EVALUASI KESESUAIAN

LAYANAN KLINIS DENGAN

RENCANA TERAPI/RENCANA
ASUHAN
(AUDIT KLINIS)
No. Dokumen :
No. Revisi :1
SOP Tanggal Terbit :06/02/2019
Halaman :1/3
UPTD
dr. Triyono Teguh W,MM
PUSKESMAS NIP: 19720713 200401 1001
JEPARA

1. Pengertian Evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi/rencana

asuhan(audit klinis) adalah suatu kegiatan berkesinambungan
penilaian mutu pelayanan yang dilakukan para pemberi jasa
pelayanan kesehatan langsung (oleh dokter, perawat, dan atau profesi
lain) untuk menghasilkan perbaikan-perbaikan jika hasil penilaian
menunjukkan bahwa mutu pelayanan dibawah optimal
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan audit
klinis
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Jepara No. 28/R/SK/2018 Tentang
Pelayanan Klinis
4. Referensi Mutu Pelayanan Kesehatan , Wiyono, 2005
5. Prosedur/langkah 1. Tim mutu menetapkan topik audit dan standar pelayanan.
topik dipilih berdasarkan survey kepuasan pasien, observasi
pemberian pelayanan, 20 besar penyakit (pilih topik yang high
volume, high problem, high cost, high risk)
2. Tim mutu mengumpulkan data sesuai dengan topik yang akan
diaudit
3. Tim mutu menganalisa data sesuai topik yang akan diaudit
4. Tim mutu membuat rencana tindak lanjut terhadap topik yang
diaudit untuk meningkatkan mutu pelayanan
5. Tim audit mengevaluasi hasil audit terhadap topik yang diaudit

SOP EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS DENGAN RENCANA TERAPI/RENCANA

ASUHAN (AUDIT KLINIS) 1
 EVALUASI KESESUAIAN
LAYANAN KLINIS DENGAN
RENCANA TERAPI/RENCANA
ASUHAN
(AUDIT KLINIS)
No. Dokumen :
No. Revisi :1
SOP Tanggal Terbit :06/02/2019
Halaman :2/3
UPTD
dr. Triyono Teguh W,MM
PUSKESMAS NIP: 19720713 200401 1001
JEPARA

6. Diagram Alir

7. Unit Terkait Pelayanan rawat jalan

SOP EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS DENGAN RENCANA TERAPI/RENCANA

ASUHAN (AUDIT KLINIS) 2
 EVALUASI KESESUAIAN
LAYANAN KLINIS DENGAN
RENCANA TERAPI/RENCANA
ASUHAN
(AUDIT KLINIS)
No. Dokumen :
No. Revisi :1
SOP Tanggal Terbit :06/02/2019
Halaman :3/3
UPTD
dr. Triyono Teguh W,MM
PUSKESMAS NIP: 19720713 200401 1001
JEPARA

8. Dokumen Terkait Rekam medis

9. Rekaman Historis
Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
1. Kop SOP tertulis Kop SOP tertulis 06 Februari
Puskesmas Jepara UPTD Puskesmas 2019
Jepara
2. SK Kepala SK Kepala 06 Februari
Puskesmas Jepara Puskesmas Jepara 2019
No.14 tahun 2016 No. 28/R/SK/2018
Tentang Layanan Tentang Pelayanan
Klinis Klinis
3. Tidak terdapat Terdapat 06 Februari
diagram alir penambahan 2019
diagram alir

SOP EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS DENGAN RENCANA TERAPI/RENCANA

ASUHAN (AUDIT KLINIS) 3