Anda di halaman 1dari 3

Instrumen pemantauan dapat menggunakan format sebagai berikut :

PEMANTAUAN PENGENDALIAN PTM DI PUSKESMAS

No Tahap Kegiatan Ya/tidak

1 Input Tersedianya SDM

Tersedianya alat deteksi FR PTM

Tersedianya obat FR PTM

2 Proses Terselenggaranya promosi kesehatan mengenai FR PTM

Terselenggaranya kegiatan Deteksi Dini FR tatalaksana FR PTM di


Puskesmas

Terselenggaranya tatalaksana FR PTM di Puskesmas

Terselenggaranya Pencegahan Komplikasi dan Rehabilitasi

Terselenggaranya surveilans FR dan kasus PTM

Terselenggaranya Pertemuan Koordinasi Lintas Program dan Lintas


Sektor terkait
Terselenggaranya pengendalian PTM di kelompok-kelompok
masyarakat
3 Output Masyarakat …..

Kelompok masyarakat…..

PEMANTAUAN PENGENDALIAN PTM DI DINAS KAB/KOTA

No Tahap KEGIATAN Ya/tidak

1 Input Pelatihan SDM

Penyedian alat deteksi FR PTM

Penyedian obat FR PTM

2 Proses Terselenggaranya Advokasi

Terselenggaranya sosialisasi

Terselenggaranya promosi kesehatan mengenai FR PTM

Terselenggaranya surveilans FR dan kasus PTM

Terselenggaranya Pertemuan Koordinasi Lintas Program dan Lintas


Sektor terkait
Bimtek/ supervise

194
3 Output Puskesmas…..

Indikator keberhasilan kegiatan Pengendalian PTM Puskesmas pelayanan PTM


harus memperhatikan:

No Indikator Target Realisasi capaian

Indikator keberhasilan kegiatan Pengendalian PTM Dinkes kab/kota harus


memperhatikan:

No Indikator Target Realisasi capaian

PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok/ Kegiatan Hasil frekuensi Anggaran Keterangan


penunjang

195
Promosi Kesehatan penyuluhan

Deteksi dini FR PTM

Penatalaksanaan Pengobatan hipertensi


FR PTM

Penatalaksanaan Konseling
Pencegahan
Komplikasi dan
Rehabilitasi

Surveilans FR/ Pencatatan


kasus

Bimtek/ supervisi bimtek posbindu

Jejaring Pertemuan tk desa

PENCAPAIAN INDIKATOR

NO INDIKATOR TARGET REALISASI CAPAIAN

196