Anda di halaman 1dari 6

RENCANA TINDAK LANJUT TOT PPTM

DINAS KESEHATAN :

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN CARA/ METODE


ANJUT TOT PPTM

PELAKSANA/ INDIKATOR
WAKTU DAN TEMPAT PENANGGUNG JAWAB KEBERHASILAN

TTD
1.
2.
TIME LINE RENCANA TINDAK LANJUT TOT PPTM

DINAS KESEHATAN :

NO KEGIATAN BULAN BU

MINGGU 1 MINGGU 2 MINGGU 3 MINGGU 4 MINGGU 1

TTD
1.
2.
BULAN

MINGGU 2 MINGGU 3 MINGGU 4


MATRIK PERENCANAAN PTM (RTL PTM)
Dinas Kesehatan: ……………………………………………………………………
Kebutuhan Sumber
Upaya Daya
No Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Kesehatan
Dana Alat Tenaga
RTL PTM)

Indikator Sumber Waktu


Keberhasilan Pembiayaan Pelaksanaan