Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Mahkamah Agung RI

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 75000498082601081
No. Identitas KTP : 1801062808940005

KTP IJAZAH
Nama : WIRA AGUSTIAN WIRA AGUSTIAN

Tempat / Tanggal Lahir : MAJA / 25-08-1994 LAMPUNG SELATAN / 25-08-1994

Jenis Kelamin : Pria


Institusi Pendidikan : INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI RADEN INTAN LAMPUNG

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : S-1 EKONOMI SYARIAH


No. Ijazah / Tahun Lulus : R.9228/In.04/R/FEBI/2017 / 2017
Formasi Jabatan : VERIFIKATOR KEUANGAN (MAHKAMAH AGUNG) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian : LAMPUNG
Tgl / Jam Pendaftaran : 19-11-2019 / 23:52:09

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

DOKUMEN KELULUSAN PENDIDIKAN berdasarkan jenis formasi sesuai dengan pengumuman Pelaksanaan Seleksi
1 [ ]
CPNS Mahkamah Agung RI Tahun Anggaran 2019, pada Romawi VI, huruf B (dalam 1 file pdf)
KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK (e-KTP)/Surat Keterangan telah melakukan perekaman kependudukan yang
2 [ ]
dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil (Disdukcapil)/Kecamatan

3 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]


SURAT LAMARAN ditujukan Kepada Sekretaris Mahkamah Agung RI, diketik menggunakan Komputer, bermaterai Rp.
4 [ ]
6000,- dan ditandatangani dengan pena berwarna hitam
SURAT PERNYATAAN bermaterai Rp. 6000,- ditandatangani dengan pena berwarna hitam dan SURAT KETERANGAN
5 [ ]
dari RS Pemerintah/Puskesmas yang menerangkan JENIS dan TINGKAT DISABILITAS (BAGI PELAMAR PENYANDANG
DISABILITAS) (dalam 1 file pdf)
TRANSKIP NILAI berdasarkan jenis formasi sesuai dengan pengumuman Pelaksanaan Seleksi CPNS Mahkamah Agung RI
6 [ ]
Tahun Anggaran 2019, pada Romawi VI, huruf B (dalam 1 file pdf)
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Mahkamah Agung RI

Nomor Registrasi 75000498082601081


Nama WIRA AGUSTIAN
Jabatan VERIFIKATOR KEUANGAN (MAHKAMAH AGUNG) [ ]

Anda mungkin juga menyukai