DEMAM BERDARAH DENGUE

No. Dokumen : SOP/DBD/01/P

KRN/004
SOP
No. Revisi : 0
Tanggal : 05 Januari 2017
Terbit
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS
KARANGNUNGGAL dr.H. SYARHAN, MM
NIP.197906282014101001
1. Pengertian Demam Berdarah Dengue adalah penyakit yang ditandai dengan demam
tinggi mendadak 2-7 hari tanpa penyebab yang jelas. Terdapat tanda-tanda
perdarahan misalnya perdarahan pada gusi, muntah/ berak darah, ada
pembesaran hati dan dapat timbul syok. Pemeriksaan Laboratorium
ditemukan peningkatan hematokrit 20% dan trombositopenia.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam tatalaksana pasien dengan demam berdarah
dengue
3. Kebijakan a. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Karangnunggal pemegang program
DBD
4. Referensi - Buku Pedoman Praktik Klinis Bagi Doker Edisi Revisi Tahun 2014.
5. Prosedur 1. Penyelidikan Epidimiologi
Setelah mendapat Pemberitahuan Kasus dari Puskesmas berupa KDRS,
pelaksana program melakukan koordinasi dengan Kepala Puskesmas
dan TIM Terpadu untuk melakukan kunjungan lapangan.
Bila rencana kunjungan tidak disetujui oleh Kepala Puskesmas
Karangnunggal akan dilakukan perubahan rencana terhadap kunjungan
dan dicari alternatif pemecahan masalahnya.
a. Pemegang program dan TIM terpadu melakukan kunjungan
lapangan guna penyelidikan Epidemiogi (PE) dilokasi tempat
kejadian dan sekitar wilayah tersebut dengan radius 100 m (25
Rumah).
Hasil kunjungan lapangan ditulis dalam Register DBD dan
Visum kegiatan petugas
b. Pelaksana Program DBD membuat laporan hasil PE dalam Form
Penyelidikan Epidemiologi kemudian dilaporkan ke bidang P2P
Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya.
2. Fogging Fokus
a. Dinas Kesehatan akan mempelajari Laporan PE, bila hasil PE
memenuhi syarat untuk Fogging (pengasapan), maka wilayah
tersebut dalam keadaan siap Fogging. Syarat Foging : Adanya
penyebaran, Kasus yang ditemukan adalah DBD(=), dan House
Indek ≥ 5 %.
b. Sebelum Fooging dilakukan, pelaksana program melakukan
koordinasi dengan Aparat desa terkait dan masyarakat setempat
untuk mengkondisikan lingkungan tersebut.
3. Pemeriksaan Jentik Berkala (PJB)
Pelaksana Program DBD membuat laporan bulanan Pemeriksaan Jentik
Berkala dari hasil PE dan Laporan Hasil Posyandu. Kemudian di rekap
 dan dilaporkan ke Bidang P2P Dinkes Kabupaten Tasikmlaya setiap bulan.
4. Tata laksana Demem Berdarah Dengue
Pertama-tama ditentukan dahulu :
Apakah ada tanda kedaruratan ? gelisah, nafas cepat, bibir biru, tangan
dan kaki dingin, muntah terus-menerus, kejang, kesadaran menurun,
muntah darah, berak darah, maka pasien harus dirawat / dirujuk bila
diperlukan.
Apabila tidak dijumpai tanda kedaruratan, periksa uji torniquet dan
hitung trombosit
a) Bila uji Tourniquet positip dan jumlah trombosit < 100.000/ul,
penderita dirawat/dirujuk
b) Bila uji torniquet negatif dengan trombosit > 100.000/ul atau
normal, pasien boleh pulang dengan pesan untuk datang kembali
setiap hari sampai suhu turun. Pasien dianjurkan untuk minum
banyak, seperti : air teh, susu, sirop, oralit, jus buah, dan lain-lain.
Berikan obat antipiretik golongan parasetamol jangan golongan
salisilat. Apabila selama di rumah demam tidak turun pada hari sakit
ketiga,evaluasi tanda klinis adakah tanda syok, yaitu anak menjadi
gelisah, ujung kaki tangan dingin, sakit perut, berak hitam, kencing
berkurang ; bila perlu cek Hb, Ht, dan trombosit. Apabila terdapat
tanda-tanda syok atau terdapat penigkatan Ht atau penurunan
trombosit segera kembali kerumah sakit
6 Unit Terkait Program P2P DBD, Surveilens, Promkes
7 Dokumen Terkait Form STP Bulanan ( F- STP 011)
8. Diagram Alir
TERSANGKA
DBD

ADA KEDARURATAN
TIDAK ADA KEDARURATAN

UJI TORNIQUET (+) UJI TORNIQUET (-)

Rawat jalan
Trombosit > 100.0000/ui Paracetamol,
kontrol tiap
hari sampai
Trombosit < 100.000/ui demam
hilang

Rawat jalan
Minum banyak, kontrol tiap
RAWAT INAP/RUJUK hari sampai trombosit turun
Pesan kepada orang tua bila Nilai tanda
timbul kedaruratan segera klinis
langsung ke rumah sakit Nilai jumlah
trombosit dan
HT

SEGERA
BAWA KE RS
RUMAH SAKIT

9. Rekaman Historis
Perubahan
No YANG DI ISI PERUBAHAN TANGGAL
UBAH MULAI
DIBERLAKUKAN