UPTD.

PUSKESMAS DONGGALA
Jl. Kesehatan No.7 Donggala, Kec. Banawa, Tlp. (0457) 71325

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD. PUSKESMAS DONGGALA
Nomor : 000/001.c.9/SK/III/2017

TENTANG
IDENTIFIKASI PELAPORAN KASUS KTD, KPC, DAN KNC
Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa
KEPALA UPTD. PUSKESMAS DONGGALA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan indikator mutu

klinis dan keselamatan pasien puskesmas yang telah
ditetapkan diperlukan kecermatan dan identifikasi
kejadian tidak di inginkan (KTD), kejadian potensial
cedera (KPC), maupun kejadian nyaris cedera (KNC);
b. bahwa maksud pada huruf a, identifikasi kejadian
tidak di inginkan (KTD), kejadian potensial cedera
(KPC), maupun kejadian nyaris cedera (KNC). Di
Puskesmas ditetapkan dengan keputusan kepala
Puskesmas Ampibabo;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
maksud dalam huruf a dan b, perlu menetapkan
penanganan KTD, KTC, dan KNC.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 65
tahun 2005 tentang pedoman penyusunan dan
penerapan standar pelayanan;
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor
1691/Menkes/PER/VI/2011 tentang keselamatan
pasien;
3. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang kebijakan
desar pusat kesehatan masyarakat;
 4. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang pedoman
manajemen dan keselamatan kerja (K3) di Rumah
sakit. Nomor: KEP/25/M.PAN/2/2004 Tentang
Pedoman Umum manajemen dan keselamatan kerja
(K3) di Rumah sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DONGGALA

TENTANG IDENTIFIKASI PELAPORAN KASUS KTD, KPC,
DAN KNC UPTD PUSKESMAS DONGGALA
Kesatu : Identifikasi pelaporan kasus KTD, KPC, dan KNC;
Kedua : Untuk menghidari terjadinya KTD, KPC, dan KNC dalam
menjalankan tugasnya seluruh karyawan Puskesmas
wajib mengikuti standar operasional prosedur (SOP) yang
telah ditetapkan;
Ketiga : Petugas pelayanan mampu mengindetifikasi KTD, KPC,
KNC dan tanggap terhadap adanya insiden KTD, KPC,
dan KNC serta kejadian sentinel;
Keempat : Jenis-jenis KTD, KPC, KNC termuat dalam lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputasan ini;
Kelima : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdepat
kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Donggala
Pada tanggal : 1 Agustus 2017

Kepala UPTD Puskesmas Donggala,

dr. H. SYAHRIAR, M.Kes.

NIP. 197004052002121006