Anda di halaman 1dari 1

PENILAIAN RISIKO DEKUBITUS SKALA NORTON

Nama :
No Rm :
Ruang :
INDIKATOR TEMUAN NILAI
Baik 4
Cukup 3
Kondisi fisik
Buruk 2
Sangat buruk 1
Waspada 4
Apatis 3
Kondisi mental
Bingung 2
Stupor/pingsan/tidaksadar 1
Dapat berpindah 4
Berjalan dengan bantuan 3
Kegiatan
Terbatas di kursi 2
Terbatas di tempat tidur 1
Penuh 4
Agak terbatas 3
Mobilitas
Sangat terbatas 2
Tidak/sulit bergerak 1
Tidak ngompol 4
Kadang-kadang 3
Inkontinensia
Biasanya urin 2
Kencing dan kotoran 1
Total interpretasi:

Pasien risiko decubitus <14

Anda mungkin juga menyukai