PROPOSAL

Yang bertanda Tangan dibawah ini :

Nama : Resta Timur

Jabatan : Ketua Kelompok Mekar Indah

Alamat : Desa Malambe Kecamatan Ponelo Kepulauan

Kabupaten Gorontalo Utara

Bahwa Kelompok Flamboyan yang terdiri dari :

1. Resta Timur
2. Ratna Ibrahim
3. Uriyanti Kaloko
4. Sumirna Sayedi
5. Hasrin Timur
6. Saadia Nusi
7. Waisan Timur
8. Nurjana Hutulo
9. Napsia Una
10. Hasia Salmun

Memiliki Usaha Pedagang kaki lima(PKL) dengan ini mengajukan permohonan

Bantuan Dana Usaha Kecil Mikro Sejumlah Rp.5.000.000 (Lima Juta Rupiah) untuk menunjang
Kegiatan Usaha. Adapun Dana tersebut dipergunakan sebagai berikut :

Barang Kebutuhan :

Minyak kelapa Rp 1.250.000

Tepung Terigu Rp 1.250.000
Gula Pasir Rp 1.250.000
Mie Goreng Rp 750.000
Beras Rp 500.000
Jumlah Total Rp.5.000.000

Demikian Proposal ini dibuat untuk perlunya

Malambe, 26 Februari 2014

Mengetahui
Ketua Kelompok Sekretaris Bendahara

RESTA TIMUR RATNA IBRAHIM URIYANTI KALOKO

 PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO UTARA
KECAMATAN PONELO KEPULAUAN

REKOMENDASI
NO : .....................................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : AJUBA JS. TALIB, S.Pd,MM

Jabatan : Camat Ponelo Kepulauan
Alamat : Desa Ponelo Kecamatan Ponelo Kepulauan Kabupaten Gorontalo Utara

Daftar Susunan Kelompok Flamboyan Bidang Usaha Kecil-kecilan / KIOS

NO NAMA JABATAN JENIS USAHA KET

1. Resta Timur Ketua Kios

2. Ratna Ibrahim Sekretaris Penjual Nasi Kuning

3. Uriyanti Kaloko Bendahara Penjual Kue

4. Sumirna Sayedi Anggota Kios

5. Hasrin Timur Anggota Kios

6. Saadia Nusi Anggota Penjual Kue

7. Waisan Timur Anggota Kios

8. Nurjana Hutulo Anggota Kios

9. Napsia Una Anggota Penjual Kue

10. Hasia Salmun Anggota Kios

Bahwa Nama-Nama yang tersebut diatas, adalah benar – benar Penduduk di Kecamatan Ponelo
Kepulauan dengan pendataan kami memiliki Usaha Kecil dan tergolong Miskin, direkomendasikan untuk
dibina dimasukkan dalam Data Usulan Calon Penerima Usaha Kecil Mikro Pada Dinas Koperasi
Perindustrian dan Perdagangan Kabupaten Gorontalo Utara.
Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk perlunya.

Ponelo Kepulauan, ........ Februari 2014

CAMAT PONELO KEPULAUAN

AJUBA JS. TALIB, S.Pd,MM

NIP. 19661127 198802 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO UTARA
KECAMATAN PONELO KEPULAUAN
DESA MALAMBE

REKOMENDASI
NO : .....................................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RAHMAN LABORO

Jabatan : Kepala Desa Malambe
Alamat : Desa Malambe Kecamatan Ponelo Kepulauan Kabupaten Gorontalo Utara

Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada Nama-Nama dibawah ini :

NO NAMA NIK LAMANYA JENIS USAHA *OMSET KET

USAHA (THN) USAHA/BULAN
(RP)
1. Resta Timur 7501065603750001 2 Tahun Kios 450.000

2. Ratna Ibrahim 7501064505720002 1 Tahun Penjual Kue 450.000

3. Uriyanti Kaloko 7501064807650001 2 Tahun Penjual Kue 450.000

4. Nurtini Surif 7505024505750003 2 Tahun Kios 450.000

5. Hasrin Timur 7501065807690002 1 Tahun Penjual Es Dan Kue 450.000

6. Saadia Nusi 2 Tahun Penjual Kue 450.000

7. Waisan Timur 7501064608850001 1 Tahun Penjual Kue Keliling 450.000

8. Nurjana Hutulo 7501065510690001 2 Tahun Penjual kue dan nasi 450.000

9. Napsia Una 7505025505680002 3 Tahun Kios 450.000

10. Hasia Salmun 7501065211540002 1 Tahun Penjual Kue 450.000

Bahwa Nama-Nama yang tersebut diatas, adalah benar – benar Penduduk Desa Malambe
dengan pendataan kami memiliki Usaha Kecil dan tergolong Miskin, direkomendasikan untuk dibina
dimasukkan dalam Data Base Dinas Koperasi Perindustrian dan Perdagangan Kabupaten Gorontalo Utara.
Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk perlunya.

Malambe, ........ Februari 2014

KEPALA DESA MALAMBE

RAHMAN LABORO