Anda di halaman 1dari 2

FORMAT PENILAIAN PROSEDUR

BANTUAN HIDUP DASAR (BHD)


(2010 AHA Guideline for Cardiopulmonary Resucitation for Infant/Paediatric)

Prosedur : Resusitasi Jantung Paru pada Bayi/Anak


Nama Peserta :
Tanggal Assessment :

Dilakukan
No Tindakan Ya
Tidak
Baik Kurang
2 1 0
1 Memakai alat pelindung diri dan memastikan keamanan penolong,
bayi/anak dan lingkungan
2 Menilai respon bayi/anak dengan cara :
a. Memanggil bayi anak, seperti “Bangun, Dek”
b. Menepuk-nepuk telapak kaki atau mengelitik telapak kaki
3 Jika bayi/anak tidak berespon, lakukan pengaturan posisi:
- Posisi bayi/anak: telentang di tempat datar dan keras atau
digendong/didekap
- Posisi penolong: berada di samping atau di bagian kaki
bayi/anak
CIRCULATION
4 Memeriksa tidak adanya nadi dengan mempalpasi arteri brakialis
(< 10 detik)
5 Memberikan kompresi 30 kali (pada 1 penolong) atau 15 kali (pada
2 penolong) dengan cara:
- Bayi: Meletakkan dua jari tegak lurus di bawah garis mid
sternum atau 1/3 bawah dada bayi/anak
- Anak: Meletakkan 1 tumit tangan tegak lurus di mid sternum
- Kedalaman tekanan 1/3 depan dari diameter dada bayi/anak
dengan kecepatan 100x/menit
AIRWAY
6 Membersihkan dan membuka jalan napas dengan head tilt - chin
lift dan memastikan bayi/anak tidak bernapas
BREATHING
7 Memberikan bantuan napas sebanyak 2 kali
8 Melakukan kompresi dan ventilasi sebanyak 5 siklus
9 Melakukan evaluasi tiap 5 siklus (sekitar 2 menit) :
- Jika nadi dan napas belum ada, teknik kombinasi diulangi
kembali dimulai dengan kompresi
- Jika nadi ada tapi napas belum ada, berikan rescue breathing 1
ventilasi tiap 3 detik dan evaluasi tiap 2 menit
- Jika nadi dan napas ada tapi belum sadar, posisikan bayi/anak
pada recovery position (posisi pemulihan)
10 Setelah memberikan RJP 5 siklus, meminta pertolongan (call for
help) atau mengaktifkan EMS

Skor ( x 2) + ( x 1) + ( x 0)

Nilai :
Skor x 10 ……x 10
Nilai = =
2 2
Komentar Instruktur : Paraf & Nama
Instruktur

Developed by : HIPGABI (Himpunan Perawat Gawat Darurat dan Bencana Indonesia)


Last revised on : October 70th, 2012
Penampilan Keseluruhan : Baik sekali Baik Perlu perbaikan

Developed by : HIPGABI (Himpunan Perawat Gawat Darurat dan Bencana Indonesia)


Last revised on : October 70th, 2012