PEDOMAN LOKET

PENDAFTARAN

UPT. PUSKESMAS RAWAT INAP SUKARAJA

KEL. SUKARAJA KEC. BUMI WARAS
KOTA BANDAR LAMPUNG
 BAB I
PENDAHULUAN

A. DEFINISI
1. Front Office
Front Office adalah salah satu tempat yang berada paling depan yang
merupakan pintu gerbang utama dari suatu kantor intansi sehingga mudah
diakses oleh pihak luar, baik dalam hal informasi maupun secara operasional
2. Loket Pendaftaran
Loket pendaftaran adalah Sarana Penyedia Layanan tempat pendataan dan
pencatatan data pasien untuk mendapatkan pelayanan
3. Pasien
Pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi tentang masalah
kesehatannya untuk memperoleh pelayanan kesehanan yang diperlukan baik
secara langsung maupun tidak langsung kepada dokter, dokter gigi, dan
kepada petugas kesehatan lainnya
4. Identifikasi Pasien
Identifikasi Pasien adalah Proses pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan serta bukti bukti dalam penentuan status pasien
5. Pasien Baru
Adalah Pasien datang berkunjung sebagai pengunjung untuk pertama kalinya,
pasien baru dengan nomer regester lama adalah kunjungan pasien untuk yang
pertama kali tetapi salah satu anggota keluarga pasien sudah pernah
melakukan kunjungan ke penyedia layanan
6. Pasien Lama
Pasien datang untuk kunjungan berikutnya, dan sudah tercatat dengan nomer
register sebagai kunjungan lama
7. Pasien Umum
Pasien datang berkunjung dengan tanpa adanya jaminan kesehatan dari badan
atau lainnya yang telah menjalin kerja sama dengan penyedia layanan
8. Pasien dengan Jaminan Kesehatan (JKN)
Pasien datang berkunjung dengan adanya jamiman kesehatan dari badan atau
lainnya yang telah menjalin kerja sama dengan penyedia layanan (Jamkesmas,
Askes, Jamkesda, Pemegang Kartu KIS )
9. Pasien Khusus
Pasien Khusus adalah pasien dengan kereteria tertentu ( Usia > 60 tahun,
Disabilitas, Pasien pengobatan TBC, Pasien penderita gangguan kesehatan
jiwa, Pasien Gawat Darurat )
10. Rekam Medis
Adalah berkas yang berisi catatan atau dokumen tentang identitas pasien, hasil
pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang diberikan kepada
setiap pasien
11. Kartu Pengenal Pasien
Adalah kartu Identitas yang diberikan penyedia layanan yang berisi tentang
data pasien, nomer induk regester yang dimiliki dalam satu keluarga, daftar
nama nama anggota keluarga tertanggung
12. Family Folder
Family Folder adalah arsip Rekam Medis dalam satu keluarga yang dikemas
dalam satu folder dengan satu nomer register induk
13. Individu Folder
Individu Folder adalah arsip satu Rekam Medis yang berdiri sendiri atas nama
pasien dengan nomer register sendiri
14. Kasir
Kasir adalah sarana penyelesaian administrasi keuangan
15. Informasi
Informasi adalah keterangan, pernyataan, gagasan, dan tanda-tanda yang
mengandung nilai, makna, dan pesan, baik data, fakta maupun penjelasannya
yang dapat dilihat, didengar, dan dibaca yang disajikan dalam berbagai
kemasan dan format sesuai dengan perkembangan teknologi informasi dan
komunikasi baik secara elektronik ata upun non-elektronik dengan tujuan agar
mereka mengetahui atau memahaminya.
16. Penyampaian Informasi
Penyampaian informasi adalah proses pemberian pengetahuan mengenai
tatacara pendaftaran pasien kepada pasien dan / atau keluarga pasien oleh
petugas pendaftaran untuk mendapatkan pelayanan kesehatan
17. Hak
Hak adalah kekuasaan atau wewenang yang dimiliki seseorang untuk
mendapatkan atau memutuskan berbuat sesuatu
18. Hak Pasien
Hak pasien adalah hak-hak pribadi yang dimiliki manusia sebagai pasien
19. Kewajiban
Kewajiban adalah sesuatu yang harus diperbuat atau harus dilakukan oleh
seseorang
20. Kewajiban Pasien
Kewajiban Pasien adalah sesuatu yang harus diperbuat atau harus dilakukan
oleh seseorang Pasien
21. Alur Pendaftran
Alur Pendaftaran adalah tata urutan tata cara yang harus dilalui pasien dalam
hal melakukan pendaftran
22. Alur Pelayanan
Alur Pelayanan adalah tata urutan tata cara yang harus dilalui pasien secara
keseluruhan bagi pasien untuk memperoleh pelayanan
23. SOP ( Standar Operasional Prosedur)
SOP adalah suatu intruksi atau perintah kerja atau tata cara yang teperinci dan
tetulis yang harus diikuti demi mencapai keseragaman dalam menjalankan
suatu pekerjaan
 BAB II
RUANG LINGKUP PELAYANAN

Ruang lingkup dari kebijakan ini adalah pelayanan klinis yang ada di
Puskesmas situbono, meliputi

1. Identifikasi Pasien
2. Pendataan Pasien
3. Pembuatan Kartu Rekam Medis Baru
4. Pencarian Kartu Rekam Medis lama
5. Distribusi Kartu Rekam Medis ke Poli
6. Penyampaian Informasi Hak dan Kewajiban Pasien
7. Penyampaian Informasi Lainnya
8. Pencatan dan Pelaporan
9. Penyimpanan Kembali kartu Rekam Medis
 BAB III
TATALAKSANA PELAYANAN

A. Proses Pendaftaran Pasien

1. Petugas Loket di Front Office menerima Kedatangan Pasien

2. Petugas Loket di Front Office melakukan identifikasi pasien
- Petugas Loket di Front Office menanyakan Nama, Alamat tempat
tinggal, tanggal lahir, susunan anggota keluarga
- Petugas Loket di Front Office menyakan KTP / Kartu Pengenal yang
dimiliki pasien
- Petugas Loket di Front Office menanyakan kartu kepesertaan jaminan
kesehatan ( JKN, KIS, ASKES, Jamkeda )
3. Jika pasien baru, maka Petugas Loket di Front Office melakukan
pendataan pasien baru dan memberikan nomer antrian
4. Jika pasien lama, maka Petugas Loket di Front Office memberikan nomer
antrian pendaftaran, warna Putih untuk BP/Poli Umum, warna Merah
untuk Poli Gigi, warna Kuning untuk Poli KIA/KB, kecuali Pasien usia
lanjut dan pasien dengan kreteria tertentu (Khusus) akan diberikan kartu
warna Hijau
5. Petugas Loket di Front Office mempersilahkan pasien untuk meletakkan
nomer antrian pada keranjang sesuai dengan warna kartu
6. Petugas Loket Pendaftaran pendaftaran mendahulukan pasien pemegang
kartu Hijau dan pasien gawat darurat
7. Petugas Loket Pendaftaran mempersilahkan pasien untuk menunggu di
ruang tunggu
8. Petugas Loket pendaftaran membuat kartu rekam medis baru untuk
pasien baru
Pencatatan data pasien pada Kartu Rekam Medis baru meliputi
- Nama Pasien
- Nama KK
- Alamat Tempat Tinggal
- No. Register Kunjungan
9. Petugas Loket Pendaftaran membuat Kartu Pengenal Pasien baru yang
berisi :
- Nama Unit Pelayanan
- Nama Kepala Keluarga
- Tanggal lahir / Umum KK
- Nomer Regester Kunjungan ( Famili Folder )
- Nama Pasien dalam daftar nama anggota keluarga
 10. Jika pasien lama, maka Petugas Loket Pendaftaran mencari dan
mengambil Kartu Rekam medis milik pasien sesuai dengan nomer
regester yang dimiliki pasien, adapun prosesnya adalah :
- Pencarian rekam medis pasien berdasarkan Alamat, Nama KK, No.
Urut
- Buka aplikasi Ofice Exel data rekam medis Pasien Puskesmas
Situbondo
- Buka desa / alamat pasien yang tercatat pertama kali
- Searcing Nomer regester pasien pada aplikasi
- Nomer rak rekam medis terdeteksi ( dalam Family Folder )
- Petugas mengambil kartu rekam medis sesuai dengan nama Pasien
11. Petugas Loket Pendaftran mencatat Kartu Rekam Medis yang
didistribusikan ke Poli yang dituju pada buku catatan akses Rekam
Medis
12. Petugas Loket Pendaftaran membubuhkan tanggal kunjungan dan nomer
panggilan untuk poli yang dituju
13. Petugas Loket Pendaftaran mengembalikan KTP / Kartu Pengenal Pasien
/ Kartu Kepesertaan Jaminan Kesehatan (JKN) berobat milik pasien
14. Petugas Loket Pendaftaran menginformasikan pada pasien untuk
menunggu panggilan dari poli yang dituju
15. Petugas Loket Pendaftaran mendistribusikan Kartu Rekam medis kepada
poli yang dituju

B. Proses Penyampaian Informasi Hak dan Kewajiban Pasien

1. Petugas Loket memperkenalkan diri kepada pasien
2. Petugas Loket mengutarakan maksud dan tujuan kegiatan
3. Petugas Loket membagikan leaflet tentang hak dan kewajiban kepada
pasien
4. Petugas Loket menjelaskan tentang isi leaflet
5. Petugas Loket memberi waktu dan kesempatan kepada pasien untuk
bertanya apabila ada yang kurang jelas atau kurang dimengerti
6. Petugas Loket menjelaskan atas pertanyaan pasien tentang hak dan
kewajiban sebagai pasien
7. Petugas Loket menutup kegiatan
8. Hak Hak Pasien
- Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan
peraturan yang berlaku di puskesmas
- Pasien berhak atas pelayanan yang manusiawi, adil dan jujur.
- Pasien berhak memperoleh pelayanan medis yang bermutu sesuai
dengan standar profesi kedokteran / kedokteran gigi dan tanpa
diskriminasi .
- Pasien berhak memperoleh asuhan keperawatan dengan standar
profesi keperawatan
 - Pasien tidak diperkenankan memilih dokter dan paramedis sesuai
dengan keinginannya karena keterbatasan tenaga medis yang ada di
puskesmas.
- Pasien berhak atas “privacy” dan kerahasiaan penyakit yang
diderita termasuk data-data medisnya.
- Pasien berhak mendapat informasi yang meliputi :
 penyakit yang diderita tindakan medik apa yang hendak
dilakukan
 kemungkinan penyakit sebagai akibat tindakan tsb sebut dan
tindakan untuk mengatasinya
 alternatif terapi lainnya
 prognosanva.
 perkiraan biaya pengobatan
- Pasien berhak menyetujui/memberikan izin atas tindakan yang akan
dilakukan oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang
dideritanya
- Pasien berhak menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap
dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung
jawab sendiri setelah memperoleh informasi yang jelas tentang
penyakitnya.
- Pasien berhak atas keamanan dan keselamatan dirinya selama
dalam perawatan dan pengobatan di puskesmas
- Pasien berhak mengajukan usul, saran, perbaikan dan keluhan atas
perlakuan pihak puskesmas terhadap dirinya.

9. Kewajiban Pasien
- Pasien berkewajiban membawa KTP, Kartu pengenal pasien, Kartu
kepesertaan JKN, serta menyerahkan Foto copy KSK bagi pasien
yang melakukan pendaftaran untuk pertama kalinya.
- Pasien dan keluarga pasien berkewajiban untuk mentaati segala
peraturan dan tata tertib yang ada di puskesmas
- Pasien berkewajiban mengikuti alur pendaftaran serta alur
pelayanan yang berlaku di puskesmas
- Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter,
perawat,dan bidan dalam menjalani pengobatan.
- Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan
selengkapnya tentang penyakit yang diderita kepada dokter yang
merawat.
- Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban untuk melunasi
semua biaya tindakan yang diterimanya sesuai dengan peraturan
yang berlaku, kecuali peserta JKN yang terdaftar di Faskes
Puskesmas Situbondo

C. Proses Penyampaian Informasi lainya

Proses Penyampaian Informasi lainnya di loket adalah sebagai berikut :
1. Petugas Loket menemui pasien yang datang ke Puskesmas.
 2. Petugas Loket menanyakan maksud dan tujuan pasien datang ke
Puskesmas.
3. Petugas Loket menayakan/mendengarkan keluhan atau kesulitan
pasien
4. Petugas menyampaikan informasi secara lengkap dan runtut sesuai
dengan apa yang dibutuhkan pasien dengan menggunakan bahasa
sesederhana mungkin dan kalimat yang efektif, sehingga mudah
diterima dan dipahami pasien.

D. Proses Pencatatan dan Pelaporan kunjungan

Proses Pencatatan dan Pelaporan Kunjungan Pasien adalah sebagai berikut :
a. Petugas dari Unit Layanan Klinis mengembalikan Kartu Reka Medis
b. Petugas Loket Pendaftaran melakukan pemeriksaan kelengkapan isi
dari Kartu Rekam Medis
c. Petugas Loket Pendaftaran Melakukan perhitungan jumlah Kartu
Rekam Medis yang keluar harus sama Kartu Rekam Medis yang
kembali
d. Petugas Loket Pendaftaran melakukan pencatatan kunjungan pasien
berdasarkan jenis kunjungan dan jenis pasien pada buku regester
kunjungan pada hari yang sama.

E. Proses Penyimpanan Kembali Kartu Rekam Medis

Proses penyimpanan kembali Kartu Rekam Medis adalah sebagai berikut :
a. Petugas Loket Pendaftaran mengelompokkan menurut Alamat desa /
kelurahan Pasien yang tercatat pertama kali, Nama Inisial KK, dan
nomer urut ( sesuai kode )
b. Petugas Loket Pendaftaran menata kembali Kartu Rekam medis (
Individu Folder ) pada Family Folder sesuai dengan kode yang tertera
 BAB IV
DOKUMENTASI

1. Nomer urut antrian

- Warna putih untuk poli BP/Umum
- Warna Kuning untuk poli KIA/KB
- Warna Merah untuk Poli Gigi
- Warna Hijau untuk pasien khusus
2. Kartu rekam medis
3. Kartu pengenal pasien
4. Buku Pencatatan Keluhan / Komplin Pasien
5. Buku Tindak Lanjut Komplin / Keluhan pasien / Pencatatan Penyampaian
Informasi
6. Buku Pencatatan Akses Keluar Kartu Rekam Medis
7. Buku Pencatatan Kelengkapan Isi Rekam Medis
8. Buku Pencatatan Waktu Pengambilan Rekam Medis
9. Register Kunjungan
10. Format laporan
 LAMPIRAN
( Foto / Dokumentasi )

1. Nomer urut antrian

2. Kartu rekam medis

3. Kartu pengenal pasien

4. Buku Pencatatan

5. Register Kunjungan

6. Format laporan