24
2. Meminta persetujuan pada mentor terkait dengan jadwal
kegiatan.
Pelaksanaan konsultasi terkait isu dan ide yang akan diusulkan
untuk rancangan aktualisasi dengan mentor dan coach berjalan
Uraian Kegiatan dengan baik. Mentor dan coach memberikan persetujuan
terkait judul rancangan aktualisasi serta memberikan
dukungan untuk pelaksanaan kegiatan aktualisasi.
Tempat Pelaksanaan :
Hotel Bintang Fajar Yogyakarta
Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan :
Minggu ke-1 Bulan September 2019
1. Surat/Lembar Persetujuan
25
- Anti Korupsi (Jujur ; Menyampaikan isu dan ide untuk rancangan
aktualisasi dilakukan dengan jujur dan apa adanya terkait kegiatan
yang akan dilaksanakan)
Kontribusi Kegiatan rancangan aktualisasi ini berkontribusi terhadap
terhadap Tupoksi tupoksi perawat yaitu menyusun rencana kegiatan individu.
Penguatan Nilai- Kegiatan ini mewujudkan peningkatan rasa giat pada bidang
Nil tugas dan antusias dalam mendayagunakan kemampuan dan
ai Organisasi keahlian untuk menghasilkan karya baru berupa penerapan
standar diagnose keperawatan sesuai SDKI dan SIKI.
26
diare,nyari akut,gangguan rasa nyaman, bersihan jalan napas
tidak efektif, pola napas tidak efektif, setelah itu menyusun
dan mengelompokkan diagnosa keperawatan terbanyak.
Tempat Pelaksanaan :
UPT Puskesmas Bragolan Purwodadi
Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan :
9 September 2019 – 12 September 2019
27
3. Menyusun diagnosa keperawatan sesuai SDKI. Uraian kegiatan secara
terperinci tercantum pada Tabel 4.3 sebagai berikut:
Tabel 4.3. Pelaksanaan Kegiatan 3
Tempat Pelaksanaan :
UPT Puskesmas Bragolan Purwodadi
Pelaksanaan Waktu Pelaksanaan :
Minggu ke-3 september
16 September 2019 – 23 September 2019
28
- Komitmen Mutu (Orientasi mutu ; rancangan penyusunan diagnosa
yang dibuat berorientasi mutu sehingga sesuai dengan tujuan yang
diharapkan)
- Anti Korupsi (mandiri ; Membuat diagnosa dengan mandiri,
mengoptimalkan daya pikir dan pribadi mandiri)
Kontribusi Penyusunan Diagnosa Keperawatan sesuai dengan tupoksi
terhadap Tupoksi perawat terampil yaitu melakukan proses dokumentasi
keperawatan pada tahap pengkajian, diagnosa dan tindakan
keterampilan.
Penguatan Nilai- Penyusunan diagnosa keperawatan menguatkan adanya nilai
Nilai Organisasi giat dan objektif terhadap bidang tugas maupun instansi.
Bukti capaian
Dokumen/Form diagnosa
aktualisasi
29
Waktu Pelaksanaan :
Minggu ke-3 bulan September
16 September 2019 – 24 september
30
Uraian Rincian Aktualisasi
31
berkualitas pelayanan keperawatan dapat lebih berkualitas dan
berorientasi mutu yang baik).
- Anti Korupsi (jujur; Menyusun SOP dengan jujur apa adanya tanpa
adanya manipulasi)
Kontribusi Kegiatan ini berkontribusi dengan tupoksi yaitu melakukan
terhadap Tupoksi proses dokumentas keperawatan pada tahap pengkajian,
diagnosa dan tindakan keterampilan.
Penguatan Nilai- Kegiatan merupakan penguatan nilai-nilai organisasi yaitu
Nilai Organisasi antusias dan kerja sama dalam pembuatan SOP.
Bukti Capaian 1. Lembar konsultasi (Lampiran)
aktualisasi 2. Lembar SOP
32
2. Notulen
3. Dokumentasi (foto dan Video)
Kendala
Keterangan nilai dasar ANEKA
- Akuntabilitas (Tanggung jawab; Melaksanakan semua rangkaian acara
sosialisasi dengan penuh tanggung jawab dan mendokumentasikan
kegiatan sebagai bukti terlaksananya kegiatan).
- Nasionalisme (Musyawarah Mufakat; Menerapkan musyawarah
mufakat dalam sesi tanya jawab sosialisasi).
- Etika Publik (sopan ; Bersikap sopan dan santun saat sosialisasi).
- Komitmen Mutu (Orientasi mutu ; mempersiapkan materi sosialisasi
dengan baik, agar mudah di pahami dan dimengerti.
- Anti Korupsi (Sederhana ; Penyampaian informasi dengan sederhana
dan apa adanya agar mudah dimengerti).
Kontribusi Kegiatan ini berkontribusi dengan tupoksi yaitu menyusun
terhadap Tupoksi rencana kegiatan individu.
Penguatan Nilai- Kegiatan ini merupakan penguatan nilai-nilai organisasi yaitu
Nilai Organisasi antusias dan kerja sama dalam pembuatan SOP.
Bukti Capaian 1. Lembar konsultasi (Lampiran)
aktualisasi 2. Notulen
3. Dokumentasi (foto dan video)
33
1. Membuat quisioner sederhana terkait manfaat penerapan
diagnosa dan intervensi.
2. Menyimpulkan hasil quisioner sebagai bahan masukan
Tahap Kegiatan dan perbaikan
3. Melakukan konsultasi terkait hasil quisioner (saran,
perbaikan, penyempurnaan)
Konsultasi dengan mentor untuk membuat quisioner
sederhana, quisioner di buat sebanyak 11 pertanyaan tentang
pelaksanaan penegakan diagnosa dan intervensi keperawatan.
Quisioner diisi oleh rekan perawat di ruangan rawat inap,
Uraian Kegiatan
kemudian hasil quisioner di konsulkan ke mentor untuk
ditindaklanjuti. Mentor memberikan arahan tindak lanjut dari
hasil quisioner, untuk tetap melakukan monitoring selama 3
bulan.
Tempat Pelaksanaan : UPT Puskesmas Bragolan Purwodadi
Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan : Minggu ke-2 Bulan Oktober 2019
Hasil Kegiatan Lembar quisioner
Kendala Tidak ada
34
Kontribusi Kegiatan ini berkontribusi dengan tupoksi yaitu melakukan
terhadap Tupoksi proses dokumentasi keperawatan pada tahap pengkajian,
diagnosa dan tindakan keterampilan.
Penguatan Nilai- Kegiatan merupakan penguatan nilai-nilai organisasi yaitu
Nilai Organisasi Objektif dalam hasil survey, saran dan masukan dipakai untuk
perbaikan sehingga mampu memberikan pelayanan yang
prima.
Bukti Capaian
Quisioner
aktualisasi
Jawaban
Pertanyaan
No Ya Tidak 4
A Diagnosa Keperawatan 2
Membuat diagnosa keperawatan berdasarkan 12 0
1
masalah yang dirumuskan sesuai dengan SDKI
Diagnosa keperawatan didasarkan pada masalah
Erawatan 12 0
2
kesehatan, penyebab dan gejala yang ada pada klien
3 Merumuskan diagnosa keperawatan actual sesuai 12 0
SDKI
4 Merumuskan diagnosa keperawatan potensial SDKI 12 0
B Perencanaan
Membuat prioritas diagnosa keperawatan 12 0
5
berdasarkan kebutuhan klien
6 Menentukan tujuan dari asuhan keperawatan sesuai 12 0
SLKI
Membuat rencana tindakan/Intervensi 12 0
7 keperawatan sesuai standar intervensi keperawatan
(SIKI)
8 Membuat tindakan keperawatan kolaborasi 12 0
9 Membuat tindakan keperawatan bersifat terapeutik 12 0
10 Membuat tindakan keperawatan bersifat 12 0
Edukasi/pendidikan kesehatan
11 Keperawatan
Membuat perencanaan tindakan keperawatan 12 0
Observasi
35
Kesimpulan kegiatan monitoring dari 12 perawat di ruang rawat inap:
1. Sebesar 100% perawat melaksanakan diagnose keperawatan sesuai
dengan SDKI (standar diagnosa keeprawatan indonesia)
2. Sebesar 100% perawat melaksankan perencanaan keperawatan
sesuai dengan SIKI (standar intervensi keperawatan indonesia)
Bahwa lembar diagnosa dan rencana keperawatan memudahkan perawat
dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan dan menghemat waktu
karena hanya tinggal mencheklist dan memasukkan lembar ke dalam status
rekam medis pasien saja, tidak perlu menulis. Adanya keseragaman dalam
pelaksanaan intervensi keperawatan sesuai dengan standar intervensi.
36
BAB V
PENUTUP
5.1 KESIMPULAN
Berdasarkan pelaksanaan kegiatan aktualisasi penulis dapat menyimpulkan
bahwa :
5.1.1 Sebesar 100% perawat melaksanakan penerapan diagnosa
keperawatan sesuai SDKI (standar diagnosa keeprawatan
indonesia)
5.1.2 Sebesar 100% perawat melaksankan perencanaan
keperawatan sesuai SIKI (standar intervensi keperawatan
indonesia)
5.1.3 Bahwa dengan lembar diagnosa dan rencana keperawatan
memudahkan perawat dalam mendokumentasikan asuhan
keperawatan dan menghemat waktu karena hanya tinggal
mencheklist dan memasukkan lembar ke dalam status rekam
medis pasien saja.
5.1.4 Adanya keseragaman dalam pelaksanaan intervensi
keperawatan sesuai dengan standar intervensi. Pelaksanaan
diagnosa dan intervensi keperawatan yang sesuai standar
akan meningkatkan mutu pelayanan keperawatan.
5.2 SARAN
5.2.1 Agar membuat lebih banyak lembar diagnosa dan rencana
keperawatan lagi, karena yang dibuat hanya diagnosa yang
terbanyak saja sedangkan di buku SDKI ada 149 diagnosa
keperawatan.
5.2.2 Lembar diagnosa dan rencana keperawatan agar di terapkan di
pelayanan rawat jalan, tidak hanya di rawat inap saja.
37
LAMPIRAN
38
Lampiran 1
39
Kegiatan konsultasi dengan mentor terkait jadwal kegiatan yang akan
dilaksanakan.
40
2. Bukti kegiatan 2
41
Data diagnosa bulan Agustus.
3. Bukti kegiatan 3
42
4. Bukti kegiatan 4
43
5. Bukti kegiatan 5
44
45
6. Bukti kegiatan 6
46
Foto Notulen dan daftar Absensi
47
7. Bukti kegiatan 7
Quisioner
48
KEGIATAN 7
49
KEGIATAN 2
50
KEGIATAN 3
51