TAHUN 2018
A. Kerangka Konseptual
Menurut Green 1986, perilaku adalah suatu tindakan yang mempunyai frekuensi lama
dan tujuan khusu, baik dilakukan secara sadar maupun tanpa sadar. Dalam perencanaan
perilaku kesehatan, Green mengembangkan suatu kerangka kerja yang terdiri dari :
predisposing, reinforcing and enabling.
Kerangka konsep penelitian yaitu kerangka antara hubungan konsep-konsep yang ingin
diamati atau diukur melalui penelitian-penelitian yang dilakukan (Notoadmojo, 2005),
berdasarkan pendekatan kerangka teori tersebut, maka variabel dependen peneliti ini adalah
perilaku merokok remaja muda sedang variabel independen dibagi menjadi tiga faktor dan
telah disesuaikan dengan kebutuhan peneliti, yaitu meliputi :
a. Faktor pendorong (predisposing), yakni faktor pencetus timbulnya perilaku, pikiran dan
motivasi untuk berperilaku yang meliputi, umur, pendidikan, pengetahuan dan sikap.
b. Faktor pemungkin (enabling), adalah faktor yang memungkinkan timbulnya perilaku
sehingga motivasi atau fikiran menjadi kenyataan yaitu keterpaparan media massa.
c. Faktor penguat (reinforcing), yaitu faktor yang merupakan sumber pembentukan
perilaku yang berasal dari orang lain yang meliputi orang tua dan teman sebaya.
Gambar 3.1
Kerangka konsep
Faktor Internal
Pengetahuan
tentang merokok
Perilaku merokok terhadap
Sikap/kepribadian remaja muda
Faktor Eksternal
Pengaruh teman
sebaya
Pengaruh orang tua
B. Definisi Operasional
Yakni rumusan pengertian variable yang akan dipakai sebagai pegangan dalam
pengumpulan data (Azrul Azwar dan Joedo Priharto, 2002), dibawah ini diuraikan variable
penelitian dalam bentuk definisi konseptual dan definisi operasional.
Table 3.1
Definisi Operasional
Kepada Yth:
Saudara di kampung putat desa sindangsari kecamatan cabangbungin kabupaten bekasi
Dengan Hormat
Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah mahasiswa Program Studi S1
Keperawatan STIKes Medika Cikarang :
Nama : Zuhri Gomrowi
NIM : 110315367
Akan melakukan penelitian yang berjudul “Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan
Perilaku Merokok Pada Dewasa Muda Di Kampung Putat” guna memenuhi persyaratan
memperoleh derajat keperawatan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor- faktor yang berhubungan dengan perilaku
merokok pada dewasa muda di Kampung Putat.
1. Kesukarelaan untuk ikut penelitian
Partisipasi Anda dalam penelitian ini bersifat sukarela dan merupakan pilihan Anda
tanpa paksaan. Bila Anda sudah memutuskan untuk berpartisipasi, Anda juga bebas
untuk mengundurkan diri/ berubah pikiran setiap saat tanpa dikenai denda atau pun
sanksi apapun.
2. Prosedur Penelitiaan
Apabila Anda bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, Anda diminta
menandatangani lembar persetujuan ini. Prosedur selanjutnya adalah Anda diminta
untuk mengisi kuesioner secara lengkap yang terdiri dari beberapa pernyataan. Anda
diminta untuk memilih jawaban yang paling sesuai dengan diri Anda.
3. Kewajiban Subyek Penelitian
Sebagai subyek penelitian, Saudara berkewajiban mengikuti aturan atau
petunjuk penelitian seperti yang tertulis di atas. Bila ada yang belum jelas, Saudara bisa
bertanya lebih lanjut kepada peneliti.
4. Risiko dan Efek Samping dan Penanganannya
Penelitian ini tidak akan membahayakan/menimbulkan efek samping yang merugikan
bagi Saudara.
5. Manfaat
Penelitian ini akan bermanfaat untuk mengetahui dan menggambarkan faktor- faktor
yang berhubungan dengan perilaku merokok pada dewasa muda di Kampung Putat.
6. Kerahasiaan
Semua informasi yang berkaitan dengan identitas Anda atau subjek penelitian akan
dirahasiakan dan hanya akan diketahui oleh peneliti. Pada saat publikasi peneliti hanya
mencantumkan kode lembar kuesioner. Lembar kuesioner akan disimpan dan hanya
peneliti yang memiliki akses terhadap dokumen asli penelitian.
7. Pembiayaan
Penelitian ini dilakukan dengan dana mandiri dari tim peneliti dan tidak akan
membebani Anda dengan pembiayaan-pembiayaan lain.
8. Informasi Tambahan
Saudara diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum jelas sehubungan
dengan penelitian ini. Bila sewaktu-waktu membutuhkan penjelasan lebih lanjut Anda
dapat menghubungi Zuhri Gomrowi (085770203050).
Saudara juga dapat menanyakan tentang penelitian kepada Dosen Pembimbing dan
STIKes Medika Cikarang.
(Nama Responden)
............................................
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEBIASAAN
MEROKOK PADA ANAK USIA REMAJA
Petunjuk pengisian :
Sebelas
Dua belas
B. Pengetahuan
Berikan tanda checklist (√) pada satu kotak yang menurut anda paling sesuai.
Di isi oleh
No Peryataan Benar Salah
peneliti
Rokok adalah hasil olahan tembakau terbungkus
1
termasuk cerutu atau bentuk lainya.
Pada wanita hamil, merokok tidak akan
2 menyebabkan gangguan pada janin, seperti
terjadinya keguguran dan tidak menyebabkan anak
yang dilahirkan mengalami gangguan.
Perokok mempunyai resiko yang lebih tinggi untuk
3 menderita kanker paru dibandingkan dengan orang
yang tidak merokok.
Efek yang dialami oleh perokok tidak akan
dialami
4
oleh orang yang berdekatan dengan perokok yang
menghisap asap rokok ( perokok pasif)
Rokok tidak bisa menyebabkan ketagihan atau
5
kecanduan.
Rokok mengandung 4000 bahan kimia yang
berbahaya. Beberapa bahan kimia berbahaya yang
6 terkandung pada rokok diantaranya adalah: tar,
nikotin, karbon monoksida, fenol, hydrogen
sianida.
C. Sikap
Berikan tanda checklist (√) pada satu kotak yang menurut anda paling sesuai.
Sangat
Sangat Ragu- Tidak Di isi
Setuju tidak
No Peryataan setuju ragu setuju oleh
(4) setuju
(5) (3) (2) peneliti
(1)
D. Tindakan
Lingkari (O) satu pilihan jawaban yang menurut anda paling sesuai.
1. Apa yang akan anda lakukan jika di sekolah anda ada penyuluhan tantang
bahaya merokok?
3. akan mengikuti penyuluhan tersebut.
2. tidak akan mengikuti penyuluhan tersebut.
1. hanya akan ikut jika teman-teman ikut.
2. Apa yang akan anda lakukan jika berdekatan dengan orang yang merokok di
tempat umum?
3. Memintanya untuk tidak merokok.
2. Pergi menjauh.
1. Diam saja.
3. Apa yang akan anda lakukan jika ada teman anda yang merokok di
tongkorongan (kantin, warung, dsb)?
3. Segera pergi dari tongkorongan itu.
2. Tetap disitu tapi tidak merokok.
1. Ikut merokok.
4. Apa yang anda lakukan jika ada orang lain menyuruh anda untuk membelikan
mereka rokok?
3. Tegas menolak membeli rokok untuk orang itu.
2. Sebisa munkin mencoba menolak membelikan rokok.
1. Membelikan rokok untuk orang itu.
5. Apa yang anda lakukan jika ada orang lain memberikan anda rokok?
3. Tegas menolak rokok itu.
2. Mengambil rokok itu tetapi tidak dihisap.
1. Mengambil dan menghisap rokok itu.
6. Apakah kamu akan menasehati orang lain supaya tidak merokok?
3. Ya
2. ya, tapi hanya orang yang saya kenal.
1. Tidak
E. Alasan Psikologis
Berikan tanda checklist (√) pada satu kotak yang menurut anda paling sesuai.
Sangat
Sangat Ragu- Tidak Di isi
Setuju tidak
No Pernyataan setuju ragu setuju oleh
(4) setuju
(5) (3) (2) peneliti
(1)
Merasa kesulitan dalam pembelajaran
H. Perilaku Merokok
Lingkari (O) satu pilihan jawaban yang menurut anda paling sesuai.
1. Apakah anda merokok?
2. Ya
1. Tidak
Jika anda menjawab Ya, silahkan menjutkan menjawab pertanyaan dibawah ini.
2. Rokok apa yang biasa anda hisap? ……………..............................(sebutkan mereknya)
3. Sudah berapa lama anda merokok? ………………..........................
4. Dimana anda biasa merokok? (bisa pilih lebih dari satu jawaban)
a. Rumah
b. Lingkungan sekolah
c. Tempat main / tongkrongan (warung, toko, warnet, dsb)