Anda di halaman 1dari 1

ANAMNESIS

Pasien datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah sejak 2 hari SMRS, mulanya nyeri
dirasakan di daerah uluh hati kemudian berpindah pada bagian perut kanan bawah. nyeri dirasakan
seperti di tusuk tusuk, hilang timbul. pasien juga mengeluhkan mual dan muntah dengan frekuensi
muntah >2X. selain nyeri perut pasien juga mengeluhkan demam yang sudah dirasakan sejak 3 hari
SMRS, demam menetap tidak turun naik. keluhan BAB dan BAK disangkal oleh pasien.

PEMERIKSAAN FISIK

keadaan umum : tampak sakit sedang

kesadaran : komposmentis

TD : 120/80 mmHg

HR : 96x/menit

RR : 20x/menit

Suhu : 38,6 C

Status generalis :

Kepala : Normochepal

Mata : Anemis (-/-), ikterik (-/-)

leher : pemebesaran KGB (-)

Paru : vesikuler, ronkhi (-/-), wheezing (-/-)

jantung : Normal reguler, Gallop (-). Murmur (-)

Abdomen : distensi minimal. nyeri tekan regio iliaca dextra, MC burney (+), psoas sign (+) bissing usus
(+), timpani.

Extremitas : akral hangat, CRT <2 detik

Anda mungkin juga menyukai