SURAT PERNYATAAN JUAL BELI

Yang bertanda tangan di bawah ini.

1. Nama : ACHMAD FATONI

Tanggal Lahir ( Umur) : 20 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Dsn Tetang Ds Paeng kec. Modung Kab. Bangkalan
Di Sebut Sebagai PIHAK KE 1 (PENJUAL)

2. Nama : H. SOLEHUDDIN
Tanggal Lahir ( Umur) : Pamekasan, 06-06-1967
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Rawa Domba Ds Duren Sawit Kec. Duren Sawit
Jakarta Timur
Di Sebut Sebagai PIHAK KE 2 (PEMBELI)

Saya Pihak Ke 1 ( Kesatu ) ACHMAD FATONI menyatakan dengan sebenarnya bahwa

tanah dengan luas ....... m2 Kelas ...... No Koher : .................. 0021301 atas nama MASLA
P. BASIA / JUMAISA yang terletak di Dusun Tetang Desa Paeng kecamatan Modung
Kabupaten Bangkalan telah saya jual kepada PIHAK 2 ( Kedua) H. SOLEHUDDIN dengan
harga Rp. 15.000.000 (Lima Belas Juta Rupiah) Adapun Bata-batas tanah tesebut:

Utara : Tanah Milik

Selatan : tanah Milik Tupi
Barat : Tanah Milik Tupi
Timur : Tanah Milik Mardiyah

Demikian surat pernyataan Jual Beli ini kami buat dengan sebenarnya dalam keadaan
sadar tanpa paksaan dari pihak manapun dan surat pernyataan ini dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya

Paeng , 27 Oktober 2017

Pihak Ke I Pihak Ke 2
Yang menjual Yang membeli

ACHMAD FATONI H. SOLEHUDDIN

SAKSI-SAKSI
Mengetahui
1. ACH HOTIB : …………………………. Kepala Desa Paeng
( Orang Tua Penjual )

2. AMIR HAMZAH : ………………………….

(Kakak Pembeli)

MATNIRI