Anda di halaman 1dari 2

PENCATATAN DAN PELAPORAN PASIEN TB

No. Dokumen :
Tgl. Terbit :
SOP No. Revisi : 00
Mulai Berlaku :
Halaman :
PUSKESMAS
PERAWATAN
MAKO Ttd ka. Puskesmas
Tri Handayani
Nip.19690412199203201
8
1. Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk pencatatan dan

2. Tujuan Sebagai Acuan pelayanan pasien dengan tb paru di unit pengobatan umum
2
3. Kebijakan

4. Referensi Buku Pedoman Nasional Penanggulanagan Tuberkulosisi tahun 2010

5. Prosedur

6. Langkah - 1. Melakukan anamnesa tentang riwayat penyakit dan melakukan pemeriksaan


langkah fisik
2. Apabila pada anamnesa pasien mengatakan sudah menderita batuk lebih dari
2 minggu, maka segera sarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan
laboratorium tes BTA
3. Memberikan rujukan internal ke laboratorium
4. Apabila hasil tes BTA menunjukan hasil positif 1 positif 2 dan positif 3, maka
berikan pengobatan sesuai katagori 1 atau katagori 2
5. Apabila hasil BTA positif pada pasien kambuh atau putus berobat, diberikan
katagori 2
6. Apabila hasil BTA Negative namun ada curiga TB berikan antibiotik
spectrum luas, bila ada perbaikan bukan TB. bila tidak ada perbaikan foto
thorax

7. Hal-hal yang 1. Mengevaluasi perbaikan klinis pasien sebelum dan sesudah pengobatan
perlu 2. Konsultasi gizi untuk penaikan berat badan
diperhatikan 3. Pelaksanaaan screning HiV untuk setiap pasien TB
1. Poliklinik Uumum
8. Unit Terkait 2. Laboratorium
3. TB Paru

1. Formulir rujukan internal


9. Dokumen 2. Formulir rujukan laboratorium
Terkait 3. Formulir rujukan eksternal
4. Kertas resep
5. Rekam medis pasien
10. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Historis
perubahan

Anda mungkin juga menyukai