Anda di halaman 1dari 3

HAMBATAN BERJALAN

No Masalah Etiologi Tujuan (SMART-NOC) Intervensi (NIC)


1 Hambatan - Gangguan Kognitif Setelah dilakukan tindakan Exercise Therapy : Ambulation
Berjalan - Ketidakbugaran fisik akibat kurang gerak keperawatan selama 3x24jam, (0221)
- Alam perasaan depresi diharapkan hambatan berjalan klien O : Monitor penggunaan kruk dan
- Kendala lingkungan ( misal : tangga, tanjakan, teratasi dgn Kriteria Hasil : bantuan berjalan lainnya pada pasien
permukaan yang tidak rata, benda-benda kecil S
yang merintangi jalan, jarak, kurang alat bantu M N : Terapkan penggunaan alat bantu
atau individu yang dapat membantu, restrain). A (tongkat, walker, kursi roda) untuk
- Gangguan keseimbangan. R ambulasi, jika pasien tidak stabil
- Gangguan muskuloskeletal (misal : kontraktur). T
- Gangguan neuromuskuler. S = Spesifik ( tujuan harus E : Saran kan pasien untuk
- Insufisiensi kekuatan otot. spesifik dan tidak menimbulkan arti menggunakan alas kaki sebagai
- Kurang pengetahuan (misal : ttg manfaat ganda ) fasilitas berjalan dan mencegah
aktivitas fisik) M = Measurable ( tujuan jatuh.
keperawatan harus dapat diukur,
khususnya tentang C : Konsultasikan kepada fisioterapi
Perilaku klien; dapat di lihat, tentang rencana ambulasi, sesuai
didengar, diraba, dirasakan dan dibau dengan kebutuhan.
)
A = Achievable ( tujuan harus di
capai ) Fall Prevention (6490) :
R = Reasonable ( Tujuan harus O:
dapat dipertanggungjawabkan secara - Identifikasi kekurangan kognitif
ilmiah ) dan fisik pada pasien yang
T = Time ( Tujuan keperawatan
mungkin meningkatkan potensi
tercapai dalam jangka waktu yang
jatuh di lingkungan tertentu.
ditentukan )
- Identifikasi kebiasaan dan faktor
yang mempengaruhi resiko jatuh.
- Monitor cara
berjalan,keseimbangan dan
tingkat kelelahan dengan
ambulasi

N : Ajarkan pasien bagaimana untuk


meminimalkan cedera.

E : Berikan pendidikan kesehatan


anggota keluarga tentang faktor
resiko yang berkontribusi untuk jatuh
dan bagaimana mereka bisa
mengurangi resiko itu.

C : Kolaborasikan dengan tim medis


lain untuk untuk meminimalkan efek
samping dari obat yang berkontribusi
terhadap jatuh

Anda mungkin juga menyukai