Rumah Sakit

Dr. SISMADI
EVALUASI KERJA KARYAWAN
MASA EVALUASI : s /d
NRP :
Nama :
Jenis Kelamin :
Posisi :
Jabatan :

Pengamatan selama masa orientasi meliputi / evaluasi terhadap factor – factor sebagai berikut :
NO KETERANGAN BOBOT NILAI SCORE
1. Absensi dan Disiplin 15
2. Tanggung Jawab dan Loyalitas 20
3. Sikap dan Prilaku Terhadap Atasan 10
4. Sikap dan Prilaku Terhadap Bawahan / Rekan Kerja 5
5. Pengetahuan Tentang Pekerjaan 10
6. Kualitas Pekerjaan 15
7. Kuantitas Pekerjaan 10
8. Inisiatif dan Motivasi Kerja 10
9. Usaha dan Perbaikan 5
JUMLAH 100
Nilai Akhir : Kategori : Status Kelulusan :

Kesimpulan :
1. Peserta tersebut ( Mampu ) / ( Tidak Mampu ) menjalani masa orientasi
2. ( Dapat ) / ( Tidak Dapat ) melanjutkan proses training selama ( ) bulan
Saran : ……………………………………………………………………………………………………………………

Bogor,…………………..

(……………………………….) (………………….…………)

Mengetahui,

(………………………………………….)

Catatan :
1. Hasil evaluasi ini diserahkan kepada bagian personalia 7 hari sebelum habis masa orientasi / training

Jl. Narogong Km. 20, Cileungsi – Bogor

Telp. (021) 82484065 & 67
Fax. (021)82496708
Email : rs.drsismadi@yahoo.com