1. Tn, 44 tahun, dirawat dengan TB aktif.

Pernafasan 24/menit, ronchi pada kiri/kanan

paru,produksi sputum banyak. Indeks masa tubuh 16, pucat dan terlihat sesak serta kelelahan.
Prioritas diagnosa keperawatan yang tepat adalah
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan akumulasi sekret
b. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan
c. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan hipermetabolik
d. Gangguan pertukara gas berhubungan dengan infeksi bronchia

2. Seorang pria berusia 30 tahun mengalami sesak napas dan dilarikan ke rumah sakit.
Saatdikaji didapatkan batuk lebih dari 1 bulan, malaise, berkeringat malam, dan sulit tidur.
Batuklendir berwana hijau dan bercampur sedikit darah, kental dan berbau. Setelah
dirawatdiruangan isolasi pasien mendapatkan perawatan dan tindakan keperawatan,
klienmengatakan sesak berkurang tetapi masih batuk. Pasien dinyatakan suspek tb-hiv
olehdokter. Pemeriksaan sputum: BTA (+), TB: 165 cm, BB: 40 kg, TTV: 120/80 mmHg,
SB:36⁰C, N: 80x/m, dan RR:20x/m.
Berdasarkan masalah keperawatan diatas, evaluasi keperawatan yang sesuai dengan tujuan
dan hasil?

a. Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala cemas

b. Mampu mengidentifikasi hal-hal yang menngkatkan tidur
c. Balance cairan seimbang
d. Tanda-tanda vital dalam rentang normal
e. Dapat mempertahankan makanan dalam mulut