Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Jl. Baros Km. 5 No. 250 Telp. (0266) 211040 Sukabumi 43161
Email : Puskesmasbaroscepat250@gmail.com
Facebook : PuskesmasBaros_smi@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BAROS


NOMOR TAHUN 2019

TENTANG
PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN
DI UPT PUSKESMAS BAROS

KEPALA UPT PUSKESMAS BAROS,

Menimbang : a. bahwa untuk memastikan program dan kegiatan terlaksana


secara konsisten dan reliabel, perlu disusun pedoman kerja
dan prosedur kerja, pedoman kerja dan prosedur disusun tidak
hanya untuk penyelenggaraan Upaya Puskesmas tetapi juga
pedoman kerja untuk peningkatan mutu;
b. bahwa prosedur kerja perlu didokumentasikan dengan baik
dan dikendalikan, demikian juga rekaman sebagai bentuk
pelaksanaan prosedur juga harus dikendalikan sebagai bukti
pelaksanaan kegiatan;
c. bahwa Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Baros
Nomor 12 Tahun 2016 Tentang Pengendalian Dokumen Dan
Rekaman Kegiatan Program di UPT Puskesmas Baros
dinyatakan sudah tidak berlaku;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud
pada huruf a,b dan c perlu menetapkan keputusan Kepala UPT
Puskesmas Baros tentang Pengendalian Dokumen dan
Rekaman di Puskesmas Baros;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor. 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan


Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 43 Tahun 2009 Tentang Kearsipan;
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah;
5. Undang-Undang Nomor. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
6. Undang-Undang Nomor 19 Tahun 2016 Tentang Informasi
dan Transaksi Elektronik;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 Tentang Standar
Pelayanan Minimal;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Dokter Gigi;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/ Per/ III/
2008 tentang Rekam Medik;
12. Peraturan Daerah Kota Sukabumi Nomor 1 Tahun 2015
Tentang Sistem Kesehatan Daerah;
13. Peraturan Walikota Sukabumi Nomor 58 Tahun 2016 tentang
Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat Pada
Dinas Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS UPT BAROS TENTANG


PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN DI UPT
PUSKESMAS BAROS.

KESATU : Pengendalian Dokumen dan Rekaman Puskesmas Baros


sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di : Sukabumi
Pada tanggal : Januari 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS BAROS,

ERNA
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
BAROS TENTANG PENGENDALIAN
DOKUMEN DAN REKAMAN
PUSKESMAS BAROS
Nomor : Tahun 2019
Tanggal : Januari 2018

DOKUMEN DAN REKAMAN YANG HARUS DIKENDALIKAN

1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas (SK)


2. Standar Operasional Prosedur (SOP)
3. Pedoman
4. Panduan
5. Dokumen Eksternal melliputi Peraturan Perundang-undangan
6. Surat-surat
7. Kerangka Acuan Kegiatan
8. Format Rekam Medis
9. Format Resep
10. Format Rujukan Eksternal
11. Format Rujukan Internal
12. Format Persetujuan Tindakan (Inform Consent),
13. Format Penolakan Tindakan
14. Laporan Kegiatan
15. Laporan Tahunan (Laporan PKP, Profil, Laporan Kegiatan Mutu)
16. Laporan Tindakan Kedokteran
17. Laporan Tindakan Kedokteran Gigi

KEPALA UPT PUSKESMAS BAROS,

ERNA