Anda di halaman 1dari 3

Format 1 surat permohonan numpang UNBK

KOP MADRASAH

No : Demak, ......................2018
Lamp : ... lembar
KepadaYth.
Hal : Permohonan Numpang UNBK
Kepala MTs/ MA ....................
Tahun Pelajaran 2018/ 2019 Di
Tempat.

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : ...............................
TTL : ...............................
NIP. : ...............................
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : ...............................

Bersama ini kami sampaikan bahwa MTs ................. dalam pelaksanaan


Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2018/ 2019 menggunakan moda UNBK.
Berkaitan dengan hal tersebut di atas, kami bermaksud mengajukan
permohonan numpang UNBK di MTs/ MA ........... yang Bapak pimpin karena
keterbatasan sarana dan prasarana di sekolah kami. Adapun rincian data jumlah
siswa kami adalah sebagai berikut:
Laki-laki : ............ siswa
Perempuan : ............ siswa
Jumlah : ............ siswa
Besar harapan kami permohonan ini dapat kabulkan.

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya


disampaikan terima kasih.

Kepala,

...........................................
NIP
Format 2 Surat balasan kesediaan ditumpangi UNBK

KOP MADRASAH

No : Demak, ......................2018
Lamp : ... lembar
KepadaYth.
Hal : Balasan Permohonan Numpang UNBK
Kepala MTs/MA ......................
Tahun Pelajaran 2018/ 2019 Di
Tempat.

Menanggapi surat saudara dengan nomor ............... perihal Permohonan


numpang UNBK Tahun Pelajaran 2018/ 2019 tertanggal ................ maka dengan
ini kami sampaikan pada dasarnya kami tidak keberatan dengan permohonan
saudara. Adapun hal-hal lain yang berkaitan dengan pembiayaan pelaksanaan
UNBK peserta didik ditempat saudara akan kami bebankan pada anggaran
pelaksanaan Ujian Nasional di instansi saudara.

Demikian balasan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya disampaikan


terima kasih.

Kepala,

...........................................
NIP

Format 3 surat permohonan rekomendasi numpang UNBK


KOP MADRASAH

No : Demak, ......................2018
Lamp : ... lembar
KepadaYth.
Hal : Permohonan Rekomendasi Numpang
Kepala Dindikbud Kabupaten Demak
UNBK MTs .......... ke MTs/MA ............. Cq. Ketua UN Kabupaten Demak
Tahun Pelajaran 2018/ 2019
Di
Tempat.

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : ...............................
TTL : ...............................
NIP. : ...............................
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : ...............................

Bersama ini kami sampaikan bahwa MTs ................. dalam pelaksanaan


Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2018/2019 akan numpang UNBK di MTs/ MA
.............. karena keterbatasan sarana dan prasarana di tempat kami. Adapun
rincian data jumlah siswa sebagai berikut:

Jumlah Siswa
No Nama Sekolah
Putra Putri Total
1.

Dengan surat permohonan ini kami berharap Bapak bersedia


merekomendasikan numpang UNBK yang kami ajukan.
Sebagai bahan pertimbangan berikut kami lampirkan :
1. Surat permohonan numpang UNBK dari MTs ................. ke MTs/MA ..............
2. Surat balasan kesediaan ditumpangi UNBK dari MTs/ MA ............ kepada
MTs .................

Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya


disampaikan terima kasih.

Kepala,

...........................................
NIP

Anda mungkin juga menyukai