Tugas Neurologi

Marlia Alief Rachmawati

(5120018050)

Red Flag Low back Pain (LBP)

Nyeri punggung bawah serius, yang sering disebut dengan Red Flags seperti :

Kondisi Red Flag

Keganasan  Riwayat keganasan / kanker

 Semakin nyeri di malam hari
 Nyeri terus menerus saat istirahat
 Nyerinya lebih dari 1 bulan
 Nyeri di malam hari yang tidak mereda
dengan posisi tengkurap atau bertambah
posisi terlentang
 Gagal membaik dengan pengobatan ([4-
6 minggu)
 Umur lebih dari 50 tahun
 Sedimentasi eritrosit yang meningkat
(ESR)
 Lemas
 Faktor risiko kanker
 Kecurigaan klinis yang kuat
 Nafsu makan berkurang
 Cepat lelah
 Gejala progresif
 Demam
 Paraparesis
Patah  Trauma besar
 Penggunaan steroid
 Osteoporosis
 Jenis kelamin wanita
 Umur 50 tahun
 Rasa sakit
 Tiba-tiba timbul
 Memuat rasa sakit
 Trauma ringan
 Fraktur pada riwayat / fraktur
sebelumnya
 Berat badan turun
 Peningkatan kyphosis thoracic
 Deformitas struktural
 Trauma ringan (jika usia [50 tahun,
riwayat osteoporosis dan
penggunaannya kortikosteroid)
  Onset nyeri yang parah
Infeksi  Demam 38°𝑐
 Penggunaan kortikosteroid atau terapi
imunosupresan
 Penyalahgunaan obat-obatan terlarang /
kecanduan narkoba
 Imunodefisiensi / AIDS
 Infeksi saluran kemih
 Semakin nyeri yang saat malam
 Saat istirahat juga terasa sakit
 Tulang lunak pada processus spinosus
lumbalis
 Post operasi
 Infeksi bakteri sebelumnya
 Luka tembus
 Nafsu makan berkurang
 Cepat Lelah
 Sistem kekebalan tubuh terganggu
 Adanya underlying disease
Cauda equina sindroma  Saddle anestesi / mati rasa perineum
(CES)  Disfungsi kandung kemih (mis. Retensi
urin,inkontinensia)
 Gangguan sphincter / tonus berkurang
 Kelemahan progresif pada tungkai
bawah / kelemahan neuron motorik
bawah
 Penyebaran perluasan defisit sensorik
pada tungkai bawah
 Gangguan gait
 Inkontinensia tinja
 Nyeri (menjalar) di kedua kaki
 Linu panggul

DAFTAR

Verhagen, Arianne. 2016. Red flags presented in current low back pain guidelines: a review.
Department of General Practice, Erasmus Medical Centre University, Rotterdam :The
Netherlands.