Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Camplong-Februari 2016-Prarujukan-Ambulan PDF

    Diunggah oleh

    praptylovely30
    16 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    camplong-februari 2016-prarujukan-ambulan.pdf

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    16 tayangan1 halaman

    Camplong-Februari 2016-Prarujukan-Ambulan PDF

    Diunggah oleh

    praptylovely30

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    BPJS Kesehatan Cab.

    PAMEKASAN

    UMPAN BALIK VERIFIKASI


    PENGAJUAN KLAIM TINGKAT PERTAMA
    Nomor FPK : P1602000016318
    Provider : CAMPLONG
    Bulan Pelayanan : February, 2016
    Pelayanan : RJTP

    Pengajuan Verifikasi
    Total Data : 3 Total Data : 3

    Total Tagihan : 340,000 Total Tagihan : 340,000

    NO TRANSAKSI NAMA PESERTA TANGGAL BIAYA STAT. KETERANGAN

    133503010216Y001285 TIJAH 04/02/201 107,500 Setuju


    133503010216Y001456 LIDAH 01/02/201 107,500 Setuju
    133503010216Y001525 01/02/201 125,000 Setuju

    Tanggal, 08 March 2016 Tanggal terima hasil verifikasi,


    Verifikator, Pengaju Klaim,

    08/03/2016 13.47.28

    Anda mungkin juga menyukai