UNIVERSITAS KADER BANGSA PALEMBANG

FAKULTAS KEBIDANAN DAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN
Jalan Mayjend H.M. Ryacudu N0.88
Telp.(0711)517744-510173 Fax(0711)519827 Email: Info@yahoo.co.id*
Website: www.ukb.ac.id

DAFTAR TILIK
PEMASANGAN IMPLANT-2

Beri nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut :
0 : Apabila tidak dikerjakan
1 : Apabila dikerjakan salah
2 : Apabila dikerjakan dengan benar

No LANGKAH – LANGKAH Gambar

1 Persiapan alat :
- APD (apron, kacamata, shower
cap, masker, sepatu boat, handuk
pribadi)
- Hanscood steril dalam tempatnya
- Zeil
- Duk bolong
- Neirbeken
- Bethadin dalam com
- 2 kapsul implant dalam satu
kemasan
- lidocaine (konsentrasi 1% tanpa
epinefrin)
- Kassa steril
- Kapas injeksi
- Spiut 3 cc
- Trokar no 10 dengan
pendorongnya
- Skalpel (pisau bedah)
- Plester
- Gunting plester
- Tempat sampah (basah, kering,
tajam)
- Washlap
- Larutan clorin 0,5%
A. Konseling Pra-Pemasangan & Seleksi
Klien
2 a. Menyapa pasien

b. Informent consent

c. Menyiapkan lingkungan

3 Periksa kembali rekam medis status

pasien dan melakukan lanjutkan bila ada
indikasi

4 Tanyakan tentang adanya reaksi obat

alergi terhadap obat anastesi
5 Periksa kembali untuk menyakinkan
bahwa klien telah mencuci lengannya
sebersih mungkin dengan sabun dibawah
air mengalir sehingga tidak ada sisa
sabun

6 Bantu klien naik ke meja pemeriksa

7 Letakkan kain yang bersih dan kering di

bawah lengan klien dan atur posisi lengan
klien dengan benar

8 Tentukan tempat pemasangan pada

bagian dalam lengan atas, dengan
mengukur 8cm diatas lipatan siku

9 Beri tanda pada tempat pemasangan

dengan pola kaki segitiga terbalik untuk
memasang dua kapsul implan-2 (40 mm)
10 Pastikan bahwa peralatan yang steril atau
telah di desinfeksi tingkat tinggi (DTT)
sudah tersedia

11 Buka peralatan steril dari kemasan

12 Buka kemasan implan-2 dan jatuhkan

kedalam mangkok kecil yang steril (atau
biarkan dalam kemasannya bila tidak
tersedia mangkok kecil yang steril)

B. Tindakan pra-pemasangan Implan-2

13 Pencegahan Infeksi sebelum tindakan
a. Memakai APD

b. Mencuci tangan secara efektif dan

keringkan dengan handuk pribadi

c. Menggunakan handscoon steril

14 Siapkan peralatan dan bahan – bahan
yang diperlukan

15 Hitung jumlah kapsul untuk memastikan

lengkap 2 buah

16 Usap tempat pemasangan dengan larutan

antiseptik, gerakan kearah luar secara
melingkar dengan diameter 10 – 15 cm
dan biarkan kering

17 Pasang kain penutup (duk) steril atau

DTT disekeliling lengan klien

C. Pemasangan Kapsul Implan-2

18 Suntikan anastesi lokal 0,3 cc pada kulit
(intradermal) pada tempat insisi yang
telah ditentukan, sampai sedikit
menggelembung

19 Teruskan penusukan jarum ke lapisan

dibawah kulit (subdermal) sepanjang 4
cm dan suntikan masing – masing 1cc
pada jalur pemasangan kapsul no 1 dan 2
20 Uji efek anastesinya sebelum melakukan
insisi pada kulit

21 Buat insisi dangkal selebar 2 mm dengan

skapel atau ujung bisturi hingga
mencapai lapisan subdermal

22 Masukkan trokar dan pendorongnya

melalui tempat insisi dengan sudut 45º
hingga mencapai lapisan subdermal
kemudian luruskan trokar sejajar dengan
permukaan kulit

23 Ungkit kulit, dorong trokar dan

pendorongnya sampai batas tanda 1 (pada
pangkal trokar) tepat berada pada luka
insisi

24 Keluarkan pendorong

25 Masukkan kapsul yang pertama ke dalam

trokar dengan tangan atau dengan pinset,
tadahkan tangan yang lain dibawah kapsul
sehingga dengan menangkap kapsul bila
jatuh
26 Masukkan kembali pendorong dan tekan
kapsul kearah ujung dari trokar sampai
terasa adanya tahanan

27 Tahan pendorong di tempatnya dengan satu

tangan dan tarik trokar keluar sampai
mencapai pangkal pendorong

28 Sambil menahan ujung kapsul dibawah

kulit, tarik trokar dan pendorongnya secara
bersama – sama sampai batas tanda 2 (pada
ujung trokar) terlihat pada luka insisi

29 Kemudian belokkan arah trokar

kesamping dan arahkan ke sisi lain dari
kaki segitiga terbalik (imajiner), dorong
trokar dan pendorongnya hingga tanda 1
berada pada luka insisi

30 Cabut pendorong dan masukkan kapsul ke

dua, kemudian dorong kapsul hingga terasa
adanya tahanan pada ujung trokar

31 Tahan pendorong dan tarik trokar kearah

pangkal pendorong untuk menempatkan
kapsul pada tempatnya

32 Tahan ujung kapsul ke dua yang sudah

terpasang dibawah kulit, tarik trokar dan
pendorong hingga keluar dari luka insisi
33 Raba kapsul di bawah kulit untuk
memastikan kedua kapsul implan-2 telah
terpasang baik pada posisinya

34 Raba daerah insisi untuk memastikan

seluruh kapsul berada jauh dari luka insisi

D. Tindakan Pasca Pemasangan

35 Tekan pada tempat insisi dengan kasa
untuk menghentikan perdarahan

36 Dekatkan ujung – ujung insisi dan tutup

dengan band aid (plester)

37 Beri pembalut tekan untuk mencegah

perdarahan bawah kulit atau memar pada
kulit

38 Beri petunjuk pada klien cara merawat luka

dan jelaskan bila ada nanah atau perdarahan
atau kapsul keluar dari luka insisi mka klien
harus segera kembali ke klinik
39 Pencegahan infeksi setelah tindakan
a. Melakukan dekontaminasi alat-alat
yang sudah digunakan dan
merendamnya kedalam larutan klorin
0,5% selama 10 menit
b. Memisahkan sampah kedalam
tempatnya masing-masing
c. Mengelap celemek dengan larutan
klorin
d. Mencelupkan kedua tangan kedalam
larutan klorin 0,5 %
e. Melepaskan handscoond secara
terbalik dan merendam selama 10
menit
f. Mencuci tangan kembali secara
efektif
g. Melepaskan APD
40 Lakukan observasi selama 5 menit sebelum
memperbolehkan klien pulang

41 Menyampaikan kepada klien untuk

kunjungan ulang

42 Dokumentasikan hasil tindakan, gambar

letak kapsul pada rekam medik dan catat
bila ada hal khusus

JUMLAH
Nilai akhir : Jumlah × 100
84

Palembang
Penguji,

( )