YAYASAN PENDIDIKAN PENDIDIKAN ISLAM DAARUL QOLBY KETERANGAN :

SMK PERINTIS I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAAH

NPSN : 20271839 NSS : 0206170002
Tek. Kendaraan Ringan Otomotif - Tek. Komputer dan Jaringan - Akuntansi & Keuangan Lembaga
Tempat Kedudukan Pegawai Tiba Kembali
Jl. Trs. Katapang - Andir Sukaluyu (Sompok) No. 23 RT. 02 RW. 10 Ds. Bojongkunci Kec. Pameungpeuk Kab. Bandung 40376
yang diberi perintah
Tanggal Tanda Tangan Tanggal Tanda Tangan
Nomor : …………………………….
Lembar Ke : …………………………….

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)

1. Pejabat yang Memberi Perintah :

2. Nama/NIP Pegawai yang Diperintah :

Mengadakan Perjalanan Dinas

3. Jabatan dan pangkat Golongan dari :

Pegawai yang Diperintahkan

4. Perjalanan Dinas yang Diperintah : Dari :

Ke :
Transportasi Menggunakan :
II. DARI PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI
5. Perjalanan Dinas Direncanakan : Selama ………………. Hari
dari tanggal ………………………………………………………………
Tempat Kedudukan Pegawai Tiba Kembali
s.d. Tanggal ……………………………………………………………..
yang diberi perintah
Tanggal Tanda Tangan Tanggal Tanda Tangan
6. Maksud Mengadakan Perjalanan :

7. Perhitungan Biaya Perjalanan : Atas Beban :

Pasal anggaran :
8. Keterangan : Lihat Sebelah

Kab. Bandung, ……………..……. 20……

Kepala SMK Perintis

Rita Meyrawati, S.E.

NIP.