Dynamic ST-T change NSTEMI to STEMI

Laki-laki
55 th

KU:
cest pain typical
Onset: 30 menit
Gambaran nyeri: menjalar ke leher kiri, keringat dingin, mual, muntah 3 kali.
Riw. Nyeri dada: tidak ada
Sesak napas (+), Riw. Sesak sebelumnya (-), Riw. DOE (-), Riw. PND (-)
Kaki edema (-/-),
Berdebar-debar (-), pusing (-), pusing berputar (-)

EKG 1  NSTEMI Anterolateral

EKG serial (30 menit) EKG 12 lead  semakin jelas NSTEMI
EKG serial (30 menit) EKG kanan belakang  (?)
EKG serial (3 jam setelahnya) EKG 12 lead  STEMI Anteroseptal
EKG serial (3 jam setelahnya) EKG kanan belakang  T inverted V3R, V4R (?)

Faktor resiko:
Perokok aktif, namun sudah berhenti sejak 3 th yll
DM (-), familial history (-), dislipidemia (-)

Riw. Penyakit dahulu:

HT on terapi (candesartan 1 x 160 mg, herbeser 1 x 200 mg) sejak tahun 2012

Troponin I: 1688