SOAL ANAK UAS CBT 2018!

1. Penyakit tersering yang diderita anak adalah :

a. Jamur
b. Virus
c. Bakteri e.coli
d. Gabungan jamur dan virus
e. Gabungan bakteri dan virus

2. Seorang anak laki-laki 5 tahun berat badan 18Kg dibawa ke UGD anak karena kejang
dirumah +/- 15 menit lalu tidak sadar, pada pemeriksaan fisik didapatkan HR
128x/menit RR 36x/menit Tensi 90/80 mmhg Nadi 105x dan tegangan kecil dan akral
dingin, retraksi dada, napas, cuping hidung (+), setelah dilakukan resusitasi cairan dan
dilanjutkan dengan.......inotropik, anak sadar. Tekanan darah 110/70mmhg, urine
50ml/jam. Mekanisme kerja inotropik pada syok adalah :
a. Meningkatkan isi sekuncup ( Stroke Volume)
b. Meningkatkan O2 Content
c. Meningkatkan sistemik vaskuler resisten (SVR)
d. Meningkatkan frekuensi jantung
e. Meningkatkan afterload

3. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan muntah darah sekitar 3
sendok makan sebelum dibawa ke RS, darah warnanya merah kecoklatan . Riwayat
perdarahan sebelumnya (-) RPD. Sindroma nefrotik yang minum obat secara rutin,
makan baik dan teratur. Demam (-), Pilek (+) sudah 4 hari ingus kental. Penatalaksanaan
yang bisa saudara siapkan adalah :
a. Transfusi darah segar
b. Vitamin K1 dan transfusi FFP dan PRC
c. Puasa, antibiotika dan dekompresi nasogastrik
d. Epinephrine dan H2 bloker
e. Vasopresin dan h2 bloker

1
4. Seorang anak usia 8 bulan dibawa ke RS dengan keluhan kejang, kejang baru pertama
muncul, kejang kedua tangan kaki menekuk, lama kejang 3 menit demam 2 hari
sebelumnya, bayi sulit minum dan tampak tidak terlalu aktif. Pemeriksaan fisik suhu
39C, HR 112x/menit RR 30x/menit UUB agak membonjol, reflexfisiologis dbn dan reflek
patologis........pemeriksaan penunjang yang anda usulkan adalah :
a. EEG, DL, pungsi lumbal
b. DL, dan pungsi lumbal
c. MRI, EEG, pungsi lumbal
d. EEG, pungsi lumbal
e. Pungsi lumbal

5. Analisis CSS yang menunjukan meningitis bakteri adalah :

a. Dominasi PMC glukosa menurun, protein meningkat
b. Jumlah sel 900/mm3, glukosa menurun , protein meningkat, morfologi keruh
c. Jumlah sel&gt ;1000, morfologi keruh dominasi, MNC, glukosa menurun
d. Morfologi jernih, jumlah sel&gt: 1000 protein normal
e. Morfologi keruh, jumlah sel7gt: 1000, protein meningkat, dominasi PMC

6. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa ke Rs dengan keluhan sering kejang sejak usia 1
tahun. Dalam setahun kejang bisa terjadi 4-5x dengan tipe kejang umum, selalu diawali
dengan demam tinggi dan kejang hanya terjadi sekali sehari. Lama kejang berkisar
5mnit dan hingga saat ini anak sudah bersekolah seperti teman sebayanya. Sikap anda
sebagai dokter adalah :
a. Tidak perlu terapi rumatan dan kejang akan menghilang pada usia 5 tahun
b. Dipertimbangkan pemberian obat rumatan
c. Anak hanya perlu diberi obat penurun pans saat demam dan diazepam rectal saat
kejang
d. Harus dievaluasi dengan EEG dan MRI karena kejang sangan sering
e. Obat rumatan yang diberikan selama 6 bulan penuh

7. Seorang dokter ingin melakukan pemeriksaan perkembangan dengan

menggunakan DOST II pada seorang anak bernama aerosmith dengan tanggal

2
 pemeriksaan tgl 9 januari 2016, tanggal 5 desember 2011. Memiliki riwayat lahir
prematur dengan usia kehamilan 32 minggu. Maka usia kronologis anak tersebut
adalah
a. Lima tahun 11 bulan
b. Tiga tahun 2 bulan
c. Tiga tahun 1 bulan
d. Dua tahun 10 bulan
e. Empat tahun 1 bulan

8. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ke RS dengan keluhan utama demam
lama sekitar 1 bulan ini tetapi tidak demam yang tinggi, disertai dengan
pembesaran kelenjar di ketiak, dan pangkal paha dan anak malas makan dan
kemarim kejang kedua tangan dan kaki 5 mnit. Pemeriksaan fisik ditemukan BB
12kg suhu 37c, anemia (+), kaku kuduk .....2cm bawah arkus kosta, ptekue (+) di
tangamdan kaki . lanoratorium Hb 5gr% leukosit 500/mm3, trombosit
50.000/mm3, sgot 78, sgpt 98 cd4 100. Management dokter menurut anda
adalah
a. Segera harus dilakukan pengobatan ARV lini pertama
b. Menunggu hasil pungsi lumbal
c. Antibiotik dan acyclovir intravena
d. ARV alternative dengan pengawasan ketat fungsi hati
e. Transfuse PRC dan hepatoprotektor

9. Seorang anak usia 3 tahun dibaw ke UGD RS karena semakin hari semakin biru
dan anak kemarin kejang dan menurun kesadarannya. Pemeriksaan fisik
ditemukan dada bawah menonjol dan sirkumoral sianosis. Saat di UGD anak
tampak nafas cepat dan dalam ,posisi kaki keatas, lemas, apatis, dengan suara
bising jantung lemah. Laboratorium, leukosit 10.500/mm3 , trombosit
156.000/mm3. Penanganan kasus tersebut saat ini adalah
a. Oksigen nasal 2 liter/menit, propanolol oral dan antibiotik profilaksis
b. Transfusi darah PRC, morfin sulfat 0,1 mg/kg/m, oksigen masker 5lt/mnit

3
 c. Transfusi darah Whole blood, morfin sulfat 0,2 mg/kg/iv, propanolol 0,1
mg/kg/oral
d. Bedah jantung
e. Propanolol 0,1mg/kg/iv , digitalisasi dengan digoksin 0,01mg/kg/hari

10. Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan sering
jatuh dan kalau jalan tidak dapat lurus sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan tersebut
makin memberat jika pasien kelelahan. Disamping itu juga ada keluhan nyeri
pada sendi lutut kanan kadang siku kiri disertai pembengkakan dan terasa lebih
panas dibanding daerah sekitarnya. Pemeriksaan yang saudara usulkan untuk
pasien ini adalah
a. Echocardiografi, EEG, Ct scan kepala
b. EKG secara serial dan MRI kepala
c. ASTO titer dan EKG diawali diagnosa
d. PCR, Asto titer EEG, biakan usap tenggorok, thorax foto
e. Thorax foto, ASTO titer dan EKG serial

11. Pada GER sering terjadi batuk kronis, menurut anda hal ini terjadi akibat :
a. Mikroaspirasi menyebabkan aktivasi pada reseptor batuk di esophagus
b. Asam lambung yang masuk ke esophagus akan mengaktifasi reseptor dan
meningkatkan tahanan jalan napas
c. Asam lambung yang iregurgitasi ke esophagus akan menyebabkan inflamasi
laryngeal secara langsung
d. Air dan asam dari lambung di esophagus akan menyebabkan inflamasi pada
traktus respirasi dan menyebabkan bronkospasme
e. Asam lambung di esophagus menyebabkan laryngitis
12. Vaksin hepatitis A dilakukan sebanyak 2x dengan selang waktu
a. 2 bulan
b. 3 bulan
c. 4 bulan
d. 5 bulan
e. 6 bulan

4
13. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke ugd rs dengan keluhan muntah seperempat
gelas sebelum dibawa ke rs, darah warnanya merah kecoklatan. Riwayat
perdarahan sebelumnya (-) RPD. Sindrom nefrotik yang minum obat secara rutin,
makan masih baik dan teratur. Demam (-) pilek (+) sudah 4 hari ingus kental.
Pemeriksaan yang sudara sarankan meliputi
a. DL dan foto polos abdomen
b. Endoskopi dan biopsi esophagus
c. USG abdomen
d. Abdominal scanning dan biopsi mukosa gaster
e. Pengukuran gastrin dalam plasma

14. Seorang anak usia 10 bulan dibawa ke RS dengan keluhan utama demam tinggi
dan kesadaran menurun pemeriksaan fisik ditemukan UUB menonjol, RR
70x/menit ireguler, HR 126x menit. Anak tampak sianosis, dicurigai meningitis
dan dipersiapkan untuk pungsi lumbal sebagai sarana konfirmasi diagnostik,
etiologi, sikap anda sebagai dokter adalah
a. Harus dilaksanakan segeran karena analisis CSS adalah golden standard
diagnostik untuk etiologi meningitis
b. Tidak perlu dilaksanakan karena dari klinis sudah jelas dengan adanya UUB
menonjol
c. Boleh dilaksanakan juga tidak karena merubah program tatalaksana
d. Tidak boleh dilaksanakan sampai stabilisasi keadaan vital signnua
e. Boleh dilaksanakan jika anak sudah tidak demam tinggi dan kesadaran
membaik

15. Seorang bayi usia 6 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan utama sesak sejak
usia 1 bulan BB 3kg saat ini BB 4,2 kg demam (-) batuk minimal. Thorax foro
menunjukan peningkatan vaskularisasi paru cardioa thorax ratio (CTR)>65%.
Gambaran radiologi. Terapi medikamentosa yang penting menurut anda adalah
a. Tidak perlu karena terpenting adalh memperbaiki secara operatif dengan
pembedahan

5
 b. Antibiotika untuk mengatrasi radang paru
c. Digitalisasi dengan digoksin
d. Terapi suportif menunjang oksigenasi
e. Perbaiki nutrisi karena BB kurang
16. Najuran yang paling tepat yang dapat diberikan padan pasein dengan cerebral
palsy antara lain
a. Pemberian anti kejang
b. Pemberian antibiotika sesegera mungkin
c. Pelaksanaan fisioterapi secara intensif
d. Memberikan dukungan moral pada keluarga
e. Peningkatan hygene dan sanitasi
17. Anak laki-laki 2 tahun BB 18kg sejak 1 bulan yang lalu bengkak pada kelopak
matanya terutama pada pagi hari diikuti dengan bengkak pada seluruh tubuh,
perut buncit, anak sudah dinyatakan menderita sindroma nefrotik. Berapakah
dosis prednison yang diberikan
a. 24 mg selama 4 minggu dilanjutkan 16mg selama 4 minggu
b. 24 mg/kgbb selama 4 minggu dilanjutkan 16mg.kgbb selama 4 minggu
c. 24mg selama 4 minggu dilanjutkan 12 mg selama 4 minggu
d. 24mg/kgbb selama 4 minggu dilanjutkan 12 mg/kgbb selama 4 minggu
e. 12 mg selama 4 minggu silanjutkan 24 mg selama 4 minggu
18. Seorang anak usia 5 tahun BB 20kg dibawa ke poliklinik anak karena mencret
caiir dengan ampas selama 3 hari sehari bab 3-4 kali dengan jumlah seperempat
gelas aqua, darah lendir (-). Demam 1 hari juga disertai batuk pilek , pemeriksaan
fisik ditemukan keadaan umum relative baik, aktif BU meningkat, turgor normal,
meteorismus (-) pemeriksaan penunjang yang anada sarankan pad kasus ini
adalah
a. DL , SE, BGA dam FL
b. Tidak perlu pemeriksaan penunjang
c. DL, UL, FL
d. DL, FL, BGA
e. Saat ini tidak diperlukan

6
19. Kriteria sembuh pada penderita difteri adalah
a. Gejala menghilang &amp, pasien nampak sehat
b. Bebas panas 3 hari berturut-turut &amp, tidak terlihat membran putih lagi
c. Hasil kultur 3x tidak didapatkan kuman C difteri
d. Napsu makan sudah baik, tidak panas dan keluhan lain sudah menghilang
e. Hasil kultur 2x tidak didapatkan kuman C diferi pasca pemberian terapi
20. Seorng anak perempuan berusia 10 thun dirawat di ruang intenif anak dengan
penurunan kesadaran. Penderita juga mebgalami kejang 5 jam sebelum MRS.
Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur pemeriksaan fisik
somnolen tekanan darah 180/110mmhg, edema periorbita +, gross hematuria.
Pemeriksaan selanjutnya adalah
a. Darah lengkap, faal ginjal, urinalisis, albumin dan globulin
b. Darah lengkap , faal ginjal, urinalisis , albumin
c. USG ginjal
d. Faal ginjal, urinalisis , albumin, globulin
e. Darah lengkap, albumin globulin
21. Seorang anak laki usia 3 tahun dibawa kedokter dengan keluhan utama habis
kecelakaan naik sepeda dijalan. Saat ditanya ibunya anak menyatakan pusing dan
tidak bisa mengingat peristiwa sesudahnya hingga dibawa ke psukesmas
terderkat. Kejadian tersebut sudah berulang 3 kali. Sikap kita sebagai dokter
adalah
a. Perlu dievalusi pola ostirahat dan pola makan selama ini karena hal tersebut
mungkin sebagai penyebabnya
b. Masih wajar karena keseimbangan anak usia 3 tahun masih belum sempurna
c. Perlu dievalusi dengan MRI untuk mengetahui apakah ada kelainan si SSP
d. Harus diberikan obat untuk mengatasi keluhannya dalam jangka waktu 2
tahun bebas serangan
e. Anak tidak boleh naik sepeda sampai diagnostic ditegakan

22. Prognosis PJB ditentukan oleh hal-hal dibawah ini

7
a. Semakin muda usia semakin baik karena terapi bisa dilakukan dengan dengan
lebih dini
b. Suara bising jantung semakin keras menunjukan program yang lebih buruk
c. Tekanan paru yang tinggi lebih baik daripada rendah karena dapat
mengurangi aliran darah dari jantung kiri kekanan
d. Semakin minimal vaskularisasi parui di hilus semakin baik
e. Semakin keras bising jantung yang terdengan melaluo asukultasi prognosis
semakin buruk