Balikpapan, 27 Juni 2011

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Rekomendasi Kepada Yth.
Kepala Dinas
..........................................

Yang bertandatangan di bawah ini :

1. Nama Pemohon :
Jabatan :
2. Nama Perusahaan :
Alamat :
No. Telp/Faks :

Dengan ini mengajukan surat permohonan rekomendasi perijinan untuk mengimpor barang bukan baru
dengan informasi sebagai berikut :

Nomor Airwaybill
Deskripsi Barang
Negara

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :

1. Fotocopy API
2. Fotocopy NPWP Perusahaan
3. Fotocopy NPWP Pribadi
4. Fotocopy TDP
5. Fotocopy SIUP
6. Fotocopy Invoice Airwaybill

Demikian Surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.