`5 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KECAMATAN MADURAN
Jalan Raya Maduran No. 03 Kode Pos : 62261
Hp.081232834833 / 085649213929
Email:uptpuskesmasmaduran@gmail.com
MADURAN

BUKTI EVALUASI PEMBERIAN INFORMASI YANG DISAMPAIKAN KEPADA SASARAN

No Kegiatan Waktu Sasaran Pelaksana Hasil EVALUASI RTL

1 Promkes
Pengkajian PHBS
Kegiatan Penyegaran Januari, Kader PJ Promkes Kegiatan harus sesuai Kegiatan penyegaran Penambahan
Kader/ Refresing Kader Februari dengan aturan atau tata kader sudah jadwal refreshing
Kesehatan 2019 cara pelayanan posyandu terlaksana sesuai kader tiap tahun
dengan aturan atau
tata cara pelayanan
posyandu
Penyuluhan PHBS di April 2019 Masyarakat PJ Promkes Membahas perilaku Sudah terlaksana Medjadwalkan
masyarakat bersih dan sehat bagi penyuluhan PHBS di penyuluhan ulang
masyarakat masyarakat tentang PHBS di
seluruh wilayah
Penyuluhan PHBS di April 2019 Anak PJ Promkes Membahas tentang Sudah terlaksana Berkerjasama
sekolah sekolah perilaku hidup bersih dan penyuluhan PHBS di dengan pihak
sehat dilingkungan sekolah sekolah untuk
sekolah membimbing dan
menerapkan
 PHBS di sekolah
Kegiatan posyandu Jan-Des Masyarakat PJ Promkes Memberikan penyuluhan Kegiatan tidak sesuai Menjadwalkan
2019 langsung kepada jadwal yang kegiatan posyandu
masyarakat melalui tanya direncanakan bersama dengan
jawab bidan desa untuk
tahun depat
Kegiatan MMD Jan 2019 Masyarakat PJ Promkes Membahas tentang Jadwal pelaksanaan Diharapkan tenaga
tatacara (manfaat) kegiatan tidak sesuai kesehatan bisa
mengenai kegiatan- dengan rencana mengikuti MMD di
kegiatan
kegiatan yang harus desa untuk
diperbaiki yang belum pengusulan dana
dan yang sudah terkait kesehatan
dilaksanakan
Penjaringan murid kelas Agustus, Anak PJ UKS Menyampaikan hasil Penjaringan sudah Berkerjasama
1 SD dan Sederajat, SMP Sept 2019 sekolah pemeriksaan umum terlaksana di seluruh dengan pihak
sederajat, SLTA SD, SMP, dan SLTA sekolah tentang
sederajat sederajat hasil penjaringan
dan tindak
lanjutnya dengan
pengadaan buku
UKS dari sekolah
Pembinaan dokter kecil Mar, April, Anak PJ UKS Memberikan Pembinaan dokter Kegiatan
(kader tiwisada) Jun, Jul, sekolah pengetahuan tentang kecil (kader) sudah pembinaan
Okt, Nov pembinaan dan manfaat dilaksanakan
tiwisada
2019 dokter kecil kesehatan
pada UKS direncanakan
ulang tiap tahun
 Pembinaan Kader April, Jun, Anak PJ UKS Memberikan Pembinaan kader Diadakan
kesehatan remaja untuk Jul, Okt, sekolah pengetahuan tentang kesehatan remaja refreshing kader
SMP Nov 2019 pembinaan dan manfaat sudah dilaksanakan remaja
kader remaja kesehatan
pada UKS
2 KESEHATAN IBU DAN
ANAK (KIA)
Pemantauan Ibu Hamil Jan- Nov bumil Resti PJ KIA Melakukan pemantauan Sudah dilakukannya Melakukan
Resiko Tinggi (Resti) 2019 yang lebih intensif pada pemantauan terhadap pemantuan bumil
ibu hamil resiko tinggi ibu hamil resiko tinggi resti setiap tahun
kolaborasi dengan
kader dan bidan desa
Pelaksanaan kelas ibu April, Jun, kelas ibu PJ KIA Semua ibu hamil Sudah Menjadwalkan
Jul, Sep, diharapkan mendapatkan dilaksanakannya kelas kelas ibu bersama
Okt Nov pelatihan kelas ibu hamil ibu hamil kolaborasi dengan bidan desa
2019 dengan bidan desa untuk tahun depan
Pemantauan Kesehatan Jul, Okt, Neo resti PJ KIA Melakukan pemantauan Sudah dilaksanakan Melakukan
Neonatus Resiko Tinggi Nov 2019 yang lebih intensif pada pemantauan neonates pemantuan neo
neonatus resiko tinggi resiko tinggi kolaborasi resti setiap tahun
dengan bidan desa
Pemantauan Kesehatan Jan-Jun Bayi resti PJ KIA Melakukan pemantauan Sudah dilaksanakan Melakukan
Bayi Resiko Tinggi 2019 yang lebih intensif pada pemantauan bayi pemantuan bayi
bayi resiko tinggi resiko tinggi kolaborasi resti setiap tahun
dengan bidan desa
Pemantauan Kesehatan April, Jun- Balita resti PJ KIA Melakukan pemantauan Sudah dilaksanakan Melakukan
Balita Resiko Tinggi Nov 2019 yang lebih intensif pada pemantauan bayi pemantuan balita
balita resiko tinggi resiko tinggi kolaborasi resti setiap tahun
 dengan bidan desa
Kelas Balita April, Jun- Ibu balita PJ KIA Semua ibu balita Sudah dilaksanakan Menjadwalkan
Nov 2019 diharapkan mendapatkan kelas balita kolaborasi kelas balita
pelatihan kelas balita dengan bidan desa bersama dengan
dan kader bidan desa untuk
tahun depan
3 KELUARGA
BERENCANA (KB)
Penyuluhan Kesehatan Jan-April, Catin PJ KB Membahas tentang Kegiatan penyuluhan Petugas KB
reproduksi pada Calon Jun 2019 kesehatan reproduksi kespro pada catin membuat jadwal
Pengantin belum terlaksana
penyuluhan kespro
secara keseluruhan ke posyandu-
posyandu sesuai
dengan jadwal
posyandu tiap
desa
Pelayanan Lanjut usia di Jan-Nov Lansia PJ USILA Menyampaiakan manfaat Kegiatan pelayanan Bekerjasama
Posyandu Lansia 2019 pelayanan usila dan posyandu lansia sudah dengan pihak desa
posyandu usila dilaksanakan untuk pengadaan
posyandu lansia
4 GIZI
Pelaksanaan pemberian Feb, Agust Balita PJ Gizi Dari hasil laporan pemberian vitamin A Melanjutkan jadwal
kapsul Vitamin A pada 2019 posyandu bahwa sudah memenuhi pemberian vitamin
balita usia 6-59 bulan pemberian vitamin A target A
sudah memenuhi target
Pengukuran Feb, Agust Balita PJ Gizi Bulan penimbangan pada Pelaksanaan Meningkatkan
pertumbuhan balita 2019 balita untuk menentukan pengukuran tumbuh pelatihan kader
 (bulan penimbangan status gizi balita yang di kembang di posyandu tentang
balita nopember) timbang diposyandu terlaksana penimbangan bayi
dan balita yang
benar untuk
mendukung data
bulan timbang
yang valid
Kelas Gizi dan UKS April 2019 Anak PJ Gizi Memberikan penyuluhan Sudah terlaksana Bekerjasama
tentang pentingnya TTD Sekolah pentingnya TTD pada Kelas Gizi dan UKS dengan petugas
untuk remaja putri di remaja putri untuk sesuai dengan jadwal UKS sekolah untuk
sekolah mencegah terjadinya dan sasaran mengawasi
anemia konsumsi TTD
pada siswi untuk
mengurangi
anemia pada
remaja putri
Pembinaan kader gizi Juni 2019 Anak PJ Gizi Terbentuknya remaja Sudah terlaksana Melanjutkan jadwal
Sekolah yang sadar gizi dan pembinaan kepada pembinaan kader
membuat perubahan kader gizi gizi
terhadap lingkungannya
5 PELAYANAN
KESEHATAN
LINGKUNGAN
Inspeksi TTU Jan, Jun TTU PJ Kesling Dari sebagaian besar Dari sebagaian besar Inspeksi TTU
2019 TTU diwilayah TTU diwilayah dijadwalkan sesuai
kecamatan maduran kecamatan maduran sasaran dan target
sudah memenuhi syarat sudah memenuhi untuk tahun depan
 syarat
Inspeksi TPM Mar, Sept TPM PJ Kesling Dari sebagaian besar Dari sebagaian besar Inspeksi TPM
2019 inspeksi TPM diwilayah inspeksi TPM (Tempat
kecamatan maduran diwilayah kecamatan Pengolahan
sudah memenuhi syarat maduran sudah Makanan)
memenuhi syarat dijadwalkan sesuai
sasaran dan target
untuk tahun depan
Inspeksi Sarana Air Mei, Nov Masyarakat PJ Kesling Dari sebagaian besar Dari sebagaian besar Inspeksi sarana air
Bersih 2019 sarana air bersih sarana air bersih
bersih dijadwalkan
diwilayah kecamatan diwilayah kecamatan sesui sasaran dan
maduran sudah maduran sudah
target untuk tahun
memenuhi syarat memenuhi syarat depan
Pemicuan STBM Jan, Mar- Masyarakat PJ Kesling Dari sebagaian besar Pendataan 5 pilar
Menjadwalkan
Mei, pemicuan STBM STBM sudah
pemicuan STBM
Jul,Okt diwilayah kecamatan terlaksanan akan
untuk tahun depan
2019 maduran sudah tetapi pemicuannya
memenuhi syarat belum
Inspeksi Depo Air Minum April 2019 Pemilik PJ Kesling Dari sebagaian besar Dari sebagaian besar Pertemuan pemilik
(DAM) DAM pemilik DAM diwilayah pemilik DAM diwilayah DAN dijadwalkan
kecamatan maduran kecamatan maduran ulang tiap tahun
sudah memenuhi syarat sudah memenuhi
syarat
6 PELAYANAN
PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN
PENYAKIT
Sosialisasi dan Jan, April, Anak PJ HIV Memberikan penyuluhan Penyuluhan HIV/AIDS Penyuluhan telah
penyuluhan pada anak Jun, Jul, Sekolah pada anak sekolah pada anak sebagian dijadwalkan untuk
sekolah tentang Sept, Okt tentang penyakit besar sudah tercapai tahun depan
HIV/AIDS 2019 HIV/AIDS
Sosialisasi dan Jan, April, Masyarakat PJ HIV Memberikan penyuluhan Penyuluhan HIV/AIDS Penyuluhan telah
penyuluhan pada Jun, Jul, pada masyarakat tentang pada kelompok dijadwalkan untuk
Kelompok Masyarakat Sept, Okt penyakit HIV/AIDS masyarakat beresiko tahun depan
beresiko tinggi tentang 2019 tinggi sebagian besar
HIV/AIDS sudah tercapai
Sosialisasi dan April, Jun, Anak PJ TB Memberikan penyuluhan Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
penyuluhan pada anak Jul, Agust, Sekolah pada anak sekolah penyuluhan pada anak dijadwalkan untuk
sekolah tentang TB Sept 2019 tentang penyakit TB sekolah tentang TB tahun depan
Sosialisasi dan April, Jun, Masyarakat PJ TB Memberikan penyuluhan Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
penyuluhan pada Jul, Agust, pada masyarakat tentang penyuluhan pada dijadwalkan untuk
Kelompok Masyarakat Sept 2019 penyakit TB kelompok masyarakat tahun depan
beresiko tinggi tentang beresiko tinggi tentang
TB TB
Sosialisasi dan Feb-April, Anak PJ P2M Memberikan penyuluhan Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
penyuluhan pada anak Jun, Jul, Sekolah pada anak sekolah penyuluhan pada anak dijadwalkan untuk
sekolah tentang penyakit Sep-Nov tentang hepatitis, diare, sekolah tentang tahun depan
menular langsung 2019 tipoid, ispa/peneumonia, penyakit menular
kusta, frambusia langsung
Sosialisasi dan Feb-April, Masyarakat PJ P2M Memberikan penyuluhan Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
penyuluhan pada Jun, Jul, tentang kesehatan penyuluhan pada dijadwalkan untuk
Kelompok Masyarakat Sep-Nov keluarga dan lingkungan kelompok masyarakat tahun depan
beresiko tinggi tentang 2019 dan pelayanan hepatitis, beresiko tinggi tentang
penyakit menular diare, tipoid, penyakit menular
 langsung ispa/peneumonia, kusta, langsung
frambusia
Sosialisasi dan Jan-April, Anak PJ P2M Memberikan penyuluhan Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
penyuluhan pada anak Jun, Jul, Sekolah pada anak sekolah penyuluhan pada anak dijadwalkan untuk
sekolah tentang DBD, Sep-Nov tentang DBD, Malaria, sekolah tentang DBD, tahun depan
Malaria, Filariasis 2019 Filariasis Malaria, Filariasis
Sosialisasi dan Jan-April, Masyarakat PJ P2M Memberikan penyuluhan Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
penyuluhan pada Jun, Jul, pada masyarakat penyuluhan pada dijadwalkan untuk
Kelompok Masyarakat Sep-Nov tentang DBD, Malaria, kelompok masyarakat tahun depan
beresiko tinggi tentang 2019 Filariasis beresiko tinggi tentang terutama di
DBD, Malaria, Filariasis DBD, Malaria, posyandu
Filariasis
Sosialisasi penyakit tidak Feb, April, Masyarakat PJ PTM Memberikan sosialisasi Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
menular kepada Okt, Nov dan penyuluhan pada sosialisasi kepada dijadwalkan untuk
masyarakat dan 2019 masyarakat tentang masyarakat dan tahun depan
pemangku kepentingan penyakit tidak menular pemangku
kepentingan tentang
penyakit tidak menular
Sosialisasi penyakit tidak April 2019 Masyarakat PJ PTM Memberikan sosialisasi Sudah dilaksanakan Penyuluhan telah
menular orientasi kepada dan penyuluhan serta sosialisasi kepada dijadwalkan untuk
kader posbindu melakukan orientasi kader tentang penyakit tahun depan
kader posbindu tentang tidak menular terutama di
penyakit tidak menular posyandu
7 KESWA
Sosialisasi dan April, Juni, Masyarakat PJ JIWA Masyarakat dan Sudah dilaksanakan Penyuluhan jiwa
penyuluhan KIE Keswa Nov 2019 pemangku kepentingan sosialisasi dan direncanakan
pada masyarakat dan mengerti tentang penyuluhan kepada untuk tahun depan
 pemangku kepentingan masalah kesehatan jiwa masyarakat dan
pemangku
kepentingan tentang
KIE keswa
Pendampingan penderita April, Juni ODGJ PJ JIWA Penderita ODGJ Sudah dilaksanakan
Dilakukan
gangguan jiwa pada 2019 mendapatkan pendampingan kunjungan rumah
masyarakat dan pendampingan oleh penderita gangguan
sosialisasi di
pemangku kepentingan tenaga kesehatan, jiwa pada masyarakat
masyarakat
keluarga, masyarakat dan pemangku
tentang pentingnya
dan pemangku kepentingan mengikuti
kepentingan paguyuban dan
pengobatan
Kegiatan posyandu jiwa ODGJ PJ JIWA Semua penderita ODGJ Sudah terlaksana Menjadwalkan
mengikuti kegiatan posyandu jiwa di kegiatan posyandu
posyandu jiwa wilayah puskesmas jiwa untuh tahun
maduran depan
8 KESORGA
Sosialisasi Kesehatan April, Juni, Anak PJ Siswa mendapatkan Sudah dilaksanakan Merencarakan
Olahraga Nov 2019 Sekolah KESORGA penyuluhan tentang sosialisasi kesehatan kegiatan
cidera olahraga olahraga pada siswa sosialisasi dan
penyuluhan untuk
tahun depan
Kegiatan Pemeriksaan Juni 2019 Calon Haji PJ Calon jamaah haji Sudah dilaksanakan Melanjutkan
Kebugaran pada CJIH KESORGA mendapatkan pemeriksaan kegiatan sesuai
pemeriksaan sesuai kebugaran pada CJIH jadwal untuk tahun
dengan standar depan
9 PENGAMATAN
 PENYAKIT
Pelaksanaan BIAS Sep 2019 Anak PJ Merekap hasil laporan Masih adanya siswa Petugas imunisasi
Campak Sekolah Imunisasi dari bidan desa tentang yang menolak / tidak bekerjasama
pencapaian dan cakupan mendapatkan ijin dengan bida desa
imunisasi campak pada disuntik di beberapa sehubungan
anak sekolah kls 1 sekolah dengan pelaporan
setiap bulan untuk
pencapaian dan
cakupan imunisasi
tahun depan
Pelaksanaan BIAS DT/Td Nov 2019 Anak PJ Merekap hasil laporan Masih adanya siswa Petugas imunisasi
Sekolah Imunisasi dari bidan desa tentang yang menolak / tidak bekerjasama
pencapaian dan cakupan mendapatkan ijin dengan bida desa
imunisasi bias DT/Td disuntik di beberapa sehubungan
pada anak sekolah kls 1, sekolah dengan pelaporan
2 dan 5 setiap bulan untuk
pencapaian dan
cakupan imunisasi
tahun depan
10 PIS-PK
Pendataan Keluarga Mar-Nov Masyarakat PJ Semua keluarga sudah Sudah dilaksanakan Melakukan
Sehat 2019 Perkesmas mendapatkan pendataan pendataan keluarga evaluasi PIS-PK
keluarga sehat dan akan sehat setiap 3 bulan
di evaluasi setiap 3 bulan sekali
11 Upaya pencegahan dan
pengendalian masalah
Napza
Sosialisasi dan April, Jun, Anak PJ NAPZA Pengetahuan siswa Sudah dilakukan Penyuluhan
penyuluhan KIE Napza Jul, Okt Sekolah meningkat tentang sosialisasi dan NAPZA
pada Anak Sekolah 2019 NAPZA penyuluhan pada anak direncanakan
sekolah tantang untuk tahun depan
NAPZA
Sosialisasi dan April, Okt Masyarakat PJ NAPZA Pengetahuan masyarakat Sudah dilakukan Penyuluhan
penyuluhan KIE Napza 2019 meningkat tentang sosialisasi dan NAPZA
pada masyarakat NAPZA penyuluhan pada direncanakan
masyarakat tantang untuk tahun depan
NAPZA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Maduran PJ UKM

dr. Adang Budhy Wiryawan Munjiati Amd.Keb

NIP : 19760831 201412 1 001 NIP : 19650715 199001 2 001