1.

Seorang wanita usia 51 tahun datang ke dokter dengan keluhan sakit

kepala, mudah lelah, telinga berdenging, tangan dan kaki sering
terasa panas serta badan terasa gatal –gatal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 170/100 mmHg, nadi 85x/menit, RR 23x/menit, suhu
36,8oC. Dari pemeriksaan penunjang didaptakan Hb 20 g/dl, eritrosit 10
juta/ml, hematokrit 51%, leukosit 24.000/ʯl, trombosit 750.000/ʯl. Terapi
yang sebaiknya dilakukan adalah...
A. Rehidrasi menggunakan cairan fisiologis
B. Flebotomi
C. Pemberian steroid
D. Transplantasi sumsum tulang
E. Pemberian aspirin
2. Seorang wanita usia 27 tahun datang ke dokter umum dengan
keluhan badan terasa lemah sejak 1 bulan terakhir. Pasien menyangkal
memiliki penyakit lain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis, koilonychia,cheilosis dan atrofi papil lidah. Hasil pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 8,9 g/dl. Kemungkinan hasil pemeriksaan
penunjang pada penyakit pasien yang akan didapatkan yaitu...
A. Serum iron menurun, Ferittin menurun, indeks eritrosit menurun
B. Serum iron menurun, Ferittin meningkat, TIBC meningkat
C. Retikulosit meningkat, Indeks eritrosit normal, Coomb test positif
D. Serum iron menurun, TIBC menurun, indeks eritrosit menurun
E. Serum iron meningkat, ferittin menurun, TIBC meningkat
3. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan
keluhan lemas, pucat, mata tampak kekuningan. Dari hasil
pemeriksaan fisik tampak sklera ikterik, konjungtiva anemis serta
splenomegali. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,5
g/dl, MCV 90 fl, MCH 34 pg, bilirubin indirek meningkat, retikulositosis,
peningkatan LDH, peningkatan serum haptoglobulin. Hapusan darah
tepi tampak sferosit,skistosit, helmet cell, dan retikulosit. Direct coomb’s
test postif. Terapi awal tepat yang dapat diberikan pada penyakit ini
adalah...
A. Pemberian transfusi PRC
B. Pemberian besi intravena
C. Pemberian obat antimalaria
D. Pemberian kortikosteroid
E. Transplantasi sumsum tulang
4. Seorang pria usia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah
lelah dan sering lupa sejak beberapa bulan terakhir. Selain itu pasien
mengeluhkan sering mengalami kesemutan pada tangan dan kaki.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
 hepatosplenomegali (-). Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb
9,2 g/dl, MCV 110 fl, uji schilling positif. Diagnosis pada pasien tersebut
adalah...
A. Anemia akibat penyakit kronis
B. Anemia hemolitik autoimun
C. Anemia defisiensi vitamin B12
D. Anemia defisiensi besi
E. Anemia defisiensi vitamin B9
5. Pasien pria usia 59 tahun datang ke dokter dengan keluhan lemas,
pusing, gusi sering berdarah. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
pucat. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,2 g/dl,
leukosit 2500/ ʯl , trombosit 20.000/ ʯl. Obat yang paling sering dapat
menyebabkan kondisi tersebut adalah...
A. Kloramfenikol
B. Primakuin
C. Asam mefenamat
D. Tetrasiklin
E. Heparin
6. Seorang pria usia 65 tahun dibawa ke dokter karena sering mengalami
gusi berdarah sejak 3 minggu yang lalu. Selain itu pasien juga sering
demam. Saat dilakukan pemeriksaan pasien tampak lemah,
konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan leukosit
Hb 8,2 g/dl, hapusan darah tepi tampak sebagai berikut:
Diagnosis pasien ini adalah...
A. Limfoma hodgkin
B. DIC
C. ALL
D. AML
E. ITP
7. Seorang wanita 23 tahun dibawa oleh suaminya karena memiliki
kebiasaa aneh sejak 2 bulan yang lalu. Suami mengeluhkan jika pasien
sering memakan kapur akhir-akhir ini. Saat ini pasien sedang hamil 7
bulan. Pasien mengaku tidak pernah memeriksakan kehamilannya.
Tidak ada obat ataupun suplemen yang dikonsumsi selama hamil. Hal
yang mendasari terjadinya kondisi diatas adalah...
A. Defisiensi zat besi
B. Defisiensi asam folat
C. Defisiensi protein
D. Defisiensi kalsium
E. Defisiensi vitamin B12
8. Pasien wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan sering mengalami
bintik-bintik merah pada kulitnya. Pasien juga mengeluhkan badan
lemas dan sering mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak pucat. Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 10,2 g/dl.
Pemeriksaan sumsum tulang didapatkan hasil sumsum tulang yang
hiposelular dan berlemak. Terapi yang paling tepat untuk pasien ini
adalah...
A. Infus dengan cairan NaCl 0,9%
B. Transfusi PRC
C. Transplantasi sumsum tulang
D. Terapi immunosupresif
E. Transfusi trombosit
9. Seorang pria 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan kencing
berdarah. Selain itu badan sering memar-memar sejak kecil.
Pemeriksaan penunjang didapatkan urine lengkap dalam batas
normal,Hb 10,2 g/ dl, leukosit 9000/ʯl ,trombosit 350.000/ʯl, waktu
perdarahan memanjang, aPTT memanjang, tes ristosetin terganggu,
PPT normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ISK
B. Hemofilia
C. ITP
D. Von willebrand disease
E. Henoch schonlein purpura
10. Seorang pria datang ke poli umum dengan keluhan mudah lelah sejak
satu bulan terakhir. Pasien mengaku telah melakukan bypass ileum 1
tahun yang lalu. Saat diperiksa Hb 9,6g/ dl. Hapusan darah tepi
menujukan eritrosit makrositer. Pemeriksaan penunjang lain yang
penting untuk menegakkan diagnosis pasti pada pasien ini adalah...
A. Uji schilling
B. Pearl’s stain
C. Pemeriksaan sumsum tulang
D. Hb elektroforesis
E. Darah lengkap
11. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala hilang timbul sejak 2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak usia 20 tahun, dan meminum obat hipertensi tidak
teratur. PF TD: 170/110 mmHg, N: 100x/mnt, Suhu 36.5, RR 20 x/mnt.
Apakah diagnosa pasien tersebut?
A. Hipertensi essensial
B. Hipertensi urgensi
C. Hipertensi emergency
 D. Hipertensi sekunder
E. Hipertensi krisis
12. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan kesemutan
di telapak kaki sejak 2 minggu yg lalu. Riwayat menderita diabetes
mellitus dan hipertensi. Pasien rutin minum obat. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD: 160/90 mmHg, N: 86 x/mnt, S: 36.5C, RR 18 x/mnt, anemis
(+), ikterus (-). Pemeriksaan urinalisis ditemukan mikroalbuminuria.
Apakah terapi hipertensi yg sebaiknya diberikan?
A. Thiazid
B. Valsartan
C. Verapamil
D. Amlodipin
E. Lisinopril
13. Seorang perempuan berusia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri
lutut kanan sejak 1 bulan yg lalu. Nyeri dirasakan terutama saat jalan
jauh, berdiri lama, bangkit dari duduk, dan tidak bisa jongkok. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD: 110/70 mmHg, N: 80 x/mnt, RR 18
x/mnt, suhu 36.7 C. status lokalis ditemukan krepitasi dan deformitas
varus genu dextra. Diagnosa pasien adalah?
A. Gout arthritis
B. Reumathoid arthritis
C. Septic arthritis
D. Osteoarthritis
E. Spondiloarthropati
14. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang dengan keluhan demam
sejak 2 minggu. Demam naik turun, namun tidak pernah sampai
normal, disertai nyeri seluruh tubuh. Pasien pernah berdomisili di Papua
selama 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD: 110/70 mmHg,
N: 96 x/mnt, T: 38.5C, RR 22 x/mntt. Konjungtiva anemis, sklera ikterik. Hb
9.1 g/dL, widal (-), apusan darah tebal diperoleh gambaran bulan
sabit di dalam eritrosit. Parasit penyebab penyakit diatas adalah?
A. P. ovale
B. P. vivax
C. P. palcifarum
D. P. malariae
E. P. knowlesi
15. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan kuning di seluruh tubuh sejak 3 hari. keluhan disertai demam,
mual, penurunan nafsu makan dan rasa nyeri perut kanan atas. Pasien
adalah seorang mahasiswa dan temannya ada yg mengalami
keluhan serupa. Pada pemeriksaan ditemukan TD: 110/80 mmHg, N: 84
 x/mnt, RR 20 x/mnt, S: 38.1C, sklera ikterus, hepar teraba 2 jari di bawah
arcus costa, tepi tajam, nyeri (+). Apakah hasil laboratorium yg
diharapkan?
A. HBsAg (+)
B. Anti HBs (+)
C. IgM anti HAV (+)
D. IgG anti HAV (+)
E. Anti HCV (+)
16. Seorang perempuan berusia 40 th datang ke IGD RS dengan keluhan
batuk berdahak sejak 3 hari yg lalu disertai demam. Seminggu yg lalu
pasien baru datang dari liburan di salah satu negara di Asia. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, N: 86 x/menit, RR 22
x/menit, suhu 38C. Rhonki (+). Kemudian dilakukan pemeriksaan
rontgen thorax didapatkan infiltrat. Apakah kemungkinann diagnosis
pasien tersebut…
A. Probable SARS
B. Suspek SARS
C. Probable MERS
D. Suspek MERS
E. Avian influenza
17. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 hari yg lalu. Nyeri seperti tertusuk-
tusuk hilang timbul. Tidak ada muntah. Pasien suka mengkonsumsi jamu
pegal linu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, N: 86
x/menit, RR 20 x/menit, T 36.6C, nyeri tekan regio epigastrium. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut….
A. Dyspepsia syndrome
B. GERD
C. Gastritis Akut
D. Gastritis kronis
E. Ulkus peptikum
18. Seorang perempuan berusia 45 th datang ke IGD RS dengan keluhan
nyeri bahu kanan sejak 2 hari yg lalu. Keluhan disertai mual(+), muntah
(+), dan nyeri perut kanan atas. Pasien suka makan gorengan. Pada
pemerksaan fisik didapatkan TD: 140/90 mmHg, N: 90 x/menit, RR 24
x/menit, T: 38C. Kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium
didapatkan data: Hb 11.4, WBC 14.000, PLT 149.000. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut…..
A. Kolelitiasis
B. Koledokolitiasis
C. Kolesistitis
 D. Kolangitis
E. Pankreatitis
19. Pasien perempuan berusia 63 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
darah didapatkan kadar LDL 130 mg/dl dan trigliserida 350 mg/dl.
Terapi yang tepat adalah...
A. Statin
B. Asam fibrat
C. Niasin
D. Statin dan asam fibrat
E. Niasin dan statin
20. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS dengan keluhan borok
pada kaki sudah 1 bulan ini dan mempunyai riwayat DM tipe 2. Dari
pemeriksaan tanda-tanda vital dijumpai TD 110/70, suhu 37.4 C. Pasien
kemudian diberikan insulin prandial, kanamycin injeksi dan drip
metronidazole. Setelah itu tiba-tiba pasien mengeluh tidak BAK 1 hari
ini. Pemeriksaan lab dijumpai Hb 11 mg/dL, leukosit 12.000, trombosit
160.000, ureum 100, kreatinin 3.3, elektrolit dalam batas normal. Apa
kira-kira penyebab keluhan pasien tersebut…
A. DM + ulkus diabetikum
B. Insulin prandial
C. Drip metronidazole
D. Injeksi Kanamycin
E. Idiopatik
21. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
berdebar sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80
mmHg, Nadi 120x/m Irreguler, RR 20x/m, Suhu 37 C. Pemriksaan fisik lain
dalam batas normal. Pemeriksaan EKG tampak gambaran.

Apa diagnosis yang paling tepat?

a. PVC Bigemini
b. PVC Trigemini
c. Ventrikuler Ekstrasistol Occasional
d. Ventrikuler Ekstrasistol Couplet
e. Atrial Ekstrasistol
22. Seorang perempuan usia 21 tahun mengeluhkan nyeri pada tungkai
dan betis terutama ketika berdiri terlalu lama, pasien bekerja sebagai
SPG Handphone dans sering berdiri lama. Keluhan ini disertai
penonjolan pembuluh darah didaerah betis berwarna kebiruan.
Keluhan demam, betis merah dan demam disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Apa tatalaksana awal yang tepat pada pasien ini?
a. Cilostazol 2 x 100 mg PO
b. Bedah
c. Aspilet
d. Stocking
e. Warfarin 2 mg PO
23. Seorang laki-laki usia 50 tahun ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1
jam yang lalu, tidak membaik dengan istirahat. pasien juga mengeluh
jantung berdebar-debar kencang sejak 2 hari yang lalu, TD 90/60 N
110x/m RR 28x/m. Ascites (+), pada auskultasi jantung terdapat murmur
sistolik pada ICS II parasternal line sinistra.
Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Stenosis aorta
b. Stenosis pulmonal
c. Regurgitasi aorta
d. Regurgitasi pulmonal
e. Regurgitasi mitral
24. Seorang laki-laki 50 tahun mengeluh pusing dan lemas saat berdiri.
Saat ini pasien sedang di opname di RS akibat hipertensi dan
mendapat terapi antihipertensi. Keluhan nyeri dada dan sesak nafas
disangkal. Pemeriksaan fisik TD saat berbaring 120/80 mmHg, TD berdiri
120/60 mmHg, nadi 80x/m, RR 20x/m.
Apa komplikasi yang terjadi pada pasien ini?
a. Subclavian stealth syndrome
b. Migraine vascular
c. Hipotensi ortostatik
d. Vasovagal syncope
e. Cardiac syncope
25. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar ke UGD dengan keluhan
demam dan lemas badan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
leingkaran kemerahan seperti cincin di badan pasien. Pasien riwayat
nyeri tenggorok 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/90
mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 38 C. terdengar murmur diastolik
diapex jantung
Apa kriteria minor framingham pada pasien ini?
 a. Suhu 38 C
b. Eritema marginatum
c. Nyeri tenggorok
d. Chorea sydenheim
e. Murmur diastolik
26. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut
hebat mendadak seperti tertusuk sejak 30 menit yang lalu. Riwayat
nyeri perut disangkal sebelumnya. Riwayat berat badan menurun
disangkal. Pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg, nadi 110 x/m, RR 20x/m,
suhu 37 C. pemeriksaan abdomen teraba massa pulsatif di
epigastrium.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Peritonitis
b. Ulkus peptikum
c. Ruptur aorta abdominalis
d. Ca pankreas
e. Infark miokard
27. Seorang bayi usia 2 hari dikeluhankan olelh ibunya karena biru sejak
lahir. Pasien tampak sesak nafas dan lemas. Riwayat persalinan
prematur. Pemeriksaan fisik tampak sianosis pada sekitar bibir. Pada
pemeriksaan radiologi tampak egg on side appearance
Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Tetralogi of fallot
b. Transposition of great arteries
c. Stenosis pulmonal
d. Paten ductus arteriosus
e. Ventricular sepatl defect
28. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan bengkak pada kaki kanan sejak 5 hari yang lalu. Nyeri dan
kemerahan disangkal. Pasien riwayat operasi tulang pinggul.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
stemmer sign (+)
Apa diagnsosis yang paling tepat?
a. Limfedema
b. limfangitis
c. Deep vein trombosis
d. Insufisiensi vena kronik
e. Penyakit arteri oklusi
29. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
tidak nyama padadaerah dada sejak 1 minggu lalu. Riwayat pasien
sulit membuka mata pada sore hari dan pandangan ganda.
 Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi
tampak gambaran radiopaq batas tegas pada dada pasien
Dimana lokasi tersering penyakit ini?
a. Mediastinum superior
b. Mediastinum inferior
c. Mediastinum posterior
d. Mediastinum anterior
e. Mediastinum medial
30. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk
berdahak sejak 1 tahun lalu. Keluhan batuk warna putih kental.
Riwayat pasien sering memasak dengan tungku kayu bakar sejak kecil.
Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 82x/m, RR 28x/m, suhu 37.5 C.
dada tampak barell chest, perkusi paru hipersonor.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Asma bronkiale
b. Asbestosis
c. Silikosis
d. Bronkitis akut
e. PPOK
31. Bayi aterm, BBL 3500 gram, dengan keluhan sesak nafas, sianosis,
sudah dilakukan ventilasi tekanan positif. Bayi dilahirkan secara SC atas
indikasi ibu demam dan ketuban sudah pecah namun tak kunjung
ada kontrkasi. Diagnosisnya adalah...
A. Meconium aspiration syndrome
B. Transient tachypnea of newborn
C. Pneumonitis kongenital
D. Hyaline membrane disease
E. Bronchopulmonary displasia
32. Anak laki-laki usia 6 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter
dengan keluhan badan lemas dan tidak mau makan dan minum sejak
3 hari terakhir. Pasien memiliki BB 10 kg, TB 95 cm. Pasien tampak
mengantuk, kurus, iga gambang dan atropi otot. Tatalaksana awal
pada pasien ini adalah?
A. Pemberian larutan D10% secara oral
B. Pemberian larutan D10% sebanyak 50 cc bolus IV
C. Pemberian larutan D10% sebanyak 25 cc bolus IV
D. Pemberian larutan RD5% sebanyak 100 cc bolus IV
E. Pemberian larutan RD5% sebanyak 150 cc bolus IV
33. An. K, 8 tahun, datang dengan keluhan sesak yang dirasakan ketika
beraktivitas. Saat masih bayi, ia didiagnosis suatu penyakit jantung
kongenital. Pada pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan murmur
 kontinyu pada infraklavikula sinistra. Di manakah letak kelainan yang
dialami anak ini?
A. Duktus arteri
B. Septum arteri
C. Septum ventrikel
D. Aorta descendens
E. Katup mitral
34. Pasien laki-laki usia 15 th datang keluhan demam sejak 3 hari yg lalu
disertai gusi berdarah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70, N
100x, S 38,6 RR 24, serta didapatkan hepatomegali. Hasil lab
menunjukkan HB 10, HCT 35,5, PLT 75.000. Diagnosis yang tepat adalah
?
A. Dengue fever
B. Dengue hemoragic fever
C. Dengue shock syndrome
D. Thypoid fever
E. Malaria
35. Bayi Ny M usia 3 hari datang dengan dibawa ibunya dengan keluhan
badan kuning sejak 1 hari. Pada pemeriksaan seluruh badan kuning
hingga telapak tangan. Bilirubin total = 18 mg/dL. Stage Kramer pada
bayi di atas adalah…
A. Kramer 1
B. Kramer 2
C. Kramer 3
D. Kramer 4
E. Kramer 5
36. Anak laki2 umur 8 th datang ke IGD dengan keluhan lemas pucat
perut buncit sejak 4 bulan yg lalu. Pasien sering menderita keluhan yg
sama sejak umur 1 tahun. Pasien rutin transfusi darah. Paman pasien
memiliki riwayat penyakit yg sama. Pemeriksaan fisik didapatkan
hepatosplenomegali dan sklera ikterik. Hb 6 thrombosit 200.000 leukosit
8000. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan HbA2 dan HbF
meningkat. Apa diagnosisnya?
A. Thallasemia alfa
B. Thallasemia beta
C. HbH disease
D. Leukemia
E. Anemia sel sabit
37. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
dengan keluhan susah tidur sejak 2 hari yg lalu. Ibu pasien mengatakan
anaknya sering menggaruk-garuk bagian belakang tubuhnya
 terutama di malam hari. Dari pemeriksaan fisik dijumpai gumpalan
putih di daerah anus. Hasil pemeriksaan lanjutan yang diharapkan
adalah...
A. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong seperti tempayan
B. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong planokonveks
C. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan dinding
tebal bergelombang
D. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan morula
bersegmen
E. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan operkulum
38. Anak perempuan umur 1 tahun dibawa ke IGD karena diare 5x/hari
sejak 3 hari ini. Keluhan juga disertai muntah setiap kali makan atau
minum. Pemeriksaan fisik anak tampak gelisah dan terlihat mau minum
terus. BAK terakhir 5 jam yg lalu. Hasil pemeriksaan lain yang mungkin
ditemukan pada pasien ini adalah..
A. Ubun-ubun datar, air mata (+)
B. Turgor kulit buruk, air mata (+)
C. Turgor kulit buruk, ubun-ubun datar
D. Mukosa mulut dan lidah kering, air mata (-)
E. Mukosa mulut dan lidah (+), air mata (-)
39. Anak 4 tahun mengalami kejang seluruh tubuh. Kejang disertai
demam. Ini merupakan yang pertama kali. Di rumah sudah diberikan
diazepam per rektal oleh orangtuanya. Sewaktu sampai di RS, pasien
kembali kejang dan perawat memberikan diazepam per rektal. Jika
pasien kejang kembali, terapi apa yang diberikan?
A. Diazepam rektal 10 mg
B. Diazepam oral 0,3-0,5 mg/kgBB
C. Fenitoin bolus IV 15-20 mg/kgBB
D. Fenobarbital IV 10-20 mg/kg BB
E. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB
40. Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang. Riwayat kejang (+),
kaku kuduk (+), tidak ditemukan ekimosis dan purpura pada pasien.
Dari hasil pemeriksaan swab tenggorokan kultur agar merah
didapatkan negative. Hasil LCS leukosit 10000 sel, glukosa 65 mg/dl,
protein 20 mg/dl. Dari biakan agar coklat didapatkan hasil positif.
Ditemukan bakteri batang kecil, gram negative. Pencegahan dan
waktu pemberian yang tepat adalah…
A. Vaksin Pneumococcus, usia 7 bulan
B. Vaksin Pneumococcus, usia 6 bulan
C. Vaksin Haemophylus influenza, usia 5 bulan
D. Vaksin Haemophylus influenza, usia 2 bulan
 E. Vaksin Meningococcus, usia 3 bulan
41. Seorang anak laki-laki usia 14 tahun diantar orang tuanya datang ke
dokter dengan keluhan timbul bintik kemerahan di seluruh tubuh yang
didahului demam dan nyeri sendi sejak 3 hari yg lalu setelah berlibur
dari Afrika. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan adanya bintik2
makulopapular di tangan dan kaki serta pembesaran KGB di daerah
colli. Pencegahan penyakit ini dapat dilakukan pertama kali setelah
usia…
A. 9 bulan
B. 10 bulan
C. 11 bulan
D. 12 bulan
E. 13 bulan
42. Seorang anak laki2 usia 10 tahun datang ke poli anak bersama ibunya
dengan keluhan sering mimisan sejak 5 bulan yg lalu. Paman pasien
meninggal karena kanker darah 1 tahun yg lalu. Dari hasil pemeriksaan
fisik ditemukan hepar lien teraba. Dokter curiga pasien menderita sakit
yg sama dengan pamannya. Hasil pemeriksaan penunjang yang
diharapkan adalah…
A. Anemia, Leukositosis, Trombositosis
B. Anemia, Leukopenia, Trombositopenia
C. Anemia, Leukositosis, Trombositosis
D. Polisitemia, Leukopenia, Trombositosis
E. Anemia, Leukositosis, Trombositopenia
43. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang dengan keluhan
demam disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit
namun tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah
dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 100x/m,
RR 28x/m, Tax 38,8C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Rubela
b. Rubeola
c. Mumps
d. Demam Dengue
e. Demam Scarlet
44. Seorang ibu baru saja melahirkan bayi nya secara pervaginam. Bayi
lahir dengan AS 7-9, cukup bulan, BBL 3000 g. Diketahui hasil lab ibu
HBsAg (+). Apa tindakan awal yang diberikan kepada bayi untuk
profilaksis ?
a. Vaksin hepatitis B
 b. Imunoglobulin hepatitis B
c. Vaksin dan imunoglobulin hepatitis B
d. Tidak menyusui
e. Menjauhkan anak dari ibunya untuk sementara
45. Anak Laki-laki usia 5 tahun datang bersama orang tuanya dengan
keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam dirasakan pada
malam hari disertai nyeri kepala, lemah, lesu, mual, nafsu makan
menurun dan diare. Penderita tinggal di dekat Danau Toba dan
bekerja sebagai nelayan penangkap ikan. Hasil pemeriksaan feses
penderita ditemukan telur lonjong dengan operculum dengan duri di
pinggir. Apakah etiologi yang tepat?
A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Schistostoma japonicum
D. Schistostoma mansoni
E. Schistostoma hematobium
46. Bayi laki-laki usia 7 hari dibawa ke Puskesmas dengan keluhan kejang
tadi pagi. Sebelum kejang pasien rewel, setelah kejang pasien muntah
1x. Riwayat lahir spontan di bidan, kehamilan cukup bulan BBL 2700
gram, APGAR score 8-9. Ibu pasien sedang menjalani pengobatan TB
paru. Pada pemeriksaan didapatkan BB 2600 gram, RR 28x/menit
terkadang ireguler, T: 38C, nadi 120x/menit kuat. Pemeriksaan kaku
kuduk positif. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Enterokolitis nekrotikans
B. Pneumonia
C. Hipoglikemia dan hipotermia berat
D. Sepsis neonatorum awitan dini
E. Sepsis neonatorum awitan lambat
47. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ayahnya ke IGD dengan
keluhan sesak napas yang dialami dua kali dalam sebulan ini. Di
antara serangan tidak ada keluhan batuk. Riwayat alergi dijumpai.
Pemeriksaan fisik suhu tubuh 36.5OC, frek napas 40x/m, nadi 96x/menit.
Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Salbutamol inhalasi
b. Steroid inhalasi
c. Steroid intravena
d. Teofilin intravena
e. Adrenalin intravena
48. Seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawa ke IGD RS karena
sesak napas dan batuk-batuk sejak 1 hari ini. Keluhan diawali dengan
demam dan pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik HR 150x/m, RR 60x/m,
 Tax 39C, sianosis tidak ditemukan, retraksi ringan dan wheezing di
seluruh lapang paru. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
A. Bronkopneumonia
B. Hyaline Membrane Disease
C. Laringotrakeobronkitis
D. Whooping cough
E. Bronkiolitis
49. Seorang laki2 usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
diare sejak 5 hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan fisik TD
110/80 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 37C, tidak didapatkan tanda
dehidrasi. Dari pemeriksaan feses ditemukan tropozoid berinti 1
dengan vakuola yang berisi eritrosit. Pilihan terapi yang paling tepat
adalah…
A. Pirantel pamoat
B. Metronidazol
C. Albendazol
D. Mebendazol
E. Cotrimoxazole
50. An. Z 5 tahun dikeluhkan sering terasa dingin pada kaki. Pasien juga
dikeluhkan berat badan sulit naik sejak kecil. Pemeriksaan fisik tidak
ada sianosis, didapatkan murmur holodiastolik di ICS III dan IV linea
parasternal sinistra. Di manakah kemungkinan letak kelainan pasien?
A. Septum atrium
B. Septum ventrikel
C. Septum pellucidum
D. Katup mitral
E. Katup pulmonal
51. Seorang anak laki-laki usia 4 th datang diantar ibunya ke puskesmas
dgn keluhan BAB cair selama 2 minggu, keluhan disertai mual muntah
dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan anak tampak kurus dengan
tulang-tulang iga jelas terlihat dan wajahnya tampak tidak sesuai usia
anak. Tatalaksana awal pada kasus di atas adalah…
A. Mengatasi dehidrasi, hipoglikemi, infeksi
B. Mengatasi dehidrasi, hipotermi, imbalans elektrolit
C. Mengatasi dehidrasi, hipoglikemi, hipotermi
D. Mengatasi dehidrasi, hipoglikemi, imbalans elektrolit
E. Mengatasi dehidrasi, hipotermi, infeksi
52. Seorang anak 8 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan
keluhan pucat dan lemas sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 98x/m, RR 20x/m, Tax 36.7, konjungtiva anemis, hepar
dan lien tidak teraba. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
 7,5 g/dL, Hct 32%, Leukosit 4.800, Trombosit 378.000. Bila hapusan darah
tepi terdapat gambaran sel cerutu, proses yang mendasari anemia
pada pasien ini adalah…
A. Defisiensi besi
B. Hemoglobinopati
C. Defisiensi asam folat
D. Defisiensi B12
E. Autoimun
53. Anak laki-laki umur 5 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan tiba-tiba lemah sejak 1 hari ini. Tidak ada keluhan demam atau
nyeri sendi. Riwayat pasien mengalami diare dua minggu yang lalu
namun saat ini sudah sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan hipotonus
pada ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Vaksin yang
sebaiknya diberikan untuk pencegahan penyakit di atas, pertama kali
diberikan melalui?
A. Per oral
B. Intramuskular
C. Subcutan
D. Intracutan
E. Intravena
54. Anak laki-laki usia 8,5 bln dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh
tubuh saat di rumah. Kejang berlangsung sekitar 3 menit dan ini
merupakan kejang pertama kali. Pasien dikeluhkan mengalami kejang
sebanyak 3 kali sejak tadi malam. Riwayat demam sejak 2 hari ini
disertai batuk pilek. Ketika baru selesai pasang infus pasien tiba-tiba
kejang lagi. BB 20 kg. Penatalaksanaan yang tepat ?
a. Diazepam 5 mg perektal
b. Diazepam 10 mg perektal
c. Diazepam 5 mg iv
d. Diazepam 10 mg iv
e. Diazepam 5 mg peroral
55. An. T, 8 thn, datang dgn perdarahan di gusi sejak 6 jam yg lalu.
Sebelumnya pasien sudah demam sejak 2 hari yg lalu disertai nyeri
sendi dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
120/80, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,5C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dl, Hematokrit 38%, trombosit
128.000. Tatalaksana awal yang tepat pada kasus di atas adalah…
A. Rehidrasi oral
B. Pemberian oksigen nasal
C. Pemberian antipiretik
D. Rehidrasi cairan kristaloid
 E. Rehidrasi cairan koloid
56. Seorang wanita usia 32 tahun P1A0 dilarikan ke IGD RS karena
perdarahan post melahirkan 1 jam yang lalu di Puskesmas. Pasien
melahirkan bayi perempuan dengan BBL 3500 gram dengan bantuan
manuver Kristeller dan episiotomi. Plasenta lahir lengkap, tidak ada sisa
jaringan plasenta, dan luka episiotomi sudah dijahit dengan baik.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tensi 90/60 mmHg, nadi 102
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7 oC. Pemeriksaan
abdomen didapatkan fundus uteri setinggi 2 jari di bawah pusat,
kontraksi cukup. Apakah penyebab kemungkinan pada kasus ini?
a. Plasenta previa
b. Sisa plasenta
c. Retensio plasenta
d. Ruptur uteri
e. Atonia uteri
57. Perempuan usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang
ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut seperti akan melahirkan sejak
semalam. Keluar cairan, lendir, dan darah dari jalan lahir disangkal.
Tidak ada demam. Pemeriksaan tanda vital tensi 120/80 mmHg, nadi
92 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,6oC. Pemeriksaan fisik
didapatkan his 1-2x/10 menit/20-25 detik. Pemeriksaan dalam tidak
didapatkan adanya pembukaan serviks. Hasil USG didapatkan janin
tunggal, ketuban cukup, tidak didapatkan tanda kegawatan janin.
Apakah tatalaksana yang sesuai pada kasus ini?
a. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi betamethasone 12 mg/12 jam
IM
b. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi betamethasone 12 mg/6 jam IV
c. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi dexamethasone 6 mg/12 jam
IM
d. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi dexamethasone 6 mg/24 jam
IM
e. Tirah baring, tokolitik nifedipin, injeksi dexamethasone 12 mg/12 jam
IM
58. Perempuan usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu datang
ke IGD RS diantar suaminya dengan keluhan keluar cairan sedikit-
sedikitdari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Awalnya cairan berwarna
jernih kemudian berubah menjadi kehijauan, disertai juga dengan nyeri
perut bagian bawah, dan panas sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan
tanda vital diapatkan tensi 130/90 mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 38,7oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU 32 cm,
DJJ 165 x/menit. Pemeriksaan nitrazin test (+). Pemeriksaan dalam
 didapatkan cairan ketuban (+) berbau, tidak didapatkan adanya
pembukaan serviks. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit
18.000 sel/uL, Hb 12,5 g/dL, trombosist 2000.000 sel/uL. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus ini?
a. Ketuban pecah dini
b. Ketuban pecah dini preterm
c. Sepsis e.c ketuban pecah dini
d. Inpartu
e. Korioamnionitis
59. Seorang perempuan usia 26 tahun P1A0 dilarikan ke IGD RS dari
Puskesmas karena perdarahan pasca salin 1 jam yang lalu.
Perdarahan disertai dengan nyeri perut bagian bawah, sebelumnya
pasien melahirkan ditolong oleh dokter Puskesmas, bayi lahir dengan
BBL 3400 gram, langsung menangis, plasenta lahir lengkap, dan tidak
ditemukan adanya robekan perineum. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tensi 100/60 mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, suhu 36,4oC. Pemeriksaan fisik abdomen didapatkan tidak
teraba kontraksi dan tinggi fundus uteri. Pada genetalia didapatkan
benjolan dengan permukaan yang kasar yang keluar dari jalan lahir.
Dokter IGD telang memasang jalur intravena. Apakah tatalaksana
awal yang perlu dilakukan?
a. Laparotomi
b. Manual plasenta
c. Histerektomi transvaginal
d. Reposisi uterus
e. Kompresi bimanual
60. Perempuan 27 tahun G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu dirujuk ke RS
dari Puskesmas karena persalinan macet. Sebelumnya pasien telah
dilakukan pemeriksaan dalam dan didapatkan hasil teraba dagu di
anterior, pembukaan lengkap, namun sulit dipimpin persalinan. Kondisi
janin dan ibu baik. Pemeriksaan tanda vital tensi 120/80 mmHg, nadi 98
x/menit, frekuensi nafas 21 x/menit, suhu 36,5 oC. DJJ 150 x/menit.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. SC cito
b. Versi luar
c. Ekstraksi forceps
d. Ekstraksi vakum
e. Manuver McRobert
61. Perempuan usia 20 tahun datang ke RS diantar oleh suaminya karena
sudah tidak menstruasi 3 bulan ini. Pasien mengalami mual dan
muntah. Pasien merasa dirinya hamil, sehingga untuk memastikannya
 pasien datang ke RS untuk memeriksakan diri. Pemeriksaan tanda vital
ditemukan tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 18
x/menit, dan suhu 36,6oC. Hasil USG tampak gestasional sac. (+),
perkiraan usia kehamilan 6 minggu. Tanda pasti kehamilan pada kasus
tersebut adalah...
a. Gestasional sac. (+)
b. Test pack
c. Amenorhea , mual, muntah
d. Amenorhea
e. Mual , muntah
62. Seorang wanita usia 25 tahun, G2P1A0 datang ke Puskesmas untuk
memeriksakan kandungannya. Selama ini pasien tidak pernah
memeriksakan kandungannya. Pasien tidak ingat kapan HPHT-nya.
Riwayat persalinan anak pertama dibantu oleh dukun. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 84 x/menit,
RR 18 x/menit, dan suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU
setinggi 1 jari di atas pusat. Berapakah perkiraan usia kehamilan
pasien?
a. 16 minggu
b. 18 minggu
c. 20 minggu
d. 22 minggu
e. 24 minggu
63. Wanita usia 30 tahun G1P0A0 datang ke Praktik Dokter Umum untuk
memeriksakan kandungannya. Pasien mengeluh kedua kaki bengkak.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg,
Nadi 100 x/menit, RR 18 x/menit, dan suhu 36,3oC. Dokter kemudian
menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan protein urin, hasil yang
diperoleh adalah +2. Pada usia kehamilan berapakah sebaiknya
dilakukan screening pre-eklamsia?
a. 10 minggu
b. 14 minggu
c. 30 minggu
d. 32 minggu
e. 36 minggu
64. Seorang perempuan 22 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu
dibawa ke IGD RS oleh suaminya karena nyeri perut seperti akan
melahirkan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
130/90 mmHg, Nadi 94 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,6 oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 40”, DJJ 145 x/menit.
Pemeriksaan dalam diperoleh pembukaan 5 cm, lendir darah (+).
 Kemudian dokter memutuskan untuk dilakukan observasi. Kapan
dilakukan pemeriksaan dalam selanjutnya untuk mengetahui
pembukaan serviks?
a. 30 menit
b. 1 jam
c. 2 jam
d. 3 jam
e. 4 jam
65. Seorang perempuan usia 25 tahun G1P1A0 usia kehamilan 39 minggu
datang ke Puskesmas karena nyeri perut sejak 1 hari yang lalu. Nyeri
perut semakin memberat dan disertai keluar cairan, lendir bercampur
darah sejak 1 jam yang lalu. Cairan tidak berbau. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 90 x/menit, RR 20
x/menit, dan suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 40”,
DJJ 135 x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 3 cm,
lendir darah (+), ketuban (-). 4 jam kemudian pembukaan menjadi 6
cm. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Kala I fase laten
b. Kala II
c. Fase akselerasi
d. Fase deselerasi
e. Fase dilatasi maksimal
66. Seorang perempuan 24 tahun P2A1 dirujuk ke IGD RS setelah
sebelumnya melahirkan di Puskesmas. Bayi telah lahir dengan BBL 2800
gram. Kemudian dilakukan manejemen aktif kala III. 30 menit kemudian
plasenta tidak kunjung lahir dan terjadi perdarahan hingga akhirnya
dirujuk. Pasien tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20x/menit, dan
suhu 36,8oC. Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Kala II memanjang
b. Kala III memanjang
c. Sisa plasenta
d. Retensio plasenta
e. Solusio plasenta
67. Seorang perempuan 24 tahun P2A1 dirujuk ke IGD RS setelah
sebelumnya melahirkan di Puskesmas. Bayi telah lahir dengan BBL 2800
gram. Kemudian dilakukan manejemen aktif kala III. 30 menit kemudian
plasenta tidak kunjung lahir dan terjadi perdarahan hingga akhirnya
dirujuk. Pasien tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20x/menit, dan
suhu 36,8oC. Apakah tindakan yang selanjutnya dilakukan?
 a. Masase uterus
b. Rangsangan puting susu
c. Injeksi uterotonik
d. Peregangan tali pusat terkendali
e. Manual plasenta
68. Perempuan usia 28 tahun P2A0 dirujuk ke IGD RS dari Puskesmas karena
perdarahan. Pasien post melahirkan 1 jam yang lalu ditolong oleh
bidan. Bayi lahir dengan BBL 2800 gram, plasenta lahir lengkap, tidak
ada laserasi perineum. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 80/60 mmHg, nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu
36,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi 1 jari di atas pusat,
kontraksi uterus teraba lemah, akral teraba dingin. Pemeriksaan dalam
tidak didapatkan adanya sisa plasenta. Apakah terapi mekanik yang
dapat diberikan pada kasus ini?
a. Resusitasi cairan 15-20 mg/KgBB/15 menit
b. Inj. Asam traneksamat 1 g IV
c. Drip Oksitosin 20-40 IU dalam 1 liter kristaloid
d. Inj. Ergometrin 0,2 mg IM
e. Kompresi bimanual
69. Wanita usia 30 tahun, P2A1 dibawa ke IGD RS rujukan dari Puskesmas
karena penurunan kesadaran. Pasien post melahirkan 1 jam yang lalu
dibantu oleh bidan dengan persalinan spontan, BBL 3600 gram,
plasenta lahir lengkap. Kemudian terjadi perdarahan yang banyak dari
jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 80/60
mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,8oC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi uterus tidak dapat dievaluasi,
keluar benjolan dari kemaluan, dengan permukaan tidak rata,
perdarahan (+). Di bawah ini yang bukan merupakan faktor penyebab
terjadi kasus di atas adalah…
a. Manuver Crede
b. Atonia Uteri
c. Bayi besar
d. Penarikan tali pusat yang terlalu keras
e. Tekanan intraabdominal yang keras dan tiba-tiba
70. Wanita usia 45 tahun P5A1 datang ke RS dengan keluhan post coital
bleeding. Pasien mengatakan terdapat perdarahan di antara masa
haid sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat menarche usia 11 tahun. Menikah
pada usia 19 tahun. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/70
mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,2oC.
Pemeriksaan inspekulo ditemukan massa berdungkul-dungkul, mudah
 berdarah, berada di daerah potio serviks. Massa telah berinfiltrasi pada
1/3 distal vagina. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
a. Ca cervix stadium I
b. Ca cervix stadium II A
c. Ca cervix stadium II B
d. Ca cervix stadium III A
e. Ca cervix stadium III B
71. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
IGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Nyeri perut disertai
keluarnya cairan, lendir dan darah dari jalan lahir. Riwayat persalinan
pertama SC, karena plasenta letak rendah. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 8
cm, ketuban (-), tampak tali pusat keluar dari introitus vagina. Apakah
diagnosis pada kasus ini?
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Occult prolaps
d. Tali pusat terkemuka
e. Tali pusat menumbung
72. Perempuan usia 22 tahun P1A0 datang ke Praktik Dokter Umum
dengan keluhan payudara sebelah kanan bengkak sejak 3 hari yang
lalu. Selain itu payudara juga terasa nyeri. Pasien sedang menyusui.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, dan suhu 38,0oC.
Pemeriksaan payudara kiri tampak eritema, edema, teraba hangat,
nyeri tekan (+), fluktuasi (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
ini?
a. Mastitis
b. Abses mammae
c. Bendungan air susu
d. Galaktokel
e. Tumor payudara
73. Seorang wanita usia 30 tahun G1P0A0 usia kehamilan 34 minggu
dibawa ke IGD RS karena nyeri perut sejak 5 jam yang lalu. Riwayat
keluar cairan sejak 3 jam yang lalu disertai sedikit darah. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 100
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,3oC. Pemeriksaan leopold
didapatkan letak kepala, his 4x 10’ 40”, DJJ 140x/menit. Pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan lengkap. Dokter langsung memimpin
persalinan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Persalinan preterm
 b. Persalinan aterm
c. Persalinan postterm
d. Persalinan normal
e. Ketuban pecah dini
74. Perempuan 25 tahun P1A0 dibawa keluarganya ke IGD RS karena
demam tinggi sejak sehari yang lalu. Pasien post melahirkan 3 hari
yang lalu, spontan pervaginam, BBL 3000 gram. Riwayat ketuban
pecah dini > 12 jam. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, dan
suhu 39,5oC. Pemeriksaan genetalia ditemukan lokhia berbau.
Apakah faktor predisposisi terjadinya kasus ini pada pasien?
a. Pemeriksaan dalam berulang
b. Korioamnionitis intrauterin
c. Ketuban pecah prematur lama
d. Partus lama
e. Partus > 2 jam
75. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke Praktik Dokter Umum karena
post coitus dengan suaminya 2 hari yang lalu. Pasien sedang
menggunakan kontrasepsi suntikan 1 bulan, pasien lupa suntik sudah
seminggu ini. Pasien tidak ingin hamil karena anak masih berusia 1
tahun. Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
a. 0,5 mg etinil-estradiol
b. 15 mg levo-norgestrel
c. 0,05 mg etinil-estradiol + 0,25 mg levo-norgestrel
d. 0,03 mg etinil-estradiol + 0,25 mg levo-norgestrel
e. 0,05 mg etinil-estradiol + 0,15 mg levo-norgestrel
76. Seorang perempuan usia 24 tahun, G1P0A0, usia kandungan 36
minggu, dibawa oleh suaminya ke IGD RS dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir sejak satu jam yang lalu. Darah berwarna
kehitaman disertai dengan nyeri perut hebat. Pasien post jatuh dari
tangga. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5 oC. DJJ
sulit dievaluasi. Pemeriksaan genetalia ditemukan adanya perdarahan
dari jalan lahir. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di
atas?
a. Plasenta previa
b. Vasa previa
c. Abortus imminens
d. Kehamilan ektopik terganggu
e. Solutio plasenta
77. Wanita usia 32 tahun datang ke Praktik Dokter Umum dengan keluhan
muncul benjolan di kemaluan sejak seminggu yang lalu. Disertai
dengan panas sejak 1 hari terakhir. Pemeriksaan tanda vital tekanan
darah 120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 18
x/menit dan suhu 38,0°C. Pemeriksaan genetalia didapatkan adanya
benjolan di dalam labia mayor: ukuran 3 cm, hiperemi, nyeri (+),
fluktuatif (+), permukaan rata dan licin. Apakah diagnosis yang yang
tepat pada kasus ini?
a. Kista bartholin
b. Kista gartner
c. Kista nabothi
d. Polip cervix
e. Abses bartholin
78. Seorang perempuan usia 20 tahun, G1P0A0, datang ke Puskesmas
untuk memeriksakan kandungan. Usia kehamilan telah memasuki
trimester 3. Tidak ada keluhan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 120/70 mmHg, Nadi 84 x/menit, RR 18 x/menit, dan suhu
36,4oC. Pemeriksaan abdomen didapatkan TFU setinggi 32 cm.
Berapakah perkiraan usia kehamilan pasien menurut rumus
McDonald?
a. 28 minggu
b. 32 minggu
c. 36 minggu
d. 40 minggu
e. 42 minggu
79. Perempuan 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 8 minggu, dibawa ke IGD
oleh suaminya karena mual muntah sejak seminggu yang lalu. Disertai
pusing dan lemah. Nafsu makan menurun. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 105 x/menit, RR
18 x/menit, suhu 36,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan mukosa mulut
dan lidah kering. Berikut di bawah ini yang bukan tatalaksana untuk
pasien adalah…
a. Doksilamin
b. Prometazin
c. Ondansetron
d. Bed rest
e. Omeprazole
80. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu, dibawa ke
IGD RS karena perdarahan dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu. Tidak
ada nyeri perut, darah berwarna merah segar. Riwayat persalinan
pertama secara SC, karena makrosomia BBL 4000 gram. Pasien tampak
 lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan TFU setinggi xyphoid, kontraksi (-), DJJ 150
x/menit. Apakah pemeriksaan yang dikontraindikasikan pada kasus
ini?
a. USG
b. Inspekulo
c. CTG
d. Laboratorium
e. VT
81. Wanita 25thn datang dengan keluhan BAB berdarah, darah merah
segar, pasien mengaku terdapat benjolan yang keluar dari anus dan
biasanya harus dimasukkan dengan tangan setiap kali selesai BAB, tapi
kali ini benjolan tetap tidak dapat dimasukkan Diagnosa pasien ini?
A. Hemoroid Externa
B. Hemoroid Interna gr. 1
C. Hemoroid interna gr. 3
D. Hemororid interna gr. 4
E. Hemoroid externa gr. 3
82. Seorang pria 29thn dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengendarai sepeda dan mengerem mendadak
sehingga selangkangan nya membentur stang sepeda. Dari
pemeriksaan fisik tampak gambaran “butterfly hematom”. Diagnosa
pada pasien ini adalah...
A. Ruptur Uretra Anterior
B. Ruptur Uretra Posterior
C. Ruptur Buli
D. Ruptur Prostat
E. Ruptur Ureter
83. An. Y 18thn, mengeluhkan terdapat benjolan pada lutut makin lama
makin membesar sejak 6bulan lalu, ROM sendi lutut terbatas, setelah
dilakukan pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran “union skin”.
Diagnosa pasien ini?
A. Ewing sarcoma
B. Kondrosarkoma
C. Osteosarkoma
D. Osteomielitis akut
E. Osteomielitis kronik
84. Ny. N usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS.
Pasien terjatuh ke sisi kiri dan pinggang kiri mengenai setir sepeda
motor. Pasien dalam kondisi sadar. Dari pemeriksaan fisik terdapat
 lebam di costovertebral kiri. Nyeri ketok CVA kiri (+). Pemeriksaan
radiologi menunjukan hematom subkapsular. Diagnosis pada pasien
tersebut adalah: Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
85. Tn. A 30thn, korban kecelakaan lalu lintas. Pasien terjatuh dari sepeda
motor, dan mengeluh tungkai kanan sakit. Didapatkan luka yang
cukup parah pada tungkai kanan , terdapat krepitasi, luka berukuran
15cm, kontaminasi, kerusakan jaringan baik jaringan lunak dan
pembuluh darah masif. Diagnosa pada pasien ini?
A. OF grade 1
B. OF grade 2
C. OF grade 3a
D. OF grade 3b
E. OF grade 3c
86. Tn. Wahyu 24thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah. Keluhan dirasakan sejak 2 hari ini disertai demam, saat dibuat
berjalan perut terasa semakin sakit, keluhan ini disertai dengan mual
muntah. Ketika pasien batuk terasa nyeri pada testis kanan. Gejala
apa yang dirasakan pada pasien ini?
A. Psoas sign
B. Obturator sign
C. Dunphy sign
D. Blumberg sign
E. Rovsing sign
87. Anak-anak 5 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya karena saat
kecing air seni tidak keluar dari ujung penis , melainkan pada bagian
bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE pada bagian ventral,
tepat di leher penis. Diagnosa pada pasien ini?
A. Epispadia Scrotal
B. Epispadia Penoscrotal
C. Hipospadia Scrotal
D. Hipospadia Koronal
E. Hipospadia Perineal
88. Wanita35thn datang dengan keluhan benjolan pada payudara
kanan, sehingga nampak payudara kanannya lebih besar dari kiri.
Payudara kanan dirasa bengkak, dan sering keluar cairan dari putting,
benjolan teraba keras dan tidak dapat digerkkan. Gold standart
 pemeriksaan pasien ini?
A. Biopsi PA
B. USG Mammae
C. Mammografi
D. Foto polos
E. MRI
89. Seorang pria 50thn, datang dengan keluhan nyeri saat BAK, neri
bertambah setelah BAK selesai. Terkadang saat BAK ditengah2
tersendat, bila pasien merubah posisi BAK akan kembali lancar.
Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Batu Buli
B. Batu Ureter proksimal
C. Batu Ureter distal
D. Batu Uretra
E. Batu ginjal
90. Nn. Nita 20thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut seperti kram
disertai diare darah sudah 1 bulan. Setelah dilakukan barium x-ray
ditemukan string sign dan lesi di ileum. Diagnosa pasien ini?
A. IBS
B. Kolitis Ulceratif
C. Crohn Disease
D. Secretory Diarrhea
E. Gastritis
91. Ny. N usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS.
Pasien terjatuh ke sisi kiri dan pinggang kiri mengenai setir sepeda
motor. Pasien dalam kondisi sadar. Dari pemeriksaan fisik terdapat
lebam di costovertebral kiri. Nyeri ketok CVA kiri (+). Pemeriksaan
radiologi menunjukan ginjal kiri terbelah: Diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
92. Tn. Wahyu 24thn datang ke IGD dengan keluhan BAK bercabang,
pasien mengakui beberapa kali menjalani pengobatan karena
penyakit infeksi kelamin, kencing pernah bernanah, namun saat ini
sudah tidak. Struktur yang mengalami kelainan pada pasien ini?
A. Ureter
B. Buli
C. Uretra
 D. Prostat
E. Ginjal
93. Tn. Wahyu 24thn datang ke IGD dengan keluhan BAK bercabang,
pasien mengakui beberapa kali menjalani pengobatan karena
penyakit infeksi kelamin, kencing pernah bernanah, namun saat ini
sudah tidak. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan pada
pasien ini?
A. USG
B. CT Scan
C. Uretrografi Retrograde
D. MRI
E. BNO IVP
94. Tn. A 30thn, korban kecelakaan lalu lintas. Pasien terjatuh dari sepeda
motor, dan mengeluh tungkai kanan sakit. Didapatkan luka yang
cukup panjang pada tungkai kanan , terdapat krepitasi, luka
berukuran 8cm, kontaminasi berat, namun jaringan lunak masih dapat
menutup patahan tulang. Diagnosa pada pasien ini?
A. OF grade 1
B. OF grade 2
C. OF grade 3a
D. OF grade 3b
E. OF grade 3c
95. Ny. Dayu 34thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang
menjalar ke perut sejak 1 bulan lalu, nyeri saat berkemih dan kencing
berpasir. Diketahui pasien sedang hamil 2 bulan. Pemeriksaan radiologi
awal pada pasien ini?
A. BNO IVP
B. MRI
C. USG
D. CT Urografi
E. Uretrografi Retrograde
96. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan penurunan
kesadaran setelah KLL 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
tampak kesadaran somnolen, TD tidak terukur, Nadi 150x/m, kecil dan
lemah, RR 30x/m. Status lokalis tampak open fracture femur sinistra
Berapa perkiraan persen kehilangan darah?
a. <15%
b. 15-30%
c. 30-40%
d. >40%
e. >60%
97. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke UGD dengan keluhan benjolan di
belakang kepala. Bayi lahir pervaginam di dukun. Riwayat ANC (-).
Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada regio occipital
Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Meningomyelocele
b. Meningoencephalocele
c. Meningocele
d. Spina bifida occulta
e. Lipoma
98. Seorang anak usia 1 tahun dibawa orang tua ke klinik dokter karena
timbul benjolan pada kepala nya. Benjolan muncul sejak lahir dan
berwarna merah terang. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Status lokalis tampak gambaran

Apa diagnsosis yang paling tepat?

a. Lipoma
b. Papiloma
c. Hemangioma
d. Limpangioma
e. Vascular malformation
99. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD diantar warga post KLL.
Pasien tampak sadar. Dari anamnesa pasien mengatakan keluar
darah dari telinga. Pasien juga mengeluh telinga berdenging.
Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 130/80mmHg, nadi
88x/m, RR 24x/m. tampak hematom pada retroauricula.
Lokasi kelainan pada pasien ini adalah?
a. Fossa anterior
b. Fossa tengah
c. Fossa posterior
d. Fossa oksipital
e. Fossa lateral
100. Seorang anak usia 3 tahun diantar orang tuanya ke klinik dokter
dengan keluhan nyeri pada perut. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang
lalu di perut kanan bawah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan radiologi tampak gambaran hotspots pada RLQ.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
 a. Appendicitis perforata
b. Urakus
c. Crohn disease
d. Diverticulum meckel
e. Volvulus
101. Seorang laki-laki usia 30 tahun di antar ke UGD setelah KLL. Pasien
kesadaran compos mentis dan mengeluh dada sebelah kanan nyeri.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak
jejas pada dada kanan dan tampak beberapa fraktur segmental
costa. Tampak gerakan dada kanan masuk ke dalam saat inspirasi.
Apa tatalaksana yang paling tepat?
a. Pasang WSD
b. ORIF
c. OREF
d. Thoracotomy
e. Simtomatik
102. Seorang laki-laki usia 45 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan lalu
lintas 15 menit yang lalu. Pasien tampak sadar, TD 110/80mmHg, Nadi
80x/m, RR 20x/m,suhu 37 C. Tampak luka terbuka pada dada kiri dan
tampak keluar gelembung udara. Perkusi hipersonor pada dada kiri.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Open pneumothoraks
b. Simple pneumothoraks
c. Tension pneumothoraks
d. Flail chest
e. Hematothoraks
103. Seorang perempuan usia 40 tahun diantar ke UGD karena nyeri pada
pinggang kiri. 10 menit yang lalu pasien tertabrak sepeda motor.
Pemeriksaan tanda vital TD 90/60mmHg, nadi 100x/m, RR 20x/m, suhu
37 C.
Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Pemberian antinyeri
b. Pasang kateter
c. Pasang NGT
d. Koreksi cairan
e. Antibiotik
104. Seorang anak laki-laki diantar ibunya ke klinik dokter dengan keluhan
benjolan pada sekitar pusar. Tanda vital dalam batas normal. Status
lokalis tapak massa sebesar bola kasti terbungkus selaput putih pada
daerah umbilicus
Apa diagnosisyang tepat pada pasien ini?
 a. Gastroskisis
b. Hernia umbilikalis
c. Fistula Uracus
d. Meningocele
e. Omphalocele
105. Seorang bayi usia 4 bulan diantar ibunya ke UGD dengan keluhan
muntah terus. Anak tampak rewel dan lemas. Muntah diketahui
berwarna kehijauan. Status lokalis abdomen tampak distended.
Pemeriksaan radiologi tampak corcscrew appearance
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Stenosis pilorus
b. Midgut volvulus
c. Atresia duodenum
d. Megakolon kongenital
e. intususepsi
106. Bayi usia 1 hari diantar ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
kepala. Riwayat persalinan normal. Pemeriksaan tanda vital alam
batas normal. Status lokalis tampak hematom pada parietal kiri
konsistensi lunak, saat ditekan benjolan berpindah-pindah
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Caput sucudaneum
b. Cephalhematome
c. Subgalelas bleeding
d. Intracerebral hematom
e. Epidural hematom
107. Seorang laki laki usia 35 tahun diantar ke UGD setelah tersiram air
panas 30 menit yang lalu. Tampak luka bakar kemerahan disertai bula
pada perut, paha kanan dan kiri. Berat badan pasien 60 kg
Berapa total jumlah cairan yang diberikan menurut formula baxter?
a. 3420 cc
b. 7560 cc
c. 6480 cc
d. 4320 cc
e. 5400 cc
108. Seorang bayi usia 6 bulan diantar ibunya ke UGD dengan keluhan
diare berdarah. Saat anamnesis diketahui konsistensi feses seperti jelly
berwarna merah Pemeriksaan fisik tampak perut distended, teraba
massa pada regio hipokondrium dextra.
Apa gambaran radiologi yang ditemukan pada pasien ini?
a. Double bubble appereance
b. Coiled spring appearance
 c. Coffee bean appereance
d. String sign
e. Bird peak appereance
109. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar ke UGD post KLL 20 menit yang
lalu. Pasien tampak somnolen. GCS 222, tanda vital TD 100/60 mmHg,
nadi 88 x/m, RR 24x/m. tampak hematome pada oksipital sinistra.
Gambaran radiologi ditemukan

Apa diagnosis yang paling tepat?

a. Subdural hematom
b. Epidural hematom
c. Subarachnoid hematom
d. Intraserebral hematom
e. Difus axonal injury
110 Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
pada tungkai kiri. 1 jam yang lalu pasien mengalami kecelakaan lalu
lintas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Airway dan Breathing paten,
pada tungkai tampak luka robek dengan perdarahan aktif memancur
Apa tatalaksana yang tepat pada pasien?
A. Beri O2
B. Pasang collar neck
C. Rontgen thorax
D. intubasi
E. Bebat tekan
111. Seorang aktris melapor ke kantor polisi karena pipi kanannya terluka
akibat tersilet oleh hatersnya . Setelah dilakukan pemeriksaan, dan
dilakukan perawatan luka , timbul scar di tempat luka. Klasifikasi
derajat luka ini?
A. Luka Ringan
B. Luka Sedang
C. Luka Berat
D. Luka tusuk
E. Luka gores
112. Seorang aktris melapor ke kantor polisi karena pipi kanannya terluka
akibat tersilet oleh hatersnya . Setelah dilakukan pemeriksaan, dan
dilakukan perawatan luka , luka dapat sembuh sempurna. Klasifikasi
 derajat luka ini?
A. Luka Ringan
B. Luka Sedang
C. Luka Berat
D. Luka tusuk
E. Luka gores
113. Seorang pria ditemukan tewas, diduga akibat pembunuhan,
disamping korban ditemukan beberapa pisau, luka bekas tusukan
terdapat di dada korban dengan panjang luka 7cm dengan dalam
luka 17cm. Perkiraan ukuran pisau yang digunakan tersangka?
A. Panjang pisau 19cm dan lebar 5 cm
B. Panjang pisau 19cm dan lebar 9 cm
C. Panjang pisau 15cm dan lebar 4 cm
D. Panjang pisau 16cm dan lebar 5 cm
E. Panjang pisau 14cm dan lebar 7cm
114. Ny. Y, meninggal ketika melahirkan anak keduanya dengan cara
persalinan normal, diketahui penyebabnya adalah emboli air ketuban.
Kejadian tersebut termasuk?
A. Unforseeable risk
B. Near miss
C. Acceptanle risk
D. Malpractice
E. Nonfeasance
115. Dokter asnita didatangi oleh polisi, untuk memastikan kematian
jenazah korban KLL. Dari pemeriksaan nampak lebam mayat, kaku
mayat, penurunan suhu tubuh, tonus otot menghilang dan relaksasi.
Yang tidak termasuk tanda pasti kematian?
A. Tonus otot menghilang dan relaksasi
B. Lebam mayat
C. Kaku mayat
D. Penurunan suhu tubuh
E. Tonus otot menghilang dan penurunan suhu tubuh
116. Seorang pasien dibawa anaknya ke RS , karena pasien menderita
demensia, dengan harapan ibunya bisa dirawat dengan baik
sementara di RS, setelah dilakukan pemeriksaan, dokter menytejui
untuk pasien rawat inap, namun mengetahui hal itu, pasien meminta
pulang , menolak di rawat inap. Asas etik apa yang menjadi dilema?
A. Justice dan autonomy
B. Emergency
C. Non-maleficence dan beneficence
 D. Beneficence dan justice
E. Beneficence dan autonomy
117. Dokter Lukma merupakan satu2nya dokter obsgyn di kabupaten nya,
sehingga ia sering kali praktik hingga larut malam, dan pagi hari sekitar
jam 6 sudah melakukan operasi. Sering kali ia lupa makan dan kurang
waktu istirahat. Pelanggaran yang dilakukan dokter ini?
A. Etika
B. Hukum
C. Pidana
D. Disiplin
E. Perdata
118. Wanita korban perkosaan mengetahui dirinya sedang hamil 1bulan ,
datang ke praktek dokter, meminta digugurkan kandungannya,
awalnya dokter menolak, namun pasien mengancam akan bunuh diri
dengan pisau, di tempat praktek dokter tersebut, akhirnya dokter
bersedia . Asas etik apa yang menjadi landasan tindakan dokter?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
119. Pria 23 tahun dibawa orang tua nya ke poliklinik untuk periksa
kesehatan, setelah hasil pemeriksaan jadi ternyata pasien tekena Sifilis,
keesokan harinya orang tua pasien datang dan menanyakan penyakit
yang di derita anaknya. Bagaimana tindakan dokter yang benar pada
orang tua pasien?
A. Tidak memberitahu diagnosa dan meminta agar bertanya pada
pasien
B. Memberitahukan langsung pada orang tua pasien.
C. menyuruh orang tua membawa pasien bersamanya, dan dokter
akan memberitahukan bersamaan
D. Memberitahu orang tua pasien dan menyuruh orang tua pasien
berpura – pura tidak tahu
E. Semua salah
120. Terjadi kecelakaan , pesawat jatuh dan potongan korban ditemukan
dengan kondisi tidak utuh. Cara identifikasi terbaik ?
A.Identifikasi pakaian
B. Identifikasi gigi
C. Identifikasi DNA
D. Identifikasi tulang - belulang
E. Identifikasi darah
121. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan
keluhan mimisan pada hidung sebelah kiri. Keluhan disertai dengan
hidung tersumbat, akhir-akhir ini pasien juga sering merasa pusing.
Keluhan tersebut dialami pasien sejak usia 10 tahun namun hilang
timbul. Pemeriksaan fisik ditemukan massa putih keabuan di cavum
nasi kiri yang mudah berdarah. Pada rhinoskopi posterior ditemukan
massa melekat pada nasofaring berwarna keabuan yang menonjol ke
kavum nasi. Terapi yang paling tepat pada kasus tersebut adalah...
A. Antibiotik
B. Vasodilator
C. Dekongestan
D. Pasang tampon
E. Operasi
122. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan mulut mencong ke sebelah kanan sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai telinga kanan yang terasa sakit terutama bila daun
telinga digerakkan. Telinga kanan juga mengeluarkan cairan kuning.
Pasien juga menderita diabetes melitus. Diagnosis yang mungkin
adalah...
A. Otitis media akut
B. Otitis media supuratif kronik
C. Bells palsy
D. Otitis media efusi
E. Otitis eksterna maligna
123. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri tenggorok sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
batuk, demam, dan nyeri telan. Keluhan tidak disertai dengan suara
serak. Vital sign didapatkan suhu 38 C, laju pernapasan 18 x/menit.
Pada pemeriksaan didapatkan tonsil T1/T1, tidak hiperemis, arkus
posterior tonsil hiperemis dan dinding posterior faring hiperemis, sekret
dan granul. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Tonsilitis akut
B. Laringitis akut
C. Faringitis akut
D. Abses peritonsil
E. Vocal nodule
124. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan suara parau sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
nyeri saat menelan dan batuk berdahak. Pasien bekerja sebagai
pembawa acara. Vital sign didapatkan suhu 37,9 C. Pemeriksaan
 ditemukan mukosa laring hiperemis. Tonsil T1/T1serta edem daerah atas
pita suara. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Tonsilitis akut
B. Faringitis akut
C. Vocal nodule
D. Singer nodul
E. Laringitis akut
125. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik rumah sakit
dengan keluhan hidung berbau sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
disertai demam dan nyeri kepala. Pasien juga mengeluh hidung
tersumbat. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan pada daerah
pipi kanan. Pada rinoskopi anterior tampak konkanasal kongesti dan
hiperemis. Pada faring tampak ingus purulen yang turun ke
tenggorokan. Ditemukan karies gigi pada molar II kanan atas.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Ozena
B. Sinusitis maksilaris dentogen
C. Rhitinis alergi
D. Rhinitis atrofi
E. Rhinitis dentogen
126. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
benjolan pada daun telinga kanan. Keluhan tersebut sejak 3 hari yang
lalu. Benjolan tidak nyeri dan pasien tidak mengetahui penyebabnya,
tidak didapatkan riwayat trauma. Setelah dilakukan aspirasi terdapat
cairan kekuningan. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Othematoma
B. Pseudohematom
C. Perikondritis
D. Pseudokista
E. Lipoma
127. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam, badan terasa lemas, dan muncul plentingan berisi
cairan yang menggerombol awalnya dipipi kemudian menyebar
sampai belakang telinga. Saat ini otot wajah kiri juga melemah.
Riwayat cacar air saat masih kecil. Pada pemeriksaan status lokalis
tampak multiple vesikle diatas makula eritem umur dalam satu
gerombolan sama tapi berbeda dengan gerombolan lainnya serta
kulit diantara gerombolan normal. Paralisis otot wajah kiri (+). Diagnosis
yang tepat pada kasus tersebut adalah...
A. Herpes zooster otikus
 B. Herpes simplek tipe 1
C. Otitis eksterna
D. Bells palsy
E. Ramsay hunt syndrom
128. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke tempat praktek dokter untuk
kontrol mengenai keluhan penurunan pendengaran dan keluar cairan
kekuningan pada telinga kanan . Pasien memiliki riwayat batuk pilek.
Pasien sudah berobat ke dokter. Saat ini keluhan berkurang. Pada
pemeriksaan otoskop ditemukan edem mukosa berkurang, discharge
berkurang. Diagnosis pasien saat ini adalah...
A. Otitis media akut stadium oklusi
B. Otitis media akut stadium hiperemis
C. Otitis media akut stadium supuratif
D. Otitis media akut stadium perforasi
E. Otitis media akut stadium resolusi
129. Seorang laki-laki usia 35 tahun datangke tempat praktek dokter
dengan keluhan pusing berputar. Keluhan ini dialami sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan diperberat saat pasien ingin berdiri. Apabila sedang
kambuh sering disertai mual sampai muntah. Pasien juga mengeluh
telinga terasa penuh, selain itu pasien juga mengeluh telinganya
berdenging bahkan saat tidak pusing. Tes gliserin menunjukkan hasil
positif. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Neuritis vestibular
B. BPPV
C. Migrain
D. Meniere disease
E. Tumor nervus VIII
130. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke tempat prakek dokter
dengan keluhan hidung tersumbat. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan ingus yang purulen. Terkadang
pasien juga merasa pusing. Pasien sering bernafas melalui mulut untuk
memperingan keluhannya. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior
terlihat masa bertangkai berwarna pucat yang berasal dari meatus
media yang mudah digerakkan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
A. Rhinitis
B. Karsinoma nasal
C. Polip nasal
D. Corpus alienum nasal
E. Angiofibroma nasofaring
131. Seorang penderita kusta memiliki rumah yang terdiri dari ruang tamu
berukuran 3x4 m, kamar berukuran 3x3 m. terdapat 3 buah pintu dan
jendela berukuran 50x50 cm. Rumah ini dihuni oleh kepala keluarga, 1
istri dan 2 anak. Luas minimum ventilasi yang disarankan PHBS adalah...
A. 60 lux dari luas ruangan
B. 10 % dari luas ruangan
C. 14 m2 dari luas ruangan
D. 9 m2 dari luas ruangan
E. 5% dari luas ruangan
132. Seorang dokter bertugas di Papua mendapatkan pasien datang
dengan keluhan tersebut menggigil. Keluhan disertai nyeri kepala dan
demam. Keluhan muncul tiga hari sekali. Pasien bekerja di sebuah
pabrik, teman kerjanya juga menderita keluhan serupa. Jenis kejadian
tersebut adalah...
A. Wabah
B. Endemik
C. Pandemik
D. Outbreak
E. Sporadic
133. Seorang klinisi ingin meneliti hubungan antara menggunakan obat
nyamuk bakar dengan kejadian kanker paru. Kategori penggunaan
obat nyamuk dikelompokkan menjadi menggunakan obat nyamuk
bakar dan tidak menggunakan obat nyamuk bakar. Sedangkan
kejadian kanker paru dikelompokkan berdasarkan ada kanker paru
dan tidak ada kanker paru. Maka uji statistik yang tepat untuk
penelitian tersebut adalah...
A. Wilcoxon
B. Mann-Whitney
C. Anova
D. Chi square
E. Person
134. Seorang klinisi ingin mengetahui manakah dari pemberian obat berikut
golongan diuretik, calcium chanel blocker, dan beta blocker yang
mampu menurunkan tensi (mmHg) pada penderita hipertensi. Uji
statistik yang tepat untuk penelitian tersebut adalah...
A. Wilcoxon
B. Mann-Whitney
C. Anova
D. Chi square
E. Person
135. Seorang perempuan usia 35 tahun datang kepraktek dokter dengan
keluhan berak berdarah. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan benjolan yang keluar dari anus. Dokter
mendiagnosis pasien hemoroid grade 4. Saat berkomunikasi dokter
berusaha bicara benar, jujur, dan terbuka terhadap pasien. Kaidah
etika komunikasi yang dilakukan dokter tersebut adalah...
A. Veracity
B. Privacy
C. Confidentiality
D. Fidelity
E. Beneficence
136. Seorang peneliti ingin meneliti pengaruh paparan makanan kaleng
terhadap kanker kolorektal. Subjek penelitian dibagi menjadi 2
kelompok, kelompok dengan paparan makanan kaleng dan
kelompok tanpa paparan makanan kaleng. Kedua kelompok di follow
up 25 tahun untuk dilihat insiden kolorektal pada kedua kelompok.
Perbandingan insiden antara kelompok terpapar dengan insidens
pada kelompok tidak terpapar disebut...
A. Odds ratio
B. Relatif Risk
C. Cohort
D. Case control
E. Cross sectional
137. Dokter Pukesmas akan melakukan penelitian mengenai pengetahuan
cuci tangan pada murid sekolah dasar. Dokter mengambil hanya 10
anak dari kelas 1, kelas 3, kelas 5, dan kelas 6. Metode samping yang
dilakukan dokter adalah...
A. Systematic random sampling
B. Snowball sampling
C. Stratified sampling
D. Cluster sampling
E. Multi-stage random sampling
138. Dokter Puskesmas melakukan sosialisasi dalam pencegahan kanker
serviks dengan melakukan skrining pap smear yang dibiayai oleh BPJS.
Level pencegahan yang dilakukan oleh dokter Puskesmas tersebut
adalah...
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tersier
D. Health promotion
E. Rehabilitasi
139. Seorang peneliti ingin meneliti pengaruh dari suatu obat. Sepuluh
orang diambil secara acak diukur kapasitas pernapasan sebelum dan
sesudah diberikan obat tertentu. Bila kapasitas pernapasan
menggunakan skala data ordinal. Maka uji statistik yang tepat
adalah...
A. Chi-square
B. Man Whitney
C. Friedman
D. Kruskal wallis
E. Wilcoxon
140. Seorang dokter ingin mengetahui dan mencari tahu seberapa besar
pengaruh obat amlodipin dapat menurunkan tekanan darah pasien
hipertensi. Jika tekanan darah dinyatakan dalam satuan mmHg. Maka
uji statistik yang tepat adalah...
A. Pearson
B. Man Whitney
C. Friedman
D. Kruskal wallis
E. Wilcoxon
141. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
pandangan kabur saat melihat jarak jauh. Pasien tidak dapat
membaca tulisan di papan tulis sekolah apabila duduk di belakang
kelas. Pada pemeriksaan didapatkan hasil VODS 6/30 dengan koreksi
S-3.50 menjadi 6/6. Kelainan pada pasien ini adalah...
A. Astigmatisme
B. Hipermetropia
C. Miopia
D. Presbiopia
E. Hyperopia
142. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
pandangan kabur melihat papan tulis dikelas. Pada pemeriksaan
didapatkan hasil VODS 6/30 dengan koreksi S-3.50 menjadi 6/6. Di
bawah ini yang sesuai dengan kondisi pasien, kecuali...
A. Koreksi dengan lensa sferis (-) terkecil
B. Sumbu bola mata lebih panjang
C. Lensa terlalu cembung
D. Titik fokus jatuh di depan retina
E. Titik fokus jatuh di belakang retina
143. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
pandangan kabur sejak 6 bulan ini. Pada pemeriksaan didapatkan
 hasil VOD 6/12, VOS 6/18. Kemudian dilakukan koreksi kacamata
dengan ukuran:
• OD C-1,75 aksis 90 -> 6/6
• OS S-1,00 C-0,75 aksis 180 -> 6/6
Diagnosis pasien ini adalah ...
A. OD Astigmatisme Miopia Simplek, OS Astigmatisme Miopia Miktus
B. OD Astigmatisme Miktus, OS Astigmatisme Miopia Kompositus
C. OD Astigmatisme Miopia Simplek , OS Astigmatisme Miopia
Kompositus
D. ODS Astigmatisme Miktus
E. ODS Anisometropia
144. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke dokter dengan keluhan agak
kabur untuk membaca majalah. Pada pemeriksaan didapatkan hasil
VOD 2/60 dikoreksi dengan S+5,00 menjadi 6/6, VOS 5/12 dikoreksi
dengan S+2,50 menjadi 6/6. Bagaimana penulisan resep kacamata
pada pasien yang benar ...
A. OD S+5,00 dan OS S+2,50
B. OD S+5,00 dan OS S+3,00
C. OD S+2,50 dan OS S+2,50
D. OD S+4,50 dan OS S+3,00
E. OD S+4,50 dan OS S+2,50
145. Pasien laki-laki 25 tahun ke dokter dengan keluhan kabur. Pasien
bekerja sebagai sekretaris dan sering menggunakan komputer. Pada
pemeriksaan visus OD 6/60 dikoreksi S - 6.00 menjadi 6/6, OS 6/20
dikoreksi S -1.50 menjadi 6/6. Diagnosis pasien adalah ...
A. Astigmatisme
B. Miopia
C. Hipermetropia
D. Anisometropia
E. Amblopia
146. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ibu nya dengan
keluhan merah pada kedua matanya. Selain itu pasien juga mengeluh
gatal sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan didapatkan VODS 6/6,
dokter kemudian melakukan eversi kelopak mata, dan melihat daerah
konjungtiva palpebra didapatkan gambaran yang khas. Dokter
kemudian mendiagnosis pasien dengan konjungtivitis vernal.
Gambaran khas yang dimaksud pada pasien ini adalah...
A. Pannus
B. Herbert pits
C. Trantas dots
 D. Hipertrofi folikuler
E. Cobble stone appearance
147. Seorang laki-laki usia 19 tahun dengan keluhan merah pada kedua
matanya, selain itu kedua mata juga terasa berair, sedikit nyeri, dan
silau bila melihat cahaya. Hasil pemeriksaan didapatkan folikel tarsal
(+), hipertrofi papiler (+), Herbert pits (+), pannus (+). VODS 6/9. Terapi
penyakit ini adalah...
A. Amoksisilin 3 x 500 mg selama 2 minggu
B. Doksisiklin 4 x 100 mg selama 3 minggu
C. Tetrasiklin 4 x 250 mg selama 1 minggu
D. Tetrasiklin 4 x 250 mg selama 3 minggu
E. Eritromisin 4 x 250 mg selama 2 minggu
148. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ibu nya dengan
keluhan merah pada kedua matanya. Selain itu pasien juga mengeluh
gatal sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan didapatkan VODS 6/6,
dokter kemudian melakukan eversi kelopak mata, dan melihat daerah
limbus didapatkan gambaran seperti disamping. Terapi yang tepat
pada pasien ini adalah...
A. Latanaprost 0,005%
B. Cromolyn sodium 8%
C. Timolol maleat 0,5%
D. Cromolyn sodium 4%
E. Tetracain hydrochloride 0,5%
149. Anak usia 1 tahun dibawa orang tua nya ke dokter karena mata
anaknya tampak juling. Di lakukan
pemeriksaan dan kedua mata anak
tampak seperti gambar di bawah.
Diagnosis pasien ini adalah...
A. Disfungsi kelenjar meibom
B. Blefaritis anterior seborroic
C. Koloboma
D. Blefaritis anterior stafilokok
E. Epikantus
150. Wanita usia 53 tahun mengeluh kedua mata merah dan perih sejak 3
bulan. Pasien juga mengeluh ada yang mengganjal dan sering keluar
air mata. Pemeriksaan visus normal, TIO normal. Pemeriksaan segmen
anterior didapatkan margo palpebra edema dan hiperemi (+) dengan
sekret (+) dan skuama (+), bulu mata tampak rontok (+). Diagnosis
pasien ini adalah...
A. Disfungsi kelenjar meibom
B. Blefaritis anterior seborroic
 C. Koloboma
D. Blefaritis anterior stafilokok
E. Blefaritis posterior
151. Seorang tidak dapat diterima dalam sebuah kesebelasan sepak bola
karena badannya terlalu kecil, lalu ia melamun mencetak gol
beberapa buah. Mekanisme pembelaan ego diatas adalah...
A. Supresi
B. Sublimasi
C. Denial
D. Fantasi
E. Proyeksi
152. Seorang laki-laki usia 35 thn mengeluh merasa ketakutan bila berada di
puncak gedung ataupun puncak ketinggian. Kondisi pada pasien ini
adalah...
A. Pirofobi
B. Akrofobi
C. Algofobi
D. Hematofobi
E. Misofobi
153. Seorang perempuan 17 tahun merasa ketakutan yang sangat apabila
berada di keadaan gelap. Kondisi pada pasien ini adalah...
A. Niktofobi
B. Xenofobi
C. Algofobi
D. Hematofobi
E. Misofobi
154. Seorang laki-laki berjalan bersama temannya, suatu ketika ia melihat
kejadian kecelakaan tabrak lari di perempatan jalan. Ia mengatakan
kepada temannya bahwa sebelumnya ia pernah melihat kejadian
serupa, temannya mengatakan itu tidak mungkin karena ini baru
pertama kalinya terjadi kecelakaan di perempatan jalan tersebut.
Kondisi pada pasien ini adalah...
A. Jamais vu
B. Deja vu
C. Fausse reconnaissance
D. Konfabulasi
E. Amnesia
155. Seorang mahasiswa kedokteran baru saja melihat papan
pengumuman dan mendapatkan namanya tidak lulus mata kuliah
psikiatri. Murid tersebut merasa ia tidak lulus karena sempat tidak
menyapa dosen nya saat berpapasan di jalan. Mekanisme
 pembelaan ego diatas adalah...
A. Supresi
B. Humor
C. Denial
D. Introyeksi
E. Proyeksi
156. Seorang suami memberikan istrinya bermacam-macam hadiah seperti
tas, perhiasan dan baju mahal. Hal itu di lakukan setelah sebelumnya
ia pergi berkencan dengan wanita teman sekantor. Mekanisme
pembelaan ego diatas adalah...
A. Supresi
B. Sublimasi
C. Denial
D. Undoing
E. Proyeksi
157. Seorang laki laki datang ke dokter mengeluh bahwa ia merasa
lingkungan atau sekitarnya tidak nyata/asing. Keadaan pasien
termasuk gangguan...
A. Kesadaran
B. Memori/daya ingat
C. Mood
D. Proses berpikir
E. Persepsi
158. Seorang laki-laki 47 thn datang dibawa keluarganya karena setiap
malam terus melempar rumah tetangganya dengan batu. Pasien
mengatakan bahwa ia mendengar tetangganya mengejek dirinya,
padahal tidak demikian. Saat ditanyakan apakah pasien merasa
dirinya memang sedang sakit sehingga butuh perawatan medis pasien
menyangkalnya, dan berkata bahwa ia baik baik saja, dan tidak
mengerti kenapa di bawa ke dokter. Tilikan pada pasien ini adalah...
A. Tilikan derajat 1
B. Tilikan derajat 2
C. Tilikan derajat 4
D. Tilikan derajat 5
E. Tilikan derajat 6
159. Seorang anak kelas 4 SD dibawa orang tuanya ke dokter. Orang tua
anak tersebut mengeluh karena guru sekolah anaknya seringkali
mengatakan bahwa si anak suka jalan-jalan dan berbicara dengan
kawannya di kelas saat proses belajar-mengajar berlangsung, serta
sering tampak melamun. Bila dirumah, orang tua mengatakan bahwa
anaknya tidak mau menuruti perintah, dan tidak mampu mengerjakan
 PR nya hingga tuntas. Tatalaksana medikamentosa pada pasien yang
tepat adalah...
A. Sertalin
B. Fluoxetin
C. Resperidone
D. Metilfenidat
E. Klonidin
160. Seorang laki laki datang ke dokter mengeluh bahwa ia merasa
lingkungan atau sekitarnya tidak nyata/asing. Keadaan pasien
termasuk gangguan persepsi jenis...
A. Halusinasi liliput
B. Halusinasi taktil
C. Ilusi
D. Derealisasi
E. Depersonalisasi
161. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
terdapat bercak kemerahan pada selakangan an sela jarinya sejak 6
hari yang lalu dan kadang terasa gatal. Pasien sering berkeringat
berlebih. Pada pemeriksaan lokalisnya tampak makula eritema , batas
tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu
wood tampak fluoresensi berwarna merah coral. Pada kasus diatas
pada lapisan kulit manakah bakteri banyak ditemukan?
A. Stratum korneum
B. Stratum basale
C. Stratum spinosum
D. Stratum granulosum
E. Stratum lusidum
162. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada sela sela jari tangannya sejak 1 minggu
yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Pasien tinggal sekamar
dengan dua kawannya, dan ada yang mengeluh serupa. Apakah
terapi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Permetrin 5% dioleskan pada kulit dibiarkan selama 10 jam
digunakan setiap hari
B. Sulfur precipitatum 10% , dioleskan selama 8 jam, 3 malam berturut-
turut
C. Gameksan 1%, dioleskan 3x sehari, selama minggu
D. Permetrin 15%, dioleskan dan dibiarkan selama 8 jam, dapat diulangi
1 minggu kemudian
E. Krotamiton 10% - dioleskan selama 2 jam selama 3 malam berturut
turut
163. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan gatal dan kemerahan di kulit tubuh kaki. Gatal sudah
dirasakan selama 1 minggu ini, terutama saat berkeringat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan macula eritema dengan tepi aktif,
sebanyak 4 buah, berbatas tegas dan tepi meninggi. Terapi yang
tepat untuk kasus diatas adalah?
A. ketoconazole 200mg/ hari selama 14 hari
B. griseofulvin 500mg/ hari selama 4 minggu
C. ketoconazole 200mg/ hari selama 20 hari
D. griseofulvin 500mg/ hari selama 2 minggu
E. ketoconazole 100mg/ hari selama 10 hari
164. Seorang wanita berusia 33 tahun mengeluhkan ada benjolan
membesar di dada bagian depan. Benjolan tersebut muncul setelah
menjalani operasi. Benjolan tidak terasa nyeri, tidak mudah berdarah,
kadang terasa gatal. Sebelumnya pasien pernah mengalami
kecelakaan dan muncul benjolan yang sama dengan benjolan di
dada. Hasil pemeriksaan didapatkan plak sedikit hiperpigmentasi,
bentuk regular, batasnya melebihi luka bekas sayatan operasi,
tampakan jonjot -. Apa diagnosa yang mungkin untuk pasien tersebut?
A. Keloid
B. Hiperpigmentasi pasca inflamasi
C. Hypertrophic scar
D. Morbus Hansen
E. Vitiligo
165. Seorang bayi perempuan, usia 0 hari, lahir melalui persalinan
pervaginam, langsung menangis, dan bergerak aktif. Dokter
menemukan bahwa kulit bayi sangat putih seperti susu, rambut halus di
kulit kepala juga berwarna putih, dan iris kedua mata berwarna biru. Di
luar itu, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Orang tua dari bayi
tersebut berkulit sawo matang dengan warna rambut serta iris hitam.
Namun, adik laki-laki dari ibu bayi mengalami kondisi serupa seperti
pasien. Apakah kondisi paling mungkin yang dialami bayi tersebut?
A. Vitiligo
B. Hipopigmentasi pasca inflamasi
C. Sindrom alezandrini
D. Albinisme ocular
E. Albinisme oculocutan
166. Seorang wanita 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rambut
banyak rontok sejak 2 bulan ini dan semakin bertambah banyak
sehingga ada bagian kepala yang tampak botak. Pasien sedang
 menjalani kemoterapi, dan terkadang mengkonsumsi allopurinol.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?
A. Efluvium telogen
B. Efluvium anagen
C. Alopecia areata
D. Alopecia androgenetika
E. trikotilomania
167. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ayahnya ke poli
kulit dengan keluhan adanya benjolan di tungkai bawahnya. Benjolan
berwarna merah, jika pecah keluar nanah. Tidak ada keluhan demam.
Dari pemeriksaan didapatkan lesi papulo dan pustule eritema dan
ditemukan rambut ditengahnya . Tidak ada fluktuasi pada subkutan.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Impetigo krustosa
B. Impetigo Bockhart
C. Impetigo ulseratif
D. Herpes simpleks
E. Herpes zoster
168. Seorang anak laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan adanya
keropeng di tungkai bawah kanan dan kiri sejak 3 hari yang lalu. Bila
keropeng diangkat maka akan timbul luka disertai dengan
perdarahan. Pada pemeriksaan dermatologis terdapat lesi eritema,
nyeri, tertutup krusta warna kecoklatan. Apakah bakteri penyebab
pada kasus diatas?
a. Streptococcus beta haemolyticus
b. Staphylococcus aureus
c. Haemophilus ducreyi
d. N. gonorrhea
e. Candidiasis
169. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
terdapat bercak kemerahan pada selakangan an sela jarinya sejak 6
hari yang lalu dan kadang terasa gatal. Pasien sering berkeringat
berlebih. Pada pemeriksaan lokalisnya tampak makula eritema , batas
tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu
wood tampak fluoresensi berwarna merah coral. Apakah etiologi
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Microsporum canis
B. Pityrosporum ovale
C. Trichophyton rubrum
D. Candida albicans
E. Corynebacterium minutissimum
170. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
terdapat bercak kemerahan pada selakangan an sela jarinya sejak 6
hari yang lalu dan kadang terasa gatal. Pasien sering berkeringat
berlebih. Pada pemeriksaan lokalisnya tampak makula eritema , batas
tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu
wood tampak fluoresensi berwarna merah coral. Apakah terapi yang
tepat untuk kasus diatas?
A. Eritromisin 2x 250 mg selama 1 minggu
B. Klaritromisin 1g dosis tunggal
C. Eritromisin 4 x250 mg selama 1 minggu
D. Griseofulvin 2x500mg selama 14 hari
E. Flukonazole 50mg dosis tunggal
171. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada perut bagian bawah, siku, dan bokong
sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Kakak dan
adik kandung pasien juga menderita hal yang sama. Apakah etiologi
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Sarcoptes scabiei var. hominis
B. Phthirus pubis
C. Anzcylostoma brazilienze
D. Pediculus humans vari.corporis
E. Ancylostoma caninum
172. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar orang tuanya
dengan keluhan muncul benjolan di daerah bokong disertai demam
sejak 3 hari ini. Hasil pemeriksaan status lokalis dijumpai nodul ukuran 3
cm hiperemis, hangat pada perabaan, tampak puctate pustul
sebanyak 5 buah di atasnya. Apakah hasil pemeriksaan yang didapat
pada pasien ini?
A. Bakteri streptococcus gram – berwarna biru
B. Bakteri staphylococcus gram + berwarna merah
C. Bakteri staphylococcus gram – berwarna biru
D. Bakteri streptococcus gram + berwarna biru
E. Bakteri staphylococcus gram + berwarna biru
173. Seorang wanita 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rambut
banyak rontok sejak melahirkan dan pasien mengaku sedang stress
beberapa hari ini, tidak ada kebotakan pada kepalanya. Pada hair
pull test jumlah rambut yang rontok ada sekitar 400. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus diatas?
A. Efluvium anagen
B. Alopecia areata
C. Alopecia androgenetika
 D. Trikotilomania
E. Efluvium telogen
174. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada perut bagian bawah, siku, dan bokong
sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Kakak dan
adik kandung pasien juga menderita hal yang sama. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasuk diatas?
A. Dermatitis kontak iritan
B. Insect bites
C. Dermatitis kotak alergi
D. Pioderma
E. Scabies
175. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul
lenting dalam jumlah banyak pada alat kelaminnya. Pasien memiliki
riwayat berhubungan dengan PSK seminggu yang lalu tanpa
menggunakan kondom. Pasien merasa demam dan tidak enak
badan. Status dermatologi: vesikel multiple berkelompok di atas dasar
eritematosa pada batang dan glans penis dan didapatkan erosi.
Apakah penyebab pada kasus diatas?
A. Herpes zoster virus
B. Herpes simpleks virus
C. Poxvirus
D. Coxsakie virus
E. Treponema pallidum
176. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala. Nyeri hilang timbul muncul berkala beberapa bulan dalam
setahun. Keluhan muncul 1-2 kali per hari. Nyeri dirasakan di sisi kanan
khususnya belakang bola mata hingga menimbulkan mata
kemerahan, berair dan hidung tersumbat. Sebelumnya pasien tidak
mengeluh batuk atau pilek. Tatalaksana yang tepat untuk mencegah
kekambuhan pada pasien ini?
A. Sumatriptan
B. Oksigen 12 lpm
C. Verapamil
D. Ergot
E. Steroid
177. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan
keluhan bicara ngelantur sejak 2 hari yang lalu. Keluhan terjadi setelah
mengalami demam. Keluhan demam sejak 7 hari yang lalu disertai
nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, kaku kuduk (+), dan
 motorik lateralisasi kanan. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apakah hasil pemeriksaan fisik yang khas pada kasus di atas?
A. Nyeri kepala, meningeal sign (+), panas
B. Meningeal sign (+), panas, bicara ngelantur
C. Meningeal sign (+), panas, penurunan kesadaran
D. Nyeri kepala, meningeal sign (+), bicara ngelantur
E. Nyeri kepala, meningeal sign (+), penurunan kesadaran
178. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sebelah kiri sejak 2 bulan yang lalu dan dialami setiap minggu.
Pasien mengatakan bahwa melihat bintik-bintik hitam sebelum nyeri
kepala. Nyeri kepala semakin memberat saat melakukan aktivitas.
Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Terapi yang
tepat pada pasien adalah…
A. Ergotamine
B. Diazepam
C. Fenitoin
D. Betahistine
E. Carbamazepine
179. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah
dibacok oleh begal di daerah punggung kurang lebih 30 menit yang
lalu. Pasien mengeluhkan kaki kirinya tidak bisa digerakkan. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan TD 110/80mmHg, nadi 90x/m laju nafas
22x/m dan suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan
hemiplegi sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral
lesi. Diagnosis paling mungkin adalah...
A. Anterior cord syndrome
B. Complete spinal transection
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Brown sequard syndrome
180. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang diantar keluarga dengan
keluhan mudah marah, mengalami penurunan fungsi eksekusi dan
emosi, tidak terdapat gangguan memori dan visual. Lateralisasi (-).
Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Demensia frontotemporal
B. Demensia alzheimer
C. Demensia with lewy bodies
D. Demensia vaskular
E. Mild demensia
181. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke IGD karena penurunan
kesadaran. Menurut keluarganya, pasien tiba-tiba terjatuh di kamar
 mandi. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi
94x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8 C. Dari pemeriksaan neurologis,
didapatkan kelemahan ekstremitas kanan. Pada CT-scan, terdapat lesi
hipodens pada hemisfer cerebri sinistra. Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Stroke iskemik
B. Meningitis
C. Epidural hematom
D. Perdarahan subarachnoid
E. Abses otak
182. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang diantar keluarganya ke klinik
dengan keluhan tangan gemetar sejak 6 bulan yang lalu. Bila berjalan
langkahnya kecil dan lambat serta cenderung jatuh bila berjalan.
Tampak wajah datar dan air liur sering keluar. Riwayat hipertensi dan
trauma disangkal. Terapi yang sebaiknya diberikan pada pasien
adalah...
A. Pramipeksol
B. Fenobarbital
C. Diazepam
D. Levodopa
E. Fenitoin
183. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala. Dari anamnesis diketahui pasien memiliki riwayat sinusitis. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan GCS 15, tekanan darah 110/70 mmHg,
suhu 38 C, nadi 110x/menit, napas 22x/ menit. Dari pemeriksaan
neurologis, didapatkan Babinski (+), dan refleks fisiologis meningkat,
kekuatan otot normal. Pada pemeriksaan CT-scan ditemukan hasil
berikut. Diagnosis pada pasien adalah...
A. Guillain Barre Syndrome
B. Cerebral TB
C. Abses otak
D. Cerebral toxoplasmosis
E. Cryptococcus neoformans
184. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan
kelemahan pada wajah kanan. Pasien mengatakan bahwa pasien
juga tidak dapat mengangkat alis. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,8
C, parese N. VII Perifer. Tatalaksana farnakologis yang tepat untuk
pasien adalah...
A. Steroid
B. Ibuprofen
 C. Carbamazepine
D. Fisioterapi
E. Verapamil
185. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan
kesadaran setelah jatuh dari sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 15, tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 90x/menit,
suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Setelah diobservasi 30 menit kemudian, GCS
E2V3M4. Dari pemeriksaan CT-Scan
didapatkan gambaran seperti berikut.
Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Subarachnoid hematome
B. Subdural hematome
C. Epidural hematome
D. Contusio cerebri
E. Abses cerebri
186. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 3 minggu yang lalu. Nyeri terasa seperti terikat di seluruh
kepala. Tidak disertai mual dan muntah, serta tidak dipengaruhi
aktivitas. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis dalam
keadaan normal. Tatalaksana farmakologis yang tepat pada pasien
adalah...
A. Carbamazepine
B. Amitriptilin
C. Oksigen
D. Sumatriptan
E. Parasetamol
187. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sebelah sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengatakan keluhan ini
sering berulang. Keluhan nyeri kepala disertai fotofobi, mual dan
muntah. Nyeri kepala semakin memberat saat pasien melakukan
aktivitas. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis dalam batas
normal. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Cluster type headache
B. Migrain dengan aura
C. Migrain tanpa aura
D. Chronic tension type headache
E. Episodic tension type headache
188. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 hari yang lalu. Nyeri kepala unilateral, terasa tidak
seperti ditekan atau diikat, namun seperti berdenyut. Nyeri kepala
didahului dengan melihat bintik-bintik hitam, serta disertai dengan
 mual dan muntah. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis
dalam batas normal. Terapi profilaksis yang tepat untuk pasien
adalah...
A. Propanolol
B. Verapamil
C. Ibuprofen
D. Oksigen
E. Carbamazepine
189. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke UGD diantar
keluarganya dengan keluhan tiba-tiba lemah separuh badan sebelah
kanan. Keluarga mengatakan pasien tidak dapat berbicara dengan
lancar. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus sejak 7
tahun yang lalu dan rutin berobat. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
kesadaran compos mentis, GCS 456, tekanan darah 160/100 mmHG,
nadi 98x/menit, RR 19x/menit, suhu 36,8 C, pasien tidak dapat
berbicara dengan lancar dan tidak dapat mengulang, tetapi dapat
mengerti pembicaraan. Dari pemeriksaan neurologis, didapatkan
rangsangan meningeal (-), hemiparese dextra, parese N VII kanan
sentral. Apa yang menyebabkan gangguan berbicara pada pasien?
A. Kerusakan otot-otot pita suara
B. Gangguan di area Wernicke dan Broca
C. Gangguan di area Wernicke
D. Gangguan di area Broca
E. Gangguan di Cerebelum
190. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke poliklinik RS diantar
oleh kedua orang tuanya dengan keluhan sering mengalami
pandangan kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan
terjadi selama 10 detik dan dapat berulang hingga 10 kali sehari.
Keluhan terjadi mendadak, kemudian pasien normal kembali.
Pemeriksaan fisik dan status neurologis dalam batas normal.
Pemeriksaan yang dapat menunjang diagnosis pada pasien adalah...
A. EEG
B. CT-Scan
C. MRI
D. Pungsi lumbal
E. X-Ray
191. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke poliklinik RS diantar
oleh kedua orang tuanya dengan keluhan sering mengalami
pandangan kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan
terjadi selama 10 detik dan dapat berulang hingga 10 kali sehari.
Keluhan terjadi mendadak, kemudian pasien normal kembali.
 Pemeriksaan fisik dan status neurologis dalam batas normal.
Pemeriksaan yang dapat menunjang diagnosis pada pasien adalah...
A. EEG
B. CT-Scan
C. MRI
D. Pungsi lumbal
E. X-Ray
192. Seorang pria usia 17 tahun diantar ibunya ke poli mata dengan
keluhan tidak dapat melihat sejak tadi pagi. Awalnya pandangan
seperti berkabut kemudian semakin memberat sampai tidak dapat
melihat. Pasien mengaku minum oplosan bersama teman-temannya 2
hari yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan mata didapatkan hiperemi
diskus optikus dan edema peripapile. Cara tercepat mengeluarkan
metabolik dari zat toksik pada pasien ini adalah...
A. Kumbah lambung
B. Infus Nacl 0,9% secepat mungkin
C. Pemberian etanol
D. Pemberian fomepizole
E. Hemodialisis
193. Seorang wanita 65 tahun dibawa keluarga ke IGD karena tidak sadar
sejak 30 menit yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh jantung terasa
berdebar-debar disertai keringat dingin. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik didapatkan tensi 50/palpasi, nadi 157x/menit dan lemah, RR
26x/menit, suhu 36,5oC, akral dingin, basah, pucat. Hasil EKG
menunjukkan adanya aritmia. Terapi yang paling tepat diberikan
adalah...
A. Pemasangan oksigen masker
B. Pemberian dobutamin
C. Pemberian dopamin
D. Pemberian noerpinefrin
E. Pemberian epinefrin
194. Seorang pria diantar keluarganya ke IGD karena tidak sadar setelah
pesta minuman keras di malam tahun baru. Saat dilakukan
pemeriksaan pasien tidak sadar dan tercium bau alkohol. Dokter
segera mellakukan stabilisasi dan memberi obat. Selain itu dokter juga
memberikan terapi yang mencegah komplikasi pada saraf yang
mungkin terjadi. Terapi yang tepat untuk tujuan tersebut adalah...
A. Etanol
B. Metadoxin
C. Asam folat
D. Thiamine
 E. Sodium bikarbonat
195. Seorang pria usia 38 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena tidak
sadar sejak 30 menit yang lalu. Dari keterangan keluarga yang
mengantar diketahui bahwa sebelumnya pasien digigit serangga saat
sedang bersantai di taman bersama keluarga. Saat dilakukan
pemeriksaan pasien tampak tidak sadar, tensi 70/palpasi mmHg, nadi
145x/menit lemah teratur, RR 27x/menit, suhu 36,2oC, akral dingin pucat
dan basah. Tatalakasana yang paling tepat diberikan...
A. Pemberian dobutamin intramuscular
B. Pemberian epinefrin intramuscular
C. Pemberian kortikosteroid intramuscular
D. Pemberian norepinefrin intravena
E. Pemberian antihistamin intravena
196. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar ke puskesmas dengan
keluhan patah tulang terbuka pada tungkai bawah kanan.
Perdarahan hebat pada tungkai bawah kanan. Pemeriksaan fisik:
kesadaran menurun, suara mendengkur seperti kumur-kumur, TD: 90/60
mmHg, nadi:120x/menit lemah, RR: 16x/menit, akral dingin. Tindakan
pertama kali yang dilakukan adalah...
A. Bidai kedua tungkai
B. Napas buatan mouth to mouth
C. Pasang IV line, RL, dan vasopressor
D. Angkat kedua tungkai, tubuh di alas papan keras
E. Bebaskan jalan napas, posisikan kepala
197. Seorang pasien laki laki berusia 78 tahun saat sedang menunggu
antrian di rumah sakit, tiba tiba terjatuh dan tidak sadarkan diri. Pasien
terlihat memegang dada kirinya. Keluarga pasien panik. Sebagai
seorang dokter, anda telah memeriksa dan pasien dinyatakan tidak
sadar. Tindakan yang selanjutnya anda lakukan adalah…
A. Membawa pasien ke IGD
B. Melakukan pijat jantung
C. Mengaktifkan sistem respon gawat darurat
D. Melaporkan ke dokter spesialis
E. Memberi bantuan nafas
198. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
berdebar-debar dengan palpitasi sejak 1 jam lalu. Palpitasi dirasakan
10 menit sekali serangan dan berulang tiap jam. Keluhan pernah
dirasakan 5 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 135/90
mmHg, HR 88 x/menit, RR 20 x/menit, T 36,70C dan didapatkan rhonki di
seluruh lapang paru. Pada EKG didapatkan takiaritmia (HR 160x/menit)
 dan didapatkan gambaran seperti gigi gergaji. Apakah tatalaksana
yg tepat pada pasien ini….
A. Cardioversi 120 joule
B. Cardioversi 200 Joule
C. Injeksi adenosine
D. Injeksi amiodarone 150 mg
E. Cardioversi 50 joule
199. Seorang pasien laki-laki tidak sadarkan diri diantar ke IGD. Setelah
dipasang monitor, ditemui gambaran ventricular fibrillation. Kemudian
dilakukan tindakan resusitasi oleh dokter, apa obat injeksi yang
pertama kali diberikan...
A. Amiodarone 300 mg
B. Adrenaline 1 mg
C. Sulfas atropine 1 mg
D. Adenosine 6 mg
E. Lidocaine 1,5mg/kg
200. Seorang laki-laki berusia 47 tahun saat sedang menjenguk saudaranya
di RS secara tiba-tiba mengalami henti napas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba, pengembangan
dinding dada tidak ada. Dokter memutuskan untuk melakukan
defibrilasi. Kemudian dilakukan instruksi “shock”. Apa yang selanjutnya
dilakukan oleh dokter tersebut….
A. Meraba arteri karotis
B. Melanjutkan kompresi
C. Menekan tombol analisis
D. Memberikan injeksi amiodarone
E. Menghindari pasien untuk tersentuh