RESUME KEPERAWATAN

2017

Identitas Pasien
Nama : No.RM :
Umur : Tgl.MRS :
Jenis Kelamin : Dx.Medis :
Alamat :

Keluhan Utama :

Terapi/Pengobatan yang diberikan :

-
-
-
-
-
-

Tindakan Keperawatan yang di lakukan :

- Pemenuhan kebutuhan Eliminasi yakni Pemasangan Kateter

Persiapan Alat :

 Bak instrumen steril berisi : pinset anatomis, kasa

 Kom
 Kateter sesuai ukuran
 Sarung tangan steril
 Sarung tangan bersih
 Cairan antiseptik
 Spuit 10 cc atau 20 cc berisi aquadest/NaCl steril
 Jelly
 Urine bag
 Plester
 Gunting perban
 Selimut mandi
 Tirai/sampiran
 Perlak dan pengalas
 Bengkok/nierbekken

Pelaksanaan :
1. Beritahu dan jelaskan prosedur/tujuan tindakan
2. Menutup sampiran
3. Mengatur posisi pasien (lutut ditekuk dan paha fleksi)
4. Tutupi klien dengan selimut/kain
5. Meletakkan perlak dibawah bokong pasien
6. Letakkan nierbekken diantara paha klien
7. Menyiapkan cairan antiseptik kedalam kom
8. Gunakan sarung tangan bersih untuk membersihkan genetalia dengan cairan antiseptik kemudian buka
sarung tangan dan buang di nierbekken
9. Buka bungkusan luar set kateter dan urine bag dan siapkan jelly
10. Gunakan sarung tangan steril dan buka sebagian bungkusan dalam kateter, pegang kateter dan berikan jelly
pada ujung kateter
11. Pada laki-laki posisikan penis tegak lurus 900 dengan tubuh pasien dan pada wanita buka labio minora
menggunakan ibu jari dan telunjuk
12. Dengan menggunakan pinset atau tangan dominan, masukkan kateter perlahan-lahan hingga ujung kateter
(anjurkan pasien untuk menarik nafas saat kateter dimasukkan) lalu segera sambungkan kateter dengan urine
bag
13. Kembangkan balon kateter dengan aquadest/NaCl steril
14. Tarik kateter keluar secara perlahan untuk memastikan balon kateter sudah terfiksasi dengan baik dalam
vesika urinaria
15. Fiksasi kateter
16. Tempatkan urine bag di tempat tidur pada posisi yang lebih rendah dari kandung kemih
17. Lepaskan pengalas serta bereskan alat
18. Lepaskan sarung tangan
19. Rapihkan kembali pasien
20. Mencuci tangan
21. Dokumentasikan

Gorontalo Utara, 2017

Mengetahui, Pelaksana
Kepala Ruangan

Narti S. Madi, A.Md.Kep Verawaty Dama, A.Md.Kep

NIP. 19860303 201001 2 005 NIP. 19890512 201101 2 001
 Gorontalo Utara, 2018
Mengetahui,
Kepala Ruangan Pelaksana

Ekawaty, A.Md.Kep Vony B.Halid, A.Md.Kep

NIP.19840505 200901 2 004 NIP. 19840606 201101 2 001