Anda di halaman 1dari 2

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

NOMOR : 019 / SK – DIR / RSIAF / V / 2018

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN


PASIEN DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Menimbang : a. Bahwa mutu pelayanan dan keselamatan pasien serta keluarga di


Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family perlu terus menerus
ditingkatkan dan terpantau agar mendapatkan kepuasan dari
semua pihak;
b. Atas dasar itulah, maka perlu dibentuk suatu Penetapan Indikator
Mutu Indikator Mutu Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah
Sakit Ibu dan Anak Grand Family dalam Keputusan Direktur
Rumah Sakit Ibu dan Anak Grand Family.

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor : 29 Tahun 2004,


tentang Praktik Kedokteran;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 129 Tahun 2008, tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor : 36 Tahun 2009,
tentang Kesehatan;
4. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor : 44 Tahun 2009,
tentang Rumah Sakit;
5. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor : 36 Tahun 2014,
tentang Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
GRAND FAMILY TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU
INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK GRAND FAMILY

Pertama : Memberlakukan Penetapan Indikator Mutu Sasaran Keselamatan


Pasien terdiri dari :
ISKP-1 Spesimen Tidak Diberi Label Dengan 2 Tanda Pengenal
ISKP-2 Peningkatan Komunikasi Efektif Verbal Order
Ditandatangani Dokter Dalam 24 Jam
ISKP-3 Persentase High Alert yang ditemukan Tanpa Label High
Alert
ISKP-4 Kelengkapan Surgical Safety Cek List
ISKP-5 Angka Kepatuhan Cuci Tangan
ISKP-6 Assesmen Resiko Jatuh dirawat Inap

Kedua : Keputusan Direktur tentang Penetapan Indikator Mutu Indikator


Mutu Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak
Grand Family berlaku selama 1 (satu) tahun, terhitung sejak tanggal
diterbitkan

Ketiga : Keputusan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan


ketentuan bahwa segala sesuatunya akan disesuaikan kembali di
kemudian hari jika ternyata terdapat kesalahan dan atau kekeliruan
dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : Mei 2018
Direktur,

dr. Robby Heryanto