Anda di halaman 1dari 3

CATATAN KEPERAWATAN

NAMA : By. M

NO. REG. : 197627

NO TANGGAL/JAM NO.DX IMPLEMENTASI TTD

27.072018
- Mengobservasi TTV
21.10
H/ S: 36,5 N: 142x/menit RR:
56x/menit

21.45 - Memberikan nutrisi sesuai kebutuhan


H/ memberikan susu formula
30cc/24 jam
22.30 - Mengganti popok bayi
H/ BAB dan BAK 125 gr
- Melaksanakan advis dokter dalam
22.40 pemberian fototherapy
H/ menmpatkan bayi didalam box
dengan fototherapy
1. 23.11
1 - Mengubah posisi bayi sesuai jadwal
H/ dimiringkan kanan dan kiri setiap

23.55 2jam
- Mengobservasi posisi kacamata
fototherapy
00.20 H/ berada tepat dimata untuk
melindungi mata
- Mengobservasi TTV
00.46 H/ S:36 N: 145x/menit RR:
54x/menit
- Mengganti popok bayi
03.15
H/ BAB dan BAK 125 gr
- - mengobservasi TTV
27.07.2018 - H/ S: 37 N: 142x/menit RR: 50x/ menit

03.30 - - mengganti popok bayi


- H/ BAB dan BAK 125gr
- - mengobservasi kacamata Fototherapy
04.10 - H/ kacamata menutupi mata bayi
- - Mengubah posisi bayi sesuai jadwal
04.45
2. 2 - H/ dimiringkan kanan dan kiri setiap
2jam
05.00 - - memberikan nutrisi sesuai kebutuhan
- H/ memberikan susu formula 20cc
- - menyeka bayi
05.17 - H/ mempertahankan hygiene bayi

06.00 - - mengobservasi TTV


- H/ S: 37 N:155x/menit RR: 58x/menit

28.072018 1
- Memberika nutrisi sesuai
07.00 kebutuhan

H/ memberikan susu formula


20cc/2jam

- Mengobservasi TTV
08.03
H/ S: N: RR:
- Memberikan nutrisi sesuai
3.
08.30 kebutuhan
H/ Memberikan susu formula
20cc
08.50 - Melaksanakan advis dokter
H/ memberikan obat oral urdahex
3x40mg, memberikan san B
09.10
Plex1x0,3cc
- Mengganti popok bayi
H/ BAB dan BAK
- Mengobservasi TTV
10.48
H/ S: N: RR:
2 - Melanjutkan fototherapy sesi 2

11.15 H/
- Menyeka bayi
H/ Mempertahankan hygiene
bayi
- Memberikan nutrisi sesuai
kebutuhan
H/ Memberika susu formula 20cc
- Mengganti popok bayi
H/ BAK 75gr
- Melaksanakan advis dokter
H/ memberikan obat oral urdahex
3x40mg