Anda di halaman 1dari 1

UNIVERSITAS SEMBILANBELAS NOVEMBER KOLAKA

HIMPUNAN MAHASISWA TEKNIK PERTAMBANGAN


Jln. Pemuda No. 339 Kampus USN Kolaka Samping Gedung Fak. Teknologi Informasi
Email ; hmtpusnkolaka@gmail.com.No. Telp.082189136127

Formulir pendaftaran peserta "Indonesian Student Mining Competition" (ISMC)

Name :

ID Number :

Address :

Blood Type :

Disease :

Phone Number :

Anda mungkin juga menyukai