PKL PPG

Laporan Perencanaan program Gizi
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

HASIL PENGUMPULAN DATA DI DESA LEPPE
KECAMATAN SOROPIA KABUPATEN KONAWE TAHUN 2018
SSS
OLEH :
ASRI YANTI USMAN (P00313015003)

RAFIDAH (P00313015012)
SITI SALMIN (P00313015014)
SITTI NUR ENDANG (P00313015015)
TANTRI BANA (P00313015016)
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
PROGRAM STUDI DIPLOMA IV JURUSAN GIZI
2018
HALAMAN PENGESAHAN
Laporan praktik kerja lapangan Perencanaan Program Gizi (PKL PPG) T.A
2018/2019 pada tanggal 8 Mei sd 16 Mei di Desa Leppe Kecamatan Soropia Kabupaten
Konawe telah mendapat persetujuan untuk ditindak lanjuti pada Praktik Kerja Lapangan
selanjutnya.
Kendari, Juli 2018
Koordinator TIM MK PPG Pembimbing Desa
Teguh Fathurrahman. SKM, MPPM Purnomo Leksono. DCN, M.Kes

NIP. 196506301988031002 NIP.195903141987031002
Mengetahui,
Ketua Jurusan Gizi
Sri Yunanci Van Gobel, SST, MPH

NIP. 196910061992932992
i
RINGKASAN
Secara geografis Desa leppe merupakan salah satu desa yang ada di Kecamatan
soropia Kabupaten Konawe Provinsi Sulawesi Tenggara. Berdasarkan registrasi
penduduk jumlah penduduk di Desa Leppe berjumlah 523 jiwa yang terdiri dari laki-
laki 269, perempuan 54 jiwa serta jumlah KK 147
Pada praktek kerja lapangan ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis
faktor- faktor determinan status gizi pada balita, ibu hamil, ibu menyusui dan untuk
mengetahui profil kader posyandu di Desa Leppe Kecamatan Soropia Kabupaten
Konawe data yang dikumpul kan berupa data primer dan skunder. Data primer
dikumpulkan dengan cara wawancara dengan alat bantu kuesioner dan pengamatan di
lapangan sedangkan data skunder melalui pendekatan dokumentasi terhadap data yang
ada di kantor Desa.
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas limpahan rahmat yang
telah diberikan-Nya, sehingga Laporan Perencanaan Program Gizi ini bisa terselesaikan
dengan baik.
Kami menyadari bahwa laporan ini belum memenuhu standar penulisan

dalam laporan ini masih banyak terdapat kekurangannya. Akan tetapi sebagai langkah
awal sebagai penulis, ibaratkan dapat memberikan setitik ilmu dalam Ilmu Program
Perencanaan Gizi. Sebagaimana kami menyadari dari awal bahwa laporan ini masih
jauh dari kata sempurna.
Besar harapan kami agar Bapak/Ibu Dosen dapat memberikan arahan dalam
pembuatan laporan ini agar dapat bermanfaat bagi para pembaca.
Kendari, Juli 2018
Penulis
iii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................ i

RINGKASAN ................................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................................... iii
DAFTAR ISI .................................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. xiv
BAGIAN 1 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK BALITA ......................... 1
BAB I. PENDAHULUAN .......................................................................................... 2
A. Latar Belakang .......................................................................................... 2
B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 4
C. Tujuan ....................................................................................................... 4
D. Manfaat ..................................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 6
A. Status Gizi ................................................................................................. 6
B. Penyakit Infeksi ....................................................................................... 10
C. Asupan Makan ........................................................................................ 12
D. Pola Makan ............................................................................................. 13
E. Pola Asuh ................................................................................................ 14
F. Sanitasi .................................................................................................... 16
G. Tingkat Pendapatan ................................................................................. 17
H. Tingkat Pengetahuan ............................................................................... 18
I. Pelayanan Kesehatan ............................................................................... 18
J. Kerangka Teori........................................................................................ 23
K. Kerangka Konsep .................................................................................... 23
L. VIM ......................................................................................................... 24
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................................. 26
A. Tempat dan Waktu .................................................................................. 26
B. Jenis Penelitian ........................................................................................ 26
iv
C. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif ............................................. 26
D. Populasi dan sampel ................................................................................ 31
E. Jenis dan Cara Pengumpulan Data .......................................................... 32
F. Pengolahan Data...................................................................................... 35
G. Analisa Data ............................................................................................ 36
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................................... 37
A. Hasil ........................................................................................................ 37
B. Faktor-faktor Determinan Masalah Gizi Balita....................................... 48
C. Pembahasan ............................................................................................. 58
D. Analisis Masalah ..................................................................................... 68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 71
A. Kesimpulan ............................................................................................. 71
B. Saran ........................................................................................................ 72
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................... 73
BAGIAN 2 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK IBU MENYUSUI ......... 76

BAB I. PENDAHULUAN ........................................................................................ 77
A. Latar Belakang ........................................................................................ 77
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 79
C. Tujuan ..................................................................................................... 80
D. Manfaat ................................................................................................... 80
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 81
A. Status Gizi Ibu Menyusui ........................................................................ 81
B. Faktor-faktor Determinan........................................................................ 84
C. Kerangka Teori dan Kerangka Konsep ................................................... 95
D. VIM Matriks ........................................................................................... 97
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................................. 99
A. Tempat dan Waktu .................................................................................. 99
B. Jenis dan Metode Penelitian .................................................................... 99
C. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif ........................................... 100
D. Populasi dan sampel .............................................................................. 102
E. Jenis dan Cara Pengumpulan Data ........................................................ 103
F. Pengolahan Data dan Analisa Data ....................................................... 105
v
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................... 108
A. Hasil ...................................................................................................... 108
B. Pembahasan ........................................................................................... 122
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 130
A. Kesimpulan ........................................................................................... 130
B. Saran ...................................................................................................... 130
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 132
BAGIAN 3 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK IBU HAMIL ............... 136

BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................... 137
A. Latar Belakang ...................................................................................... 137
B. Rumusan Masalah ................................................................................. 140
C. Tujuan ................................................................................................... 140
D. Manfaat ................................................................................................. 141
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 142
A. Status Gizi ............................................................................................ 142
B. Status Anemia Ibu Hamil ...................................................................... 149
C. Paritas Pada Ibu Hamil .......................................................................... 153
D. Jarak Kelahiran Ibu hamil ..................................................................... 154
E. Asupan Energi dan protein pada Ibu Hamil .......................................... 156
F. Pola Makan Ibu Hamil .......................................................................... 158
G. Tingkat Konsumsi Tablet Ibu Hamil..................................................... 159
H. Makanan Pantangan/Tabu Ibu Hamil.................................................... 160
I. Pelayanan Kesehatan (ANC)................................................................. 161
J. Higene dan Sanitasi ............................................................................... 163
K. Tingkat Pengetahun Ibu Hamil ............................................................. 165
L. Tingkat Pendapatan ............................................................................... 166
M. Kerangka Teori...................................................................................... 168
N. Kerangka Konsep .................................................................................. 169
O. VIM ....................................................................................................... 170
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................................ 172
A. Tempat dan Waktu ................................................................................ 172
B. Jenis dan Metode Penelitian .................................................................. 172
vi
C. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif ........................................... 173
E. Jenis dan Pengumpulan Data ................................................................ 180
F. Pengolahan Data dan Analisa Data ....................................................... 181
A. Hasil ...................................................................................................... 183
B. Pembahasan ........................................................................................... 203
C. Analisis Masalah ................................................................................... 216
A. Kesimpulan ........................................................................................... 220
B. Saran ...................................................................................................... 221
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 222
BAGIAN 4 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK KADER ...................... 227

BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................... 228
A. Latar Belakang ...................................................................................... 228
B. Rumusan Masalah ................................................................................. 232
C. Tujuan ................................................................................................... 232
D. Manfaat ................................................................................................. 233
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 234
A. Keaktifan Kader Posyandu................................................................... 234
B. Posyandu ............................................................................................... 234
C. Kader ..................................................................................................... 239
D. Faktor-Faktor yang mempengaruhi Keaktifan Kader ........................... 241
E. Kerangka Teoritis .................................................................................. 254
F. Kerangka Konsep .................................................................................. 255
G. VIM ....................................................................................................... 256
BAB III METODE PELAKSANAAN ..................................................................... 258
A. Tempat dan Waktu ................................................................................ 258
B. Desain Pelaksanaan ............................................................................... 258
C. Definisi Operasional.............................................................................. 258
E. Jenis dan Cara Pengumpulan Data ........................................................ 262
vii
F. Pengolahan Data.................................................................................... 264
G. Analisis Data ......................................................................................... 264
H. Penyajian Data ...................................................................................... 265
A. Hasil ...................................................................................................... 266
B. Pembahasan ........................................................................................... 272
C. Identifikasi dan Prioritas Penyebab Masalah ........................................ 278
A. Kesimpulan ........................................................................................... 281
B. Saran ...................................................................................................... 281
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 282
LAMPIRAN .................................................................................................................. 285
viii
DAFTAR TABEL
Nomor Halaman
BAGIAN 1 TABEL KELOMPOK BALITA
1. Klasifikasi Status Gizi Anak (Balita) ......................................................................... 7
2. VIM Matriks Faktor Determinan Status Gizi Anak Balita ...................................... 24
3. Definisi Oprasional (DO) Dan Kriteria Objektif (KO) ............................................ 26
4. Distribusi Jumlah Penduduk di Desa Leppe Kecamatan Soropia ............................ 38
5. Distribusi Balita Menurut Pekerjaan Utama Ayah................................................... 38
6. Distribusi Balita Menurut Pekerjaan Ibu.................................................................. 39
7. Distribusi Prasarana di Desa Leppe Kecamatan Soropia ......................................... 39
8. Distribusi Balita Menurut Pendidikan Orang tua .................................................... 40
9. Distribusi Balita Menurut Status Gizi ..................................................................... 41
10. Distribusi Balita Menurut Penyakit Infeksi Balita ................................................... 42
11. Distribusi Balita Menurut Asupan makan dan Pola makan ..................................... 43
12. Distribusi Balita Menurut Pola Asuh Gizi ............................................................... 44
13. Distribusi Balita Menurut Sanitasi Rumah .............................................................. 45
14. Distribusi Balita Menurut Tingkat Pendapatan keluarga ........................................ 46
15. Distribusi Balita Menurut Pelayanan Kesehatan...................................................... 47
16. Distribusi Hubungan Penyakit infeksi dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ............................................................................................... 48
17. Distribusi Hubungan Asupan makan dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ................................................................................................ 49
18. Distribusi hubungan Pola makan dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ............................................................................................... 51
19. Distribusi hubungan Pola asuh dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ................................................................................................ 52
20. Distribusi hubungan sanitasi rumah dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ................................................................................................ 53
21. Distribusi hubungan tingkat pengetahuan dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ................................................................................................ 55
22. Distribusi hubungan tingkat pendapatan dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ................................................................................................ 56
ix
23. Distribusi hubungan Pelayanan Kesehatan dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) ................................................................................................ 57
24. Identifikasi Masalah ................................................................................................. 68
25. Prioritas Penyebab Masalah Gizi pada Balita di Desa Leppe
Kecamatan Soropia tahun 2018 ............................................................................... 69
BAGIAN 2 TABEL KELOMPOK IBU MENYUSUI

1. Variabel Indikator Matriks ....................................................................................... 97
2. Jumlah Penduduk Desa Leppe ............................................................................... 109
3. Mata Pencaharian Penduduk Desa Leppe .............................................................. 109
4. Prasarana Desa Leppe ............................................................................................ 110
5. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Status Gizi ....................................................... 110
6. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Tingkat Pendidikan ......................................... 110
7. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Susunan Hidangan ........................................... 111
8. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Tingkat Pengetahuan ....................................... 111
9. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Pantangan Makanan ........................................ 112
10. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Pelayanan Kesehatan ....................................... 112
11. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Tingkat Pendapatan ......................................... 113
12. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Pola Makan ...................................................... 113
13. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Asupan Energi ................................................. 114
14. Distribusi Ibu Menyusui Menurut Asupan Protein ................................................ 115
15. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Tingkat Konsumsi Energi Protein ....... 115
16. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Pantangan Makanan ............................. 116
17. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Pola Makan .......................................... 116
18. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Susunan Hidangan ............................... 117
19. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Tingkat Pengetahuan ........................... 117
20. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Tingkat Pendapatan ............................. 118
21. Distribusi Hubungan Status Gizi Dengan Pelayanan Kesehatan ........................... 118
22. Identifikasi Masalah ............................................................................................... 119
23. Prioritas Masalah .................................................................................................... 120
BAGIAN 3 TABEL KELOMPOK IBU HAMIL

1. Klasifikasi Status Gizi Ibu Hamil Berdasarkan LILA ........................................... 149
2. Klasifikasi kenaikan berat badan yang disarankan selama kehamilan IMT .......... 149
x
3. Angka Kecukupan Besi .......................................................................................... 150
4. Rentang waktu pemberian imunisasi TT dan lama perlindungannya .................... 163
5. Variabel Indikator Matriks (VIM) ......................................................................... 170
6. Klasifikasi Hasil pemeriksaan Kadar Hb ibu hamil ............................................... 173
8. Mata Pencaharian Penduduk Desa Leppe .............................................................. 184
9. Prasarana Desa Leppe ............................................................................................ 185
10. Distribusi Ibu Hamil Menurut Status Gizi ............................................................. 185
11. Distribusi Ibu Hamil Menurut Paritas .................................................................... 185
12. Distribusi Ibu Hamil Menurut Jarak Kelahiran ...................................................... 186
13. Distribusi Ibu Hamil Menurut Konsumsi Tablet Fe .............................................. 186
14. Distribusi Ibu Hamil Menurut Pantangan Makanan .............................................. 187
15. Distribusi Ibu Hamil Menurut pelayanan kesehatan .............................................. 187
16. Distribusi Ibu Hamil Menurut Higene dan Sanitasi ............................................... 188
17. Distribusi Ibu Hamil Menurut Asupan Energi dan Protein.................................... 190
18. Distribusi Ibu Hamil Menurut Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil ............................ 191
19. Distribusi Ibu Hamil Menurut Pola Makan ........................................................... 191
20. Distirbusi Ibu Hamil Menurut Pendapatan ............................................................ 192
21. Hubungan Status Gizi Dan Tingkat Konsumsi ...................................................... 193
22. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Jarak Kelahiran ................................... 194
23. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Paritas .................................................. 194
24. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Tingkat Pengetahuan ........................... 195
25. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Pelayanan Kesehatan (ANC) .............. 196
26. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Higene Dan Sanitasi ............................ 197
27. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Pantangan Makan ................................ 199
28. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Tingkat Pendapatan ............................. 200
29. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Pola Makan ......................................... 201
30. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Konsumsi Tablet FE ........................... 202
31. Identifikasi Masalah Ibu hamil .............................................................................. 212
32. Prioritas masalah .................................................................................................... 218
BAGIAN 4 TABEL KELOMPOK KADER

1. Variabel Indikator Matriks (VIM) ......................................................................... 256
xi
2. Mata Pencrian Penduduk Desa Leppe.................................................................... 267
4. Prasaran Desa Leppe .............................................................................................. 268
5. Pendidikan Kader ................................................................................................... 268
6. Keterampilan Kader ............................................................................................... 269
7. Identifikasi Penyebab Masalah .............................................................................. 278
8. Perioritas Penyebab Masalah ................................................................................. 297
xii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Halaman
BAGIAN 1 GAMBAR KELOMPOK BALITA
1. Kerangka Teori......................................................................................................... 23
2. Kerangka Konsep ..................................................................................................... 23
3. Peta Desa Leppe Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe ...................................... 37
4. Diagram Tulang Ikan Faktor Determinan Status Gizi ............................................. 74
BAGIAN 2 GAMBAR KELOMPOK IBU MENUYUSUI

1. Kerangka Teori Penelitian........................................................................................ 95
2. Kerangka Konsep Penelitian .................................................................................... 96
3. Peta Kecamatan Soropia .......................................................................................... 99
4. Peta Desa Leppe Kecamtan Soropia ...................................................................... 108
5. Diagram Tulang Ikan ............................................................................................. 122
BAGIAN 3 GAMBAR KELOMPOK IBU HAMIL

1. Kerangka teori ........................................................................................................ 168
2. Kerangka Konsep ................................................................................................... 169
3. Peta kecamatan ....................................................................................................... 172
4. Peta Lokasi ............................................................................................................. 183
5. Diagram Tulang ikan.............................................................................................. 219
BAGIAN 4 GAMBAR KELOMPOK KADER

1. Kerangka Teori....................................................................................................... 254
2. Kerangka Konsep ................................................................................................... 255
3. Gambar Peta Kecamatan ........................................................................................ 258
4. Gambar Peta Desa Leppe ....................................................................................... 266
5. Diagram Tulang Ikan ............................................................................................. 280
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
1. POA Program Intervensi Gizi Desa Leppe Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
Tahun 2018
2. Penyusunan HIPPOPOC Tabel
3. Jadwal Kegiatan Intervensi di Desa Leppe
4. Kuesioner Balita
5. Kuesioner Ibu Menyusui
6. Kuesioner Ibu Hamil
7. Kuesioer Kader
xiv
BAGIAN I
HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK BALITA
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
PROGRAM STUDI DIPLOMA IV JURUSAN GIZI
2018
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Permasalahan gizi di Indonesia merupakan masalah yang sangat kompleks.
Hal ini karena gizi mempunyai spektrum yang sangat luas dan penanganannya
memerlukan keterlibatan lintas sektoral dan lintas program. Sama halnya seperti
yang di kemukakan dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
(RPJMN) 2015 – 2019 secara tegas telah memberikan arah Pembangunan Pangan
dan Gizi dengan sasaran meningkatnya ketahanan pangan dan status kesehatan serta
gizi masyarakat. Upaya untuk peningkatan tersebut memerlukan upaya lintas
bidang (Badan Perencanaan Pembangunan Nasional,2015).
Perencanaan yang baik akan memungkinkan pelaksanaan program lebih
baik sehingga tujuan akan lebih mudah tercapai (Ilmu Gizi Teori & Aplikasi,
2016).Sehingga ketika melakukan suatu strategi perbaikan gizi masyarakat maka
difokuskan pada kelompok rawan gizi dimana yang menjadi sasaran utama ialah
pada balita.
Adapun permasalahan gizi yang sering muncul dikalangan balita ialah gizi
kurang, gizi buruk, stunting, serta gizi lebih atau lebih dikenal dengan obesitas.
Dimana akibat gizi buruk pada balita, mereka akan mengalami gangguan
pertumbuhan dan perkembangan baik fisik maupun kecerdasan. Pada tingkat
kecerdasan, dikarenakan tumbuh kembang otak hampir 80% terjadi pada masa
dalam kandungan sampai usia 2 tahun, maka akibat masalah gizi buruk ini dapat
berpengaruh sangat serius terhadap tingkat kecerdasan penderita. Diperkirakan
Indonesia telah kehilangan Intelligence Quotient (IQ) 220 juta IQ poin dan
penurunan produktivitas hingga 20-30%. (Jurnal Publikasi Kesehatan Masyarakat
Indonesia,2015).
Berdasarkan data Riskesdas tahun 2013 yang diperoleh, penderita gizi buruk
di Indonesia pada tahun 2013, menunjukan prevalensi 5,7 %. Jika dibandingkan
dengan angka prevalensi nasional tahun 2007 dan tahun 2010 terlihat meningkat.
Perubahan terutama pada prevalensi gizi buruk yaitu pada tahun 2007 tercatat 5,4 %,
dan tahun 2010 mengalami penurunan hingga 4,9 % sementara gizi lebih sebesar
2
11,9%, sedangkan balita yang mengalami stunting di Indonesia ialah sebesar 32,9%
yang sudah termasuk dalam kategori tinggi. Berbanding terbalik dengan target yang
seharusnya ialah 28% berdasarkan RPJMN 2015-2019.
Sementara itu Hasil riset kesehatan dasar tahun 2013 pada provinsi Sulawesi
Tenggara, menunjukan prevalensi balita gizi buruk sebesar 8,0 % di atas prevalensi
nasional. Gizi kurang 15,9%, gizi lebih 3,9%, dan stunting ≥40 % dimana Sulawesi
Tenggara masuk dalam urutan ke 9 dari 15 provinsi yang masuk kategori berat.
Penyebab tingginya masalah gizi di Sulawesi tenggara, dikelompokkan
menjadi 2 yaitu penyebab langsung dan penyebab tidak langsung.Dimana penyebab
langsung meliputi kurangnya jumlah dan kualitas makanan yang dikonsumsi dan
menderita penyakit infeksi, sedangkan penyebab tidak langsung masalah gizi yaitu
ketersediaan pangan rumah tangga, kemiskinan, pola asuh yang kurang memadai,
pendidikan yang rendah, serta pelayanan kesehatan yang juga turut berperan.
Faktor konsumsi makanan merupakan penyebab langsung dari kejadian gizi
buruk pada balita. Hal ini disebabkan karena konsumsi makanan yang tidak
memenuhi jumlah dan komposisi zat gizi yang memenuhi syarat gizi seimbang yaitu
beragam, sesuai kebutuhan, bersih dan aman sehingga akan berakibat secara
langsung terhadap pertumbuhan dan perkembangan balita. Faktor penyakit infeksi
berkaitan dengan tingginya kejadian penyakit menular terutama diare, cacingan dan
penyakit pernapasan akut (ISPA). Faktor kemiskinan sering disebut sebagai akar
dari kekurangan gizi, yang mana faktor ini erat kaitannya terhadap daya beli pangan
di rumah tangga sehingga berdampak terhadap pemenuhan zat gizi.
Riwayat berat badan lahir rendah (BBLR) juga merupakan faktor yang dapat
berpengaruh terhadap kejadian gizi buruk. Hal ini dikarenakan bayi yang mengalami
BBLR akan mengalami komplikasi penyakit karena kurang matangnya organ,
menyebabkan gangguan pertumbuhan fisik dan gangguan gizi saat balita. Faktor
pendidikan Ibu erat kaitannya dengan pengetahuan Ibu mengenai gizi sehingga akan
berakibat terhadap buruknya pola asuh balita (Jurnal Kesehatan Masyarakat, 2017).
Soropia merupakan salah satu daerah pesisir yang terletak di Kabupaten
Konawe. Soropia merupakan sebuah kecamatan yang terdiri dari 1 kelurahan dan 14
desa yakni, kelurahan Toronipa, Desa Sorue jaya, Desa Tapulaga, Desa Leppe, Desa
Bajo indah, Desa Bokori, Desa Mekar, Desa Bajoe, Desa Telaga biru, Desa
3
Atowatu, Desa Sawapudo, Desa Soropia, Desa Waworaha, Desa Saponda, dan
Saponda laut. Berdasarkan profil kesehatan Sulawesi Tenggara tahun 2016 di
Kabupaten Konawe ditemukan >20 kasus gizi buruk dimana hal ini merupakan
masalah yang harus ditangani banyak faktor yang dapat menyebabkan munculnya
kasus gizi buruk di daerah tersebut, namun secara umum disebabkan oleh kondisi
ekonomi dan daya beli yang rendah, sebab lain adalah akses pelayanan kesehatan
terutama kunjungan ke posyandu sangat rendah, faktor pengetahuan orang tua dan
sosial budaya setempat juga berpengaruh meskipun kecil.
Berdasarkan keadaan di atas maka kami memutuskan untuk melakukan
pengumpulan data agar dapat memperoleh faktor determinan yang menyebabkan
timbulnya berbagai permasalahan gizi di Kabupaten Konawe khususnya Kecamatan
Soropia.
B. RUMUSAN MASALAH
Bagaimana Status Gizi dan Faktor Determinan pada Balita di Kabupaten Konawe
Kecamatan Soropia?
C. TUJUAN
Tujuan Umum
Untuk mengetahui Gambaran Status Gizi pada Balita dan Faktor-faktor
determinan di Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe.
Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui status gizi balita di Kecamatan Soropia
2. Untuk mengetahui faktor penyakit infeksi seperti diare dan ISPA terhadap status
gizi balita di Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
3. Untuk mengetahui faktor asupan makan terhadap status gizi balita di Kecamatan
Soropia Kabupaten Konawe
4. Untuk mengetahui faktor pola makan terhadap status gizi balita di Kecamatan
5. Untuk mengetahui faktor pola asuh gizi terhadap status gizi balita di Kecamatan
6. Untuk mengetahui faktor sanitasi terhadap status gizi balita di Kecamatan
4
7. Untuk mengetahui faktor tingkat pendapatan terhadap status gizi balita di
Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
8. Untuk mengetahui faktor tingkat pengetahuan terhadap status gizi balita di
Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
9. Untuk mengetahui faktor pelayanan kesehatan terhadap status gizi balita di
Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe.
D. MANFAAT
1. Bagi masyarakat
Memberikan informasi kepada masyarakat mengenai berbagai faktor yang
mempengaruhi terjadinya masalah gizi, sehingga dapat dilakukan upaya
pencegahan dan perbaikan.
2. Bagi intansi terkait khususnya Puskesmas dan Dinas kesehatan
Memberikan informasi tentang faktor determinankejadian status gizi pada balita
di Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe sehingga upaya peningkatan status
gizi bisa dilakukan.
3. Bagi peneliti
Memberikan pengalaman langsung dalam penelitian di dalam bidang Gizi
Masyarakat yang memberi latihan cara dan proses berfikir secara ilmiah.
5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. STATUS GIZI
1. Pengertian status gizi
Status gizi merupakan ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk
variabel tertentu, atau perwujudan dari status tubuh yang berhubungan dengan
gizi dalam bentuk variable tertentu. Jadi intinya terdapat suatu variable yang
diukur (misalnya berat badan dan tinggi badan) yang dapat digolongkan ke
dalam kategori gizi tertentu misalnya ; baik, kurang, dan buruk (Supariasa,dkk
2001).
Konsumsi makanan berpengaruh terhadap status gizi seseorang . Status
gizi baik atau status gizi optimal terjadi bila tubuh memperoleh cukup zat-zat
gizi yang digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik,
perkembangan otak, kemampuan kerja dan kesehatan secara umum pada tingkat
setinggi mungkin. Status gizi kurang terjagi bila tubuh mengalami kekurangan
satu atau lebih zat-zat gizi esensial. Status gizi lebih terjadi bila tubuh
memperoleh zat-zat gizi dalam jumlah berlebihan, sehingga menimbulkan efek
toksis atau membahayakan. Gangguan gizi terjadi baik pada status gizi kurang,
maupun status gizi lebih (Almatsier, 2004).
2. Penilaian status gizi

Penilaian status gizi terbagi atas penilaian secara langsung dan penilaian
secara tidak langsung. Adapun penilaian secara langsung dibagi menjadi empat
penilaian yaitu antropometri, klinis, biokimia dan biofisik. Sedangkan penilaian
status gizi secara tidak langsung terbagi atas tiga yaitu survei konsumsi
makanan, statistik vital dan faktor ekologi.
a. Penilaian secara langsung
1) Antropometri
Secara umum antropometri artinya ukuran tubuh manusia. Ditinjau
dari sudut pandang gizi, maka antropometri gizi berhubungan dengan
berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari
berbagai tingkat umur dan tingkat gizi (Supariasa, dkk., 2016).
6
Antropometri sebagai indikator status gizi dapat dilakukan dengan
mengukur beberapa parameter. Parameter antropometri merupakan dasar
dari penilaian status gizi. Kombinasi antara beberapa parameter disebut
indeks antropometri.
Rekomendasi dalam menilai status gizi anak di bawah lima tahun
yang dianjurkan untuk digunakan di Indonesia adalah baku World Health
Organization-National Centre for Health Statistic (WHO-NCHS).
Beberapa indeks antropometri yang sering digunakan yaitu berat
badan menurut umur (BB/U), tinggi badan menurut umur (TB/U), dan
berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
Tabel 1. Klasifikasi Status Gizi Anak (Balita)
INDEKS STATUS GIZI AMBANG BATAS
>+ 2 Standar Deviasi

Gizi lebih
(SD)
 - 2 SD Sampai + 2
Berat badan menurut umur Gizi baik
SD
(BB/U)
< -2 SD Sampai  -3
Gizi kurang
SD
Gizi buruk < -3 SD
Tinggi badan menurut umur Normal  -2 SD
(TB/U) Pendek (Stunted) < -2 SD
Gemuk > + 2 SD
 + 2 SD Sampai - 2
Normal
Berat badan menurut tinggi SD
badan (BB/TB) < -2 SD Sampai  -3

Kurus (Wasted)
SD
Kurus sekali < -3 SD
Sumber : Keputusan Menkes RI No. 920/Menkes/SK/VII/2002
7
a) Indeks berat badan menurut umur (BB/U)
Berat badan adalah salah satu parameter yang memberikan
gambaran massa tubuh. Massa tubuh sangat sensitif terhadap
perubahan-perubahan yang mendadak, misalnya karena terserang
penyakit infeksi, penurunan nafsu makan, atau jumlah makanan yang
dikonsumsi. Berat badan adalah parameter antropometri yang sangat
labil.
Dalam keadaan normal, yaitu ketika keadaan kesehatan baik
dan keseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan zat gizi terjamin,
berat badan berkembang mengikuti pertambahan umur. Sebaliknya,
dalam keadaan yang abnormal, terdapat 2 kemunkingan
perkembangan berat badan, yaitu dapat berkembang cepat atau lebih
lambat dari keadaan normal. Berdasarkan karakteristik berat badan
ini, indeks berat badan menurut umur digunakan sebagai salah satu
cara pengukuran status gizi. Mengingat karakteristik berat badan
yang labil, maka indesk BB/U lebih menggambarkan status gizi
seseorang saat ini (current nutritional status) (Supariasa, dkk, 2016).
b) Indeks tinggi badan menurut umur (TB/U)

Indeks antropometri ini menggambarkan status gizi masa
lalu. Beaton dan Bengoa (1973) menyatakan bahwa indeks TB/U
selain memberikan gambaran tentang status gizi msa lampau juga
berkaitan erat dengan status sosial ekonomi (Supariasa, dkk, 2016).
c) Indeks berat badan menurut tinggi badan (BB/TB)

Berat badan memiliki hubungan yang linear dengan tinggi
badan. Dalam keadaan normal, perkembangan berat badan akan
searah dengan pertumbuhan tinggi badan dengan kecepatan tertentu
(Supariasa, dkk., 2016).
Berbagai indeks antropometri, untuk menginterpretasinya
dibutuhkan ambang batas. Penentuan ambang batas yang paling
umum digunakan saat ini adalah dengan memakai standar deviasi
unit (SD) atau disebut juga Z-Skor.
8
Rumus perhitungan Z-Skor adalah :
Z-Skor = Nilai individu subyek-Nilai median Baku Rujukan
Nilai Simpang Baku Rujukan
2) Klinis
Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk
menilai status gizi masyarakat. Metode ini didasarkan atas perubahan-
perubahan yang terjadi yang dihubungkan dengan ketidakcukupan zat
gizi . Hal ini dapat dilihat pada jaringan epitel (supervicial
epithelialtissues) seperti kulit, mata, rambut dan mukosa oral atau pada
organ-organ yang dekat dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid
(Supariasa, dkk.,2016).
Pemeriksaan klinis meliputi pemeriksaan fisik secara menyeluruh,
termasuk riwayat kesehatan. Bagian tubuh yang harus lebih diperhatikan
dalam pemeriksaan klinis adalah kulit, gigi, gusi,bibir, lidah, mata
(Arisman dalamYuliaty, 2008).
3) Biokimia
Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan
spesimen yang diuji secara laboratorium yang dilakukan pada berbagai
macam jaringan tubuh. Jaringan tubuh yang digunakan antara lain :
darah, urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot
4) Biofisik
Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan
status gizi dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya jaringan) dan
melihat perubahan struktur dari jaringan (Supariasa, dkk., 2016).
9
b. Penilaian secara tidak langsung
1) Survei konsumsi makanan
Survei konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi
secara tidak langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang
dikonsumsi. Metode survei konsumsi makanan untu individu antara lain :
1. Metode recall 24 jam
2. Metode esthimated food record
3. Metode penimbangan makanan (food weighting)
4. Metode dietary history
5. Metode frekuensi makanan (food frequency).
2) Statistik vital
Pengukuran status gizi dengan statistik vital adalah dengan
menganalisis data beberapa statistik kesehatan seperti angka kematian
berdasarkan umur, angka kesakitan dan kematian sebagai akibat
penyebab tertentu dan data lainnya yang berhubungan dengan gizi
3) Faktor ekologi
Malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi
beberapa faktor fisik, biologis dan lingkungan budaya. Jumlah makanan
yang tersedia sangat bergantung pada keadaan ekologi seperti iklim,
tanah, irigasi dan lain-lain (Supariasa, dkk., 2016).
B. PENYAKIT INFEKSI
1. Diare
Diare apat menyebabkan anak tidak nafsu makan sehingga terjadi
kekurangan jumlah makanan dan minuman yang masuk kedalam tubuhnya, yang
dapat berakibat gizi kurnag. Anak yang menerita diare mengalami penurunan
cairan serta gangguan keseimbngan zat gizi dan elektrolit. Serangan diare
berulang atau diare akut yang berat pada anak gizi kurang merupakan risiko
kematian (Depkes, 1997 dalam Lupiana, 2010).
10
Anak yang menderita diare berulang-ulang dengan masa kesakitan lebih
lama akan mempunyai berat badan lebih rendah daripada tidak pernah diare,.
Diare yang berulang-ulang akan menyebabkan anak menderita KEP dan keasaa
ini bisa berkaitan padatingginya morbiditas dan mortalitas (Depkes RI, 2001
dalam Punarsih, 2013).
Penyakit infeksi akan menyebabkan gangguan gizi melalui beberapa cara
yaitu menghilangkan bahan makanan melalui muntah-muntah dan diare. Selain
itu penyakit infeksi seperti infeksi saluran pernapasan dapat juga menurunkan
nafsu makan (Arisman, 2004). Salah satu penyakit infeksi yang mempengaruhi
terjadinya gizi buruk adalah diare.
Menurut WHO (2015), dikatakan diare bila keluarnya tinja yang lunak
atau cair dengan frekuensi tiga kali atau lebih sehari semalam dengan atau tanpa
darah atau lendir dalam tinja. Sedangkan menurut Depkes (2013), diare adalah
buang air besar lembek atau cair bahkan dapat berupa air saja yang frekuensinya
lebih dari tiga kali atau lebih dalam sehari. Jenis diare dibagi menjadi tiga yaitu:
1. Disentri yaitu diare yang disertai darah dalam tinja.
2. Diare persisten yaitu diare yang berlangsung lebih dari 14 hari secara terus
menerus.
3. Diare dengan masalah lain yaitu diare yang disertai penyakit lain, seperti:
demam dan gangguan gizi.
Berdasarkan waktunya, diare dibagi menjadi dua yaitu diare akut dan
diare kronis. Diare yang berlangsung kurang dari 14 hari disebut diare akut,
sedangkan diare yang lebih dari 14 hari disebut diare kronis (Widjaja, 2002).
2. ISPA
ISPA adalah penyakit saluran pernapasan atas atau bawah, biasanya
menular dan dapat menimbulkan gejala penyakit infeksi mulai ringan sampai
penyakit yang parah. Infeksi saluran pernapasan akut disebabkan okeh virus atau
bakteri. Penyakit ini diawali dengan panas disertai salah satu atau lebih gejala :
tenggorakan sakit atau nyeri telan,pilek,batuk kering,atau berdahak. Periode
prevalensi ISPA dihitung dalam 1 bulan terahir (Riskesdas 2013).
11
C. ASUPAN MAKAN
Asupan makanan adalah semua jenis makanan dan minuman yang
dikonsumsi setiap hari. Umumnya asupan makanan dipelajari untuk dihubungkan
dengan keadaan gizi masyarakat suatu wilayah atau individu. Informasi ini dapat
digunakan untuk perencanaan pendidikan gizi khususnya untuk menyusun menu
atau intervensi untuk meningkatkan sumber daya manusia (SDM), mulai dari
keadaan kesehatan dan gizi serta produktivitasnya. Mengetahui asupan makanan
suatu kelompok masyarakat atau individu merupakan salah satu cara untuk menduga
keadaan gizi kelompok masyarakat atau individu bersangkutan (Sumarno, dkk
dalam Gizi Indonesia, 1997).
Dalam metode recall 24 jam, subyek dan orangtua atau pengasuh mereka
diminta oleh ahli gizi, yang telah terlatih dalam teknik wawancara, mengingat
asupan makanan yang tepat subyek selama periode 24 jam sebelumnya atau
sebelumnya hari, sehingga aktual dalam menilai asupan individu. Namun, satu kali
24 jam recall tidak cukup untuk menggambarkan asupan biasa individu yang
meliputi makanan serta nutrisi lainnya, sehingga perlu dilakukan selama beberapa
hari.
Metode recall 24 jam ini mempunyai beberapa kelebihan dan kekurangan.
Kelebihan metode recall 24 jam yaitu :
1. Mudah dilaksanakan dan tidak terlalu membebani responden,
2. Biayanya relatif murah karena tidak memerlukan peralatan khusus dan tempat
yang luas untuk wawancara.
3. Cepat sehingga dapat mencakup banyak responden.
4. Dapat digunakanan untuk responden yang buta huruf.
5. Dapat memberikan gambaran nyata makanan yang benar-benar dikonsumsi
individu sehingga dapat dihitung asupan zat gizi sehari.
6. Lebih objektif dibandingkan dengan metode dietary history.
7. Baik digunakan di klinik
Kelemahan metode Recall :
1. Ketepatannya sangat bergantung pada daya ingat responden. Oleh sebab
itu,responden harus mempunyai daya ingat yang baik sehingga metode ini tidak
12
cocok dilakukan pada anak-anal <8 tahun (wawancara dapat dilakukan kapada
ibu atau pengasuhya), lansia, dan orang yang hilang ingatan atau yang pelupa.
2. Sering terjadikesalahan dalam memperkirakan ukuran porsi yang dikonsumsi
sehingga menyebabkan over atau underestimate. Hal ini disebabkan oleh the flat
slope syndrome, yaitu kecendrungan bagi responden yang kurus untuk
melaporkan konsumsinya lebih banyak (over estimate) dan bagi responden yang
gemuk cenderung melaporkan lebih sedikit (under estimate)
3. Membutuhkan tenaga atau petugas terlatih dan terampil dalam menggunakan
alat-alat bantu URT dan ketepatan alat bantu yang di pakai menurut kebiasaan
masyarakat. Pewanwancara harus dilatih untuk dapat secara tepat menanyakan
makanan dan minuman yang dikonsumsi oleh responden, dan mengenal cara-
cara pengolahan makanan serta pola pangan daerah yang akan diteliti secara
umum.
4. Tidak dapat menggambarkan asupan makanan yang actual jika hanya dilakukan
recall satu hari.
5. Sering terjadi kesalahan dalam melakukan konversi ukuran rumah tangga (URT)
ke dalam ukuran berat.
6. Jika tidak mencatat penggunaan bumbu, saos, dan minuman, menyebabkan
kesalahan perhitungan jumlah energi dan zat gizi yang dikonsumsi
7. Responden harus diberi motivasi dan penjelasan tentang tujuan penelitian.
8. Untuk mendapat gambaran konsumsi makanan yang actual, recall jangan
dilakukan pada saat panen, hari pasar, hari akhir pecan pada saat melakukan
upacara-upacara keagamaan, selamatan dan lain-lain
Lingkungan yang paling baik untuk pelaksanaan recall 24 jam adalah
dirumah responden karena lingkungan tersebut sudah dikenal sehingga dapat
meningkatkan partisipasi responden, keakuratan data, dan ketepatan URT yang
digunakan (Supariasa, dkk, 2016).
D. POLA MAKAN
Pola makan adalah berbagai informasi yang memberikan gambaran
mengenai jumlah dan jenis bahan makanan yang dimakan setiap hari oleh satu orang
dan merupakan ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat tertentu. Pola makan
13
juga dikatakan sebagai suatu cara seseorang atau sekelompok orang atau keluarga
memilih makanan sebagai tanggapan terhadap pengaruh fisiologis, psikologis,
kebudayaan dan sosial (Suhardjo, 1989).
Kebiasaan makan merupakan suatu istilah untuk menggambarkan kebiasaan
dalam perilaku yang berhubungan dengan makanan seperti tata krama makan,
frekuensi makan seseorang, pola makanan yang dimakan, kepercayaan tentang
makanan, distribusi makanan diantara anggota keluarga, penerimaan terhadap
makanan (suka atau tidak suka) dan pemilihan bahan yang hendak dimakan. Jadi
pola makan merupakan suatu kebiasaan makan yang ada dalam suatu kelompok
masyarakat tertentu atau suatu keluarga dalam hal macam dan jumlah bahan
makanan yang di makan setiap hari.
1) Frekuensi Pangan
Frekuensi pemberian makanan sumber protein pada balita adalah berapa kali
perhari pemberian pangan sumber protein pada balita, berapa kali dalam
seminggu, hingga berapa kali per tahun, setelah itu dibuat rata-rata harian.
Seberapa sering makanan sumber protein dikonsumsi dapat menjadi indikator
kemungkinan kekurangan maupun kelebihan protein. Cara menyajikan frekuensi
pangan sumber protein berdasarkan frekuensi yang paling sering dikonsumsi,
baik protein hewani maupun nabati.
2) Jenis makanan
Jenis makanan dapat dikelompokan menjadi dua yaitu makanan utama dan
makanan selingan. Makanan utama adalah makanan yang dikonsumsi seseorang
berupa makan pagi, makan siang, dan makan malam yang terdiri dari makanan
pokok, lauk pauk, sayur, buah dan minuman.
E. POLA ASUH GIZI

Pengasuhan atau Pola asuh merupakan upaya dari lingkungan terutama
lingkungan keluarga dalam memenuhi kebutuhan dasar anak untuk tumbuh dan
berkembang secara optimal (Israwati, 2010). Keluarga adalah lingkungan pertama
yang berpengaruh terhadap perkembangan anak. Pengaruh keluarga dapat dilihat
dari cara keluarga dalam mengasuh (merawat dan mendidik) anak, ibu merupakan
anggota keluarga yang sangat berperan dalam mengasuh anak agar tumbuh dan
14
berkembang menjadi anak yang berkualitas (Puspaningtyas et al, 2012; Adriani dan
Kartika, 2011).
Pola asuh terdiri dari dua kata yaitu “pola” dan “asuh”. Pola berarti corak,
model, sistem, cara kerja, bentuk (Struktur) yang tetap (Pusat bahasa, 2008).
Sedangkan asuh berarti menjaga, merawat dan mendidik anak yang masih kecil
(Israwati, 2010).
Menurut Amala (2002) dalam Handono (2010) Pola asuh didefinisikan
sebagai cara atau perilaku yang dipraktekan oleh pengasuh (ibu, bapak, nenek,
kakak, atau orang lain) dalam membimbing, memberikan kasih sayang,
pemeliharaan kesehatan, dukungan emosional, pemberian pendidikan, pemberian
makanan, minuman dan pakaian serta hal lain yang berkaitan dengan kepentingan
hidupnya. Sedangkan pola pengasuhan anak merupakan suatu usaha yang dilakukan
oleh seorang ibu atau pengasuh lain (bapak, ibu, nenek, anggota keluarga lain)
dalam hal kedekatannya dengan anak, memberikan makan, merawat,
memperhatikan kebersihan anak, memberikan stimulasi, serta memberikan kasih
sayang dan sebagainya yang dibutuhkan anak untuk pertumbuhan dan
perkembangan. Kesemuanya berhubungan dengan keadaan ibu dalam hal kesehatan
fisik dan mental, status gizi, pendidikan umum, pengetahuan tentang pengasuhan
anak yang baik, peran dalam keluarga dan masyarakat, sifat, pekerjaan sehari-hari,
adat atau kebiasaan keluarga dan masyarakat (Eka dan Setiyaningsih, 2012).
Pola pengasuhan merupakan bentuk umum atau khusus cara mengasuh anak
yang meliputi pengasuhan anak sebelum dan sesudah persalinan, pemberian ASI
dan pemberian makanan, serta pengasuhan bermain. Pemberian ASI yang dimaksud
adalah pengasuhan dari aspek perilaku ibu dalam mempersiapkan ASI untuk
anaknya (Soetjiningsih, 2014). Air Susu Ibu (ASI) sebaiknya diberikan segera
setelah bayi lahir . ASI yang pertama keluar berupa kolostrum yang mengandung zat
anti bodi. Disamping mempunyai nilai gizi tinggi ASI dapat menurunkan morbiditas
dan mortalitas anak, serta yang terpenting yaitu untuk perkembangan anak
(Arisman, 2010).
15
F. SANITASI
Definisi sanitasi dari Badan Kesehatan Dunia (World Health Organisation =
WHO) adalah sebagai berikut: "Sanitation pada umumnya merujuk kepada
penyediaan sarana dan pelayanan pembuangan limbah kotoran manusia seperti urin
dan feces. Istilah 'sanitasi' juga mengacu kepada pemeliharaan kondisi higienis
melalui upaya pengelolaan sampah dan pengolahan limbah cair.Sanitasi termasuk
didalamnya empat prasarana teknologi (walaupun seringkali hanya yang pertama
yang berkitan erat dengan istilah 'sanitasi'): Pengelolaan kotoran manusia (feces),
sistem pengelolaan air limbah (termasuk instalasi pengolahan air limbah), sistem
pengelolaan sampah, sistem drainase atau disebut juga dengan pengelolaan
limpahan air hujan.
Terdapat sedikit perbedaan defenisi yang digunakan saat ini. Misalnya,
untuk beberapa organisasi, promosi higiene dianggap sebagai bagian tak terpisahkan
dari sanitasi, Dengan demikian, Water Supply and Sanitation Collaborative
Council (Badan kolaborasi penyediaan air dan sanitasi dunia) mendefenisikan
sanitasi sebagai: "pengumpulan, pengangkutan, pengolahan dan pembuangan atau
penggunaan kembali limbah kotoran manusia (feces), limbah cair dan sampah
rumah tangga dan juga berkaitan dengan promosi higiene.
Widaninggar (2003) menyatakan kondisi lingkungan anak harus benar-benar
diperhatikan agar tidak merusak kesehatan. Hal-hal yang perlu diperhatikan
berkaitan dengan rumah dan lingkungan adalah bangunan rumah, kebutuhan ruang
(bermain anak), pergantian udara, sinar matahari, penerangan, air bersih,
pembuangan sampah/limbah, kamar mandi dan jamban/ WC dan halaman rumah.
Kebersihan perorangan maupun kebersihan lingkungan memegang peranan penting
bagi tumbuh kembang anak. Kebersihan perorangan yang kurang akan memudahkan
terjadinya penyakit-penyakit kulit dan saluran pencernaan seperti diare dan
cacingan. Sedangkan kebersihan lingkungan erat hubungannya dengan penyakit
saluran pernafasan, saluran pencernaan, serta penyakit akibat nyamuk. Oleh karena
itu penting membuat lingkungan menjadi layak untuk tumbuh kembang anak
sehingga meningkatkan rasa aman bagi ibu atau pengasuh anak dalam menyediakan
kesempatan bagi anaknya untuk mengeksplorasi lingkungan.
16
Sanitasi lingkungan yang buruk akan menyebabkan anak lebih mudah
terserang penyakit infeksi yang akhirnya dapat mempengaruhi status gizi (Poedjiadi,
1994). Sanitasi lingkungan sangat terkait dengan ketersediaan air bersih,
ketersediaan jamban, serta kebersihan peralatan makan pada setiap keluarga. Makin
tersedia air bersih untuk kebutuhan sehari-hari, makin kecil risiko anak terkena
penyakit kurang gizi (Soekirman, 2000).
G. TINGKAT PENDAPATAN
Tingkat pendapatan adalah total jumlah pendapatan dari semua anggota
keluarga , termasuk semua jenis pemasukan yang diterima oleh keluarga dalam
bentuk uang, hasil menjual barang, pinjaman dan lain-lain (Thaha, 1996 dalam
Rasifa 2006).
Menurut Madanijah (2004) peningkatan pendapatan merupakan salah satu
faktor yang memberikan peluang untuk membeli pangan dengan kualitas maupun
kuantitas yang lebih baik. Besar kecilnya pendapatan keluarga berpengaruh terhadap
pola konsumsi. Penghasilan keluarga akan menentukan daya beli keluarga termasuk
makanan, sehingga mempengaruhi kualitas dan kuantitas makanan yang tersedia
dalam rumah tangga dan pada akhirnya mempengaruhi asupan zat gizi (Suhardjo
dalam Yuliati, 2008).
Meningkatnya taraf hidup (kesejahteraan ) masyarakat, pengaruh promosi
melalui iklan, serta kemudahan informasi, dapat menyebabkan perubahan gaya
hidup, dan timbulnya kebutuhan psikogenik baru di kalangan masyarakat ekonomi
menengah ke atas. Tingginya pendapatan yang tidak diimbangi pengetahuan gizi
yang cukup, akan menyebabkan seseorang menjadi sangat konsumtif dalam pola
makannya sehari-hari, sehingga pemilihan suatu bahan makanan lebih didasarkan
pertimbangan selera dibandingkan aspek gizi. Kecenderungan untuk mengkonsumsi
makanan jenis siap santap ( fast food ), seperti ayam goreng, pizza, hamburger dan
lain- lain, telah meningkat tajam terutama dikalangan remaja, generasi muda dan
kelompok masyarakat ekonomi menengah ke atas.
Keluarga dengan pendapatan tinggi dapat membeli makanan apa pun,
termasuk makanan sehat bergizi namun juga makanan tinggi kalori/ lemak/gula,
junk food, fast food, soft drink, yang merupakan penyumbang besar terhadap
masalah obesitas. Sebaliknya, keluarga dengan pendapatan rendah cenderung
17
mengonsumsi makanan yang kurang bergizi sehingga sering mengantarkan mereka
pada kondisi buruk (Nurmalina, 2011).
H. TINGKAT PENGETAHUAN
Pengetahuan adalah hasil “tahu” manusia ini terjadi setelah orang melakukan
pengeindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca indra
manusia, yakni : indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba.
Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang, sebab dari pengalaman dan hasil penelitian
ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih baik dari pada yang
tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2003).
Tingkat pengetahuan sangatlah penting dalam melihat ataupun mengukur
status gizi keluarga, khususnya pada balita. Dan orang yang ikut berperan penting
dalam menentukan status gizi keluarga iyalah ibu. Sehingga ibu perlu mempunyai
pengetahuan ataupun mendapatkan informasi mengenai gizi dan nutrisi demi
tercapainya status gizi yang baik.
Tingkat pengetahuan gizi ibu adalah kemampuan seorang ibu dalam
memahami konsep dan prisnsip serta informasi yang berhubungan dengan gizi.
Dimana, tingkat pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh pengalaman, faktor
pendidikan, lingkungan, sosial, sarana dan prasarana maupun derajat penyuluhan
yang diperoleh (kismoyo,2005)
I. PELAYANAN KESEHATAN
1. Status Imunisasi
Kementerian Kesehatan melaksanakan Program Pengembangan
Imunisasi (PPI) pada anak dalam upaya menurunkan kejadian penyakit pada
anak. Program imunisasi untuk penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi (PD3I) pada anak yang tercakup dalam PPI adalah satu kali imunisasi
BCG, tiga kali imunisasi DPT-HB, empat kali imunisasi polio, dan satu kali
imunisasi campak (Riskesdas, 2010).
18
Imunisasi BCG diberikan pada bayi umur kurang dari tiga bulan;
imunisasi polio pada bayi baru lahir, dan tiga dosis berikutnya diberikan dengan
jarak paling cepat empat minggu; imunisasi DPT-HB pada bayi umur dua, tiga,
empat bulan dengan interval minimal empat minggu; dan imunisasi campak
paling dini umur sembilan bulan. Dalam Riskesdas, informasi tentang cakupan
imunisasi ditanyakan pada ibu yang mempunyai balita umur 0-59 bulan
(Riskesdas, 2010).
Untuk setiap jenis imunisasi, anak disebut sudah mendapat imunisasi
lengkap bila sudah mendapatkan semua jenis imunisasi satu kali BCG, tiga kali
DPT-HB, empat kali polio, dan satu kali imunisasi campak. Oleh karena jadwal
imunisasi untuk BCG, polio, DPT-HB, dan campak yang berbeda, bayi umur 0-
11 bulan tidak dianalisis cakupan imunisasi. Hal ini disebabkan bila bayi umur
0-11 bulan dimasukkan dalam analisis, dapat memberikan interpretasi yang
berbeda karena sebagian bayi belum mencapai umur untuk imunisasi tertentu,
atau belum mencapai frekuensi imunisasi tiga kali (Riskesdas, 2010).
Oleh karena itu hanya anak umur 12-23 bulan yang dimasukkan dalam
analisis imunisasi. Ada beberapa alasan untuk analisis imunisasi hanya 12-23
bulan, yaitu karena imunisasi kelompok umur anak 12-23 bulan dapat mendekati
perkiraan “valid immunization”, survei-survei lain juga menggunakan umur 12-
23 bulan untuk menilai cakupan imunisasi sehingga dapat dibandingkan, dan
bias karena ingatan ibu yang diwawancara pada pengumpulan data lebih rendah
dibanding kelompok umur di atasnya. Walaupun referens umur untuk imunisasi
adalah umur 12-23 bulan, tetapi hal tersebut hanya untuk metode pengumpulan
data, sedangkan dalam penyajian data tetap disebut sebagai imunisasi bayi
(Riskesdas, 2010).
2. Pemantauan Pertumbuhan Balita

Pemantauan pertumbuhan balita sangat penting dilakukan untuk
mengetahui adanya gangguan pertumbuhan (growth faltering) secara dini. Untuk
mengetahui pertumbuhan tersebut, penimbangan balita setiap bulan sangat
diperlukan. Penimbangan balita dapat dilakukan di berbagai tempat seperti
Posyandu, Polindes, Puskesmas atau sarana pelayanan kesehatan yang lain
(Riskesdas, 2010).
19
Pada Riskesdas 2010, ditanyakan frekuensi penimbangan anak umur 6-59
bulan selama enam bulan terakhir yang dikelompokkan menjadi “tidak pernah
ditimbang selama enam bulan terakhir”, ditimbang 1-3 kali yang berarti
“penimbangan tidak teratur”, dan 4-6 kali yang diartikan sebagai “penimbangan
teratur”. Data pemantauan pertumbuhan balita ditanyakan kepada ibu balita atau
anggota rumah tangga yang mengetahui.
Ada kecenderungan semakin tinggi kelompok umur anak, semakin
rendah cakupan penimbangan rutin (≥ 4 kali selama enam bulan terakhir).
Sebaliknya semakin tinggi umur anak semakin tinggi pula persentase anak yang
tidak pernah ditimbang. Persentase penimbangan anak baduta menurut jenis
kelamin tidak berbeda, tetapi menurut tempat tinggal ada kecenderungan di
daerah perkotaan lebih tinggi daripada perdesaan (Riskesdas, 2010).
Persentase penimbangan rutin (≥ 4 kali selama enam bulan terakhir)
menurut pendidikan dan status ekonomi tidak terlihat jelas kecenderungannya.
Kecenderungan terdapat pada kategori yang tidak pernah ditimbang dimana
terdapat kecenderungan semakin tinggi tingkat pendidikan dan status ekonomi,
semakin rendah persentase anak umur 6-23 bulan yang tidak pernah ditimbang
(Riskesdas, 2010).
Menurut tempat tinggal persentase pemanfaatan rumah sakit dan
Puskesmas sebagai tempat penimbangan balita lebih tinggi di perkotaan
daripada di perdesaan. Sebaliknya, persentase penimbangan di Posyandu dan
Polindes lebih tinggi di perdesaan daripada di perkotaan. Ada kecenderungan
semakin tinggi tingkat pendidikan dan status ekonomi semakin tinggi
penimbangan di rumah sakit dan Puskesmas, namun penimbangan di Posyandu
dan Polindes semakin rendah (Riskesdas, 2010).
3. Kepemilikan KMS dan Buku KIA

Data kepemilikan KMS menurut karakteristik anak balita, orangtua, dan
tempat tinggal. Persentase kepemilikan KMS menurut umur, semakin tinggi
umur anak semakin rendah persentase kepemilikan KMS yang dapat
menunjukkan. Persentase KMS yang sudah hilang semakin tinggi dengan
meningkatnya umur anak. Persentase kepemilikan KMS menurut jenis kelamin
anak balita tidak menunjukkan adanya perbedaan. Ada kecenderungan semakin
20
tinggi kelompok umur semakin rendah kepemilikan KMS yang dapat
menunjukkan. Sebaliknya, semakin tinggi tingkat pendidikan dan status
ekonomi cenderung semakin rendah persentase anak balita yang tidak pernah
memiliki KMS (Riskesdas, 2013).
4. Pemberian Kapsul Vitamin A

Kapsul vitamin A diberikan setahun dua kali pada bulan Februari dan
Agustus, sejak anak berusia enam bulan. Kapsul biru (dosis 100.000 IU)
diberikan untuk bayi umur 6-11 bulan dan kapsul merah (dosis 200.000 IU)
untuk anak umur 12-59 bulan (Riskesdas, 2013).
5. Berat Badan Lahir

Kategori berat badan lahir anak balita dikelompokkan menjadi tiga, yaitu
:< 2500 gram, 2500- 3999 gram, dan ≥ 4000 gram (Riskesdas, 2013).
6. Pola Pemberian ASI

Menyusui sejak dini mempunyai dampak yang positif baik bagi ibu
maupun bayinya. Bagi bayi, menyusui mempunyai peran penting yang
fundamental pada kelangsungan hidup bayi, kolostrum yang kaya dengan zat
antibodi, pertumbuhan yang baik, kesehatan, dan gizi bayi. Untuk mengurangi
morbiditas dan mortalitas bayi dan balita, Inisiasi menyusu dini mempunyai
peran penting bagi ibu dalam merangsang kontraksi uterus sehingga mengurangi
perdarahan pasca melahirkan (postpartum)(Riskesdas, 2013).
Menyusui dalam jangka panjang dapat memperpanjang jarak kelahiran
karena masa amenorhoe lebih panjang, pemulihan status gizi yang lebih baik
sebelum kehamilan berikutnya. UNICEF dan WHO membuat rekomendasi pada
ibu untuk menyusui eksklusif selama 6 bulan kepada bayinya. Sesudah usia 6
bulan bayi baru dapat diberikan makanan pendamping ASI (MP-ASI) dengan
tetap memberikan ASI sampai minimal umur 2 tahun. Pemerintah Indonesia
melalui Kementerian Kesehatan juga merekomendasi kepada ibu untuk
menyusui eksklusif selama 6 bulan kepada bayinya (Riskesdas, 2013).
Air susu ibu (ASI) merupakan makanan utama bagi bayi, namun tidak
semua bayi mendapatkan ASI dari ibunya. Periode pemberian ASI sebaiknya
21
adalah sejak lahir sampai bayi berumur 2 tahun, tetapi tidak semua b\ayi dapat
disusui selama periode tersebut (Riskesdas, 2013).
Dalam laporan Riskesdas, pola menyusui dikelompokkan menjadi tiga
kategori, yaitu menyusui eksklusif, menyusui predominan, dan menyusui parsial
sesuai definisi World Health Organization (WHO) :
 Menyusui eksklusif adalah tidak memberi bayi makanan atau minuman lain,
termasuk air putih, selain menyusui (kecuali obat-obatan dan vitamin atau
mineral tetes; ASI perah juga diperbolehkan). Pada Riskesdas 2010,
menyusui eksklusif adalah komposit dari pertanyaan: bayi masih disusui,
sejak lahir tidak pernah mendapatkan makanan atau minuman selain ASI,
selama 24 jam terakhir bayi hanya disusui (tidak diberi makanan selain ASI).
 Menyusui predominan adalah menyusui bayi tetapi pernah , memberikan
sedikit air atau minuman berbasis air, misalnya teh, sebagai makanan/
minuman prelakteal sebelum ASI keluar. Pada Riekesdas 2010, menyusui
predominan komposit dari pertanyaan: bayi masih disusui, selama 24 jam
terakhir bayi hanya disusui, sejak lahir tidak pernah mendapatkan makanan
atau minuman kecuali minuman berbasis air, yaitu air putih atau air teh.
 Menyusui parsial adalah menyusui bayi serta diberikan makanan buatan
selain ASI, baik susu formula, bubur atau makanan lainnya sebelum bayi
berumur enam bulan, baik diberikan secara kontinyu maupun diberikan
sebagai makanan prelakteal. Pada Rieksedas 2010, menyusui parsial adalah
komposit dari pertanyaan: bayi masih disusui, pernah diberi makanan
prelakteal selain makanan atau minuman berbasis air seperti susu formula,
biskuit, bubur, nasi lembek, pisang atau makanan yang lain.
22
J. KERANGKA TEORI
Gambar 1.Kerangka Teori (Sumber:UNICEF 1990)
K. KERANGKA KONSEP
Pola asuh gizi
Gambar 2 Kerangka Konsep
23
L. VIM
Berikut matriks variabel yang akan dikaji dalam laporan perencanaan program gizi:
Tabel 2
VIM Matriks Faktor Determinan Status Gizi Anak Balita
Variabel Indikator Metode Referensi
Status gizi BB/U Antropometri Supariasa dkk
Menurut Z-Score : , 2016
1.Gizi Buruk (< - 3SD)
2.Gizi Kurang (-3SD- < -2SD)
3.Gizi Baik (-2SD – 2SD)
4.Gizi Lebih (>2SD)
TB/U
Menurut Z-Score
1.Sangat Pendek(< - 3SD)
2.Pendek (-3SD - < -2SD)
3.Normal (-2SD – 2SD)
4.Tinggi (>2SD)
BB/TB
1.Sangat kurus(< - 3SD)
2.Kurus (-3SD - < -2SD)
3.Normal (-2SD – 2SD)
4.Gemuk (>2SD)
Penyakit Infeksi Diare Wawancara dengan Punarsih,
ISPA Kuesioner 2013
Asupan Makan Asupan Energi Recall 2 x 24 jam Supariasa

1.Baik (≥100% AKG) dkk, 2016
2.Sedang (80 – 99% AKG)
3.Kurang (70 – 80% AKG)
4.Defisit (<70% AKG)
Asupan Protein
1.Baik (≥100% AKG)
2.Sedang (80 – 99% AKG)
3.Kurang (70 – 80% AKG)
4.Defisit (<70% AKG)
Pola Makan Jenis FFQ Supariasa

Frekuensi dkk, 2016
Pola Asuh Gizi 1. Pengetahuan ibu dalam Wawancara dan Eka dan
pemberian ASI ekslusif dan lembar kuesioner Setiyaningsih,
pemberian MP-ASI 2012,
2. Perilaku ibu dalam Arisman,
memberikan makan pada 2010
balita.
24
Sanitasi Ketersediaan Air Bersih Lembar obeservasi wahyudi
Kepemilikan Jamban Amrih
Tempat Sampah Santoso
SPAL (2003)
Azwar, A
(1990) dan
Depkes RI
2004
Tingkat Proporsi pengeluaran pangan Wawancara dengan Berg, Muscal

Pendapatan kuesioner (1985)
Soekirman,
2000
Tingkat PGS Wawancara dengan Robert j

Pengetahuan Pengolahan makanan kuesioner bansley, Jodie
Pola makan bookins
Cara memilih bahan makanan pisher, 2003
Higene penjamah Ali khomsan,
Menu seimbang 2000
Pelayanan Kelengkapan Imunisasi Lembar Kuesioner Ranuh, dkk

Kesehatan Pemberian Kapsul vitamin A . Dan lembar 2011
Cakupan penimbangan Observasi
Kepemilikan KMS
25
BAB III
METODE PENELITIAN
A. TEMPAT DAN WAKTU

Pengumpulan data dasar dilaksanakan selama 8 hari yang dimulai pada tanggal 8
April - 15 Mei 2018 di Desa Leppe Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
B. JENIS PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan survey
Cross Sectional, yaitu penelitian yang menggambarkan tentang status gizi dan faktor
determinannya.
C. DEFINISI OPERASIONAL (DO) DAN KRITERIA OBJEKTIF (KO)

Tabel 3.
NO Variable DO Instrument KO Skala
1 Status Gizi Menurut Sunita Detecto, a. Indeks BB/U
Almatsier 2009, Papan Ukur Gizi Buruk : < - 3SD
status gizi adalah Panjang Gizi Kurang : -3SD - < -
keadaan tubuh Badan, 2SD
sebagai akibat Mikrotoa Gizi Baik : -2SD - 2SD
konsumsi makanan dan Dacin Gizi Lebih : >2SD
dan penggunaan b. Indeks TB/U
zat-zat gizi, yang Sangat Pendek: < - 3SD
dibedakan antara Pendek : -3SD - < -2SD
Ordinal
status gizi buruk, Normal : -2SD – 2SD
kurang, baik, dan Tinggi : >2SD
lebih Gizi Lebih : >2SD
c. Indeks TB/U
Sangat kurus: < - 3SD
Kurus : -3SD - < -2SD
Normal : -2SD – 2SD
Gemuk : >2SD
2 Penyakit 1. Diare Kuesioner a. Ya : apabila menderita

Infeksi BAB konsistensi dengan penyakit infeksi dalam 2
lembek atau cair metode minggu terakhir
dari biasanya Nominal
wawancara b. Tidak: apabila balita
yang
frekuensinya tidak pernah menderita
26
lebih dari 3x/hari. penyakit infeksi dalam 2
minggu terakhir
2. ISPA
ISPA adalah
penyakit infeksi
yang disebabkan
mikroorganisme
yang terbatas
pada struktur—
struktur termasuk
rongga hidung,
faring, dan laring.
Infeksi tersebut
diantaranya,
common cold,
pharyngytis,
sinusitis, croub,
epiglotitis akut,
dan influenza.
3 Asupan Asupan makanan Form recall Asupan Energi

makan adalah semua jenis 3x24 jam 1.Baik (≥100% AKG)
makanan dan dengan 2.Sedang (80 – 99% AKG)
minuman yang metode 3.Kurang (70 – 80% AKG)
dikonsumsi setiap wawancara 4.Defisit (<70% AKG)
hari. Umumnya Asupan Protein
asupan makanan 1.Baik (≥100% AKG)
Ordinal
dipelajari untuk 2.Sedang (80 – 99% AKG)
dihubungkan 3.Kurang (70 – 80% AKG)
dengan keadaan gizi 4.Defisit (<70% AKG)
masyarakat suatu
wilayah atau
individu.
4 Pola makan Pola makan adalah Form FFQ Tidak pernah : 0

suatu cara atau dengan Jarang < 4x/Bln : 1
usaha dalam metode
Kurang dari 3x/mgg : 5
pengaturan jumlah wawancara
dan jenis makanan 3 – 4x/mgg : 10
dengan informasi 1x/hari : 15
gambaran dengan
2 x/hari : 25
meliputi
mempertahankan Setiap kali makan (≥2x/hr) :
kesehatan, nutrisi, 50
27
mencegah atau
membantu Jawaban responden,
kesembuhan dibandingkan dengan
penyakit (Depkes kategori :
RI, 2009).
Cukup : ≥ nilai median
Kurang : < nilai median
5 Pola asuh 1. Pengetahuan ibu Kuesioner Kriteria Objektif :

gizi dalam dengan Baik : >70%
pemberian ASI metode
ekslusif Cukup : 60-70%
wawancara
Yaitu
Kurang : <60%
pengetahuan Ibu
tentang ASI
ekslusif dan
sampai berapa
lama diberikan
kepada anaknya.
2. Perilaku ibu
dalam
memberikan
makan pada
balita.
Yaitu tentang
bagaimana sikap
ibu dalam
mengasuh anak
dalam pemberian
makannya yang
meliputi jenis dan
frekuensi makan
anak.
6 Sanitasi 1. Ketersediaan Lembar 1. Ketersediaan air bersih

Air Bersih observasi Baik : Jika memenuhi
Yang dimaksud kriteria (jernih, tidak
adalah sumber air
berasa dan tidak berbau)
bersih yang
digunakan dalam
melakukan Kurang : Jika tidak
aktivitas rumah memenuhi kriteria
tangga.
2. Kepemilikan Jamban
2. Kepemilikan Baik : jika menggunakan
28
Jamban leher angsa
Yang dimaksud
adalah sarana Kurang : jika
yang
menggunakan jamban
dipergunakan
ketika akan jenis lain (cemplung,
BAB/BAK. plengsengan)
3. Tempat Sampah 3. Ketersediaan tempat

Yang dimaksud sampah
adalah sarana Baik : Jika tersedianya
yang disediakan
tempat sampah
untuk membuang
sisa-sisa dari
aktivitas rumah Kurang : jika tidak
tangga yang tersedianya tempat
sudah tidak dapat sampah
digunakan lagi
(sampah rumah 4. SPAL
tangga).
Baik : Jika terletak ≥10
4. SPAL meter dari sumber air
Sarana
pembangunan Kurang : Jika terletak
yang digunakan <10 meter dari sumber
untuk air
pembuangan air
bekas dari kamar
mandi, dapur,
tempat cuci, dan
air hujan yang
meliputi bentuk
saluran
pembuangan air,
kelancaran air
limbah, dan
karakteristik air
limbah. Dimana
jarak antara
lubang peresapan
SPAL terletak ≥
10 meter dari
sumber air
sehingga tidak
mencemari air
bersih.
7 Tingkat Tingkat pendapatan Kuesioner Cukup : pengeluaran Ordinal
29
Pendapatan keluarga adalah pangan < 60 % total
hasil estimasi konsumsi pangan dan
pengeluaran pangan nonpangan
terhadap total
pengeluaran pangan Kurang: pengeluaran
dan non pangan pangan ≥ 60 % total
keluarga. konsumsi pangan dan
nonpangan.
8 Tingkat Pengetahuan gizi Kuesioner Cukup : bila pengetahuan

pengetahuan ibu adalah gizi ibu ≥ 60 % dari total
pengetahuan yang jawaban yang benar
dimiliki oleh ibu Kurang : bila
tentang triguna pengetahuan gizi ibu < 60 % Ordinal
makanan, PUGS, dari total jawaban yang
menu seimbang, benar
dan KMS
9 Pelayanan Menurut Prof. Dr. Lembar Cakupan Vitamin A

Kesehatan Soekidjo observasi Lengkap : jika cakupan
Notoatmojo, Vitamin sesuai umur
pelayanan adalah Tdk lengkap : jika cakupan
sebuah sub system vitamin tidak sesuai umur
pelayanan
kesehatan yang Cakupan penimbangan
tujuan utamanya Rutin : ≥ 3x penimbangan
adalah pelayanan selama 5 bulan terkahir
preventif, dan Tdk rutin : kunjungan <3x
promotif. penimbangan selama 5
bulan terakhir
Nominal
Cakupan imunisai
Lengkap : apabila mendapat
semua jenis imunisasi
Tidak lengkap : apabila
tidak mendapatkan
semua jenis imunisasi
Kepemilikian KMS dan

Buku KIA
 Ya, dapat menunjukan
 Ya, tidak dapat
30
menunjukan (disimpan
kader/bidan/posyandu)
 Pernah memiliki tapi
sudah hilang
 Tidak pernah memiliki
D. POPULASI DAN SAMPEL

1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua balita yang berada di Kecamatan
Soropia yang berjumlah 192 balita pada Kabupaten Konawe. Dimana diketahui
populasi pada masing-masing desa yaitu :
1) Desa Leppe : sebanyak 54 balita
2) Desa Bajoe Indah : sebanyak 63 balita
3) Desa Mekar : sebanyak 39 balita
4) Desa Samajaya : sebanyak 36 balita
2. Sampel
a) Besar Sampel
n= N (Arikunto, 2010)
1 + N (d2)
Ket.
n = besar sampel
N = Jumlah populasi
d = 0.05
Maka,
n= N
1 + N (d2)
n= 192
1 + 192 (0.05)2
= 192
1 + 0.48
= 129.7 ~ 130 balita.
31
Sehingga Proporsi pada setiap desanya adalah :
P = n x t
N
Dimana,
P = Jumlah proporsi sampel
N = Jumlah populasi
n = jumlah balita di setiap desa
t = Sampel
Maka,
Proporsi sampel pada Desa Leppe
𝑛
𝑃= 𝑥𝑡
𝑁
54
= 𝑥 130 = 36.5~ 37 𝑏𝑎𝑙𝑖𝑡𝑎
192
b) Metode Pengambilan Sampel

Metode pengambilan sampel menggunakan teknik simple random sampling.
Kriteria Sampel
1. Balita yang berusia antara 0 - 59 bulan.
2. Apabila dalam satu keluarga memiliki dua atau lebih anak balita maka yang
diambil menjadi sampel yaitu anak pertama.
E. JENIS DAN CARA PENGUMPULAN DATA

1. Jenis Data
a. Data Primer
Data primer diperoleh melalui wawancara langsung denga menggunakan
kuesioner yang diberikan kepada responden yang berisi pertanyaan serta
jawaban yang telah disiapkan serta untuk data kesehatan balita siperoleh
dengan melihat catatan KMS, catatan buku KIA.
b. Data Sekunder
Data skunder meliputi populasi dan keadaan umum lokasi penelitian yang
diperoleh dari camat atau kepala Desa setempat.
32
2. Cara pengumpulan Data
a. Status Gizi
Cara pengumpulan status gizi balita adalah dengan data status gizi balita
diperoleh melalui pengukuran antropometri dengan menggunakan indeks
BB/U dan TB/U
Alat Ukur :
Alat ukur yang digunakan ialah timbangan digital, Papan Panjang Badan,
Mikrotoa dan Dacin
Cara Pengukuran :
1) Meletakkan alat ukur pada suatu bidang yang rata, kuat / keras dan tidak
bergoyah. Misalnya pada lantai, tembok ataupun meja, dan pada tiang
yang kokoh ketika menggunakan dacin.
2) Memastikan alat yang digunakan menunjukkan angka “00,00” sebelum
digunakan.
Ketika menimbang bayi
1) Pakaian harus seminim mungkin, sepatu dan baju/pakaian yang cukup
tebal harus ditanggalkan.
2) Kantong celana timbang tidak dapat digunakan untuk bayi.
3) Bayi ditidurkan dalam kain sarung.
4) Geserlah anak timbang sampai tercapai keadaan seimbang, kedua ujung
jarum terdapat pada satu titik.
5) Lihatlah angka pada skala batang dacin yang menunjukan berat badan
bayi. Catat berat badan dengan teliti sampai satu angka desimal, misalnya
7,5 kg.
Ketika menimbang anak
Dengan cara yang sama seperti menimbang bayi, tetapi dapat digunakan
kantong celana timbang, kain sarung atau keranjang. Harus selalu diingat
bahwa sebelum anak ditimbang, jarum menunjukkan skala 0 (nol) setelah
ditambahkan kain sarung atau keranjang.
Ketika mengukur tinggi/panjang badan pada anak menggunakan :
33
Mikrotoa
Pengukuran tinggi badan untuk anak balita yang sudah dapat berdiiri
dilakukan dengan alat pengukur tinggi mikrotoa (microtoise) yang
mempunyai ketelitian 0,1 cm.
Papan ukur panjang badan
Untuk bayi atau anak yang belum dapat berdiri, digunakan alat pengukur
panjang badan dengan ketelitian mendekati angka satu desimal.
b. Penyakit Infeksi
Data tentang variabel penyakit infeksi dikumpulkan dengan metode
wawancara langsung kepada ibu balita dengan menggunakan quesioner
c. Asupan Makan
Cara pengumpulan data untuk variabel asupan makan dalam indikator
tingkat kecukupan enrgi protein adalah menggunakan metode recall 24 jam.
d. Pola Makan
Cara pengumpulan data untuk variabel pola makan dalam indikator
frekuensi makan dan jenis makanan adalah menggunakan metode FFQ.
e. Kerawanan Pangan
Cara pengumpulan data digunakan metode wawancara dengan
menggunakkan alat bantu Kuesioner.
f. Pola Asuh
Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara menggunakan
kuesioner.
g. Sanitasi Rumah
Data diperoleh langsung dari responden. Data tersebut diperoleh dengan
melakukan wawancara kepada ibu sampel menggunakan kuesioner dan
kuesioner observasi.
h. Pengetahuan Gizi Ibu
Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara menggunakan
kuesioner.
34
i. Pendapatan Keluarga
Cara pengumpulan data digunakan metode wawancara dengan
menggunakkan alat bantu quesioner.
j. Pelayanan Kesehatan
Data tentang kesehatan anak di kumpulkan dengan cara :
1) Data Primer kesehatan balita diperoleh dengan Wawancara (lihat catatan
KMS, catatan buku KIA).
2) Data sekunder kesehatan balita diperoleh dengan menggunakan lembar
Kuesioner.
E. PENGOLAHAN DATA
Menurut Arikunto (2006) pengolahan data dilakukan dengan tahap-tahap sebagai
berikut:
1. Editing
Editing adalah pengecekan jumlah kuesioner, kelengkapan data,
diantaranya kelengkapan identitas, lembar kuesioner, dan kelengkapan isian
kuesioner sehingga apabila terdapat ketidaksesuaian dapat dilengkapi segera
oleh peneliti.
2. Coding
Coding adalah melakukan pemberian kode berupa angka untuk
memudahkan untuk pengolahan data. Kode disini menggunakan kode untuk
jawaban ”ya” code 1, untuk jawaban ”tidak”, code 0, untuk jawaban “tidak
relevan” dengan coding 66 dan “lain-lainnya” coding 77.Untuk kuesioner pola
asuh ibu, pelayanan kesehatan balita, penyakit infeksi, serta sanitasi rumah
tangga. Sedangkan untuk pola makan dikembangkan dengan lembar FFQ,
tingkat pendapatan dan pengetahuan diolah berdasarkan jawaban responden,
serta asupan makan energi dan protein dikembangkan dengan lembar recall 24
jam.
3. Entry data
Entry data adalah memasukkan data yang diperoleh menggunakan fasilitas
komputer dengan program SPSS.
35
4. Tabulating
Tabulating adalah pengelompokan data sesuai dengan tujuan penelitian
kemudian dimasukkan dalam tabel yang sudah disiapkan.
F. ANALISA DATA
Analisa yang digunakan merupakan Analisa Univariat yaitu menganalisis
variabel-variabel yang ada secara deskriptif dengan menghitung distribusi frekuensi
dan proporsinya, dan menggunakan Analisa Bivariat yaitu digunakan unutk
membuktikan hipotesis penelitian antara variable independen dan dependen.
36
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. HASIL
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
a. Letak Geografis
Gambar 3.
Peta Desa Leppe Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe
Desa Leppe merupakan salah satu Desa dari 15 Desa yang berada di
wilayah kecamatan Soropia Kabupaten Konawe. Dessa leppe adalah Desa
pemekaran dari Desa Bajo indah sejak tahun 2007, dan depenitif pada tahun
2010. Dengan luas wilayah 51.81 yang terbagi tiga dusun dan tiga RT dan dapat
di jangakau dengan kendaraan roda dua maupun roda empat
Desa Leppe terletak ± 4 km dari pusat pemerintahan Kecamatan di lihat
dari suelut Geografi. Desa Leppe memiliki batas-batas sebagai berikut :
- Sebelah Utara berbatas dengan Bajo Indah
- Sebelah Selatan berbatas dengan Desa Tapulaga
37
- Sebelah Timur berbatas dengan Laut Banda
- Sebelah Barat berbatas dengna Hutan Tahura
b. Keadaan Demografi
Desa Leppe dipimpin oleh seorang kepala desa dan setiap dusun
dipimpin oleh kepala dusun yang terdiri dari 3 dusun. Dalam keorganisasian
Desa Leppe terdapat sekretaris desa, kepala kepengurusan pemerintahan. Secara
demografi di Desa Leppe hampir semua menganut agama islam, yang dihuni
oleh suku Tolaki, suku Bugis, suku Bajo dan suku Jawa.
Tabel 4. Distribusi jumlah penduduk di Desa Leppe Kecamatan Soropia
2018
Nama Desa Penduduk Jumlah Jumalah

penduduk KK
Laki-Laki Perempuan
Leppe 269 254 523 147
Sumber Data :Data sekunder 2017/2018
c. Mata Pencaharian
Mata pencaharian pokok penduduk Desa Leppe pada umumnyaa sebagai

Nelayan. Penyebaran penduduk pada mata pencahariannya disajikan dalam tabel
berikut:
Tabel 5. Distribusi Balita Menurut Pekerjaan Utama Ayah di Desa Leppe
Kecamatan Soropia 2018
Pekerjaan Kepala Keluarga n %
PNS 1 2.7
Pegawai Swasta 3 8.1
Wiraswasta 3 8.1
Nelayan 29 78.4
Buruh 1 2.7
Jumlah 37 100.0
38
Dari tabel Distribusi Pekerjaan Utama Ayah Di Desa Leppe
menunjukkan bahwa sebanyak 78.4% (n=29) bekerja sebagai nelayan, 8.1%
(n=3) sebagai pegawai swasta dan wiraswasta, dan 2.7% (n=1) bekerja sebagai
PNS dan Buruh.
Tabel 6. Distribusi Balita Menurut Pekerjaan Ibu Di Desa Leppe

Pekerjaan Ibu n %
Pegawai Swasta 1 2.7

Wiraswasta 1 2.7
Buruh 1 2.7
IRT 34 91.9
Jumlah 37 100.0
Untuk Pekerjaan Ibu umumnya 91.9% (n=34) berprofesi sebagai ibu

rumah tangga. Dan sisanya sebagai pegawai swasta , wiraswasta dan buruh 2.7%
(n=1).
d. Sarana Dan Prasarana
Sarana dan prasarana yang tersedia di Desa Leppe meliputi jalan, air
bersih. Panjang jalan sirtu dengan kondisi baik. Prasarana air bersih yaitu dari
mata air yang berasal dari gunung. Desa Leppe memiliki sejumlah bangunan.
Bangunan dibangun tersebar di dalam desa. Berikut bangunan yang terdapat di
Desa Leppe:
Tabel 7. Distribusi Prasarana di Desa Leppe Kecamatan Soropia 2017
Prasarana Jumlah
Kantor Desa 1 unit
Balai Desa 1 unit
Posyandu 1 unit
Masjid 1 unit
Sekolah Dasar 1 unit
39
2. Gambaran Umum Sampel
Gambaran secara umum anak balita yang telah didata dan diwawancarai
disajikan dalam beberapa variabel dan penjelasannya meliputi, status gizi balita,
penyakit infeksi, asupan energi dan protein balita, pola makan, pola asuh ibu,
sanitasi, pendapatan keluarga, tingkat pengetahuan, serta pelayanan kesehatan.
a. Pendidikan Orang Tua

Distribusi pendidikan orang tua dapat dilihat sebagai berikut :
Tabel 8. Distribusi Balita Menurut Pendidikan Orang tua di Desa Leppe

kecamatan Soropia 2018
No Kategori N %
1 Pendidikan ayah
a. Tidak sekolah 1 2.7
b. Tidak tamat SD 4 10.8
c. SD 8 21.6
d. SMP 12 32.4
e. SMA 10 27.0
f. D4/S1-S3 2 5.4
Total 37 100
2 Pendidikan Ibu
a. Tidak sekolah 1 2.7
b. Tidak tamat SD 5 13.5
c. SD 15 40.5
d. SMP 8 21.6
e. SMA 8 21.6
Total 37 100
Pada tabel di atas terlihat distribusi pendidikan orang tua di Desa Leppe
dengan indikator pendidikan ayah menunjukan bahwa 2.7% (n=1) tidak sekolah,
10.8% (n=4) tidak tamat SD, 21.6% (n=8) tamat SD, dan sebagian besar 32.4%
(n=12) tamat SMP. Pada indikator pendidikan ibu terlihat bahwa sebagian besar
40.5% (n=5) hanya tamatan SD.
40
b. Status Gizi Balita
Status gizi merupakan ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk
variabel tertentu, atau perwujudan dari status tubuh yang berhubungan dengan
gizi dalam bentuk variable tertentu. Jadi intinya terdapat suatu variable yang
diukur (misalnya berat badan dan tinggi badan) yang dapat digolongkan ke
dalam kategori gizi tertentu misalnya ; baik, kurang, dan buruk. Adapun tabel
distribusi frekuensi status Gizi balita di Desa Leppe antara lain sebagai berikut :
Tabel 9. Distribusi Balita Menurut Status Gizi di Desa Leppe

Indikator BB/U N %
Kurang 12 32.4
Baik 25 67.6
Total 37 100
Indikator TB/U N %
Sangat pendek 7 18.9
Pendek 5 13.5
Normal 24 64.9
Tinggi 1 2.7
Total 37 100
Indikator BB/TB N %
Sangat kurus 1 2.7
Kurus 3 8.1
Normal 32 86.5
Gemuk 1 2.7
Total 37 100.0
Pada tabel di atas terlihat distribusi status gizi balita dengan indikator
BB/U menunjukkan bahwa 32.4% (n=12) berada pada kategori gizi kurang.
Indikator TB/U menunjukan bahwa 18.9% (n=7) berada pada kategori sangat
pendek, dan 13.5% (n=5) pada kategori pendek. Sedangkan pada indikator
BB/TB menunjukkan bahwa balita 2.7% (n=1) berada pada kategori sangat
kurus, dan 8.1% (n=3) berada pada kategori kurus.
41
c. Penyakit infeksi
Penyakit infeksi yang menyerang anak menyebabkan gizi anak menjadi
buruk. Memburuknya keadaan gizi anak akibat penyakit infeksi dapat
menyebabkan turunnya nafsu makan, sehingga masukan zat gizi berkurang
padahal anak sendiri justru memerlukan zat gizi yang lebih banyak
(Moehji.2003).
Penyakit infeksi akan menyebabkan gangguan gizi melalui beberapa cara
yaitu menghilangkan bahan makanan melalui muntah-muntah dan diare. Selain
itu penyakit infeksi seperti infeksi saluran pernapasan dapat juga menurunkan
nafsu makan (Arisman, 2004). Adapun tabel distribusi penyakit infeksi pada
balita anata lain :
Tabel 10. Distribusi Balita menurut Penyakit Infeksi di Desa Leppe

Diare n %
Ya 11 29.7
Tidak 26 70.3
Total 37 100
ISPA n %
Ya 6 16.2
Tidak 31 83.8
Total 37 100
Pada tabel di atas terlihat distribusi sampel menurut penyakit infeksi

yang mengalami Diare sebesar 29.7% (n=11). Sedangkan balita yang mengalami
ISPA 16.2% (n=6).
d. Asupan makan dan Pola makan

Asupan makana adalah semua jenis makanan dan minuman yang
dikonsumsi setiap hari. Umumnya asupan makanan dipelajari untuk
dihubungkan dengan keadaan gizi masyarakat suatu wilayah atau individu.
Sunita almatsier (2002) menyatakan bahwa gizi buruk dan gizi kurang pada anak
dapat terjadi karena kekurangan makanan sumber energi secara umum.
42
Balita membutuhkan protein dalam jumlah yang cukup tinggi untuk
menunjang proses pertumbuhannya. Hal ini sesuai dengan yang diungkapkan
Achmad Djaeni bahwa mencukupi kebutuhan protein sangatlah penting untuk
mencegah gangguan protein.
mengenai jumlah dan jenis bahan makanan yang dimakan setiap hari oleh satu
orang dan merupakan ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat tertentu. Pola
makan juga dikatakan sebagai suatu cara seseorang atau sekelompok orang atau
keluarga memilih makanan sebagai tanggapan terhadap pengaruh fisiologis,
psikologis, kebudayaan dan sosial (Suhardjo, 1989). Asupan makan dan pola
makan disajikan dalam tabel distibusi sebagai berikut :
Tabel 11. Distribusi Balita Menurut Asupan makan dan Pola makan di
Desa Leppe Kecamatan Soropia 2018
Asupan energi n %
Baik 18.9
7
Sedang 8 21.6
Kurang 1 2.7
Defisit 21 56.8
Total 37 100
Asupan protein n %
Baik 20 54.1
Sedang 3 8.1
Kurang 3 8.1
Defisit 11 29.7
Total 37 100
Pola Makan n %
Cukup (> median) >188 19 51.4
Kurang (< median) <188 18 48.6
Total 37 100
Pada tabel diatas terlihat distribusi asupan makan, dan pola makan balita
menunjukkan bahwa indikator asupan energi sebesar 56.8% (n=21) defisit dan
2.7% (n=1) kurang. Indikator asupan protein sebesar 29.7% (n=11) defisit dan
43
8.1% kurang (n=3). Indikator pola makan menunjukkan bahwa 48.6% (n=18)
kurang.
e. Pola Asuh Gizi

Perilaku ibu yang terakit dengan gizi dalam memberikan makan pada
balita yaitu tentang bagaimana sikap ibu dalam mengasuh anak dalam pemberian
makannya yang meliputi jenis dan frekuensi makan anak. Adapun tabel
distribusi pola asuh gizi antara lain:
Tabel 12. Distribusi Balita menurut Pola Asuh di Desa Leppe

Pola asuh n %
Baik 9 24.3
Cukup 8 21.6
Kurang 20 54.1
Total 37 100
Pada tabel 12 terlihat distribusi pola asuh ibu menunjukkan bahwa

sebagian besar 54.1% (n=20) masuk dalam kategori kurang.
f. Sanitasi
Widaninggar (2003) menyatakan kondisi lingkungan anak harus benar-
benar diperhatikan agar tidak merusak kesehatan. Hal-hal yang perlu
diperhatikan berkaitan dengan rumah dan lingkungan adalah bangunan rumah,
kebutuhan ruang (bermain anak), pergantian udara, sinar matahari, penerangan,
air bersih, pembuangan sampah/limbah, kamar mandi dan jamban/ WC dan
halaman rumah. Adapun tabel distribusi sanitasi rumah balita antara lain :
44
Tabel 13. Distribusi Balita Menurut Sanitasi Rumah Tangga di Desa Leppe
Ketersediaan dan Sumber Air

n %
Bersih
Mata air (gunung) 37 100
Total 37 100
Ketersediaan jamban dirumah n %
Ada 36 97.3
Tidak 1 2.7
Total 37 100
Jenis jamban n %
Leher angsa 2 5.4
Cemplung/cubluk 35 94.6
Total 37 100
Ketersediaan SPAL n %
Laut 37 100
Total 37 100
Sarana Pembuangan sampah n %
Dibakar 5 14
Dibuang sembarangan (laut) 32 86
Total 37 100
Pada tabel di atas terlihat distribusi sanitasi rumah dengan indikator

ketersediaan air bersih menunjukkan 100% (n=37) masyarakat menggunakan
sumber air dari mata air gunung. Hampir semua keluarga 97,3% (n=36)
memiliki jamban keluarga dan jenis jamban yang digunakan hampir semuanya
berbentuk jamban cemplung 94,6% (n=35). Sedangkan tempat pembuangan
sampah sebagian besar dibuang pada sembarang tempat 86% (n=32).
g. Tingkat pendapatan
Menurut Madanijah (2004) peningkatan pendapatan merupakan salah
satu faktor yang memberikan peluang untuk membeli pangan dengan kualitas
maupun kuantitas yang lebih baik. Besar kecilnya pendapatan keluarga
berpengaruh terhadap pola konsumsi. Penghasilan keluarga akan menentukan
45
daya beli keluarga termasuk makanan, sehingga mempengaruhi kualitas dan
kuantitas makanan yang tersedia dalam rumah tangga dan pada akhirnya
mempengaruhi asupan zat gizi (Suhardjo dalam Yuliati, 2008).
Dikatakan kurang apabila pengeluaran pangan ≥ 60 % total konsumsi
pangan dan nonpangan berdasarkan Hardinysah. Adapun tabel distribusi
frekuensi pendapatan keluarga balita sebagai berikut :
Tabel 14. Distribusi Balita Menurut Tingkat Pendapatan keluarga di Desa Leppe
Tingkat pendapatan n %
Cukup 8 21.6
Kurang 29 78.4
Total 37 100
Pada tabel di atas terlihat distribusi frekuensi pendapatan keluarga balita

(pengeluaran pangan) menunjukkan bahwa sebagian besar 78.4% (n=29)
termasuk dalam kategori kurang.
h. Tingkat pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil “tahu” manusia ini terjadi setelah orang
melakukan pengeindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi
melalui panca indra manusia, yakni : indra penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang
sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang, sebab dari pengalaman
dan hasil penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih
baik dari pada yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2003).
Distribusi pengetahuan di Desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018
menunjukkan bahwa seluruh responden 100% (n=37) memilki pengetahuan
yang kurang (< 60%).
i. Pelayanan kesehatan
Menurut Prof. Dr. Soekidjo Notoatmojo, pelayanan adalah sebuah sub
system pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah untuk pelayanan
46
preventif, dan promotif, indikator yang di nilai adalah kepemilikan KMS,
Kelengkapan Imunisasi, dan pemberian kapsul Vitamin A
Tabel 15. Distribusi Balita Menurut Pelayanan kesehatan di Desa Leppe

NO Kategori N %
1 Kepemilikan KMS balita
a. Tidak pernah memiliki 7 18.9
b. Pernah memiliki tapi sudah hilang 12 32.4
c. Ya, disimpan oleh kader 4 10.8
d. Ya, dapat menunjukkan 14 37.8
Total 37 100
2 cakupan kapsul Vit. A
a. Mendapat
Lengkap 18 48.6
Tidak lengkap 13 35.2
b. Tidak mendapat 6 16.2
Total 37 100
3 Imunisasi
a. Lengkap 14 38
b. Tidak lengkap 23 62
Total 37 100
4 Cakupan penimbangan
a. Penimbangan rutin 13 35.1
b. Penimbangan tidak rutin 24 64.9
Total 37 100
Pada tabel tersebut terlihat bahwa distribusi kepemilikian KMS balita
menunjukkan bahwa 18.9% (n=7) tidak pernah memiliki KMS, 32.4% (n=12)
pernah memiliki KMS namun sudah hilang. Pada kategori cakupan kapsul
Vitamin A terlihat distribusi penerimaan kapsul Vitamin A pada balita balita
menunjukkan bahwa 16.2% (n=6) tidak menerima kapsul vitamin A, dan
sebanyak 83.8% (n=31) mendapatkan kapsul vitamin A, namun tidak lengkap
35.2% (n=13). Pada kategori imunisasi dapat dilihat bahwa distribusi imunisasi
47
pada balita menunjukkan bahwa 62% (n=23) imunisasi tidak lengkap, dan 38%
(n=14) mendapatkan imunisasi lengkap.
B. FAKTOR-FAKTOR DETERMINAN MASALAH GIZI BALITA
1. Hubungan antara Penyakit Infeksi dengan Status Gizi Balita (BB/TB) dan
(TB/U)
Tabel 16. Distribusi Hubungan Penyakit infeksi dengan Status Gizi Balita
(BB/TB) dan (TB/U) di Desa Leppe Kecamatan Soropia 2018
Status gizi balita (BB/TB) Status gizi balita (TB/U)
NO Kategori Wasting Normal Jumlah Stunting Normal Jumlah
n % n % N % n % n % n %
1 Diare
a. Ya 1 2.7 10 27.0 11 29.7 2 5.4 9 24.3 11 29.7
b. Tidak 3 8.1 23 62.2 26 70.3 10 27.0 16 43.2 26 70.3
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 1.000 p = 0.279
2 ISPA
a. Ya 0 0.0 6 16.2 6 16.2 1 2.7 5 13.5 6 16.2
b. Tidak 4 10.8 27 73.0 31 83.8 11 29.7 20 54.1 31 83.8
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 1.000 p =0.641
Berdasarkan tabel 16 distribusi hubungan penyakit infeksi dengan status

gizi balita (BB/TB) menunjukan bahwa balita diare yang mengalami wasting
yaitu 1 orang (2.7%) dan yang normal sebanyak 10 orang (27.0%) dan balita
tidak diare yang mengalami wasting yaitu 3 orang (8.1%) dan yang normal
sebanyak 23 orang (62.2%), Berdasarkan Uji statistic Chisquare (p=1.000) maka
dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara penyakit infkesi
diare dengan kejadian wasting. Untuk balita yang ISPA dengan kondisi status
gizi BB/TB normal yaitu 6 orang (16.2%) dan balita tidak ISPA yang
mengalami wasting yaitu 4 orang (10.8%) dan normal sebanyak 27 orang
(73.0%) berdasarkan Uji statistic Chi Square diperoleh (p=1.000) dikatakan
bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara ISPA dengan kejadian
wasting.
48
Berdasarkan penyakit infeksi dengan indikator status gizi balita (TB/U)
di Desa Leppe Kecamatan Soropia Tahun 2018 menunjukan bahwa balita diare
yang mengalami stunting yaitu 2 orang (5.4%) dan yang normal 9 orang
(24.3%), sedangkan balita tidak diare yang mengalami stunting 10 orang
(27.0%) dan yang normal sebanyak 25 orang (67.6%) berdasarkan Uji statistic
Chi Square (p=0.279) dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan
antar penyakit diare dengan kejadian stunting. Sedangkan balita yang ISPA
dengan kondisi stunting yaitu 1 orang (2.7%) dan yang normal 5 orang (13.5%),
balita yang tidak ISPA dengan kondisi stunting yaitu 11 orang (29.7) dan yang
normal yaitu 20 orang (54.1%) berdasarkan Uji statistic Chi Square (p=0.641)
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikasn antar ISPA dengan
kejadian stunting.
2. Hubungan antara Asupan Makan dengan Status Gizi Balita (BB/TB) dan
(TB/U)
Tabel 17. Distribusi hubungan Asupan makan dengan Status Gizi Balita

n % n % N % N % n % n %
1 Tingkat konsumsi
Energi
a. Cukup 2 5.4 13 35.1 15 40.5 1 2.7 14 37.8 15 40.5
b. Kurang 2 5.4 20 54.1 22 59.5 11 29.7 11 29.7 22 59.5
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p =1.000 p =0.011
2 Tingkat konsumsi
protein
a. Cukup 2 5.4 21 56.8 23 62.2 8 21.6 15 40.5 23 62.2
b. Kurang 2 5.4 12 32.4 14 37.8 4 10.8 10 27.0 14 37.8
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p =0.625 p =1.000
49
Berdasarkan tabel 17 distribusi hubungan tingkat konsumsi dengan status
gizi balita BB/TB di Desa Leppe Kecamatan Soropia menunjukan bahwa tingkat
konsumsi energi dengan kategori cukup yang mengalami wasting yaitu 2 orang
(5.4%) dan yang normal 13 orang (35.1%) sedangkan pada kategori kurang yang
mengalami wasting 2 orang (5.4%) dan normal sebanyak 20 orang (54.1%)
berdasarkan Uji Chi Square (p= 1.000) dikatakan tidak ada hubungan yang
signifikan antara tingkat konsumsi energi dengan kejadian wasting. Untuk
tingkat konsumsi protein dengan kategori cukup yang mengalami wasting yaitu
2 orang (5.4%) dan normal 21 orang (56.8%), dan kategori kurang yang
mengalami wasting yaitu 2 orang (5.4%) dan normal 12 orang (32.4%) p= 0.625
dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara konsumsi protein
dengan kejadian wasting.
Untuk tingkat konsumsi dengan status gizi balita TB/U di Desa Leppe
Kecamatan Soropia menunjukan bahwa tingkat konsumsi energi dengan
kategori cukup yang mengalami stunting yaitu 1 orang (2.7%) dan yang normal
sebanyak 14 orang (37.8%), sedangkan pada kategori kurang yang mengalami
stunting yaitu 11 orang (29.7%) dan yang normal yaitu 11 orang (29.7%)
berdasarkan Uji Chi Square (p=0.011) dikatakan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara tingkat konsumsi energi dengan kejadian stunting. Untuk
tingkat kosumsi protein dengan kategori cukup yang mengalami stunting yaitu 8
orang (21.6%) dan normal 15 orang (40.5%), sedangkan pada kategori kurang
yang mengalami stunting yaitu 4 orang (10.8%) dan normal 25 orang (67.6%)
berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=1.000) dapat dikatakan bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan antara tingkat konsumsi protein dengan kejadian
stunting.
50
3. Hubungan antara Pola Makan dengan Status Gizi Balita (BB/TB) dan
(TB/U)
Tabel 18. Distribusi hubungan Pola makan dengan Status Gizi Balita
NO Pola makan Wasting Normal Jumlah Stunting Normal Jumlah
n % n % n % N % n % n %
1 Cukup 3 8.1 16 43.2 19 51.4 7 18.9 12 32.4 19 51.4
2 Kurang 1 2.7 17 45.9 18 48.6 5 13.5 13 35.1 18 48.6
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 0.604 p = 0.728
Berdasarkan tabel 18 distribusi hubungan Pola makan dengan status gizi

balita BB/TB di desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukan bahwa
balita yang pola makannya cukup yang mengalami wasting yaitu 3 orang (8.1%)
dan yang normal sebanyak 16 orang (43.2%), sedangkan balita yang pola
makanannya kurang yang mengalami wasting yaitu 1 orang (2.7%) dan yang
normal sebanyak 17 orang (45.9%) berdasarkan Uji Statistic Chi Square
(p=0.604) maka disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara
pola makan dengan kejadian wasting pada balit.
Untuk distribusi hubungan pola makan dengan status gizi balita TB/U di
desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukan bahwa balita yang pola
makannya cukup yang mengalami stunting yaitu 7 orang (18.9%) dan yang
normal yaitu 12 orang (32.4%). Sedangkan yang pola makannya kurang yang
mengalami stunting yaitu 5 orang (13.5%) dan normal 13 orang (35.1%)
berdasarkan Uji Stastistik Chi Square (p=1.000) disimpulkan bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan antara pola makan dengan kejadian stunting pada
balita.
51
4. Hubungan antara Pola Asuh dengan Status Gizi Balita (BB/TB) dan
(TB/U)
Tabel 19. Distribusi hubungan Pola asuh dengan Status Gizi Balita
Pola Wasting Normal Jumlah Stunting Normal Jumlah
NO
asuh
n % n % n % n % n % N %
1 Cukup 1 2.7 16 43.2 17 45.9 8 21.6 9 24.3 17 45.9
2 Kurang 3 8.1 17 45.9 20 54.1 4 10.8 16 43.2 20 54.1
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 0.609 p =0.157
Berdasarkan tabel diatas menurut distribusi pola asuh dengan status gizi
balita BB/TB di Desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukkan
bahwa pola asuh ibu dengan kategori cukup yang mengalami wasting yaitu 1
orang (2.7%) dan normal 16 orang (43.2%), sedangkan pada pada pola asuh
dengan kategori kurang yang mengalami wasting yatiu 3 orang (8.1%) dan yang
normal 17 orang (45.9%), berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.609)
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara pola asuh dengan
kejadian wasting pada balita.
Untuk distribusi pola asuh dengan status gizi balita TB/U di Desa Leppe
Kecamatan Soropia Tahun 2018 menunjukkan bahwa pola asuh ibu dengan
kategori cukup yang mengalami stunting yaitu 8 orang (21.6%) dan normal 9
orang (24.3%) sedangkan untuk pola asuh degan kategori kurang yang
mengalami stunting yaitu 4 orang (10.8%) dan yang normal 16 orang (43.2%),
berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.157) dikatakan bahwa tidak ada
hubungan yang bermakna antara pola asuh dengan kejadian stunting pada balita.
52
5. Hubungan antara Sanitasi Rumah dengan Status Gizi Balita (BB/TB) dan
(TB/U)
Tabel 20. Distribusi hubungan sanitasi rumah dengan Status Gizi Balita
n % n % n % n % n % n %
1 Ketersediaan air
bersih
Mata air (gunung) 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p =α p=α
2 Ketersediaan
jamban
a. Ada 4 10.8 32 86.5 36 97.3 11 29.7 25 67.6 36 97.3
b. Tidak ada 0 0.0 1 2.7 1 2.7 1 2.7 0 0.0 1 2.7
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 1.000 p = 0.324
3 Jenis jamban
a. Leher angsa 0 0.0 2 5.4 2 5.4 0 0.0 2 5.4 2 5.4
b. Cemplung 4 10.8 31 83.8 35 94.6 12 32.4 23 62.2 35 94.6
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 1.000 p =1.000
4 Ketersediaan SPAL
a. Laut 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p=α p=α
5 Sarana pembuangan
sampah
a. Dibakar 1 2.7 4 10.8 5 13.5 3 8.1 2 5.4 5 13.5
b. Dibuang
sembarang 3 8.1 29 78.4 32 86.5 9 24.3 23 62.2 32 86.5
(laut)
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 0.456 p = 0.304
Berdasarkan tabel 20 hubungan sanitasi rumah dengan status gizi balita
BB/TB menunjukkan bahwa pada indikator ketersediaan air bersih tidak dapat di
53
Uji secara statistic karena 100% keluarga menggunakan air yang berasal dari
mata air gunung. Untuk indikator ketersediaan jamban, yang memiliki jamban
dirumah pada anak yang mengalami wasting yaitu 4 orang (10.8%) dan normal
yaitu 32 orang (86.5%). Sedangkan pada keluarga yang tidak memiliki jamban
dalam rumah yang dengan status gizi normal BB/TB yaitu 1 orang (2.7%)
berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=1.000). Jenis jamban yang digunakan
pada balita dengan status gizi normal BB/TB yaitu leher angsa 2 orang (5.4%)
dan dengan jenis jamban cemplung yang digunakan pada balita wasting yaitu 4
orang (10.8%) dan yang normal sebanyak 31 orang (83.8%) berdasarkan Uji
Statistik Chi Square (p=1.000) dikatakan bahwa tidak ada hubungan antara
ketersediaan jamban dengan kejadian wasting pada balita. Untuk indikator
ketersediaan SPAL tidak dapat di Uji secara statistic karena 100% keluarga
pembuangan limbah langsung ke laut. Pada indikator sarana pembuangan
sampah, keluarga yang membuang sampah dengan cara di bakar pada balita
yang mengalami wasting yaitu 1 orang (2.7%) dan normal yaitu 4 orang
(10.8%), sedangkan pada keluarga yang membuang sampah sembarangan pada
balita wasting yaitu 3 orang (8.1%) dan normal yaitu 32 orang (86.5%)
berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.456) disimpulkan bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan antara sarana pembuangan sampah dengan kejadian
wasting pada balita.
Berdasarkan distribusi hubungan sanitasi rumah dengan status gizi balita
TB/U di Desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukkan bahwa pada
indikator ketersediaan air bersih tidak dapat di uji secara Statistic karena 100%
keluarga menggunakan air yang berasal dari mata air gunung. Indikator
ketersediaan jamban untuk keluarga yang memiliki jamban dirumah, pada anak
yang mengalami stunting yaitu 11 orang (29.7%) dan normal sebanyak 25 orang
(67.6%), sedangkan yang tidak memiliki jamban dirumah pada anak yang
mengalami stunting yaitu 1 orang (2.7%) berdasarkan Uji Chi Square (p=0.324)
dapat dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara ketersediaan
jamban dengan kejadian stunting pada balita . untuk jenis jamban yang
digunakan pada balita dengan status gizi normal TB/U yaitu leher angsa 2 orang
(5.4%) dan dengan jenis jamban cemplung yang digunakan pada balita stunting
54
yaitu 12 orang (32.4%) dan balita normal yaitu 23 orang (62.2%) p=1.000 dapat
dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikasn antara jenis jamban
dengan kejadian stunting pada balita. Untuk indikator ketersediaan SPAL tidak
dapat di uji secara Statistik karena 100% keluarga pembuangan limbah langsung
ke laut. Untuk indikator sarana pembuangan sampah, keluarga yang membuang
sampah dengan cara di bakar pada balita yang mengalami stunting yaitu 3 orang
(8.1%) dan normal yaitu 2 orang (5.4%), sedangkan pada keluarga yang
membuang sampah sembarangan pada balita stunting yaitu 9 orang (24.3%) dan
normal yaitu 23 orang (62.2%) berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.304)
dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara sarana pembuangan
sampah dengan kejadian stunting pada balita
6. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan dengan Status Gizi Balita (BB/TB)

dan (TB/U)
Tabel 21. Distribusi hubungan tingkat pengetahuan dengan Status Gizi Balita
Tingkat Wasting Normal Jumlah stunting Normal Jumlah
NO
pengetahuan
n % n % n % n % n % n %
1 Kurang 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p=α p=α
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa distribusi hubungan tingkat

pengetahuan dengan status gizi balita BB/TB dan BB/U di Desa Leppe
Kecamatan Soropia tahun 2018 tidak dapat di Uji secara Statistik karena 100%
pengetahuan responden kurang.
55
7. Hubungan antara Tingkat Pendapatan dengan Status Gizi Balita (BB/TB)
dan (TB/U)
Tabel 22. Distribusi hubungan tingkat pendapatan dengan Status Gizi Balita
Tingkat Wasting Normal Jumlah Stunting Normal Jumlah
NO
pendapatan
n % n % N % n % n % n %
1 Cukup 0 0.0 8 21.6 8 21.6 2 5.4 6 16.2 8 21.6
2 Kurang 4 10.8 25 67.6 29 78.4 10 27.0 19 51.4 29 78.4
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 0.557 p = 1.000
Berdasarkan table 21 distribusi hubungan tingkat pendapatan dengan

status gizi balita BB/TB menunjukan bahwa dari 37 keluarga 8 orang (21.6%)
memiliki tingkat pendapatan cukup dengan status gizi BB/TB normal,
sedangkan pada keluarga dengan pendapatan kurang diantaranya mengalami
wasting 4 orang (10.8%) dan normal 25 orang (67.6%) berdasarkan Uji Statistik
Chi Square dengan nilai p=0.557 disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang
signifikan antara tingkat pendapatan keluarga dengan kejadian wasting pada
balita.
Distribusi hubungan tingkat pendapatan dengan status gizi balita TB/U
menunjukkan bahwa keluarga yang memiliki pendapatan cukup 2 orang (5.4%)
mengalami stunting, dan 6 orang (16.2%) normal. Sedangkan pada keluarga
dengan tingkat pendapatan kurang 10 orang (27.0%) mengalami stunting dan 19
orang (51.4%) normal berdasarkan Uji statistic Chi Square dengan nilai p
=1.000 disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antar tingkat
pendapatan keluarga dengan kejadian stunting pada balita.
56
8. Hubungan antara Pelayanan Kesehatan dengan Status Gizi Balita (BB/TB)
dan (TB/U)
Tabel 23. Distribusi hubungan Pelayanan Kesehatan dengan Status Gizi Balita
n % n % n % n % n % n %
1 Penerimaan kapsul
Vit.A
a. Ya 3 8.1 28 75.7 31 83.8 11 29.7 20 54.1 31 83.8
b. Tidak 1 2.7 5 13.5 6 16.2 1 2.7 5 13.5 6 16.2
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p =0.524 p = 0.641
2 Imunisasi
a. Lengkap 1 2.7 13 35.1 14 37.8 5 13.5 9 24.3 14 37.8
b. Tidak lengkap 3 8.1 20 54.1 23 62.2 7 18.9 16 43.2 23 62.2
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 1.000 p = 1.000
3 Cakupan
penimbangan
a. Rutin 1 2.7 12 32.4 13 35.1 1 2.7 12 32.4 13 35.1
b. Tidak rutin 3 8.1 21 56.8 24 64.9 11 29.7 13 35.1 24 64.9
Total 4 10.8 33 89.2 37 100 12 32.4 25 67.6 37 100
p = 1.000 p =0.027
Berdasarkan tabel 23 menunjukan bahwa pada kategori penerimaan

kapsul vitamin A balita yang mendapat kapsul vitamin A 3 orang (8.1%)
mengalami wasting dan 28 orang (75.7%) normal, sedangkan pada balita yang
tidak mendapatkan kapsul vitamin A 1 orang (2.7%) wasting dan 5 orang
(13.5%) normal berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.524). Untuk indikator
imunisasi balita yang lengkap mendapatkan imunisasi yaitu 1 orang (2.7%)
mengalami wasting dan 13 orang (35.1%) normal, sedangkan yang tidak
lengkap yaitu 3 orang (8.1%) mengalami wasting dan 20 orang (54.1%) normal
nilai p= 1.000. Untuk cakupan penimbangan, balita yang rutin ditimbang yaitu 1
57
orang (2.7%) mengalami wasting dan 12 orang (32.4%) normal). Sedangkan
balita yang tidak rutin ditimbang yaitu 3 orang (8.1%) mengalami wasting dan
21 orang (56.8%) normal) nilai p= 1.000.
Berdasarkan tabel 23 menunjukan bahwa pada kategori penerimaan
kapsul vitamin A balita yang mendapat kapsul vitamin A 11 orang (29.7%)
mengalami wasting dan 20 orang (54.1%) normal, sedangkan pada balita yang
tidak mendapatkan kapsul vitamin A 1 orang (2.7%) wasting dan 5 orang
(13.5%) normal berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.641). Untuk indikator
imunisasi balita yang lengkap mendapatkan imunisasi yaitu 5 orang (13.5%)
mengalami wasting dan 9 orang (24.3%) normal, sedangkan yang tidak lengkap
yaitu 7 orang (18.9%) mengalami wasting dan 16 orang (43.2%) normal nilai p
= 1.000. Untuk cakupan penimbangan, balita yang rutin ditimbang yaitu 1 orang
(2.7%) mengalami wasting dan 12 orang (32.4%) normal. Sedangkan balita yang
tidak rutin ditimbang yaitu 11 orang (29.7%) mengalami wasting dan 13 orang
(35.1%) normal nilai p= 0.027.
C. PEMBAHASAN
1. Penyakit Infeksi
Berdasarkan penelitian ini penyakit infeksi Diare dan ISPA tidak
mempengaruhi kejadian Wasting, sehingga dapat dikatakan bahwa anak balita
yang mengalami penyakit infeksi tidak berpengaruh terhadap kejadian wasting
disebabkan adanya tindakan penanganan yang secara dini dilakukan yaitu
dengan membawa anak kepuskesmas ketika penyakit infeksi terjadi. Selain itu
juga penyakit infeksi yang terjadi secara singkat dalam 1 bulan tidak bisa secara
langsung menrunkan berat badan. Berdasarkan tabel 16 menunjukan bahwa
balita diare yang mengalami wasting yaitu (2.7%) dan yang normal sebanyak
(27.0%) dan balita tidak diare yang mengalami wasting yaitu (8.1%) dan yang
normal sebanyak (62.2%), Berdasarkan Uji statistic Chisquare (p=1.000). Untuk
balita yang ISPA dengan kondisi status gizi BB/TB normal yaitu (16.2%) dan
balita tidak ISPA yang mengalami wasting yaitu (10.8%) dan normal sebanyak
(73.0%) Berdasarkan Uji statistic Chi square (p=1.000). Sehingga dikatakan
58
bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara penyakit infeksi dengan status
gizi BB/TB di Desa Leppe Kecamtan Soropia.
Hal ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hendrayati
dkk (2013) di Kecamatan Marioriwawo Kabupaten Soppeng bahwa penyakit
infeksi tidak mempengaruhi kejadian wasting pada balita. Namun penelitian ini
berbeda dengan penelitian di Desa Muara Ponco Kecamatan Sungai Manau
Kabupaten Merangin menunjukkan ada kaitan antara penyakit infeksi dengan
status gizi.
Berdasarkan penelitian ini untuk penyakit infeksi juga tidak
mempengaruhi stunting Hasil penelitian ini menunjukkan tidak adanya
hubungan yang bermakna antara penyakit infeksi dengan kejadian stunting pada
balita di Desa Leppe Kecamatan Soropia. Hal tersebut terjadi karena penyakit
infeksi yang ditanyakan hanya dalam jangka waktu satu bulan terakhir, hal ini
belum tentu bisa mempresentasikan penyakit infeksi yang telah di alami balita
selama hidupnya. Berdasarkan tabel 16 penyakit infeksi dengan indikator status
gizi balita (TB/U) menunjukan bahwa balita diare yang mengalami stunting
yaitu (5.4%) dan yang normal (24.3%), sedangkan balita tidak diare yang
mengalami stunting (27.0%) dan yang normal sebanyak (67.6%) berdasarkan
Uji statistic Chi Square (p=0.279). Sedangkan balita yang ISPA dengan kondisi
stunting yaitu (2.7%) dan yang normal (13.5%), balita yang tidak ISPA dengan
kondisi stunting yaitu (29.7) dan yang normal yaitu (54.1%) berdasarkan Uji
statistic Chi Square (p=0.641).
Penelitian yang dilakukan oleh Anisa (2012) senada dengan hasil
penelitian ini bahwa tidak terdapat hubungan antara penyakit infeksi Diare dan
ISPA dengan kejadian stunting pada Balita di kelurahan Kalibaru Depok. Lain
halnya yang dilakukan oleh Masithah dkk (2005), anak balita yang diare
memiliki hubungan yang positif dengan indeks status gizi tinggi badan menurut
umur (TB/U). hasil penelitian ini memang tidak sesuai dengan teori yang
sebenarnya yang menyatakan bahwa penyakit infeksi akan menyebabkan
gangguan gizi melalui beberapa cara yaitu menghilangkan bahan makanan
melalui muntah-muntah dan diare. Selain itu penyakit infeksi seperti infeksi
saluran pernapasan dapat juga menurunkan nafsu makan (Arisman, 2004).
59
2. Asupan makan
Berdasarkan tabel 17 terlihat bahwa anak yang wasting memiliki tingkat
konsumsi energi yang cukup (5.4%) dan yang normal (35.1%) sedangkan pada
kategori kurang yang mengalami wasting (5.4%) dan normal sebanyak (54.1%)
p=1.000. Untuk tingkat konsumsi protein dengan kategori cukup yang
mengalami wasting yaitu (5.4%) dan normal (56.8%), dan kategori kurang yang
mengalami wasting yaitu (5.4%) dan normal (32.4%). Sehingga dikatakan
bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara asupan energi dan asupan
protein dengan status gizi Wasting di Desa Leppe Kecamatan Soropia.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hendrayati
(2013) yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan terhadap
asupan energi dengan kejadian wasting pada anak balita di Kecamatan
Marioriwawo Kabupaten Soppeng. Pada penelitian lainnya yang dilakukan oleh
Nina (2012) terdapat hubungan yang signifikan terhadap asupan makan dengan
status gizi pada balita di Yogyakarta. Makanan yang seimbang dibutuhkan tubuh
untuk pemeliharaan, perbaikan sel-sel tubuh, pertumbuhan dan perkembangan
(UNICEF, 2013).
Ketidak bermaknaan hubungan antara asupan energi dan protein balita
dengan kejadian wasting kemungkinan dikarenakan terjadinya bias informasi
saat melakukan recall, berupa kesulitan ibu mengingat makanan apa saja yang
dikonsumsi oleh balitanya dalam 24 jam terakhir. Sehingga informasi tentang
jumlah makanan yang dikonsumsi menjadi tidak sesuai dengan yang
sebenarnya.
Berdasarkan tabel 17 menunjukan bahwa tingkat konsumsi energi
dengan kategori cukup yang mengalami stunting yaitu (2.7%) dan yang normal
(37.8%), sedangkan pada kategori kurang yang mengalami stunting yaitu
(29.7%) dan yang normal yaitu (29.7%) p=0.011. Untuk tingkat kosumsi protein
dengan kategori cukup yang mengalami stunting yaitu (21.6%) dan normal
(40.5%), sedangkan pada kategori kurang yang mengalami stunting yaitu
(10.8%) dan normal (67.6%) p=1.000. Sehingga dapat dilihat bahwa untuk
tingkat konsumsi energi terhadap kejadian stunting terdapat hubungan yang
signifikan hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fitri 2012 yang
60
menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara konsumsi energi
dengan kejadian stunting pada balita di Sumatera. Hal tersebut dikarenankan
asupan zat gizi tidak adekuat, teruatam dari total energi, berhubungan dengan
defisit pertumbuhan fisik anak pra sekolah (ACC/SCN, 2000).
Sedangkan untuk asupan protein terhadap kejadian stunting di Desa
Leppe Kecamatan Soropia tidak terdapat hubungan yang signifikan, hal ini
berbanding terbalik dengan penelitian yang dilakukan oleh Iga , Farida & Nina
(2016) terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat konsumsi protein
dengan kejadian stunting pada anak balita di Jember. Secara teori, asupan
protein memiliki pengaruh terhadap pertumbuhan linier karena protein dalam
tubuh berperan dalam pembentukan sel-sel dan jaringan-jaringan baru. Namun,
hasil penelitian tidak mendukung teori tersebut. Pertumbuhan tinggi/panjang
badan tergolong lama sehingga data asupan protein yang bersifat satu waktu
tidak dapat menentukan hubungan asupan protein dengan tinggi badan. Hasil
penelitian ini sama dengan penelitian di Manado dengan subjek berumur 1-3
tahun yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan signifikan antara asupan
protein dan stunting.
3. Pola makan
mengenai jumlah dan jenis bahan makanan yang dimakan setiap hari oleh satu
orang dan merupakan ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat tertentu. Pola
makan juga dikatakan sebagai suatu cara seseorang atau sekelompok orang atau
keluarga memilih makanan sebagai tanggapan terhadap pengaruh fisiologis,
psikologis, kebudayaan dan sosial (Suhardjo, 1989).
Berdasarkan tabel 18 distribusi hubungan Pola makan dengan status gizi
balita BB/TB di desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukan bahwa
balita yang pola makannya cukup yang mengalami wasting (8.1%) dan yang
normal sebanyak (43.2%), sedangkan balita yang pola makanannya kurang yang
mengalami wasting yaitu (2.7%) dan yang normal (45.9%) berdasarkan Uji
Statistic Chi Square (p=0.604).
Untuk hubungan pola makan dengan status gizi balita TB/U di Desa
Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukan bahwa balita yang pola
61
makannya cukup yang mengalami stunting yaitu (18.9%) dan yang normal yaitu
(32.4%). Sedangkan yang pola makannya kurang yang mengalami stunting yaitu
(13.5%) dan normal (35.1%) berdasarkan Uji Stastistik Chi Square (p=1.000).
sehingga dapat dikatakan bahwa tidak terdapat hubungan signifikan antara pola
makan dengan status gizi balita BB/TB maupun TB/U.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sulistyadewi, dan
Puspaningrum (2017) dimana tidak ada hubungan antara pola makan dengan
status gizi balita di Taman kanak-kanak Denpasar Selatan.
4. Pola asuh
Dalam penelitian ini pola asuh tidak mempengaruhi status gizi balita
kejadian wasting maupun stunting. Berdasarkan table 19 pola asuh ibu dengan
kategori cukup yang mengalami wasting yaitu (2.7%) dan normal (43.2%),
sedangkan pada pada pola asuh dengan kategori kurang yang mengalami
wasting (8.1%) dan yang normal (45.9%) p=0.609. Untuk distribusi pola asuh
dengan status gizi balita TB/U di Desa Leppe Kecamatan Soropia Tahun 2018
menunjukkan bahwa pola asuh ibu dengan kategori cukup yang mengalami
stunting yaitu (21.6%) dan normal (24.3%) sedangkan untuk pola asuh degan
kategori kurang yang mengalami stunting (10.8%) dan yang normal (43.2%)
p=0.157. Sehingga dikatakan tidak ada hubungan yang signifikan antara pola
asuh dengan kejadian wasting atau stunting di Desa Leppe Kecamatan Soropia
tahun 2018.
Pola asuh ibu memiliki peran dalam kejadian wasting dan stunting pada
balita karena asupan makanan pada balita sepenuhnya diatur oleh ibunya. Ibu
dengan pola asuh baik akan cenderung memiliki balita dengan status gizi yang
lebih baik daripada ibu dengan pola asuh yang kurang. Namun dalam penelitian
ini ibu dengan pola asuh yang baik belum tentu memiliki balita dengan masalah
wasting dan stunting yang lebih kecil daripada ibu dengan pola asuh yang
kurang. Hal ini bisa jadi dikarenakan meskipun pola asuh ibu baik, pada
keluarga miskin terdapat keterbatasan dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari
sehingga pola asuh ibu tidak memengaruhi terjadinya masalah wasting dan
stunting.
62
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Ni’mah dan
Muniroh (2013), Hendrayati, Nadimin, Sirajuddin dan Hasanah (2014) bahwa
tidak ada hubungan antara pola asuh ibu dengan masalah wasting dan stunting
pada balita di Bojonegoro, dan Maros. Hal ini disebabkan bahwa banyak faktor
langsung yang lebih dominan dalam membentuk status gizi anak, Pola
pengasuhan merupakan faktor pendukung yang bersifat tidak langsung.
5. Sanitasi
Berdasarkan tabel 20 hubungan sanitasi rumah dengan status gizi balita
BB/TB menunjukkan bahwa pada indikator ketersediaan air bersih tidak dapat di
Uji secara statistic karena 100% keluarga menggunakan air yang berasal dari
mata air gunung. Untuk indikator ketersediaan jamban, yang memiliki jamban
dirumah pada anak yang mengalami wasting yaitu (10.8%) dan normal (86.5%).
Sedangkan pada keluarga yang tidak memiliki jamban dalam rumah yang
dengan status gizi normal BB/TB yaitu (2.7%) berdasarkan Uji Statistik Chi
Square (p=1.000). Jenis jamban yang digunakan pada balita dengan status gizi
normal BB/TB yaitu leher angsa (5.4%) dan dengan jenis jamban cemplung
yang digunakan pada balita wasting yaitu (10.8%) dan yang normal sebanyak
(83.8%) berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=1.000). Untuk indikator
ketersediaan SPAL tidak dapat di Uji secara statistic karena 100% keluarga
pembuangan limbah langsung ke laut. Pada indikator sarana pembuangan
sampah, keluarga yang membuang sampah dengan cara di bakar pada balita
yang mengalami wasting yaitu (2.7%) dan normal (10.8%), sedangkan pada
keluarga yang membuang sampah sembarangan pada balita wasting yaitu (8.1%)
dan normal (86.5%) berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.456).
Berdasarkan distribusi hubungan sanitasi rumah dengan status gizi balita
TB/U di Desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018 menunjukkan bahwa pada
indikator ketersediaan air bersih tidak dapat di uji secara Statistic karena 100%
keluarga menggunakan air yang berasal dari mata air gunung. Indikator
ketersediaan jamban untuk keluarga yang memiliki jamban dirumah, pada anak
yang mengalami stunting (29.7%) dan normal sebanyak (67.6%), sedangka yang
tidak memiliki jamban dirumah pada anak yang mengalami stunting yaitu
(2.7%) berdasarkan Uji Chi Square (p=0.324). untuk jenis jamban yang
63
digunakan pada balita dengan status gizi normal TB/U yaitu leher angsa (5.4%)
dan dengan jenis jamban cemplung yang digunakan pada balita stunting yaitu
(32.4%) dan balita normal yaitu (62.2%) p=1.000. Untuk indikator ketersediaan
SPAL tidak dapat di uji secara Statistik karena 100% keluarga pembuangan
limbah langsung ke laut (p=α). Untuk indikator sarana pembuangan sampah,
keluarga yang membuang sampah dengan cara di bakar pada balita yang
mengalami stunting (8.1%) dan normal yaitu (5.4%), sedangkan pada keluarga
yang membuang sampah sembarangan pada balita stunting (24.3%) dan normal
(62.2%) berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.304)
Dari kesimpulan diatas dikatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan
antara sanitasi rumah dengan kejadian wasting dan stunting di Desa Leppe
Kecamatan Soropia. Hal ini berbanding terbalik dengan penelitian yang
dilakukan oleh Hidayat (2011) bahwa Terdapat hubungan yang bermakna antara
sanitasi lingkungan sehat dengan status gizi anak balita berdasarkan indikator
BB/U dan penelitian yang dilakukan oleh Rahmayana dkk (2014) yang
menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara sanitasi lingkungan
dengan kejadian stunting pada anak usia 24-59 bulan. Maka dapat dikatakan
bahwa ibu yang memperhatikan kondisi sanitasi lingkungan baik didalam rumah
dan lingkungan sekitar anak diperhatikan maka akan memberikan dampak
positif pada keadaan status gizi anak.
6. Tingkat Pendapatan
Berdasarkan table 21 distribusi hubungan tingkat pendapatan dengan
status gizi balita BB/TB menunjukan bahwa dari 37 keluarga 8 orang (21.6%)
memiliki tingkat pendapatan cukup dengan status gizi BB/TB normal,
sedangkan pada keluarga dengan pendapatan kurang diantaranya mengalami
wasting 4 orang (10.8%) dan normal 25 orang (67.6%) berdasarkan Uji Statistik
Chi Square dengan nilai p=0.557.
Distribusi hubungan tingkat pendapatan dengan status gizi balita TB/U
menunjukkan bahwa keluarga yang memiliki pendapatan cukup 2 orang (5.4%)
mengalami stunting, dan 6 orang (16.2%) normal. Sedangkan pada keluarga
dengan tingkat pendapatan kurang 10 orang (27.0%) mengalami stunting dan 19
64
orang (51.4%) normal berdasarkan Uji statistic Chi Square dengan nilai p
=1.000. Sehingga dikatakan bahwa tingkat pendapatan keluarga tidak
mempengaruhi status gizi pada balita.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Prasetyo dimana
tidak terdapat hubungan antara tingkat pedapatan dengan Status Gizi Anak
Prasekolah di Kelurahan Semanggi Dan Sangkrah, Kecamatan Pasar Kliwon,
Surakarta. Lain hal nya dengan penelitian lain yang dilakukan oleh Susanti,
Indriati, dan Utomo tentang hubungan pengetahuan ibu tentang gizi dengan
status gizi anak umur 1- 3 tahun pada 98 responden di wilayah kerja Puskesmas
Rojosari yang menyatakan bahwa terdapat hubungan bermakna antara
pengetahuan ibu tentang gizi dengan status gizi anak umur 1-3 tahun.
Menurut Walker et al., (2011) restradasi pertumbuhan linear atau
stunting diperkirakan mempengaruhi 34% anak usia kurang dari 5 tahun di
Negara berpenghasilan menengah kebawah. Penelitian Zere & McIntyre pada
tahun 2003 menyatakan hal yang sama bahwa, malnutrisi terutama stunting,
lebih dipengaruhi oleh dimensi social ekonomi. Selain itu, status ekonomi rumah
tangga dipandang memiliki dampak yang signifikan terhadap probabilitas
seorang status gizi pendek atau kurus. Dalam hal ini WHO merekomendasikan
status gizi pendek atau stunting sebagai alat ukur atas tingkat social-ekonomi
yang rendah dan sebagai salah satu indikator untuk memantau ekutas dalam
kesehatan. Maka dari itu, orang yang lebih tinggi seharusnya mempunyai
kesempatan memeperoleh pengahilan yang lebih tinggi pula, seperti hasil
penelitian Strauss & Thomas pada tahun 1998 di Brazil bahwa pria yang lebih
tinggi dapat memperoleh penghasilan yang lebih tinggi dibandingkan pria
pendek, dimana peningkatan tingga badan sebanyak 1% dihubungkan
dengankenaikan upah sebesar 7% (Damnik, Ekayanti, & Hariyadi, 2010).
7. Tingkat Pengetahuan
Tingkat pengetahuan sangatlah penting dalam melihat ataupun mengukur
status gizi keluarga, khususnya pada balita. Dan orang yang ikut berperan
penting dalam menentukan status gizi keluarga iyalah ibu. Sehingga ibu perlu
mempunyai pengetahuan ataupun mendapatkan informasi mengenai gizi dan
nutrisi demi tercapainya status gizi yang baik.
65
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan gizi ibu
semuanya tidak baik, seperti pada tabel 21. Berdasarkan data yang diperoleh
diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu tidak dapat di uji secara statistic (p=α)
karena tingkat pengetahuan ibu 100% kurang. Ini dikarenakan ketidak tahuan
ibu dalam menjawab pertanyaan yang diajukan terutama pada pertanyaan
Pedoman Gizi Seimbang dan hal ini disebabkan karena sebagian besar latar
belakang pendidikan ibu balita hanya tamat SD.
Dari penelitian yang dilakukan oleh Sulfiah (2013) tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan dengan status gizi balita di
Wilayah pesisir pantai Desa Tosewo Kecamatan Takkalalla Kabupaten Bajo.
Berdasarkan Teori, Ibu dengan tingkat pengetahuan yang lebih baik
kemungkinan besar akan menerapkan pengetahuannya dalam mengasuh
anaknya, khususnya memberikan makanan sesuai dengan zat gizi yang
diperlukan oleh balita, sehingga balita tidak mengalami kekurangan asupan
makanan (Notoatmodjo, 2005).
8. Pelayanan Kesehatan
Berdasarkan tabel distribusi hubungan Pelayanan Kesehatan dengan
Status Gizi Balita BB/TB di Desa Lepe Kecamatan Soropia tahun 2018
menunjukan bahwa pada kategori penerimaan kapsul vitamin A balita yang
mendapat kapsul vitamin A (8.1%) mengalami wasting dan (75.7%) normal,
sedangkan pada balita yang tidak mendapatkan kapsul vitamin A (2.7%) wasting
dan (13.5%) normal berdasarkan Uji Statistik Chi Square (p=0.524). Untuk
indikator imunisasi balita yang lengkap mendapatkan imunisasi yaitu (2.7%)
mengalami wasting dan (35.1%) normal, sedangkan yang tidak lengkap (8.1%)
mengalami wasting dan (54.1%) normal nilai p= 1.000. Untuk cakupan
penimbangan, balita yang rutin ditimbang yaitu 1 orang (2.7%) mengalami
wasting dan 12 orang (32.4%) normal). Sedangkan balita yang tidak rutin
ditimbang yaitu 3 orang (8.1%) mengalami wasting dan 21 orang (56.8%)
normal) nilai p= 1.000. Dapat dikatakan bahwa tidak ada signifikansi pada
hubungan pelayanan kesehatan dengan kejadian wasting.
Berdasarkan tabel distribusi hubungan Pelayanan Kesehatan dengan
Status Gizi Balita TB/U menunjukan bahwa pada kategori penerimaan kapsul
66
vitamin A balita yang mendapat kapsul vitamin A (29.7%) mengalami wasting
dan (54.1%) normal, sedangkan pada balita yang tidak mendapatkan kapsul
vitamin A (2.7%) wasting dan (13.5%) normal berdasarkan Uji Statistik Chi
Square (p=0.641). Untuk indikator imunisasi balita yang lengkap mendapatkan
imunisasi yaitu (13.5%) mengalami wasting dan (24.3%) normal, sedangkan
yang tidak lengkap yaitu (18.9%) mengalami wasting dan (43.2%) normal nilai
p= 1.000. Untuk cakupan penimbangan, balita yang rutin ditimbang yaitu (2.7%)
mengalami wasting dan (32.4%) normal. Sedangkan balita yang tidak rutin
ditimbang yaitu (29.7%) mengalami wasting dan 13 orang (35.1%) normal nilai
p= 0.027. Disimpulkan bahwa dari data di atas untuk pelayanan kesehatan
dengan kategori imunisasi dan pemberian kapsul vitamin A tidak ada hubungan
yang signifikan, dan pada hubungan cakupan penimbangan dengan kejadian
stunting terdapat hubungan yang signifikan.
67
D. ANALISIS MASALAH
1) Identifikasi Masalah
Tabel 24
NO Indikator Target Pencapaian saat Gap Keterangan
ini
1 Status Gizi
a) kurang 13.9%* 32.4% 18.5% Masalah
b) pendek 19.2%* 32.4% 13.2% Masalah
c) kurus 5.3%* 10.8% 5.5% Masalah
2 Penyakit infeksi
a) Diare 25.2%***** 11% -14.2% Tidak Masalah
***
b) ISPA 25.2%***** 6% -19.2 Tidak Masalah
***
3 Tingkat konsumsi
a) Energi kurang 47.8%** 59.5% 11.7 Masalah
b) Protein kurang 25.1%** 37.8% 25.4 Masalah
4 Pola makan baik 70%******* 51.4% -18.6 Masalah
5 Pola asuh gizi baik 50%******* 45.9% -25.7 Masalah
6 Sanitasi
a) ketersediaan air bersih 69.4%* 100% 30.6 Tidak masalah
b) kepemilikan jamban 76.2%* 0% -76.2 Masalah
c)tempat pembuangan 50%* 0% -50 Masalah
sampah
7 Pendapatan keluarga 14.7%*** 78.4% 72.4% Masalah
kurang
8 Pengetahuan cukup 50%******* 0% -50% Masalah
9 Pelayanan kesehatan
a) kepemilikan KMS 100%***** 48.6% -51.4 Masalah
b)cakupan kapsul vitamin 85%**** 51.4% -33.6 Masalah
A
c) imunisasi lengkap 63%****** 38% -25 Masalah
d) cakupan penimbangan 85%**** 35.1% -49.9 Masalah
*Riskesdas 2013, **SDT, ***BPS SULTRA 2018, ****Surveilans Gizi,
*****RPJMN 2003,****** RPJMN 2015-2019, ******* Hipotesis,
********WHO 2010.
68
2) Prioritas Penyebab Masalah
Tabel 25 Prioritas Penyebab Masalah Gizi pada Balita di Desa Leppe Kecamatan Soropia tahun 2018
Besar Importency Jumlah
No Masalah Kriteria T R
Masalah P S RI DU SB PB PC
1 Tingkat Pengetahuan kurang 100% 5 4 4 4 5 1 1 4 5 32000
2 Asupan Energi Kurang 59.5% 3 4 4 3 4 2 1 5 5 28800
3 Asupan Protein Kurang 37.8% 2 4 3 3 4 3 1 5 5 21600
4 Tingkat Pendapatan kurang 78.4% 4 3 4 4 5 3 1 2 3 17280
Tidak 5
5 Cakupan imunisasi 38% 2 4 3 4 4 2 1 4 15360
lengkap
6 Pola makan Baik 51.4% 2 4 3 3 4 2 1 5 5 14400
Cakupan Kapsul Vitamin Tidak 4
7 51.4% 3 3 3 4 4 2 1 4 13824
A lengkap
8 Pola Asuh Gizi Kurang 54.1% 4 3 3 2 3 2 1 5 4 8640
Tidak
9 Kepemilikan KMS 51.4% 3 2 3 3 4 1 1 5 5 5400
memiliki
Sarana Pembuangan
10 Tidak ada 100% 5 3 2 4 4 1 1 3 3 4320
Sampah
Tidak
11 Cakupan penimbangan 35.1% 2 3 3 3 3 1 1 4 5 3240
rutin
12 Ketersediaan Jamban Kurang 100% 5 3 2 3 4 1 1 3 3 3240
Keterangan :
P : Prevalensi (besarnya masalah)

S : Severity (akibat yang ditimbulkan oleh masalah)
RI : Rate of Increase (Kenaikan besarnya masalah)
69
DU : Derajat Keingian Masyarakat yang tidak Terpenuhi
SB : Social Benefit (Keuntungan Social Karena Selesainya masalah)
PB : Rasa prihatin masyarakat terhadap masalah
PC : Suasana Politik
T : Kelayakan Teknologi
R : Sumber daya tersedia
Berdasarkan tabel 25 prioritas masalah balita di Desa Leppe Kecamatan Soropia Tahun
2018 menunjukan bahwa faktor determinan yang menyebabkan Masalah gizi pada balita
antara lain : tingkat pengetahuan, asupan energi, asupan protein, tingkat pendapatan,
cakupan imunisasi, pola makan, cakupan kapsul vitamin A, pola asuh gizi, kepemilikan
KMS, sarana pembuangan sampah ,cakupan penimbangan, dan ketersediaan jamban.
Gambar 4
Diagram Tulang Ikan Faktor Determinan Status Gizi
70
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil pengumpulan data di Desa Leppe Kecamatan Soropia dapat
diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Prevalensi kejadian Gizi kurang (32.4%), Stunting (32.4%) dan Wasting
(10.8%).
2. Balita yang mengalami penyakit infeks Diare (11%) dan ISPA (6%)
3. Tingkat asupan energi balita yang termasuk dalam kategori kurang yaitu
(59.5%) dan tingkat asupan protein balita yang masuk dalam kategori kurang
yaitu (37.8%)
4. Pola makan balita di Desa Leppe yaitu (48.6%) masuk dalam kategori kurang
5. Pola asuh gizi pada balita di Desa Leppe yaitu (54.1%) masuk dalam kategori
kurang
6. Sanitasi rumah tangga pada indikator ketersediaan air bersih (100%) berasal dari
mata air gunung, indikator ketersediaan jamban (2.7%) memiliki jamban
dirumah, indikator jenis jamban (94.6%) menggunakan jamban cemplung, untuk
indikator ketersediaan SPAL (100%) langsung ke laut, untuk sarana
pembuangan sampah (86%) membuang sampah sembarangan
7. Tingkat pendapatan Keluarga di Desa Leppe (78.4%) masuk dalam kategori
kurang
8. Tingkat pengetahuan Ibu di Desa Leppe sebesar (100%) masuk dalam kategori
kurang
9. Pelayanan Kesehatan untuk indikator kepemilikan KMS (51.3%) tidak memiliki
KMS, indikator cakupan kapsul Vitamin A tidak lengkap (35.2%) dan tidak
mendapat (16.2%), untuk indikator imunisasi (62%) cakupan imunisasi tidak
lengkap, dan untuk indikator cakupan penimbangan sebesar (35.1%) rutin
melakukan penimbangan.
10. Terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat asupan energi, dan pelayanan
kesehatan dengan indikator cakupan penimbangan pada kejadian stunting
71
11. Prioritas masalah balita di Desa Leppe Kecamatan Soropia Tahun 2018
menunjukan bahwa faktor determinan yang menyebabkan Masalah gizi pada
balita antara lain : tingkat pengetahuan, asupan energi, asupan protein, tingkat
pendapatan, cakupan imunisasi, pola makan, cakupan kapsul vitamin A, pola
asuh gizi, kepemilikan KMS, sarana pembuangan sampah, cakupan
penimbangan, dan ketersediaan jamban.
B. SARAN
1. Bagi Masyarakat
a. Diharpakan kepada keluarga terutama ibu dapat memberikan asupan gizi
yang adekuat sehingga dapat mengurangi resiko terjadinya gizi kurang,
wasting, dan stunting pada balita
b. Diharapkan kepada masyarakat dan petugas kesehatan terutama kader
posyandu sebaiknya dapat mengetahui lebih dini kejadian gizi kurang,
stunting dan wasting.
2. Bagi Pemerintah
a. Diharapkan Dinas Kepada pihak pemerintah dapat memberikan solusi atau
membuat kebijakan-kebijakan dalam rangka memperbaiki status gizi balita.
b. Diharapkan Dinas kesehatan dapat memberikan informasi secara luas baik
melalui penyuluhan maupun pelatihan kepada masyarakat ataupun kader
kesehatan mengenai status gizi balita
c. Diharapkan Dinas Kesehatan dapat menyedian sarana yang memadai di
posyandu seperti menyediakan alat antropometri yang baku di setiap
posyandu
72
DAFTAR PUSTAKA
Adriani, M. dan Kartika, V., 2011. Pola Asuh Makan pada Balita denganStatus Gizi
Kurang di Jawa Timur, Jawa Tengah dan KalimantanTengah, Tahun
2011. Buletin Penelitian Sistem kesehatan, Vol 16(2): 185-193.
Almatsier, S, 2004. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. PT. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta.
Anisa, Paramitha (2012) Faktor-faktor yang berhubungan dengan Kejadian Stunting

pada Balita Usia 25-60 bulan di Kelurahan Kalibaru Depok tahun 2012. Skripsi
FKM UI, Jakarta
Arisman, 2010, Gizi Dalam Daur Kehidupan, Penerbit Buku KedokteranEGC, Jakarta.
Arikunto, S. 2010. Prosedur penelitian : Suatu Pendekatan Praktik. (Edisi Revisi).

Jakarta : Rineka Cipta
________.Gizi Dalam Daur Kehidupan, Penerbit Buku KedokteranEGC, Jakarta

https://id.wikipedia.org/wiki/Sanitasi diakses pada tanggal 8 april 2018.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Depkes RI, 2008. Riset Kesehatan
Dasar (Riskesdas) 2013. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Depkes RI. Jakarta.
Departemen kesehatan RI. (2010). Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar. Jakarta:
Direktorat Jendral Pelayanan Medik. Tersedia dalam
http://www.litbang.depkes.go.id/sites/download/rkd2010/LaporanRiskesdas2010
.pdf, diakses pada tanggal 04 April 2018.
Febrindari, Ayu Puspita. 2016. Hubungan Asupan Energi, Protein, Seng, dan Kejadian
Infeksi Kecacingan dengan Status Gizi Anak Umur 12-36 Bulan. Artikel
penelitian. Semarang : Fakultas kedokteran Universitas Diponegoro.
Fitri. 2012. Berat Lahir Sebagai Faktor Dominan Terjadinya Stunting pada Balita (12-
59 bulan) di Sumatera (Analisis Data Riskesdas 2010) (Thesis). Depok: FKM
UI.
73
Handono, Nugroho Priyo.2010, Hubungan Tingkat Pengetahuan Pada Nutrisi, Pola
makan, dan Energi Tingkat Konsumsi Dengan Status Gizi Anak UsiaLima
Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Selogiri, Wonogiri, JurnalKeperawatan
volume 1, Halaman 1-2.
Hendrayati, dkk. 2013. Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Wasting Pada Anak
Balita di Kecamatan Marioriwawo Kabupaten Soppeng. Jurnal Media Gizi
Pangan, Vol. XV Edisi 1
Hendrayati, Nadimin, Sirajuddin., dan Hasanah S.U. 2014. Hubungan Pola Asuh dan
Asupan Zat Gizi Pada Baduta Stunting dan Wasting di Kelurahan Allepolea
Kecamatan Lau Kabupaten Maros. Media Gizi Pangan, Vol. XVIII, Edisi 2
Hidayata, dkk . 2011. Hubungan Sanitasi Lingkungan, Morbiditas Dan Status Gizi
Balita di Indonesia. Penel Gizi Makan, 34(2): 104-113
Ka RF., Setyaningsih, A. (2012). Hubungan Pola Asuh Orang Tua

DenganPerkembangan Motorik Kasar Anak Usa 1-3 Tahun. Jurnal
KebidananSTIKES Estu Utomo Boyolali.4 (2), 14.
Margono S. 2008. Nematoda Usus Buku Ajar Parasitologi KedokteranEdisi 4.Jakarta :

FK UI, 6-20.
Masithah T., Soekirman, dan D. Martianto. 2005. Hubungan Pola Asuh Maka dan
Kesehatan dengan Status Gizi Anak Batita di Desa Mulya Harja. Jurnal Media
Gizi keluarga, 29 (2): 29-39.
Ni’mah., Cholifatun., & Muniroh., Lailatul. 2015. Hubungan Tingkat Pendidikan,

Tingkat Pengetahuan dan Pola Asuh Ibu dengan Wasting Dan Stunting Pada
Balita Keluarga Miskin. Media Gizi Indonesia, Vol. 10, No. 1 Januari–Juni
2015: Hlm. 84–90
Rahmayana. Dkk. 2014. Hubungan Pola Asuh Ibu Dengan Kejadian Stunting Anak
Usia 24-59 Bulan Di Posyandu Asoka II Wilayah Pesisir Kelurahan Barombong
Kecamatan Tamalate Kota Makassar Tahun 2014. Al-Sihah : Public Health
Science Journal Vol. VI, No. 2
74
Ranuh.I.G.N.G., Hariyono.S., Sri Rezeki.S.H., Cissy.B.K., Ismoedijanto., Soedjatmiko.,
2011. Pedoman Imunisasi di Indonesia edisi ke 4. Satgas IDAI. Jakarta
Nurmalina. (2011). Pencegahan & Manajemen Obesitas. Elex Media Komputindo.

Bandung. Tersedia dalam http://digilib.unimus.ac.id/download.php?id=9895,
diakses pada tanggal 04 April 2018.
Puspaningtyas, Desty E. 2012. Hubungan Status Anemia, Praktik PemberianMakan,

Praktek Perawatan Kesehatan, dan Stimulasi Kognitif denganFungsi Kognitif
Anak Sekolah Dasar. Jurnal Gizi Klinik Indonesia 35(2):109-119.
Sari, Iga., Ningtyias. Farida., & Rohmawati. Ninna. 2016. Konsumsi Makanan dan
Status Gizi Anak Balita (24 – 59 bulan) di Desa Nelayan Puger Wetan
Kecamatan Puger Kabupaten Jember. Artikel Ilmiah Hasil Penelitian
Mahasiswa 2016.
Satari, HI. 2010. Buku Ajar Infeksi dan Pediatri Tropis. Edisi Kedua.Jakarta: IDAI, hlm.
370-84.
Soekirman. 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya Untuk Keluarga dan Masyarakat. Dirjen
Pendidikan Tinggi. Jakarta.
Soetjiningsih. 2014. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran :EGC.
Suhardjo, 1989. Sosio Budaya Gizi. Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.

Direktorat Jendral Pendidikan Tinggi Pusat antar Universitas Pangan dan Gizi.
Sulistyadewi, N.P.E., Puspaningrum, D.H.D. 2017. Pengetahuan Terhadap Pola Makan

dan Status Gizi Anak Balita di Taman Kanak – Kanak Denpasar Selatan. Jurnal
Kesehatan Terpadu 1 (1): 25-29.
Supariasa, dkk, 2001. Penilaian Status Gizi. Penerbit EGC. Jakarta.
United Nations Children’s Fund (UNICEF). Improving Child Nutrition: the Achievable
Imperative for Global Progress, UNICEF, New York, 2013.
Widaninggar, dkk. 2003. Menuju Gizi Baik yang Merata dipedesaan dan di Kota.
Yogyakarta: Gajah Mada Univesity Press
75

PKL PPG

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKL PPG

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Perencanaan program Gizi

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

ASRI YANTI USMAN (P00313015003)

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Kendari, Juli 2018

Koordinator TIM MK PPG Pembimbing Desa

Teguh Fathurrahman. SKM, MPPM Purnomo Leksono. DCN, M.Kes

Ketua Jurusan Gizi

Sri Yunanci Van Gobel, SST, MPH

Kami menyadari bahwa laporan ini belum memenuhu standar penulisan

Kendari, Juli 2018

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................ i

BAGIAN 2 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK IBU MENYUSUI ......... 76

BAGIAN 3 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK IBU HAMIL ............... 136

BAGIAN 4 HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK KADER ...................... 227

BAGIAN 2 TABEL KELOMPOK IBU MENYUSUI

BAGIAN 3 TABEL KELOMPOK IBU HAMIL

BAGIAN 4 TABEL KELOMPOK KADER

BAGIAN 2 GAMBAR KELOMPOK IBU MENUYUSUI

BAGIAN 3 GAMBAR KELOMPOK IBU HAMIL

BAGIAN 4 GAMBAR KELOMPOK KADER

HASIL PENGUMPULAN DATA KELOMPOK BALITA

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

2. Penilaian status gizi

INDEKS STATUS GIZI AMBANG BATAS

>+ 2 Standar Deviasi

Gizi buruk < -3 SD

Tinggi badan menurut umur Normal  -2 SD

(TB/U) Pendek (Stunted) < -2 SD

badan (BB/TB) < -2 SD Sampai  -3

Kurus sekali < -3 SD

Sumber : Keputusan Menkes RI No. 920/Menkes/SK/VII/2002

b) Indeks tinggi badan menurut umur (TB/U)

c) Indeks berat badan menurut tinggi badan (BB/TB)

E. POLA ASUH GIZI

2. Pemantauan Pertumbuhan Balita

3. Kepemilikan KMS dan Buku KIA

4. Pemberian Kapsul Vitamin A

5. Berat Badan Lahir

6. Pola Pemberian ASI

Gambar 1.Kerangka Teori (Sumber:UNICEF 1990)

Pola asuh gizi

Gambar 2 Kerangka Konsep

Asupan Makan Asupan Energi Recall 2 x 24 jam Supariasa

Pola Makan Jenis FFQ Supariasa

Tingkat Proporsi pengeluaran pangan Wawancara dengan Berg, Muscal

Tingkat PGS Wawancara dengan Robert j

Pelayanan Kelengkapan Imunisasi Lembar Kuesioner Ranuh, dkk

A. TEMPAT DAN WAKTU

C. DEFINISI OPERASIONAL (DO) DAN KRITERIA OBJEKTIF (KO)

2 Penyakit 1. Diare Kuesioner a. Ya : apabila menderita

3 Asupan Asupan makanan Form recall Asupan Energi

4 Pola makan Pola makan adalah Form FFQ Tidak pernah : 0

5 Pola asuh 1. Pengetahuan ibu Kuesioner Kriteria Objektif :

6 Sanitasi 1. Ketersediaan Lembar 1. Ketersediaan air bersih

3. Tempat Sampah 3. Ketersediaan tempat

7 Tingkat Tingkat pendapatan Kuesioner Cukup : pengeluaran Ordinal

8 Tingkat Pengetahuan gizi Kuesioner Cukup : bila pengetahuan

9 Pelayanan Menurut Prof. Dr. Lembar Cakupan Vitamin A

Kepemilikian KMS dan

D. POPULASI DAN SAMPEL

Proporsi sampel pada Desa Leppe