 Terwujudnya suasana pelatihan Dokumentasi pengerjaan
pemeliharaan AC ICTEC 1 & 2 Januari-Desember dan kerja yang nyaman dengan
didukung suhu udara yang baik
* Usulan pengembangan Website Rp 30,000,000 Terwujudnya pengalaman Dokumentasi pengerjaan,
ICTEC istimewa bagi para konsumen pembayaran dan penggunaan
ICTEC melalui kemudahan
April
mendapatkan informasi
pelatihan, pendaftaran hingga
pembayaran registrasi secara
* Usulan pembelian Perangkat Rp 30,000,000 Terwujudnya suasana yang Dokumentasi pengerjaan,
Kamera & Video Webinar Februari-Desember kondusif dalam setiap kegiatan pembayaran dan penggunaan
ICTEC
* Usulan pemeliharaan Kamera & Rp 3,000,000 Terwujudnya dokumentasi yang Dokumentasi pemeliharaan,
Handycam Maret baik untuk menunjang promosi pembayaran dan penggunaan
segala pelayanan ICTEC
* Usulan peremajaan dan Rp 70,000,000 Terwujudnya suasana yang Dokumentasi pengerjaan,
pemeliharaan sistem visual Januari - Desember kondusif dalam setiap kegiatan pembayaran dan penggunaan
ICTEC 1 & 2 ICTEC
2 7% 70% 59% Menyelenggarakan Rencana pendapatan dari kegiatan Rp 1,700,000,000 Terselenggaranya kegiatan Dokumen kegiatan pelatihan
pelatihan yang berbasis pelatihan berbasis simulasi klinis pelatihan berbasis simulasi klinis
simulasi klinis yang yang melibatkan sebanyak-
melibatkan sebanyak- banyaknya program studi
2. Persentase program
banyaknya program studi

r
Melakukan controlling dari setiap Tercapainya controlling dari Dokumen kegiatan pelatihan

be
studi yang mengikuti

em
kegiatan pelatihan yang dilakukan setiap kegiatan pelatihan yang

es
atau mempunyai

D
dilakukan

i-
program pelatihan

ar
Melakukan monitoring dan Tercapainya monitoring dan Dokumen kegiatan pelatihan

nu
simulasi di ICTEC

Ja
evaluasi dari pelatihan yang telah evaluasi dari pelatihan yang
dilakukan telah dilakukan
Belanja Sewa Lahan Rp 1,020,000,000 Tercapainya pelatihan dengan Dokumen kegiatan pelatihan
biaya sewa lahan
10% 5 Riset 5 Riset Memfasilitasi penelitian Menyusun perencanaan penelitian Terselenggaranya penelitian Dokumen penelitian
yang berbasis simulasi berbasis simulasi klinis yang berbasis simulasi
Februari, Mei, Agustus
Terwujudnya peran klinis yang mampu mampu dimanfaatkan oleh banyak
ICTEC sebagai Pusat mencakup sebanyak- program studi
3. Program penelitian
Pelatihan Klinis yang berbasis pelatihan dan banyaknya program studi Melakukan controlling dari setiap Tercapainya controlling dari Dokumen penelitian
berbasis Simulasi dan penelitian yang dilaksanakan April, Agustus setiap penelitian yang
simulasi klinis
Riset yang Excellent dilaksanakan
Melakukan monitoring dan Melakukan monitoring dan Dokumen penelitian
evaluasi dari peneltiian yang telah Juni & November evaluasi dari penelitian yang
dilaksanakan telah dilaksanakan
8% 8 Pelatihan 7 Pelatihan Memfasilitasi pelatihan Menyusun rencana pelatihan Tercapainya pelatihan berbasis Dokumen kegiatan pelatihan
untuk tenaga medis dengan berbasis simulasi yang memenuhi simulasi yang memenuhi
Januari-Februari
memanfaatkan fasilitas persyaratan yang ditetapkan persyaratan yang ditetapkan
high technology sesuai dengan perencanaan
4. Jumlah Pelatihan mannequin yang dimiliki Melakukan controlling dari setiap Tercapainya standar dari setiap Dokumen kegiatan pelatihan
Berbasis Simulasi ICTEC pelatihan berbasis simulasi yang Februari-Desember pelatihan berbasis simulasi yang
yang Dilaksanakan di dilaksanakan di ICTEC dilaksanakan di ICTEC
ICTEC Melakukan monitoring dan Tercapainya visi dan misi Notulensi rapat evaluasi,
evaluasi dari pelatihan-pelatihan ICTEC melalui monitoring dan Dokumen kegiatan pelatihan
berbasis simulasi yang akan Juli & Desember evaluasi dari masing-masing
dan/atau telah dilaksanakan pelatihan berbasis simulasi yang
akan dan/atau telah dilaksanakan
3 9% 40 38 Melakukan kerja sama Melakukan penyusunan data base Adanya database perhimpunan / Surat Endorsement
5. Jumlah
dengan perhimpunan dan perhimpunan dan kolegium baik Februari, Juni, November kolegium dalam / luar negeri
endorsement yang
Terwujudnya pelatihan- kolegium di dalam / luar dalam / luar negeri
didapat dari badan
pelatihan yang mendapat negeri untuk mensertifikasi Menjalin hubungan dengan Tercapainya hubungan baik Surat Endorsement
atau perhimpunan di
pengakuan di dalam / pelatihan yang dilakukan perhimpunan dan kolegium baik Januari-Desember dengan perhimpunan / kolegium
dalam / luar negeri
luar negeri dalam/ luar negeri
yang bekerja sama
Merekap surat endorsement yang Tercapainya rekapan surat Surat Endorsement
dengan ICTEC Juni & Desember
diberikan kepada ICTEC endorsement yang lengkap
4 6. Jumlah pelatihan 10% 14 15 Pelatihan Menyelenggarakan Melakukan perencanaan pelatihan Terbentuknya perencanaan Dokumen kegiatan pelatihan
Januari
Terwujudnya sinergi interdisiplin yang pelatihan interdisiplin interdisiplin pelatihan interdisiplin
interdisiplin kedokteran dilaksanakan bersama antara ICTEC dan peer Menjalin komunikasi secara lebih Januari-Desember Tercapainya komunikasi yang Dokumen kegiatan pelatihan
klinis oleh ICTEC dan peer group interdisiplin intens dengan
Melakukan program
kerja studi
sama dengan baik antar disiplin
Terjalinnya kerjasama yang baik Dokumen kegiatan pelatihan
group interdisiplin Januari-Desember
program studi dengan program studi
5 15% 100% 100% Meningkatkan sistem Merencanakan sistem pelatihan Tercapainya sistem pelatihan Dokumen Pendukung

8
01
jaminan mutu pelatihan dengan mengacu JCI ( Joint
Mengimplementasikan pelatihan yang mengacuimplementasi
Tercapainya JCI Dokumen Pendukung

r2
be
7. Persentase temuan / dengan mengacu pada JCI pelatihan yang mengacu JCI

em
rekomendasi yang Melakukan penilaian terhadap Adanya data penilaian terhadap Training evaluation form,

es
-D
ditindaklanjuti tuntas peserta pelatihan peserta pelatihan Faculty evaluation form, Third

ri
a
sesuai dengan tupoksi party evaluation form

nu
Ja
unit kerja Melakukan monitoring dan Tercapainya monitoring dan Training evaluation form,
evaluasi dari pelatihan yang telah evaluasi dari pelatihan yang telah Faculty evaluation form, Third
dilakukan dilakukan party evaluation form
5% 100% 100% Pencapaian Unit Excellent Terwujudnya unit excellent yang Laporan KMKK
8. Pencapaian Unit
Desember melayani sesuai visi & misi
Excellent
RSCM-FKUI

Terwujudnya sistem
jaminan mutu pelatihan
yang mendukung
business continuity
Menelaah pelayanan unit dan Terdeteksinya hambatan, celah Rapat internal unit, form
Terwujudnya sistem pekerjaan administrasi staf dan/atau kekurangan yang evaluasi kegiatan pelatihan,
jaminan mutu pelatihan Januari-Maret menjadi bahan untuk diperbaiki Temuan telusur
yang mendukung atau dimaksimalkan melalui
business continuity terobosan yang inovatif
Menyusun program inovatif yang Terbentuknya sebuah program Proposal program inovatif
sesuai dengan lingkup pelayanan inovatif
Maret-April
unit dan pekerjaan administrasi
Mewujudkan organisasi
9. Pelaksanaan 1 Program staf
6% Minimal 1 yang padat karya, efisien
Program Inovatif Inovasi\ Mengimplementasikan program Meningkatnya kualitas pelayanan Hasil telusur
dan efektif
inovatif untuk menunjang dan/atau produktifitas pekerjaan
April-Desember
pelayanan dan pekerjaan staf
administasi staf
Mengevaluasi pelaksanaan Ditemukannya kekurangan dan Notulensi rapat internal unit,
program inovatif kelebihan program inovatif revisi program inovatif
Desember untuk selanjutnya dapat menjadi
pertimbangan implementasi
ulang atau re-desain program
6 9% 85 63 Pelatihan Membangun pelatihan Melakukan perencanaan pelatihan Terbentuknya perencanaan Dokumen kegiatan pelatihan
Januari-Februari
yang sesuai kebutuhan pelatihan
9. Jumlah pelatihan program studi Sp1 dan Sp2 Menjalin komunikasi secara lebih Terjalinnya komunikasi yang Data program studi yang
Terwujudnya pelatihan
yang sesuai kebutuhan intens dengan program studi Sp1 baik dengan program studi Sp1 berpartisipasi
sesuai kebutuhan Prodi
program studi Sp1 dan Sp2 dan Sp2
Sp1 dan Sp2 Januari-Desember
dan Sp2 Melakukan kerja sama dengan Terjalinnya kerjasama yang baik Data program studi yang
program studi Sp1 dan Sp2 dengan program studi Sp1 dan berpartisipasi
Sp2
7 3% 67% 33% Membangun kinerja staf Implementasi penilaian kinerja Tercapainya penilaian terhadap Dokumen penilaian
non-medik dengan kinerja staf non-medik berbasis kualitas Januari-Desember staf
ekselen dan kuantitas pelayanan
Melakukan evaluasi kinerja staf Maret, Juni, September, Terwujudnya evaluasi kinerja Data buku laporan kinerja
Desember staf RSCM
Meningkatkan kompetensi staf Peningkatan kompetensi staf Dokumentasi pelaksanaan
melalui pelatihan, kursus atau akan sejalan dengan peningkatan pelatihan, kursus atau seminar
10. Persentase staf seminar kinerja staf
Terwujudnya budaya
non-medik dengan * Seminar terkait pengembangan Terciptanya perbaikan serta
menolong dan berkinerja
kinerja ekselen pusat simulasi untuk Kepala dan April inovasi dalam pengelolaan dan
Koordinator kegiatan ICTEC
* Seminar/pelatihan terkait Meningkatnya produktifitas dan
Juli
manajemen untuk Asisten klinis kualitas kerja staf ICTEC
* Pelatihan kehumasan untuk Terwujudnya pelayanan yang
Maret
Pengadministrasi Umum sesuai visi RSCM-FKUI
* Pelatihan keuangan/perpajakan Meningkatnya produktifitas dan
Agustus
untuk Pengadministrasi Keuangan kualitas kerja staf ICTEC
9 2% 50% 33% Menyelenggarakan Melakukan pengumpulan data Tercapainya pengumpulan data Laporan utilisasi alat canggih
pelatihan-pelatihan yang pemakaian alat kedokteran Januari-Desember pemakaian alat kedokteran ICTEC
menggunakan alat canggih canggih ICTEC canggih ICTEC
Menganalisa data base dari hasil Tercapainya analisa database Laporan utilisasi alat canggih
pemakaian alat kedokteran Juni & Desember hasil pemakaian alat kedokteran ICTEC
canggih ICTEC canggih ICTEC
Melakukan monitoring dan Tercapainya monitoring dan Laporan utilisasi alat canggih
evaluasi, serta maintenance alat- Januari-Desember evaluasi, serta maintenance alat- ICTEC
alat alat
* Usulan pemeliharaan Rp 10,000,000 Terwujudnya pelayanan Dokumentasi barang,
Angiomentor pelatihan yang kondusif dan pembayaran dan penggunaan
modern dengan dukungan
* Usulan pemeliharaan Alat TTE Rp 10,000,000 Terwujudnya pelayanan Dokumentasi barang,
& TEE Maret pelatihan yang kondusif dan pembayaran dan penggunaan
modern dengan dukungan
* Usulan Pemeliharaan Bonfils Rp 5,000,000 Terwujudnya pelayanan Dokumentasi barang,
Set Intubation pelatihan yang kondusif dan pembayaran dan penggunaan
modern dengan dukungan

Terwujudnya sarana,
prasarana, dan teknologi 11. Persentase utilisasi
sesuai best practice alat kedokteran yang
dalam lingkungan kerja canggih (> 500 Juta)
yang kondusif
* Usulan pembelian software Rp 45,000,000 Terwujudnya pelatihan medis Dokumentasi barang,
microscope Februari yang berkualitas dengan pembayaran dan penggunaan
didukung software permanen
Terwujudnya sarana,
* Usulan penggantian item & Rp 1,100,000 Terwujudnya pelayanan Dokumentasi barang,
prasarana, dan teknologi 11. Persentase utilisasi
pemeliharaan Dummy Knee Februari pelatihan yang kondusif dan pembayaran dan penggunaan
sesuai best practice alat kedokteran yang
modern dengan manekin
dalam lingkungan kerja canggih (> 500 Juta)
* Usulan Perbaikan C-MAC Rp 20,000,000
yang kondusif Maret
Video Laryngoscope
* Usulan pemeliharaan set USG Rp 60,000,000
* Usulan Pemeliharaan Fiber Maret Rp 10,000,000
Optik Bronchoscope
* Perbaikan Simulator Lap mentor April Rp 23,000,000
* Usulan Perbaikan Manekin Rp 600,000
Februari
Knee Aspirasi For Joint Injection
* Usulan pemeliharaan Medical Rp 10,000,000
Emergency Training Instrument Februari
(METI) dewasa
* Perbaikan Simulator PerC Rp 40,000,000
April
Mentor
* Perbaikan Simulator Uro Rp 40,000,000
April
Mentor
* Usulan pembelian Roda Bed Rp 3,200,000
Maret
Patient Mobile
* Usulan Perbaikan SIM MAN 3G Rp 10,000,000
Februari
Advanced dan SIM BABY
* Usulan kalibrasi alat medis dan Rp 4,630,000
alat bantu belajar mengajar Februari-Desember
ICTEC
10 6% Rp Rp 1,149, Meningkatkan Pendapatan Merencanakan Pelatihan Eksternal Terwujudnya pelatihan eksternal Laporan realisasi pendapatan
Januari-Februari
1,760,000,000 625, 975 Operasional dan dengan sponsor dan dengan sponsor dan belanja unit kerja
Melakukan efisiensi pada biaya Tercapainya efisiensi pada biaya Laporan realisasi pendapatan
Terwujudnya cost produksi dan overhead produksi dan overhead dan belanja unit kerja
containtment dalam 12. Peningkatan

r
Meningkatkan kerja sama dengan Tercapainya kerjasama dengan Laporan realisasi pendapatan

be
em
pendidikan dan pelatihan Pendapatan partner pihak ketiga (sponsorship) partner pihak ketiga dan belanja unit kerja

es
-D
di ICTEC (sponsorship)

ri
Menghilangkan biaya yang tidak Tercapainya efisiensi biaya Laporan realisasi pendapatan

a
nu
Ja
perlu dengan menghilangkan biaya dan belanja unit kerja
yang tidak perlu
Total Biaya Pelayanan Rp 1,482,030,000
100% Total Estimasi Pendapatan Rp 1,760,000,000

Kepala Instalasi Pelatihan dan Simulasi


Klinik (IC-TEC)
Direktur Utama
RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo

dr. Lies Dina Liastuti, SpJP(K), MARS, FIHA dr. Theddeus O.H. Prasetyono, SpBP-RE(K)
NIP. 196610251995091001
USULAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN TAHUN 2019

UNIT KERJA : INSTALASI FARMASI

SASARAN STRATEGIS TARGET KPI WAKTU KEGIATAN USULAN BIAYA HASIL KEGIATAN DOKUMEN PENDUKUNG KETERANGAN
BOBOT
NO Perspektif RENSTRA UNIT KERJA/ KPI 2019 PROGRAM NO KEGIATAN KEGIATAN
KPI
DEPT
KORPORAT UNIT
I Financial Terwujudnya cost 1. Kajian dan 12 Kajian Memberikan kajian dan 1 Membuat laporan penggunaan perbekalan Januari -Desember Data penggunaan perbekalan Laporan penggunaan
containtment dalam rekomendasi penggunaan rekomendasi penggunaan farmasi (bulanan, triwulan, semesteran dan farmasi perbekalan farmasi
pendidikan, layanan dan perbekalan farmasi yang perbekalan farmasi kepada tahunan)
riset berpotensi meningkatkan korporat 2 Melakukan koordinasi dengan Instalasi Data penggunaan perbekalan Data penggunaan perbekalan
pendapatan rumah sakit Administrasi Logistik dan Bagian aset untuk farmasi farmasi
mendapatkan laporan penggunaan
4%
perbekalan farmasi
3 Menyelenggarkan workshop Pembuatan Juli Rp 18,000,000 Workshop Laporan hasil pelaksanaan
Perencanaan workshop
4 Mengajukan usulan perencanaan Obat Januari - Desember Rp 868,668,879,577 Usulan perencanaan seluruh Surat usulan perencanaan Usulan perencanaan
sediaan farmasi alat kesehatan dan `BMHP RSCM obat, alkes dan BMHP obat, alkes dan BMHP
seluruh RSCM

2. Jumlah pelatihan 8% 2 Pelatihan Meningkatnya kontribusi 1 Meyelenggarakan pelatihan Aseptic Januari - Desember Rp 23,958,000 Pelatihan aseptic dispensing Laporan pelaksanaan pelatihan
eksternal yang pendapatan melalui diklat dispensing
dilaksanakan farmasi 2 Meyelenggarakan pelatihan Farmasi Klinik Januari - Desember Pelatihan farmasi klinik Laporan pelaksanaan pelatihan Biaya ditanggung
peserta luar, tidak
masuk RAA
3 Melaksanakan Perjalan Dinas Januari - Desember Rp 14,850,000

II Customer Terwujudnya kepuasan 3. Tingkat kepuasan 7% 80% Pengukuran dan 1 Pelatihan customer service Januari - Desember Rp 14,217,500 Pelatihan Proposal pelatihan/ sertifikat
stakeholder pelanggan tindaklanjut hasil survei
kepuasan pelanggan 2 Koordinasi dengan unit terkait untuk Januari - Desember Hasil koordinasi Surat/ email/ WAG/ notulen
pemantapkan supply chain management

3 survei kepuasan pelanggan Januari - Desember Survei kepuasan pelanggan Laporan hasil survei kepuasan
pelanggan
4 Evaluasi hasil survei Januari - Desember Hasil evaluasi Laporan hasil survei kepuasan
pelanggan
5 Melengkapi sarfas satelit
a Membuat papan nama satelit Januari - Desember Rp 89,150,000 Tersedianya papa nama satelit Surat usulan pembuatan
papan nama satelit
b Membuat dan memperbaiki loket
penerimaan obat di satelit farmasi
satelit farmasi PKG Adityawarman Januari - Desember Rp 8,500,000 Tersedianya loket serah terima Surat usulan pembuatan loket
Satelit Farmasi PJT lantai 4 Rp 4,500,000 obat satelit
Satelit farmasi PJT lantai 2 Rp 6,500,000

c Pengadaan alat sound sistem pemanggil Januari - Desember Rp 8,500,000 Tersedianya sound sistem Surat usulan permintaan alat
pasien sound sistem
d Membuat ruang tunggu yang nyaman Januari - Desember Rp 25,000,000 Tersedianya ruang tunggu yang Surat usulan
nyaman

III Terwujudnya sistem tata 4. Respon time 8% 80% 1 Mengajukan tenaga TTK untuk tim resus Usulan permintaan tenaga Surat usulan permintaan
kelola dan penjaminan pengisian kembali farmasi 3 Orang tenaga
mutu di tingkat unit kerja obat dan alat 2 Melakukan supervisi pengelolaan trolley Hasil pemantauan MMU Laporan pemantauan MMU
kesehatan dan bahan emergency
medis habis pakai di 3 Melakukan stock opname trolley Maret, Juni, Laporan hasil SO surat laporan SO
trolley emergency emergency September,
kurang dari 2 jam Desember
4 Melakukan sosialisasi kebijakan terkaitan Hasil sosialisasi Notulen dan daftar hadir
pengelolaan trolley emergency
III Terwujudnya sistem tata 4. Respon time 8% 80%
kelola dan penjaminan pengisian kembali
mutu di tingkat unit kerja obat dan alat
kesehatan dan bahan
medis habis pakai di
trolley emergency
kurang dari 2 jam

5 Melakukan koordinasi dengan pihak terkait Hasil koordinasi Notulen dan daftar hadir
untuk pengelolaan trolley emergency
(TMRC, BYM, IA, unit kerja)

5. Tercapainya jumlah 7% 100% Terwujudnya program 1 Mengikutsertakan tenaga farmasi dalam Januari - Desember Rp 208,722,121 Pelatihan Proposal/ sertifikat
Satuan Kredit pendidikan, pelatihan dan kegiatan yang memiliki SKP (rincian
Partisipasi (SKP) penelitian sesuai kegiatan terlampir)
Profesi Tenaga perkembangan IPTEK
Kefarmasian sesuai Terwujudnya staf yang 1 Melaksanakan uji kompetensi untuk tenaga Januari - Desember Rp 33,460,130 Uji Kompetensi Surat usulan uji kompetensi
persyaratan organisasi memiliki kompetensi Apoteker & TTK
6. Waktu tunggu 7% 85% Pengukuran kecepatan 1 Merencanakan pengadaan sistem antrian Januari - Desember Rp 60,000,000 Sistem antrian Surat usulan pengadaan sistem
pelayanan resep obat jadi pelayanan resep obat jadi dengan layar tampilan antrian
mulai dari resep layak 2 Pembuatan Modul Progarm IT untuk Januari - Desember Rp 50,000,000 Modul IT Pelaporan Surat usulan pembuatan IT
dilayani sampai dengan obat pokdisus Pokdiksus
siap diserahkan dengan 3 Berkoordinasi dengan IAL untuk kelancaran Januari - Desember Hasil kooordinasi Surat/ email/ WAG/ Notulen
waktu tunggu ditetapkan < ketersediaan sediaan farmasi, alat
30 menit kesehatan dan BMHP
4 Menambah tenaga TTK Usulan permintaan tenaga Surat usulan permintaan
tenaga
5 Melengkapi sarfas satelit Usulan permintaan sarana dan Surat usulan permintaan
a Mengajukan pembuatan lemari prasarana sarana dan prasarana
penyimpanan obat untuk satelit
Satelit IGD lt. 2 Rp 200,000,000
Satelit Pulmokologi Rp 75,000,000
Satelit BCH Lt. 1 Rp 125,000,000
Satelit Poli Bedah lt.2 Rp 50,000,000
Satelit Geriatri lt.4 Rp 50,000,000
Satelit Radioterapi Rp 100,000,000
Satelit Farmasi perinatologi Rp 100,000,000
Satelit PJt lt. 2 Rp 100,000,000
Farmasi Gedung A Basment Rp 250,000,000
b Pemenuhan sarana komunikasi Januari - Desember Rp 3,600,000 Alat komunikasi tersedia surat usulan permintaan
sarana komunikasi
c Pemenuhan alat tulis kantor Rp 1,153,405,576 Usulan permintaanATK, barang Surat usulan permintaanATK,
d Pemenuhan barang cetakan kelontong, barang cetakan dan barang kelontong, barang
Cetakan dalam yang disediakan oleh RSCM Rp 34,252,000 barang inventaris cetakan dan barang inventaris
(Formulir)
Cetakan yang dibuat diluar RSCM (Stiker) Rp 2,041,300,491

e Pemenuhan barang kelontong Rp 3,621,249,776


f Pemenuhan barang inventaris kantor #REF!
g Pengadaan barang IT Rp 587,440,000
h Pengadaan thermometer

7. Waktu tunggu 7% 80% Pengukuran kecepatan 1 Pengadaan alat racikan automated untuk Januari - Desember Rp 665,000,000 Tersedianya alat racikan Surat usulan alat racikan
pelayanan resep obat pelayanan resep obat mempercepat pembuatan obat racikan automated automated
racikan racikan mulai dari resep
layak dilayani sampai 2 Pembuatan ruang racik di satelitfarmasi Januari - Desember Rp 250,000,000 Tersedianya ruang racik yang Surat pengajuan ruang racik
dengan obat siap diserahkan sesuai standar MMU sesuai standar
dengan waktu tunggu 3 Implementasi SPO - AP, monitoring dan Januari - Desember Hasil implementasi SPO-AP, Laporan implementasi
ditetapkan < 60 menit evaluasi monitoring dan evaluasi

8. Pencapaian unit kerja 7% 100% Meningkatkan pengetahuan 1 Pelatihan manajemen sediaan farmasi dan Januari -Desember Rp 13,750,000 Pelatihan Proposal pelatihan/ sertifikat
mendapatkan nilai manajemen dan leadership leadership untuk Penanggung Jawab
ekselen (ISO, Leadrship,
CI) Meningkatkan kesejahteraan 1 kesejahteraan pegawai Januari -Desember Rp 28,310,203,223
pegawai
Meningkatkan kerjasama 1 Melakukan Team building Januari -Desember Rp 270,750,000 Laporan penyelenggaraan
antar pegawai team building
Monitoring dan evaluasi 1 Menyampaikan hasil capaian KPI kepada Januari -Desember
capaian KPI seluruh pegawai
2 Tindaklanjut terhadap KPI yang belum Januari -Desember
tercapai
Menerapkan standar ISO 1 Melakukan audit mutu internal Januari -Desember Laporan hasil audit internal
mendapatkan nilai
ekselen (ISO, Leadrship,
CI)

Menerapkan standar ISO


2 Melakukan kontrol terhadap dokumen Januari -Desember
internal dan eksternal
Mengajukan biaya 1 Surat menyurat, Meyediakan Dokumen Januari -Desember Rp 65,680,000
operasional untuk yang diperlukan, Foto Kopi, Air, Ongkos
menunjang pelayanan Kirim dan Materai
2 Rapat Kordinasi Januari -Desember Rp 7,854,400

9. Persentase temuan 6% 100% Penurunan jumlah komplain 1 Menerima komplain tertulis dan menjawab Januari -Desember Komplain ditindaklanjuti Surat tindaklanjut komplain
yang tidak berulang yang disebabkan kinerja dalam waktu maksimum 3 x 24 jam
pegawai IF
2 Koordinasi dengan unit terkait Januari -Desember Hasil Koordinasi Surat/ email/ WAG/ notulen
3 Membuat PDSA Januari -Desember PDSA Dokumen PDSA

4 Evaluasi dan tindak lanjut Januari -Desember Hasil evaluasi dan tindaklanjut Laporan hasil evaluasi dan
tindaklanjut

10. Pelaksanaan Program 7% 1 Program Mengajukan hibah 1 Membuat perencanaan anggaran Januari - Desember Rp 100,000,000 Modul pelayanan dan pelaporan Proposal usulan modul
Inovatif inovatif penelitian : Pengembangan produksi, TPN, IV Admixture pelayanan dan pelaporan
2 Melakukan uji validasi metode penelitian Hasil uji validasi metode laporan uji validasi
Modul Pelayanan dan
penelitian
pelaporan produksi, TPN, IV
3 Uji Coba Hasil uji coba Laporan hasil uji coba
admixture

Mengajukan hibah 1 Membuat perencanaan anggaran Januari - Desember Modul otomatisasi antibiotik di Hasil penelitian
penelitian: otomatisasi EHR
pengendalian penggunaan
antibiotik

Produksi tisu desinfektan 1. Pengadaan bahan baku sudah masuk dalam


2. Pengadaan bahan pengemas anggaran perencanaan ke
Penelitian 1 Reformasi siruf omeprazole Rp 86,945,300
2 Reformulasi sirup captopril Rp 54,332,900

11. Waktu tunggu resep 7% 90% Pengukuran kecepatan 1 Berkoordinasi dengan IAL untuk kelancaran Januari - Desember Hasil koordinasi Surat/ email/ WAG
obat pulang pelayanan resep obat pulang ketersediaan perbekalan farmasi
mulai dari resep layak
dilayani sampai dengan obat 2 Monitoring dan evaluasi Januari - Desember Hasil monitoring dan evaluasi Laporan hasil monitoring dan
siap diserahkan dengan evaluasi
waktu tunggu ditetapkan < 3 Mengajukan usulan kebutuhan tenaga Januari - Desember Rp 1,733,967,000 Tersedianya transporter Dokumen usulan tenaga
60 menit transporter transporter
4 Mengajukan alat response time Januari - Desember Rp 70,000,000 Tersedianya alat response time Usulan alat response time

Melakukan konseling obat 1 Mengajukan penambahan jumlah apoteker Januari -Desember Usulan/ penambahan jumlah Surat usulan permintaan SDM
pasien pulang farmasi SDM
2 Mengikutsertakan Tenaga kefamasian Januari -Desember Rp 16,500,000 Pelatihan Proposal pelatihan, sertifikat
dalam pelatihan informasi obat
3 Melengkapi referensi kefarmasian : Januari -Desember
a Buku MIMS Januari -Desember Rp 6,800,000 Tersedianya buku referensi Surat usulan pembelian buku
MIMS/ Buku MIMS
b buku Formularium RSCM Januari -Desember Rp 60,500,000 Tersedianya buku formularium Surat usulan pembuatan buku
RSCM formularium/ buku
formularium
c Berlangganan lexicomp Online Januari -Desember Rp 250,800,000 Usurat usulan berlanggan
lexicomp online
d Melengkapi sarfas farmasi klinik Januari -Desember Tersedianya laptop untuk Usul pengajuan laptop
(Pembelian Laptop) farmasi klinik

Pengembangan Layanan 1 Pengembangan satelit farmasi Kiara Januari - Desember Biaya sudah masuk dalam Usulan pengembangan Surat usulan
Baru untuk meningkatkan a. Mengajukan kebutuhan Apoteker SDM dan sarfas pelayanan satelit farmasi kiara
cakupan layanan satelit b. Mengajukan penambahan TTK
farmasi kiara rawat inap, c. Melengkapi sarfas
IGD lt 2 (ICU) , d. Mengajukan kebutuhan tenaga transporter
Pengembangan Modul
Terintergrasi antara
dispensing farmasi dengan 2 Pengembangan satelit farmasi IGD lt 2 Januari - Desember Biaya sudah masuk dalam Usulan pengembangan satelit Surat usulan
drug administration oleh (ICU) SDM dan sarfas farmasi IGD lt 2 (ICU)
perawat, Pengembangan a Mengajukan penambahan Apoteker
Modul Pelayanan dan
pelaporan pemberian obat
online paket UPBTpada
sistem EHR
Pengembangan Layanan
Baru untuk meningkatkan
cakupan layanan satelit
farmasi kiara rawat inap,
IGD lt 2 (ICU) ,
Pengembangan Modul
Terintergrasi antara
dispensing farmasi dengan Januari - Desember Biaya sudah masuk dalam Usulan pengembangan satelit Surat usulan
drug administration oleh SDM dan sarfas farmasi IGD lt 2 (ICU)
perawat, Pengembangan
Modul Pelayanan dan b Mengajukan penambahan TTK
pelaporan pemberian obat c Melengkapi sarfas
online paket UPBTpada d Mengajukan kebutuhan tenaga transporter
sistem EHR

3 Pengembangan Modul Terintergrasi antara Januari - Desember Rp 50,000,000 Usulan pengembangan modul Surat usulan
dispensing farmasi dengan drug terintergrasi antara dispensing
administration oleh perawat farmasi dengan drug
administration oleh perawat

4 Pengembangan Modul Pelayanan dan Januari - Desember Rp 50,000,000 Usulan pengembangan modul Surat usulan
pelaporan pemberian obat online paket pelayanan dan pelaporan
UPBTpada sistem EHR pemberian obat online paket
UPBT pada sistem EHR

IV Terakreditasi 12. Pencapaian Pokja 8% Nilai 9.5 Pemeliharaan Sarfas sesuai a Pemeliharaan Clean Room cmu 2 Januari - Desember Rp 241,576,500 Hasil pemeliharaan Surat usulan
Internasional MMU standar : Pemeliharaan alat b Maintenance partikel counter Januari - Desember Rp 17,968,500 Hasil pemeliharaan Surat usulan
medis dan non medis, c Pengadaan Heater Januari - Desember Rp 48,400,000 Usulan pengadaan Heater Surat usulan
gedung, bangunan d Pemenuhan sarana dan prasarana Aseptic Januari - Desember Rp 485,865,485 Sarfas terpenuhi Surat usulan pengadaan sarfas
Dispensing di RSCM Kiara (LAF)
e Pemeriksaan mutu produksi baru aseptik Januari - Desember Rp 10,000,000 Hasil mutu produk baru produksi Surat usulan pemeriksaan
produk baru
f Pemeriksaan kesehatan pegawai sitostatik Januari - Desember Rp 22,000,000 Hasil pemeriksaan pegawai Surat usulan pemeriksaan
pegawai
g Pemantauan lingkungan pemeriksaan Januari - Desember Rp 51,243,500 Hasil pemantauan lingkungan Surat usulan pemantauan
Mikrobiologi ruangan CMU2 lt.3, Iv pemeriksaan mikrobiologi lingkungan dan pemeriksaan
Admixture, TPN, Repacking, Anak mikrobiologi
h Melengkapi fasilitas produksi, aseptik Januari - Desember Tersedianya sarfas Surat usulan pengadaan sarfas
dispensing dan TPN
Pengadaan printer etiket utk Produksi Non Januari - Desember Rp 12,400,000 Tersedianya printer etiket Surat usulan pengadaan
Steril dan Repacking Serbuk (Datamax) printer etiket

Pengadaan printer etiket untuk IV Januari - Desember Rp 4,500,000 Tersedianya printer etiket Surat usulan pengadaan
Admixture dan repacking serbuk printer etiket
Kebutuhan cetakan stiker TPN Januari - Desember Rp 67,652,000 Tersedianya cetakan stiker TPN Surat usulan pengadaan

Kebutuhan barang kelontong TPN (Plastik Januari - Desember Tersedianya barang kelontong Surat usulan pengadaan
Hitam ukuran 40 x50) TPN

i Pemeliharaan Clean Room PERINA dan Januari - Desember Rp 544,500,000 Laporan hasil pemeliharaan clean Surat usulan pemeliharaan
gedung A, Kiara room clean room
j Pemeliharaan Isolator Januari - Desember Rp 10,000,000 Hasil pemeliharaan Isolator Surat usulan pemeliharaan
isolator
k Melakukan kalibrasi (termometer, Januari - Desember
timbangan, alat kesehatan)
timbangan analitik Januari - Desember Rp 13,957,753 Alat terkalibrasi Surat usulan kalibrasi/
termohygrometer Januari - Desember Rp 31,289,909 sertifikat
Coolstorage Januari - Desember Rp 13,689,335
Kalibrasi BSC Tipe II-A (Gd.A) Januari - Desember Rp 15,972,000
Kalibrasi BSC Tipe II-B (CMU2) Januari - Desember Rp 18,634,000
Kalibrasi BSC Tipe II-A (IKA) Januari - Desember Rp 7,986,000
Kalibrasi BSC Tipe II-A (PERINA) Januari - Desember Rp 15,972,000
Kalibrasi LAF (horizontal) Januari - Desember Rp 74,800,000
Kalibrasi Timbangan Gram Januari - Desember Rp 1,540,000
Kalibrasi Oven Januari - Desember Rp 1,870,000
Kalibrasi Otoklaf Januari - Desember Rp 2,530,000
Kalibrasi Magnahelic Januari - Desember Rp 54,450,000
Kalibrasi medicool Januari - Desember Rp 1,815,000
l Pengadaan alat untuk mengurangi Januari - Desember Rp 161,806,000 Tersedianya alat untuk Surat usulan
kelembaban di satelit farmasi mengurangi kelembaban
m Membuat tekanan positif di ruang Januari - Desember Rp 245,000,000 Usulan pembuatan tekanan Surat usulan
sitostatika positif ruang sitostatika
n Pengadaan akses kontrol Januari - Desember Rp 285,000,000 Usulan pengadaan akses kontrol Surat usulan

o Pengadaan CCTV Januari - Desember Rp 516,000,000 Usulan pengadaan CCTV Surat usulan
p Pengadaan kulkas pharmaceutical grade Januari - Desember Rp 750,000,000 Usulan pengadaan ulkas Surat usulan
untuk satelit yang menyimpan obat vaksin pharmaceutical grade
(satelit IGD, satelit farmasi pusat, satelit
farmasi poli madya, satelit farmasi RSCM
Kencana lantai 1 dan 4)

q Pemeliharaan gedung Januari - Desember Rp 133,040,626


r Pemeliharaan Inventaris kantor Januari - Desember Rp 196,213,389

Pengembangan pelayanan 1 Membuka satelit farmasi Radiologi Januari - Desember Biaya sudah masuk dalam Pembukaan satelit radiologi Surat usulan
radiofarmaka a Melengkapi sarfas Januari - Desember biaya SDM dan Sarfas
b Mengajukan kebutuhan tenaga transporter Januari - Desember

Pemantauan masa berlaku 1 Membuat sistem pengingat untuk masa Januari - Desember Data masa berlaku STR dan SIP Pemberitahuan masa berlaku
STR dan SIP berlaku STR & SIP STR dan SIP

Peningkatan keselamatan 1 Supervisi penyimpanan obat Januari - Desember Hasil pemantauan MMU Laporan hasil pemantauan
pasien melalui sistem MMU
penyimpanan obat yang 2. Menyediakan stiker high alert Usulan pengadaan stiker high Surat usulan
aman alert
'- Meningkatkan kepatuhan 3 Membuatan buku high alert Rp 8,700,000 Usulan pengadaan buku high Surat usulan
pengelolahan obat high alert alert
di satelit
'- Kepatuhan penyimpanan 4 Pengadaan lemari narkotika dan Januari - Desember Rp 25,000,000 Usulan pengadaan lemari Surat usulan pengadaan lemari
elektrolit pekat di ruangan psikotropika sesuai standar narkotika dan psikotropika narkotika dan psikotropika
yang boleh menyimpan
(HWM) 5 Melakukan supervisi penyimpanan Januari - Desember Hasil pemantauan MMU Laporan hasil pemantauan
' - Meningkatkan kepatuhan perbekalan farmasi secara rutin MMU
pengelolahan obat
narkotika dan psikotropika 6 Sosialisasi dan Edukasi terkait Januari - Desember Hasil pemantauan MMU Laporan hasil pemantauan
penyimpanan elektrolit pekat MMU
7 Koordinasi dengan unit pelayanan terkait Januari - Desember Hasil Koordinasi Surat/ email/ WAG
terkait kepatuhan penyimpanan elektrolit
pekat

Mengurangi medication 1 Melakukan sosialisasi SPO Januari - Desember terlaksananya sosialisasi SPO Dokumen sosialisasi
error yang dapat dicegah 2 Pelatihan analisis laporan medication error Januari - Desember Rp 4,400,000 Terselenggaranyapelatihan Proposal pelatihan/ sertifikat

Mengawasi obat penelitian 1 Melakukan monitoring dan supervisi Januari - Desember Hasil pemantauan MMU Laporan hasil pemantauan
yang dilakukan di RSCM penyimpanan obat penelitian MMU

V Terwujudnya proses 13. BTP Evaluasi Supply 6% 100% Menyusun kebijakan supply 1 Menyusun SOP AP Januari - Desember SOP AP yang sudah disahkan SOP AP
bisnis yang seamless dan Chain Management chain terkait proses bisnis Direksi
terintegrasi farmasi

14. BTP Penyelesaian 6% 100% Menyusun proses bisnis 1 Melakukan pertemuan dengan unit terkait Proses Bisnis Hasil penyusunan proses bisnis
proses bisnis RSCM untuk membahas proses bisnis (SOP, SOP AP)
2. Melakukan pembuatan SOP-AP
3. Meyelenggarakan rapat kerja membahas Rp 6,000,000 Renstra, SOP AP, program kerja laporan hasi rapat kerja
proses bisnis, RENSTRA, SOP-AP

15. BTP Layanan farmasi 5% Implementasi 3 Pengembangan pelayanan mandiri Farmasi Januari - Desember Usulan pengembangan layanan Surat usulan
mandiri di URJT di unit rawat jalan terpadu mandiri
a Mengajukan penambahan Apoteker
Mengajukan penambahan TTK
b Melengkapi sarfas
d. Mengajukan kebutuhan tenaga transporter

TOTAL 100% #REF!


RENCANA KERJA TAHUNAN 2019

Unit Kerja: Instalasi Gawat Darurat

CAPAIAN TARGET WAKTU


NO SASARAN STRATEGIS NAMA KPI PROGRAM KEGIATAN USULAN BIAYA HASIL KEGIATAN
2018 KPI 2019 KEGIATAN
1 (Peningkatan volume layanan pasien)
Berjalannya proses pemberian informasi atas
1 15% Setiap hari 500,000.00 SEP Jaminan Kesehatan
prosedur administrasi (penagihan ) di IGD
Peningkatan pendapatan
Konfirmasi diagnosa Rawat Inap / Rawat Diterimanya penagihan
Setiap hari -
Jalan IGD
ACC / Tidaknya
Efisiensi Biaya Tindakan Pengajuan biaya tindakan ke Komite Medik 12 bulan 500,000.00 tindakan medis kepada
pasien
1. Mengajukan kembali aplikasi SPGDT
RSCM terdiri dari rujukan eksternal , internal , Aplikasi SPGDT
Januari 2019 -
emergency dispatch , ambulans dan krisis RSCM terrealisasi
kesehatan
2. Menambah slot telp dan call history (suara,
Slot telepon dan call
data penelpon , kasus pasien , panggilan tak Februari 2019 -
history bertambah
dijawab )
SISRUTE Kemkes
3. Optimalisasi penggunaan SISRUTE
Maret 2019 - digunakan secara
Kemkes (Sistem rujukan terintegrasi )
optimal
Operasionalisasi 4. Koordinasi untuk memperkuat dan menjalin Kunjungan dan
Ambulance Medik Gawat hubungan dengan RS Jejaring untuk 2 x setahun - kerjasama dengan RS
Darurat memudahkan rujuk balik kasus jejaring
Edukasi dan teguran
5. Edukasi dan teguran untuk RS yang
untuk RS yang merujuk
merujuk kasus pasien tanpa konfirmasi dan 2 x setahun -
lepas dan tanpa
rujuk lepas
konfirmasi
Perawat dan Call center
6. Pelatihan perawat dan call center SPGDT Mei 2019
SPGDT terlatih

7. Data nama perawat dan call center SPGDT Perawat dan call center
untuk setiap bulan (konsistensi format setiap bulan - SPGDT terdata dengan
pelaporan ) baik setiap bulannya

8. Benchmark perawat dan call center SPGDT Attachment ke RSUD


Juli 2019 -
ke center dispatch ke RSUD Tulung Agung Tulungagung terlaksana

1. Perluasan sewa lahan kantin di IGD lantai 1


Pemanfaat lahan komersial Jan - Nov 2019 - Penambahan
dan lantai 5
pendapatan dari sewa
2. Pendapatan sewa lahan kantin dan foto
Jan - Nov 2019 - lahan
copy
Terwujudnya kepuasan 2 Tingkat kepuasan pasien 1. Berkoordinasi dengan Bagian Penelitian Survey kepuasan pasien
2 84.96% 85% Survey Kepuasan Pasien tahunan -
stakeholder dalam pelaksanaan survey kepuasan pasien terlaksana
2. Bekerjasama dengan Bagian Pemasaran
Survey kepuasan
untuk pelaksanaan Survey Kepuasan semesteran -
masyarakat terlaksana
Masyarakat
Upaya perbaikan
3. Melakukan upaya perbaikan berdasarkan
semesteran - berdasarkan hasil
hasil survey kepuasan pasien dan masyarakat
survey kepuasan
Program Pendidikan Perawat dengan
1. Melakukan pendataan perawat dengan
berkelanjutan bagi Tenaga Januari 2019 - pendidikan D3
pendidikan D3
Keperawatan teridentifikasi
2. Pembuatan usulan ijin belajar untuk D3 Ijin belajar diajukan ke
Januari 2019 -
Keperawatan Bagian Diklat
1. Melaksanakan pelatihan service excellent
Pelatihan service
Service Excellent bagi petugas front liner IGD (Perawat, Januari 2019 -
excellent terselenggara
Admisi , CS dan Security )

2. Melakukan evaluasi hasil pelatihan service Kepuasan Pasien


Tahunan -
excellent meningkat

Peningkatan Kompetensi Triage 20,090,000.00


bagi SDM di IGD (Tenaga EWS 151,200,000.00
Keperawatan ,
Administrasi , Teknik , 19,875,000.00
Security , Porter dan CS) MEOWS
PEWS 18,800,000.00
Resertifikasi BTCLS 25,250,000.00
Pelatihan Keperawatan Gawat Darurat Level 18,800,000.00
Menengah RSCM
ATLS / BHL 27,600,000.00
Seminar & Workshop HIPERCI 3,000,000.00
ICU Without Wall 3,000,000.00
Resertifikasi ICU Dasar
Resertifikasi ICU Intermediate
Resertifikasi Hemodialisa
Breathing support in Emergency 20,140,000.00
Simulasi Bencana 11,100,000.00
CPR Challenge 10,700,000.00
SPGDT 14,060,000.00
TOT Bencana 22,000,000.00
Semua Pelatihan yang
Pemantauan Kesejahteraan Janin 15,940,000.00 diajukan berhasil
KKMN 21,640,000.00 diselenggarakan
KMC 6,500,000.00
IUD Post Plasenta 6,800,000.00
Manajemen Laktasi 11,600,000.00
Resertifikasi Pelatihan Kamar Bedah
Pelatihan Kamar Bedah Dasar
Pelatihan Perioperative Advance
Pelatihan Penata Anestesi
Pelatihan Perioperative Kekhususan 12,000,000.00
CME 30,200,000.00
Transportasi & Evakuasi utk security & 5,600,000.00
Pemandu
Pembersihan Lingkungan perawatan pasien & 5,400,000.00
Penanganan tumpahan B3
Ambulans Gawat Darurat 16,000,000.00
Analisa Data 6,000,000.00
Simulasi Ruang Isolasi 3,400,000
Simulasi Ruang Dekontaminasi 3,400,000
Simulasi Code STEMI 3,400,000
Simulasi Code Stoke 3,400,000
Simulasi Code Trauma 3,400,000
Peningkatan fasilitas Menyediakan peralatan medik dan non medik Peralatan Medik dan
Jan- Nov 2019
Sarpras di IGD (alat medik sesuai kebutuhan Non Medik tersedia
dan non medik) 1. Investasi Alat Non Medik sesuai dengan
Lemari File Besi Jan- Nov 2019 50,000,000.00 kebutuhan
Meja Kantor setengah biro Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Lemari Besi alat tenun Jan- Nov 2019 60,000,000.00
Rak besi Jan- Nov 2019 25,000,000.00
Kursi makan Jan- Nov 2019 9,000,000.00
Meja makan bulat Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Dispenser Jan- Nov 2019 4,000,000.00
Peralatan Medik dan
Non Medik tersedia
sesuai dengan
kebutuhan

Safety belt Jan- Nov 2019 6,000,000.00


Lemari/Loker baju gantung (Lab) Jan- Nov 2019 6,000,000.00
Oven pengering (lab) Jan- Nov 2019 38,300,000.00
Botol tutup reagen Jan- Nov 2019 500,000.00
Loker pegawai Jan- Nov 2019 48,000,000.00
Sandal RS Jan- Nov 2019 90,000,000.00
AC split 1.5PK Jan- Nov 2019 68,000,000.00
AC split 2 PK Jan- Nov 2019 59,500,000.00
Trolley pembersihan alat bronkoskopi Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Lemari Obat Jan- Nov 2019 4,600,000.00
Kursi Kantor Jan- Nov 2019 8,786,400.00
Meja custom Jan- Nov 2019 7,470,000.00
Sepatu Boot Jan- Nov 2019 1,750,000.00
Jam Digital Jan- Nov 2019 4,000,000.00
Rak Sepatu Jan- Nov 2019 390,000.00
Rak File Jan- Nov 2019 290,000.00
Loker 9 Pintu Jan- Nov 2019 40,000,000.00
Kapstok Jan- Nov 2019 100,000.00
Kulkas Meja Jan- Nov 2019 10,000,000.00
Gayung Jan- Nov 2019 250,000.00
Ember Jan- Nov 2019 500,000.00
Box Container 50 lt Jan- Nov 2019 600,000.00
Ember besar 50 liter Jan- Nov 2019 900,000.00
Box Container 5 lt Jan- Nov 2019 240,000.00
Aklilik APD Jan- Nov 2019 20,000,000.00
Box container 130 lt Jan- Nov 2019 1,800,000.00
Box container 100 lt Jan- Nov 2019 1,800,000.00
Meja costumer Cervice Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Meja security Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Stempel Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Rantai Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Gembok Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Over Pal Jan- Nov 2019 1,000,000.00
tang Amper Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Mesin las Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Grinda potong Jan- Nov 2019 2,000,000.00
Kursi Bulat Stenlish Jan- Nov 2019 6,000,000.00
Tool kit Jan- Nov 2019 3,000,000.00
kursi Betawi Jan- Nov 2019 20,000,000.00
Sign ( penanda ) Jan- Nov 2019 10,000,000.00
Jam dinding Jan- Nov 2019 3,000,000.00
Kubical IGD lantai 5 Ruang staff Jan- Nov 2019 300,000,000.00
Kran Jan- Nov 2019 4,000,000.00
Kran panas dingin Jan- Nov 2019 9,000,000.00
Shower Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Jet Shower Jan- Nov 2019 5,000,000.00
leher angsa Jan- Nov 2019 15,000,000.00
Mic wireless Jan- Nov 2019 6,000,000.00
Sound sistem wireless Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Sendok stenlish Jan- Nov 2019 2,000,000.00
Taplak batik Jan- Nov 2019 2,000,000.00
Mesin Fax Jan- Nov 2019 10,000,000.00
Televisi 60 Inch Jan- Nov 2019 40,000,000.00
Breaket tv Mobile Jan- Nov 2019 500,000.00
Keranjang kabel EKG Jan- Nov 2019 3,000,000.00
Kabel roll 100 meter Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Selang roll 100 meter Jan- Nov 2019 500,000.00
Lampu halogen 15 volt 150 watt Jan- Nov 2019 10,000,000.00
Lampu Halogen 6 volt 20 Watt Jan- Nov 2019 3,750,000.00
Lampu slit lamp Jan- Nov 2019 20,000,000.00
Lampu Laringoscope dewasa Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Lampu Laringoscope Anak Jan- Nov 2019 6,000,000.00
Lampu LED Jan- Nov 2019 315,000,000.00
Baterai jam tangan untuk cool box Jan- Nov 2019 13,000,000.00
With Board 120 x 200 Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Feeling Cabinet 4 laci Jan- Nov 2019 16,000,000.00
Handphone Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Camera SLR untuk kegiatan diklat Jan- Nov 2019 15,000,000.00
Contak Cleaner Jan- Nov 2019 480,000.00
Anti karat WD Jan- Nov 2019 780,000.00
Usb 16 GB Jan- Nov 2019 3,000,000.00
Roda Tiang Infus Jan- Nov 2019 10,000,000.00
Adjustable perforated shelving / Rak stainless
Jan- Nov 2019 80,000,000.00
4 susun untuk ruang pre cleaning
Working Table 1500 x 750 x 850 mm Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Laptop Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Rak file Jan- Nov 2019 10,000,000.00
Trolley three sheep Jan- Nov 2019 6,000,000.00
Foot step Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Vacuum cleaner untuk membersihkan alat
Jan- Nov 2019 1,500,000.00
genset dan teknik lainnya

Jemuran handuk untuk ruangan pre cleaning Jan- Nov 2019 1,000,000.00

Lampu sorot untuk teknik Jan- Nov 2019 4,000,000.00


Peralatan Pendukung kerja Teknik : Jan- Nov 2019
a. Gerinda tangan Jan- Nov 2019 750,000.00
b. Mata gerinda potong Jan- Nov 2019 300,000.00
c. Mata gerinda gosok Jan- Nov 2019 350,000.00
d. Bor Listrik Jan- Nov 2019 800,000.00
e. Mata bor stainles Jan- Nov 2019 800,000.00
f. Mata bor beton Jan- Nov 2019 300,000.00
g. Mata bor besi Jan- Nov 2019 300,000.00
h. Bor drill Jan- Nov 2019 1,750,000.00
i. Mata bor drill Jan- Nov 2019 700,000.00
j. Tool kit Jan- Nov 2019 650,000.00
k. Alat ukur air flow Jan- Nov 2019 600,000.00
l. Alat ukur kandungan O2 Jan- Nov 2019 3,000,000.00
M. Lux meter Jan- Nov 2019 700,000.00
n. Infra red meter Jan- Nov 2019 800,000.00
o. Kunci pipa Jan- Nov 2019 450,000.00
p. Kunci inggris Jan- Nov 2019 600,000.00
q.Lampu emergency untuk kerja Jan- Nov 2019 2,400,000.00
r. Merger grounding listrik 1 Unit Jan- Nov 2019 5,000,000.00
s. Multi tester Jan- Nov 2019 800,000.00
t. Tang semper Jan- Nov 2019 750,000.00
u. Kunci sok Jan- Nov 2019 600,000.00
v. Kunci ring Jan- Nov 2019 600,000.00
w. Kunci pas Jan- Nov 2019 600,000.00
x. Alat penyambung pipa pvr Jan- Nov 2019 1,750,000.00
y. Gergaji besi Jan- Nov 2019 150,000.00
z. Mata gergaji besi Jan- Nov 2019 700,000.00

2. Mesin &Alat Non Medik Lainnya Jan- Nov 2019


Kulkas Jan- Nov 2019 5,000,000.00
Water Boiler Jan - Des 2019 5,000,000.00
Mesin Laminating Jan- Nov 2019 5,000,000.00

3. Sistem Informasi (IT) -


Komputer Jan- Nov 2019 300,000,000.00
Printer barcode Jan- Nov 2019 4,000,000.00
Printer Desjet warna Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Printer dot matric Jan- Nov 2019 25,000,000.00
Scanner Jan- Nov 2019 56,000,000.00
Mesin Fax Jan- Nov 2019 6,000,000.00
Proyector Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Mesin akses pintu dan Server Jan- Nov 2019 45,000,000.00
Penyediaan Fasilitas CCTV Ruang Pasien
Jan- Nov 2019 40,000,000.00
Isolasi Lantai 1
Penyediaan CCTV + Instalasi CCTV Jan- Nov 2019 150,000,000.00
TV LCD 32 inch Jan- Nov 2019 20,000,000.00
IP Phone Jan- Nov 2019 60,000,000.00
Fan Prosesor Jan- Nov 2019 60,000,000.00
Penggantian Akrilik hepa portabel Jan- Nov 2019 25,000,000.00

4. Penyediaan Bangunan dan Lingkungan


Pembuatan Lounge Lantai 1 sd 4 Jan- Nov 2019 800,000,000.00
Pembuatan Lounge Ruang PPDS Lantai 2 Jan- Nov 2019 600,000,000.00
Pembuatan ruang Staff Jan- Nov 2019 500,000,000.00
Pembuatan ruang integrasi layanan pre
Jan- Nov 2019 200,000,000.00
hospital

Pembuatan ruang auditorium /ruang diklat , dll Jan- Nov 2019 2,000,000,000.00

5. Penambahan dan Penggantian


Peralatan Medik (Alat Kedokteran )
Syring Pump Jan- Nov 2019 1,200,000,000.00
Defibrilator Jan- Nov 2019 653,066,000.00
Infus Pump Jan- Nov 2019 800,000,000.00
Lampu Operasi Jan- Nov 2019 750,000,000.00
Blanket roll Jan- Nov 2019 62,171,000.00
Hypothermia unit Jan- Nov 2019 688,000,000.00
Brankar Jan- Nov 2019 1,125,000,000.00
Vacum Silicon Jan- Nov 2019 7,861,870.00
Bed Gynecolog Jan- Nov 2019 20,000,000.00
Tiang Infus stainless kaki 5 Jan- Nov 2019 150,000,000.00
Ventilator ICU Jan- Nov 2019 5,000,000,000.00
Suction wall + Botol Jan- Nov 2019 500,000,000.00
Stetoscope Jan- Nov 2019 12,000,000.00
Set Instrumen Mata
1.Set palpebra kanalikuli sebanyak 1 set Jan- Nov 2019 38,854,200.00
2.Set palpebra local sebanyak 1 set Jan- Nov 2019 20,651,400.00
3.Set kornea sclera sebanyak 1 set Jan- Nov 2019 69,246,100.00
4.Set kornea sebanyak 1 set Jan- Nov 2019 49,549,500.00
5.Set enukleasi eviserasi sebanyak 1 set Jan- Nov 2019 81,235,000.00
6.Set injeksi intravitreal 1 set Jan- Nov 2019 20,412,700.00
7. Set tindakan lain sebanyak 1 set Jan- Nov 2019 30,168,600.00
8.Slit lamp sebanyak 1 unit Jan- Nov 2019 144,286,800.00
Loupe mata Jan- Nov 2019 7,084,000.00
Lens 20D Jan- Nov 2019 15,400,000.00
Set SC Obgin Jan- Nov 2019 334,905,000.00
Set laparatomi pediatrik Jan- Nov 2019 400,000,000.00
Set laparatomi dewasa Jan- Nov 2019 1,000,000,000.00
Set torakotomi Jan- Nov 2019 862,026,000.00
Set Bedah Vaskuler Jan- Nov 2019 242,385,000.00
Insuflator Laparoscopy Jan- Nov 2019 500,000,000.00
Flowmeter Wall Jan- Nov 2019 150,000,000.00
Meja Mayo Jan- Nov 2019 30,000,000.00
Head Lamp Jan- Nov 2019 500,000,000.00
Kasur Dekubitus Jan- Nov 2019 41,370,000.00
Ventilator Transport Jan- Nov 2019 550,000,000.00
Pulse Oximetri Portable Jan- Nov 2019 10,000,000.00
EKG + Trolley Jan- Nov 2019 300,000,000.00
Meja operasi Jan- Nov 2019 740,293,309.60
Meja operasi khusus ortopedi Jan- Nov 2019 1,039,133,651.84
Assesories meja operasi Orthopedi Jan- Nov 2019 420,000,000.00
Probe CTG merk Phillips Jan- Nov 2019 52,360,000.00
Infant warmer dan resusitator Jan- Nov 2019 493,500,000.00
Timbangan dewasa digital Jan- Nov 2019 26,660,185.44
Tensimeter Digital dan stand Jan- Nov 2019 150,000,000.00
Skerem Jan- Nov 2019 48,180,000.00
Foot step Jan- Nov 2019 20,075,000.00
Matras bankart Jan- Nov 2019 78,166,000.00
Standing pipet (Rak mikro pipet lab ) Jan- Nov 2019 7,200,000.00
Rak Westergreen Jan- Nov 2019 2,000,000.00
Pipet westergreen Jan- Nov 2019 1,200,000.00
Roller mixers Jan- Nov 2019 23,000,000.00
Vortex mixer Jan- Nov 2019 4,500,000.00
botol tetes reagen Jan- Nov 2019 1,000,000.00
Differential counter (Cell counter ) Jan- Nov 2019 10,000,000.00

Pipette Carousel Reference 2/ Pipette Stand Jan- Nov 2019 7,200,000.00

Alat USG Kebidanan (GE VOLUSON 58) Jan- Nov 2019 2,000,000,000.00
Pendant untuk OK Jan- Nov 2019 1,096,200,000.00
Video laringoskop Jan- Nov 2019 200,000,000.00
Troly Emergency Jan- Nov 2019
Warm cabinet/ fluid warmer (penghangat
Jan- Nov 2019 375,000,000.00
cairan )
EEG Mobile with video Jan- Nov 2019 1,303,170,000.00
Regulator Oksigen Jan- Nov 2019 82,000,000.00
Pen Light Jan- Nov 2019 3,000,000.00
three way O2 Jan- Nov 2019 55,310,940.00
Gunting Jaringan Pengganti gunting dalam set
yang sdh tumpul (Metzenbaum Durotif to
Jan- Nov 2019 275,000,000.00
disecting Scissor, curved 160 mm kode
BC271R)
Gunting benang pengganti gunting dalam set
yang sdh tumpul (Metzenbaum Durotif to
Jan- Nov 2019 275,000,000.00
disecting Scissor, curved 200 mm kode
BC255R)
Set instrumen Orthopedi
- Large Jan- Nov 2019 542,495,839.31
Alat THT tdd : Jan- Nov 2019 -
Telescope 0°, 2.9mm , 36cm Jan- Nov 2019 99,708,000.00
Telescope 0°, 5.5mm , 53cm Jan- Nov 2019 97,211,000.00
Fiber optic light cable Jan- Nov 2019 10,131,000.00
Coldlight fountain xenon Jan- Nov 2019 109,610,000.00
Y-fiber optic light cable Jan- Nov 2019 19,121,000.00
Universal bronchoscope SIZE 6.5 43 CM Jan- Nov 2019 23,000,000.00
Forceps aligator 2.5 mm, 55 cm Jan- Nov 2019 14,751,389.00
ESO aligator 2.5 mm, 55 cm Jan- Nov 2019 14,751,389.00
Forceps for peanuts 2.5 mm, 55 cm Jan- Nov 2019 31,116,716.00
Forceps aligator 1.5 mm, 35 cm Jan- Nov 2019 14,751,389.00
Bro and oeso forc 1.5 mm, 35 cm Jan- Nov 2019 29,502,778.00
Forceps for peanuts 1.5 mm, 35 cm Jan- Nov 2019 31,116,716.00
Instrumen Bedah Syaraf, terdiri dari: Jan- Nov 2019 -
Set Kraniotomi Jan- Nov 2019 1,025,462,000.00
Set Laminektomi Jan- Nov 2019 474,128,000.00
Set Mikrosurgery Jan- Nov 2019 534,627,000.00
Set BOR Bedah Syaraf Jan- Nov 2019 1,274,842,000.00
PPN 10% Jan- Nov 2019 330,905,500.00
Torniquet Automatic Jan- Nov 2019 284,150,000.00
Resusitator Adult Jan- Nov 2019 46,431,000.00
Resusitator Pediatrik Jan- Nov 2019 6,633,000.00
Head Ring Small Jan- Nov 2019 5,538,000.00
Head Ring Large Jan- Nov 2019 14,484,000.00
Hecting Set Pediatrik Jan- Nov 2019 29,973,000.00
Hecting Set Dewasa Jan- Nov 2019 41,050,000.00
Set VC Jan- Nov 2019 38,946,000.00
Set Umbilikus Jan- Nov 2019 44,583,000.00
Suction Pump Jan- Nov 2019 196,000,000.00
Set Partus Jan- Nov 2019 48,648,600.00
Kelengkapan Tracheostomy Jan- Nov 2019 171,085,200.00
Autoclave 35 Liter Jan- Nov 2019 136,000,000.00
Drying Cabinet Jan- Nov 2019 298,640,000.00
Menyediakan BMHP, obat dan alkes sesuai
Jan- Nov 2019
dengan standar RSCM
6. Pemeliharaan Kendaraan
Ambulance Jan - Des 2019 40,000,000.00
Pajak Ambulan Jan - Des 2019 40,000,000.00
Lain-lain Jan - Des 2019 200,000,000.00
Penyelenggaraan Bank 1. Membuat surat usulan kembali tentang Jan - Des 2019 Bank Darah tersedia di
darah di IGD penyediaan bank darah di IGD ke UPTD Gedung IGD
2. Mengajukan usulan kulkas darah di IGD Jan - Des 2019
3. Mengajukan SDM pengelola bank darah di Jan - Des 2019
IGD ke UPTD
Jan - Des 2019
4. Mengajukan audit kepada uptd terkait
fasilitas bank darah yang ada di gedung IGD
Pemeliharaan gedung, 1. Bangunan dan Lingkungan Gedung IGD beserta
fasilitas sarana secara Pengecatan seluruh gedung interior dan sarana dan fasilitasnya
Jan - Des 2019 2,500,000,000.00
berkala eksterior terpelihara
Rekondisi Plafon Lantai 1 sd 5 Jan - Des 2019 1,325,000,000.00
Rekondisi Lantai Gedung 1 sd 4 Jan - Des 2019 4,377,600,000.00
Penyediaan Fasilitas HD Diruang Isolasi
Jan - Des 2019 10,000,000.00
Lantai 1
Penyediaan Fasilitas bel Kamar mandi Pasien
Jan - Des 2019 23,000,000.00
lantai 2 dan 3
Pembuatan modul panel untuk toilet diffabel Jan - Des 2019 10,000,000.00
Waterproofing Ruang AHU lantai 1-5 Jan - Des 2019 45,000,000.00
Waterproofing Ruang Mesin Pompa Jan - Des 2019 72,000,000.00
Waterproofing Ruang Genset Jan - Des 2019 9,000,000.00
Waterproofing Ruang Gardu Jan - Des 2019 27,000,000.00
Waterproofing Ruang Mesin Gas Medis Jan - Des 2019 36,000,000.00
Waterproofing Ruang Mesin HD Jan - Des 2019 9,000,000.00
Waterproofing Ruang Mesin Lift Jan - Des 2019 18,000,000.00
Penggatian Pintu Kamar mandi Jan - Des 2019 24,500,000.00

Penggatian Pintu Maen Hole Untuk Plumbing Jan - Des 2019 122,500,000.00

Perbaikan Pintu Maen Hole Electrik Jan - Des 2019 45,500,000.00


Penggantian Pintu EXIT dan handel sesuai
Jan - Des 2019 200,000,000.00
standar

Pemasangan Atap dak area parkiran direksi Jan - Des 2019 300,000,000.00

Rekondisi Ruang Pemantauan CCTV Jan - Des 2019 150,000,000.00


Kontrak perawatan instalasi komponen gas
Jan - Des 2019 325,000,000.00
medis
Water treatment gedung Jan - Des 2019 170,000,000.00
Rekondisi tata udara (hasil diskusi dgn
Jan - Des 2019 25,000,000,000.00
direktorat konservasi energi )
Perawatan tata udara ruang isolasi Jan - Des 2019 80,000,000.00
Penggantian lampu LED (rekomendasi
Jan - Des 2019 315,000,000.00
ESDM)
Perawatan tata udara gedung Jan - Des 2019 225,000,000.00
Rekondisi interior ruang OK (lantai, dinding,
Jan - Des 2019 378,000,000.00
plafon)
Penggantian asesoris OK jam, suhu Jan - Des 2019 90,000,000.00
Rekondisi warm kabinet di OK IGD Jan - Des 2019 75,000,000.00
Rekondisi cool kabinet di OK IGD Jan - Des 2019 87,500,000.00
Pengadaan airpurifier untuk lantai 1 dan ICU
Jan - Des 2019 276,000,000.00
IGD
Penambahan pintu sliding stainless 304 Jan - Des 2019 240,000,000.00
Penutupan selasar lantai 4 depan belakang
Jan - Des 2019 369,000,000.00
(termasuk pintu 4 unit)
Pembuatan anteroom ruang spulhook lantai
Jan - Des 2019 30,000,000.00
4+sekat antroom ok 3
Sekat ruang tindakan lantai 1 Jan - Des 2019 16,500,000.00
Janitor lantai 2 sd 5 Jan - Des 2019 80,000,000.00
Nurse call lantai 2 dan lantai 3 Jan - Des 2019 35,750,000.00
Pengadaan eye washer Jan - Des 2019 5,428,500.00
Pembuatan dak kanopi dan penambahan
selasar untuk jalur masuk pasien isolasi Jan - Des 2019 500,000,000.00
PINERE
Pembuatan pintu keluar masuk khusus staf
Jan - Des 2019 100,000,000.00
IGD

Perbaikan kanopi ruang tunggu IGD lantai 1 Jan - Des 2019 60,000,000.00

Pembuatan depo satelit farmasi di IGD Lantai


Jan - Des 2019 150,000,000.00
2
Perawatan Instalasi dan sistem Peneumatic
Jan - Des 2019 85,000,000.00
tube gedung IGD
Penggantian hand washer di OK IGD Jan - Des 2019 364,500,000.00
Perbaikan pintu IGD Lantai 1 belakang dan
Jan - Des 2019 20,000,000.00
perbaikan kaca jendela
Pemasangan vinil lantai 1 sampai dengan
Jan - Des 2019 1,890,000,000.00
lantai 4
Perbaikan Pintu- pintu di OK IGD Lantai 4 Jan - Des 2019 361,350,000.00
Pengadaan intercom di Ruang Pre Cleaning
Jan - Des 2020 25,000,000.00
dan OK IGD
Pembuatan posko sekuriti di area dekat
Jan - Des 2019 25,000,000.00
absensi
Penggantian Pintu toilet ruang PPDS IGD
Jan - Nov 2019 30,000,000.00
Lantai 2 sebanyak 6
Renovasi ruang PPDS dan Ruang Konsulen
Jan- Nov 2019 1,000,000,000.00
Jaga
Pembuatan Pintu Masuk Pasien Triage IGD
Jan- Nov 2019 600,000,000.00
Sliding
Intercom untuk ruang lounge Jan - Des 2019 10,000,000.00
Pembuatan Ruang Menyusui Jan - Des 2019 50,000,000.00
2. Pemeliharaan lift
Penggantian suku cadang lift Jan - Des 2019 500,000,000.00
3. Instalasi Listrik
Rekondisi panel Tegangan Rendah Jan - Des 2019 925,000,000.00
Overhool mayor genset +tes beban Jan - Des 2019 445,000,000.00
Perawatan Unit UPS 80 Kv Jan - Des 2019 127,000,000.00
Penggantian Batrerai UPS 80 Aha Jan - Des 2019 30,000,000.00
4. Instalasi Air
Perbaikan Instalasi Pipa Suplay Jan - Des 2019 175,000,000.00
Pemeliharaan kualitas air Jan - Des 2019 50,000,000.00
Instalasi air Ro untuk sterilisasi di IGD Lantai
Jan - Des 2019 100,000,000.00
4
Pemeliharaan eye washer Jan - Des 2019 10,000,000.00
5. Instalasi Telpon
Instalasi telepon SPGDT Jan - Des 2019
6. Pemeliharaan Inventaris RS
Perbaikan Alat Inventaris RS Jan - Des 2019 200,000,000.00
7. Pemeliharaan Alat Medik
Kalibrasi Tabung Gas Medis central Jan - Des 2019 10,000,000.00
Penggantian o2 sensor anaesthesi machine Jan - Des 2019 36,000,000.00
Penggantian flow sensor sensor anaesthesi
Jan - Des 2019 72,000,000.00
machine
Penggantian o2 cell ventilator Jan - Des 2019 117,000,000.00
Penggantian mk10k ventilator Jan - Des 2019 195,000,000.00
Penggantian manset NIBP Patient monitor Jan - Des 2019 50,000,000.00
Penggantian EKG Cable Patient monitor Jan - Des 2019 74,000,000.00
Penggantian baterre defibrillator Jan - Des 2019 10,000,000.00
Penggantian baterre ECG Jan - Des 2019 14,000,000.00
Pengantian ECG Cable Jan - Des 2019 50,000,000.00
Penggatian bulb ECG Jan - Des 2019 7,000,000.00
Penggantian Patient Plate Couter Jan - Des 2019 16,000,000.00
Penggantian botol flow meter Jan - Des 2019 25,000,000.00
Pengantian matras blenket warmer Jan - Des 2019 30,000,000.00
Penggantian battere infuse PumP Jan - Des 2019 85,500,000.00
Penggantian Pole ClamP infuse PumP Jan - Des 2019 57,000,000.00
Penggantian drip sensor Jan - Des 2019 62,500,000.00
Pmkit 1 Plasma sterard Jan - Des 2019 5,000,000.00
Pmkit 2 Plasma sterard Jan - Des 2019 15,000,000.00
Penggantian battere Pulse oxymetry Jan - Des 2019 18,000,000.00
Penggantian sPo2 cable Pulse oxymetry Jan - Des 2019 45,000,000.00
Penggantian filter suction Pump mobile Jan - Des 2019 15,000,000.00
Penggantian kapasitor suction Pump mobile Jan - Des 2019 17,000,000.00
Penggantian botol suction Pump mobile Jan - Des 2019 62,500,000.00
Penggantian baterre syringe Pump Jan - Des 2019 139,500,000.00
Penggantian Pole clamP syringe PumP Jan - Des 2019 93,000,000.00
Penggantian o2 cell ventilator Jan - Des 2019 14,000,000.00
Penggantian battere Patient monitor Jan - Des 2019 40,000,000.00
Penggantian manset NIBP Patient monitor Jan - Des 2019 10,000,000.00
Penggantian ECG Cable Patient monitor Jan - Des 2019 40,000,000.00
Penggantian battere infuse PumP Jan - Des 2019 12,000,000.00
Penggantian Pole ClamP infuse PumP Jan - Des 2019 12,000,000.00
Penggantian Battere Srynge PumP Jan - Des 2019 40,000,000.00
Penggantian Pole ClamP Srynge PumP Jan - Des 2019 40,000,000.00
Penggantian Remote Bed Patient Jan - Des 2019 11,000,000.00
Kontrak Service Pemeliharaan Ventilator
Jan - Des 2019 195,000,000.00
Maquet
Kontrak Service Pemelihan Autoclave
Jan - Des 2019 80,000,000.00
Hanshin
Kalibrasi unit ( 495 Alat ) Jan - Des 2019 240,000,000.00
Perbaikan drive head motor syringe PumP Jan - Des 2019 37,500,000.00
Perbaikan motor suction PumP Jan - Des 2019 20,000,000.00
Penggantian uPPercase syringe PumP Jan - Des 2019 12,500,000.00
Penggantian mixer oxygen ventilator Jan - Des 2019 20,000,000.00
Perbaikan LCD Monitor USG PhiliPs Jan - Des 2019 100,000,000.00
Perbaikan bronchoscopy Jan - Des 2019 250,000,000.00
Perbaikan Headlamp Jan - Des 2019 40,000,000.00
Perbaikan lamPu oPerasi Maquet Jan - Des 2019 15,000,000.00
Manset Tensi meter Jan - Des 2019 15,000,000.00
Torniquet cuff Jan - Des 2019 26,840,000.00
Bulb Tensi Jan - Des 2019 15,000,000.00
Penggantian parts ventilator tipe servo I merk
Jan - Des 2019 60,000,000.00
Maquet
8. Pemeliharaan Mesin
Fire Alarm System Jan - Des 2019 375,000,000.00
Kalibrasi gas medis Jan - Des 2019 30,000,000.00
Barang Teknik /Suku Cadang
Plumbing 500,000,000.00
Floor stok barang tukang Jan - Des 2019 225,000,000.00
9. Pemeliharaan Lingkungan
Cleaning Service Jan - Des 2019 1,358,095,666.33
Pest Control Jan - Des 2019 22,129,082.92
Pengelolaan Sampah Medis dan Limbah Jan - Des 2019 292,246,049.73
Pemantauan Kualitas Lingkungan Jan - Des 2019 8,836,363.64
10. Pemeliharaan Sistem Informasi (IT)
Maintenance Jaringan Jan - Des 2019 180,000,000.00
Maintenance Hardware Jan - Des 2019 250,000,000.00
Mainntenance Sofware Jan - Des 2019 90,000,000.00
1. Membuat perencanaan Logistik dan BMHP BMHP dan Logistik
Jan - Des 2019
Pengelolaan BMHP dan untuk kebutuhan setiap lantai untuk Pelayanan
Logistik untuk Pelayanan 2. Mengendalikan pemakaian Logistik dan dikelola dengan baik
Jan - Des 2019
BMHP

3. Melakukan stok opname logistik dan


Jan - Des 2019
BMHP setiap triwulan , semester dan tahunan

4. Melakukan pengecekan penggunaan logistik


Jan - Des 2019
dan BMHP
5. Menerima permintaan kebutuhan logistik
Jan - Des 2019
dan BMHP setiap lantai
6. Melakukan serah terima logistik dan BMHP
Jan - Des 2019
kepada petugas setiap lantai
7. Menerima komplain terkait pemenuhan
Jan - Des 2019
kebutuhan logistik dari setiap lantai
8. Mengajukan kebutuhan linen, logistik dan
Jan - Des 2019
BMHP

9. Melakukan koordinasi dengan unit terkait


Jan - Des 2019
dengan instalasi logistic dan kerumahtanggaan

Penyediaan Logistik
1. Teknik dan Kelontong
Batu baterai alkaline 3A Jan - Des 2019 1,980,000.00
Batu baterai kecil A2 Jan - Des 2019 3,720,000.00
Batu baterai sensor lab Jan - Des 2019 6,000,000.00
Batu baterai besar Jan - Des 2019 1,680,000.00
Batu baterai sedang Jan - Des 2019 600,000.00
Baterai 9V Alkaline Jan - Des 2019 2,320,000.00
Benang Kasur Jan - Des 2019 9,480,000.00
Bohlam 5 Watt Jan - Des 2019 420,000.00
Ember + Penutup 5L Jan - Des 2019 2,800,000.00
Sisir Jan - Des 2019 200,000.00
Gelas Plastik Jan - Des 2019 9,600,000.00
Gelas ukur 2 L Jan - Des 2019 1,800,000.00
Gelas ukur 1 L Jan - Des 2019 1,620,000.00
Gunting sedang Jan - Des 2019 204,000.00
Kabel NYM 3 X 1.5 Jan - Des 2019 13,680,000.00
Kabel teis kecil Jan - Des 2019 1,020,000.00
Kabel Teis Sedang Jan - Des 2019 1,500,000.00
Kabel Teis Besar Jan - Des 2019 1,920,000.00
Karbol Jan - Des 2019 3,200,000.00
Sedotan minum berbungkus Jan - Des 2019 3,240,000.00
Kantong plastik kresek Jan - Des 2019 900,000.00
Sabun bayi Jan - Des 2019 19,800,000.00
Lampu 6V 20 watt HLX 64250 Jan - Des 2019 3,600,000.00
Pilox Jan - Des 2019 1,080,000.00
Plastik ( 10 X 15 ) Jan - Des 2019 5,600,000.00
Plastik ( 12 X 25 ) Jan - Des 2019 6,880,000.00
Plastik ( 15 X 30 ) Jan - Des 2019 6,880,000.00
Plastik ( 20 X 35 ) Jan - Des 2019 5,760,000.00
Plastik ( 6 X 10 ) Jan - Des 2019 7,040,000.00
Plastik Bening Besar Jan - Des 2019 7,000,000.00
Plastik Klip 25 X 16 Jan - Des 2019 4,000,000.00
Plastik Klip 20X30 Jan - Des 2019 5,600,000.00
Plastik Klip 30X40 Jan - Des 2019 72,000,000.00
Rapia Jan - Des 2019 540,000.00
Rinso Jan - Des 2019 480,000.00
Sabun cair (sunlight ) Jan - Des 2019 8,400,000.00
Sabun mandi cair (dettol) Jan - Des 2019 21,000,000.00
Sabut cuci piring (stainlees ) Jan - Des 2019 420,000.00
Sabut cuci piring (stainlees ) Jan - Des 2019 210,000.00
Sendok plastik Jan - Des 2019 6,000,000.00
Jet shower Jan - Des 2019 18,000,000.00
Shower Jan - Des 2019 6,000,000.00
Siltip putih Jan - Des 2019 360,000.00
Stater Jan - Des 2019 2,100,000.00
Steaker Arde Jan - Des 2019 2,400,000.00
Stop Kontak Clipsal Jan - Des 2019 2,880,000.00
Stop Kontak Isi 3 Jan - Des 2019 1,560,000.00
Stop kontak isi 6 Jan - Des 2019 3,000,000.00
solatif hitam (listrik) Jan - Des 2019 450,000.00
Tissue Wajah Jan - Des 2019 7,500,000.00
Lampu Microscope mata 15 V Jan - Des 2019 25,600,000.00
Anti karat Cleaner B Jan - Des 2019 5,400,000.00
Anti karat Cleaner B Jan - Des 2019 180,000.00
Gemuk mesin Jan - Des 2019 1,800,000.00
Porstex Jan - Des 2019 4,800,000.00
Tempat sampah besar (isi 80 ltr) Jan - Des 2019 9,000,000.00
Lampu Microscope mata 15 V Jan - Des 2019 25,600,000.00
Lampu Halogen 15 Volt 150 Watt Jan - Des 2019 24,000,000.00
Lampu TL - PLC 18 watt Jan - Des 2019 6,000,000.00
TL ring 22 watt Phillips Jan - Des 2019 1,400,000.00
Lampu TLD 36 watt Jan - Des 2019 5,040,000.00

2. ATK -
Toner HP Lj Compatible CE320A Jan - Des 2019 7,200,000.00
Toner HP Lj CompatibleCE 321A Jan - Des 2019 7,200,000.00
Toner HP LJ Compatible CE322A Jan - Des 2019 7,200,000.00
Toner HP LJ Compatible CE323A Jan - Des 2019 7,200,000.00
Toner HP Lj Compatible CF283A Jan - Des 2019 8,400,000.00
Plastik Laminating F4 Jan - Des 2019 800,000.00
Map plastik bertali Jan - Des 2019 720,000.00
Map plastik biasa Jan - Des 2019 504,000.00
Accu Fastener Jan - Des 2019 18,900,000.00
Amplop Coklat Jan - Des 2019 312,000.00
Amplop putih Jan - Des 2019 4,800,000.00
Lap Microfiber Jan - Des 2019 24,000,000.00
Continues Form `3 ply [kasir ) Jan - Des 2019 4,860,000.00
Bak stamp besar Jan - Des 2019 580,000.00
binder clip besar ( 200, 260 ) Jan - Des 2019 5,800,000.00
Binder klip kecil (105, 107 ) Jan - Des 2019 232,000.00
Binder Clip sedang (155, 111 ) Jan - Des 2019 656,000.00
Box file Jan - Des 2019 1,980,000.00
Buku Folio 100 Jan - Des 2019 2,940,000.00
Buku Folio 200 Jan - Des 2019 7,560,000.00
Buku kwarto 100 Jan - Des 2019 2,665,200.00
Buku kwarto 200 Jan - Des 2019 4,320,000.00
Buku ekspedisi Jan - Des 2019 1,680,000.00
Buku saku Jan - Des 2019 1,200,000.00
Business file Jan - Des 2019 4,480,000.00
Continues Form 1 ply (lab) Jan - Des 2019 6,221,700.00
Clear holder Jan - Des 2019 6,840,000.00
Kalkulator casio Jan - Des 2019 2,844,000.00
Cartridge Toner 85A Jan - Des 2019 147,000,000.00
Double TIP 3M Jan - Des 2019 2,670,000.00
Double tip busa Jan - Des 2019 432,000.00
Flash disk 8 GB Jan - Des 2019 1,600,000.00
Glue Stik Jan - Des 2019 972,000.00
Hecter Kecil Jan - Des 2019 1,003,500.00
Hecter Besar Jan - Des 2019 3,543,540.00
Isi Hecter Besar Jan - Des 2019 669,000.00
Isi Hecter Kecil Jan - Des 2019 10,704,000.00
Isolatif Benang besar Jan - Des 2019 690,000.00
Kertas HVS A4 Jan - Des 2019 57,600,000.00
Kertas A4 Warna Kuning Jan - Des 2019 13,440,000.00
Kertas HVS F4 Jan - Des 2019 32,400,000.00
Keyboard Jan - Des 2019 3,828,000.00
Klip Paper besar Jan - Des 2019 120,000.00
Klip paper kecil Jan - Des 2019 60,000.00
Lakban Coklat Jan - Des 2019 720,000.00
Lakban Hitam Besar Jan - Des 2019 1,020,000.00
Lakban Merah Besar Jan - Des 2019 1,080,000.00
Map plastik biasa berkancing Jan - Des 2019 1,020,000.00
Mouse Jan - Des 2019 612,000.00
Odner Gung Yu/ Bantex Jan - Des 2019 3,618,000.00
Penggaris 30 CM Jan - Des 2019 396,000.00
Penghapus Pensil Jan - Des 2019 306,000.00
Pensil Jan - Des 2019 594,000.00
Pita Kuning 1 inch Jan - Des 2019 600,000.00
Pita merah 1 inch Jan - Des 2019 600,000.00
Plastik Poket Bantex A4 Jan - Des 2019 181,200,000.00
Plastik poket Bantex F4 Jan - Des 2019 194,400,000.00
Pos it Besar Jan - Des 2019 10,950,000.00
Pulpen 4 warna Jan - Des 2019 2,088,000.00
Spidol 500 Jan - Des 2019 3,024,000.00
Spidol 70 Jan - Des 2019 5,400,000.00
Stabillo Jan - Des 2019 1,020,000.00
Papan Jalan Mika Jan - Des 2019 800,000.00
Kertas Plipchart Jan - Des 2019 16,800,000.00
Paku penus Jan - Des 2019 540,000.00
Map plastik Berkancing Jan - Des 2019 600,000.00
Bambi Divides 2510 (Pembatas status) Jan - Des 2019 8,880,000.00
Tinta Stamp biasa Jan - Des 2019 1,650,000.00
Tip EX Jan - Des 2019 720,000.00
Stiker pendaftaran jalan 3 Jan - Des 2019 102,480,000.00
Stiker Tom & Jerry 103 Jan - Des 2019 880,000.00
Stiker Tom & Jerry 107 Jan - Des 2019 440,000.00
Stiker Tom & Jerry 106 Jan - Des 2019 440,000.00
Stiker Tom & Jerry 106 Jan - Des 2019 3,672,000.00
Tinta L100 Epson (merah) Jan - Des 2019 3,672,000.00
Tinta L100 Epson (Kuning) Jan - Des 2019 1,224,000.00
Tinta L100 Epson (Hitam) Jan - Des 2019 2,448,000.00
Tinta LQ- 310 Jan - Des 2019 17,664,000.00
Tinta Stamp otomatis Jan - Des 2019 5,400,000.00
Isolasi Kecil 12MM Jan - Des 2019 660,000.00
Isolasi sedang 24 MM Jan - Des 2019 1,200,000.00
Isolasi Besar 48MM Jan - Des 2019 1,380,000.00
Double Tip Kecil Jan - Des 2019 1,728,000.00
Double tip sedang Jan - Des 2019 1,320,000.00
Double tip besar Jan - Des 2019 2,520,000.00
Amplop Coklat Radiologi Besar Jan - Des 2019 31,600,000.00
Amplop Coklat Radiologi Kecil Jan - Des 2019 10,400,000.00
Plastik Hepafilter Portabel Jan - Des 2019 100,000,000.00
Akrilik Hepa portabel Jan - Des 2019 20,000,000.00
Akrilik Kap Lampu OK 1,2,3,4,5 Jan - Des 2019 30,000,000.00
Penggantian Sign di Gedung IGD Jan - Des 2019 50,000,000.00
Sablon Untuk Baju Jaga Dokter IGD Jan - Des 2019 20,000,000.00

PERALATAN IT -
CCTV dan intercom untuk ruang isolasi Jan - Des 2019 75,000,000.00
Cable belden UTP cat 6 Jan - Des 2019 42,000,000.00
Harddisk Internal 250 GB sata Jan - Des 2019 4,400,000.00
harddis Eksternal 2TB sata Jan - Des 2019 60,000,000.00
Kabel VGA Jan - Des 2019 900,000.00
Switch Printer 4 PORT Jan - Des 2019 5,760,000.00
Kuas Kecil Jan - Des 2019 128,000.00
Hubswitch 8 Port Jan - Des 2019 6,600,000.00
RJ 45 Cat 6 AMP Jan - Des 2019 29,000,000.00
Protektor TC 8,10 Jan - Des 2019 720,000.00
Fan Processor Jan - Des 2019 4,080,000.00
Kabel Printer Jan - Des 2019 3,000,000.00
Anti Virus Jan - Des 2019 14,400,000.00
Converter HDMI To VGA Jan - Des 2019 1,500,000.00
Power Supply Jan - Des 2019 5,000,000.00

3. PENYEDIAAN FORMULIR
Resume Medis Jan - Des 2019 25,000,000.00
Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi Jan - Des 2019 25,000,000.00
Formulir Informasi dan Edukasi Pasien dan
Jan - Des 2019 190,000,000.00
Keluarga Terintegrasi Rawat Inap
Observasi Terintegrasi IGD Jan - Des 2019 12,000,000.00
Pengkajian Awal Pasien Terintegrasi Rawat
Jan - Des 2019 11,000,000.00
Inap (Pasien dewasa/usia lanjut)
Formulir Pemberian Informasi dan
Persetujuan Umum (General Consent ) untuk Jan - Des 2019 7,000,000.00
Menerima Pelayanan Kesehatan
Formulir Konsultasi Rawat Jalan Jan - Des 2019 6,000,000.00
Formulir Konsultasi Rawat Inap Jan - Des 2019 6,000,000.00
Formulir Transfer Pasien Di RSCM Jan - Des 2019 6,000,000.00
Tata tertib bagi Pasien, pengunjung dan
Jan - Des 2019 6,000,000.00
penunggu pasien
Discharge Planning Terintergrasi Jan - Des 2019 6,000,000.00

Rencana Perawatan Pasien (CARE PLAN ) Jan - Des 2019 6,000,000.00

Identitas Pasien Jan - Des 2019 5,000,000.00


Persetujuan Tindakan Kedokteran Jan - Des 2019 5,000,000.00
Formulir Surveilans Infeksi Rumah Sakit Jan - Des 2019 5,000,000.00
Lembar Tempelan EKG Jan - Des 2019 5,000,000.00
Pengkajian Awal Pasien Terintegrasi Rawat
Jan - Des 2019 4,000,000.00
Inap (1 bulan-18 tahun )
Formulir Evaluasi Awal dan Tatalaksana
Jan - Des 2019 3,800,000.00
IMET
Pengkajian Awal Pasien Terintergrasi Rawat
Jan - Des 2019 3,500,000.00
Inap (Pasien obstetri-ginekologi )
Formulir Triase Terintegrasi Jan - Des 2019 3,000,000.00

Form Edukasi Tindakan Anestesi dan Sedasi Jan - Des 2019 3,000,000.00

Pengkajian Awal Neonatus Terintegrasi Rawat


Jan - Des 2019 3,000,000.00
Inap

Edukasi pemberian Darah dan Produk Darah Jan - Des 2019 2,500,000.00

Catatan Pelaksanaan Transfusi Jan - Des 2019 2,500,000.00


Catatan Keperawatan Pra Operasi Jan - Des 2019 2,000,000.00
Catatan Perawatan Peri Operatif (Intra &
Jan - Des 2019 2,000,000.00
Pasca Operatif )
Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran Jan - Des 2019 2,000,000.00
Checklist Keselamatan Prosedur Jan - Des 2019 2,000,000.00
Laporan Pembedahan Jan - Des 2019 2,000,000.00
Surat Kelahiran* Jan - Des 2019 2,000,000.00
Ceklist Keselamatan Operasi / Tindakan
Jan - Des 2019 1,500,000.00
Invasif
Status Anastesia Jan - Des 2019 1,500,000.00
Catatan Operan Perawat Jan - Des 2019 1,000,000.00
Formulir Instruksi Medis Jan - Des 2019 1,000,000.00
Patograf Kebidanan Jan - Des 2019 1,000,000.00
Persetujuan Pemberian Darah dan Produk
Jan - Des 2019 1,000,000.00
darah
Laporan Kematian Jan - Des 2019 700,000.00
Daftar Pemberian Terapi Cairan / Infus Jan - Des 2019 500,000.00
Laporan Dugaan Reaksi Transfusi Jan - Des 2019 500,000.00
Surat Pernyataan Pulang Atas Permintaan
Jan - Des 2019 500,000.00
Sendiri (Pulang Paksa)
Formulir Penyimpanan Barang Jan - Des 2019 500,000.00
Pemantauan Pelaksanaan Hemodialisa Jan - Des 2019 500,000.00
Sensus Harian Rawat Inap Jan - Des 2019 500,000.00
Lembar Observasi ICU Jan - Des 2019 500,000.00
Formulir Audit Kepatuhan Kebersihan Tangan
Jan - Des 2019 300,000.00
RSCM-FKUI
Formulir Asuhan Gizi dan Dietetik Jan - Des 2019 300,000.00
Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran
Jan - Des 2019 300,000.00
Kemoterapi
Pemantauan Hemodialisis (HD) Jan - Des 2019 300,000.00
Persiapan Ekstubasi Pasien di ICU Jan - Des 2019 300,000.00
Resep Therapeutic Plasma Exchange (TPE)
Jan - Des 2019 300,000.00
Plasmaferesis
Check List Persiapan Tindakan Diagnostik
Jan - Des 2019 200,000.00
dan/atau Intervensi
Formulir Pembatalan Pembedahan Jan - Des 2019 200,000.00
Pemantauan Therapeutic Plasma Exchange
Jan - Des 2019 200,000.00
(TPE) Plasmaferesis
Second Opinion Jan - Des 2019 200,000.00
Lembar Observasi & Implementasi Harian
Jan - Des 2019 200,000.00
Unit Perawatan Intensif Anak
DPJP Jan - Des 2019 15,000,000.00
Form Pemeriksaan Radiologi IGD Jan - Des 2019 500,000.00
Form Permintaan Barang Farmasi Jan - Des 2019 1,500,000.00
Form Label Radiologi Jan - Des 2019 15,000,000.00
Kartu Stok Jan - Des 2019 50,000,000.00
Permintaan Perbekalan Farmasi Jan - Des 2019