PENETAPAN PRIORITAS LAYANAN YANG AKAN DIPERBAIKI

No. Ruang Identifikasi Analisis Upaya Meminimalkan Evaluasi Pelaksana

Risiko Masalah Risiko
1 Pelayanan Pasien jatuh di lantai Tidak adanya pegangan Memasang pegangan Telah dilakukan pemasangan
Pendaftaran pegangan tangga dan karpet
pintu masuk tangga dan lantai licin tangga dan karpet pada
pendaftaran di pintu masuk lantai pintu masuk pada lantai

pendaftaran
Kesalahan identitas Pasien tidak membawa Sosialisasi kepada Telah dilakukan sosialisasi
pasien kartu identitas pasien untuk membawa kepada pasien untuk

kartu identitas (KTP membawa kartu identitas

dan/atau kartu BPJS) (KTP dan/atau kartu BPJS)

saat berobat saat berobat

2 Pelayanan Kesalahan Kesamaan nama pasien Identifikasi pasien Telah dilakukan identifikasi dr. Tika Fitria
Dokter Umum identifikasi pasien dengan 3 indikator yaitu pasien dengan 3 indikator

nama, tanggal lahir, dan yaitu nama, tanggal lahir dan

alamat
alamat
Risiko terjadinya Tidak terdapat handsrub Memasang handsrub Telah dilakukan pengadaan
infeksi handsrub
Petugas tidak Sosialisasi kepada Telah dilakukan sosialisasi
kepada petugas tentang cuci
 melakukan cuci tangan petugas tentang cuci tangan pakai sabun atau
pakai sabun atau tangan pakai sabun atau handsrub pada 5 momen
handscrub pada 5 handrub pada 5 momen
momen
Suara panggilan kurang Menggunakan pengeras Telah dilakukan pemasangan
Salah masuk ruang
jelas suara saat memanggil pengeras suara untuk
pelayanan
pasien memanggil pasien

Pasien tidak mengetahui Memberikan papan Telah dilakukan pemasangan

ruang pelayanan yang nama pada setiap pintu papan nama pada setiap pintu

dituju ruang pelayanan ruang pelayanan

Risiko anafilaktik Tidak terdapat obat Menyediakan obat dan Telah disediakan kotak dan
syok emergensi kotak obat emergensi obat emergensi

3 Pelayanan Kesalahan Kesamaan nama pasien Identifikasi pasien Telah dilakukan identifikasi
Kebidanan identifikasi pasien dengan 3 indikator yaitu pasien dengan 3 indikator

nama, tanggal lahir, dan yaitu nama, tanggal lahir dan

alamat
alamat
Risiko terjadinya Tidak terdapat handsrub Memasang handsrub Telah dilakukan pengadaan
infeksi handsrub
Petugas tidak Sosialisasi kepada Telah dilakukan sosialisasi
melakukan cuci tangan petugas tentang cuci kepada petugas tentang cuci

pakai sabun atau tangan pakai sabun atau tangan pakai sabun atau
 handscrub pada 5 handrub pada 5 momen handsrub pada 5 momen
momen
4 Pelayanan Kesalahan Kesamaan nama pasien Identifikasi pasien Telah dilakukan identifikasi
Dokter Gigi identifikasi pasien dengan 3 indikator yaitu pasien dengan 3 indikator

nama, tanggal lahir, dan yaitu nama, tanggal lahir dan

alamat
alamat
Salah masuk ruang Suara panggilan kurang Menggunakan pengeras Telah dilakukan pemasangan
pelayanan jelas suara saat memanggil pengeras suara untuk

pasien memanggil pasien

Pasien tidak mengetahui Memberikan papan Telah dilakukan pemasangan

ruang pelayanan yang nama pada setiap pintu papan nama pada setiap pintu

dituju ruang pelayanan ruang pelayanan

5 Pelayanan Kesalahan Kesamaan nama pasien Identifikasi pasien Telah dilakukan identifikasi
Laboratorium identifikasi pasien dengan 3 indikator yaitu pasien dengan 3 indikator

nama, tanggal lahir, dan yaitu nama, tanggal lahir dan

alamat
alamat
Kesalahan pemberian Petugas kurang teliti Sampel yang telah diambil Telah memberi label sebelum
label pada sampel dalam memberikan label segera diberikan label mengambil sampel pasien
sebelum mengambil berikutnya
sampel pasien berikutnya
Pencahayaan kurang Kurangnya lampu Menambah lampu Telah dipasang lampu
 penerangan penerangan penerangan
6 Pelayanan Penyimpanan obat Kurangnya pemantauan Pemberian label dan Telah dilakukan pemberian
Instalasi kadaluarsa petugas terhadap tanggal pengecekan tanggal label dan pengecekan tanggal
Farmasi kadaluarsa obat kadaluarsa obat yang kadaluarsa obat yang
tersimpandi unit layanan tersimpandi unit layanan
Kesalahan dalam Tulisan resep obat sulit Konfirmasi ulang tulisan Telah melakukan konfirmasi
membaca resep dibaca resep kepada dokter yang ulang kepada dokter yang
bersangkutan bersangkutan
Kesalahan pemberian Kesamaan nama pasien Identifikasi pasien Telah dilakukan identifikasi
obat yang termasuk dengan 3 indikator yaitu pasien dengan 3 indikator
kategori obat high nama, tanggal lahir, dan yaitu nama, tanggal lahir,
alert alamat dan alamat
Pengambilan obat Memberikan label pada Telah dilakukan pemberian
kurang teliti obat yang termasuk label pada obat yang
kategori high alert termasuk kategori high
alert
Kesulitan dalam Penataan obat Penataan obat lebih Telah dilakukan penataan
mengambil obat berantakan dirapikan di ruang obat yang lebih rapi di
ruang pelayanan farmasi ruang ruang pelayanan
farmasi
 Pencahayaan kurang Menambah Telah dipasang lampu dengan
pencahayaan dengan watt yang lebih tinggi

menambah lampu
dengan watt yang lebih
tinggi

Penanggung Jawab Ketua PMKP

Klinik Kokits Medika

dr. Tika Fitria Laili Masruroh